ڇا توهان کي اڪثر دل جي جلن ٿيندي آهي؟ گيسٽرائٽس وانگر؟ ڇا توهان کي ائين لڳندو آهي ته کاڌو کائڻ کان پوءِ توهان جي ڳلي ۾ واپس اچي رهيو آهي؟ اسان مان ڪيترائي انهن شين کي وساري ڇڏيندا آهن، اهو سوچيندا آهن ته اهي "عام" آهن. پر انهن معمولي علامتن جي پويان، ڪجهه اهڙو ٿي سگهي ٿو جنهن بابت اسان نه ٿا سوچيون ۽ جنهن بابت اسان کي ٿورو پريشان ٿيڻ گهرجي. اها اها حالت آهي جنهن بابت اسان اڄ هن مضمون ۾ ڳالهائي رهيا آهيون. اهو آهي "بيريٽ جي اننپرتالي."
سادي لفظن ۾، بيريٽ جي ايسوفيگس ڇا آهي؟
ٺيڪ آهي، اچو ته ان کي تمام سادو سمجهون. توهان کي خبر آهي ته جڏهن اسان کاڌو نگلندا آهيون، اهو اسان جي وات مان اسان جي پيٽ ۾ هڪ ٽيوب ذريعي ويندو آهي جنهن کي ايسوفيگس سڏيو ويندو آهي. اسان جي پوري گيسٽرو انٽيسٽينل ٽريڪ (GI ٽريڪ) وانگر، هن ايسوفيگس جي اندر سيلز جي هڪ پتلي، حفاظتي پرت سان ڍڪيل آهي.
پر تصور ڪريو ته ڊگهي عرصي تائين، ڪا شيءِ هن نازڪ استر کي نقصان پهچائيندي يا خارش ڪندي رهي ٿي. مثال طور، توهان جي ڳلي ۾ مسلسل پيٽ جي تيزاب جي ريفلڪس ٿي سگهي ٿي. جيئن اهو جاري رهي ٿو، توهان جي غذائي نالي ۾ سيلز هاڻي نقصان کي برداشت نه ڪري سگهندا. پوءِ، اهي سيلز پاڻ کي بچائڻ لاءِ تبديل ٿيڻ شروع ڪن ٿا.
هي تبديلي تڏهن ٿيندي آهي جڏهن esophagus ۾ عام سيل هڪ مختلف قسم جي سيل ۾ وڌڻ شروع ڪندا آهن، جيئن اسان جي آنڊن ۾ سيلز هوندا آهن. طب ۾، اسان ان کي (Intestinal Metaplasia) سڏين ٿا.
سادي لفظن ۾، جڏهن غذائي نالي پاڻ کي بچائڻ جي ڪوشش ڪري ٿي، ته اها ان جي اندروني حصي ۾ موجود سيلز جي نوعيت کي تبديل ڪري ٿي. اهو هڪ باقاعده روڊ جي مٿان قالين جي هڪ پرت رکڻ وانگر آهي جڏهن اهو مسلسل ٽرئفڪ کان گندو ٿي ويندو آهي. پر اهي نوان سيلز اهي سيلز نه آهن جيڪي غذائي نالي سان تعلق رکن ٿا.
ڇا هي هڪ خطرناڪ حالت آهي؟ ڇا اهو ڪينسر جو سبب بڻجندو؟
هي سوال شايد پهريون سوال هجي جيڪو توهان جي ذهن ۾ اچي. هتي جواب آهي: بيريٽ جي غذا جي نالي جو ڪينسر ناهي. بهرحال، اهو هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا غذا جي نالي جي ڪينسر جي خطري کي ٿورو وڌائي ٿي .
پر پريشان نه ٿيو. هي خطرو ايترو وڏو ناهي جيترو توهان سوچي رهيا آهيو. تحقيق مان معلوم ٿيو آهي ته هن بيماري ۾ مبتلا ڪنهن شخص کي هر سال ڪينسر ٿيڻ جو امڪان تمام گهٽ آهي، تقريبن 0.5٪.
اهم ڳالهه اها آهي ته اهي سيل تبديليون تمام بتدريج ٿينديون آهن. سيلز ڪينسر ٿيڻ کان اڳ، اهي ٻئي وچولي مرحلي مان گذرندا آهن. اسان ان کي (ڊيسپلاسيا) سڏيندا آهيون. يعني، ڪينسر کان اڳ واري سيل تبديليون. ڊاڪٽر هن (ڊيسپلاسيا) اسٽيج کي جلد سڃاڻي سگهن ٿا، انهن سيلز کي هٽائي سگهن ٿا ۽ ڪينسر کي ترقي ڪرڻ کان روڪي سگهن ٿا. ان ڪري هن حالت کان واقف هجڻ ضروري آهي.
هن جون علامتون ڇا آهن؟
هتي حيرت انگيز ڳالهه آهي. بيريٽ جي غذا جي نالي ۾ ڪا خاص علامت ناهي. ان جو مطلب آهي ته، جيتوڻيڪ توهان کي اها بيماري آهي، توهان کي ڪو به درد يا تڪليف محسوس نه ٿيندي.
پوءِ توهان هي ڪيئن ڳوليندا؟
اسان کي هن حالت جي بنيادي سبب جي ڪري علامتون ملن ٿيون. جيئن اسان اڳ ۾ بحث ڪيو، اهو غذائي نالي کي ڊگهي مدت جي نقصان جي ڪري آهي. هن نقصان جو مکيه سبب گيسٽرائٽس (GERD - گيسٽرو ايسوفيجل ريفلڪس بيماري) آهي. يعني، معدي ۾ تيزاب اڪثر غذائي نالي ۾ اچي ٿو.
تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان وٽ ڊگهي عرصي تائين هيٺيون علامتون آهن، ته توهان کي پريشان ٿيڻ گهرجي:
- بار بار سيني ۾ سور: سيني جي وچ ۾ باهه لڳڻ جو احساس.
- نگلڻ ۾ ڏکيائي: ڳلي ۾ ڪا شيءِ ڦاسي پوڻ جو احساس.
- پيٽ جي مواد (تيزاب، کاڌو) ڳلي ۾ اچڻ: وات ۾ ترش ذائقو، خاص طور تي جڏهن رات جو ليٽيو يا اڳيان جهڪيو.
- مسلسل ڳلي ۾ سور يا کنگهه.
- سيني ۾ سور.
اهم ڳالهه هي آهي: ڪجهه ماڻهن ۾ اهي علامتون سالن تائين رهنديون آهن، پر اهي انهن لاءِ دوا نه وٺندا آهن. اهو صرف تڏهن ٿيندو آهي جڏهن گهڻي عرصي تائين غذائي نالي کي نقصان پهچندو آهي ته بيريٽ جي غذائي نالي ترقي ڪري سگهي ٿي. تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان ۾ اهي علامتون آهن، ته انهن کي نظرانداز نه ڪريو. ڊاڪٽر کي ضرور ڏسو ۽ صلاح وٺو.
ڪنهن کي هي ٿيڻ جو خطرو وڌيڪ آهي؟
جيتوڻيڪ ڪنهن کي به بيريٽ جي غذا جي نالي ۾ بيماري ٿي سگهي ٿي، پر ڪجهه ماڻهن کي ٿورو وڌيڪ خطرو هوندو آهي. اچو ته هڪ نظر وجهون ته اهي ڪير آهن.
| خطري جو عنصر | وضاحت |
|---|---|
| دائمي گيسٽرائٽس (GERD) | هي مکيه خطري جو عنصر آهي. جن ماڻهن کي 10 سالن کان وڌيڪ عرصي تائين گيسٽرائٽس آهي انهن کي وڌيڪ خطرو هوندو آهي. GERD وارن تقريبن 10٪ - 15٪ ماڻهن ۾ هي بيماري پيدا ٿي سگهي ٿي. |
| عمر | اهو عام طور تي 55 سالن کان مٿي عمر وارن ماڻهن ۾ گهڻو ڪري ڏٺو ويندو آهي. اهو ئي سبب آهي جو انهن سيلن کي تبديل ٿيڻ ۾ وقت لڳندو آهي. |
| جنس | مردن ۾ عورتن جي ڀيٽ ۾ هن حالت جي ترقي جو امڪان ٻه کان ٽي ڀيرا وڌيڪ هوندو آهي. |
| سگريٽ نوشي | سگريٽ نوشي پڻ هڪ ٻيو وڏو ڪارڻ ٿي سگهي ٿي. |
هڪ ڊاڪٽر اهو ڪيئن ڳولي ٿو؟
توهان جي علامتن کي ٻڌڻ کان پوءِ، جيڪڏهن ڊاڪٽر کي اهو شڪ آهي، ته هو توهان کي هڪ ماهر، گيسٽرو اينٽرولوجسٽ ڏانهن موڪليندو. هو هن حالت جي تصديق ڪرڻ لاءِ هڪ اهم ٽيسٽ ڪندو. اهو هڪ اينڊو اسڪوپي آهي.
اينڊوسڪوپي ڇا آهي؟
ان ۾ توهان جي وات مان هڪ پتلي، لچڪدار ٽيوب داخل ڪرڻ شامل آهي جنهن جي آخر ۾ ڪئميرا آهي ۽ توهان جي غذا جي نالي، معدي ۽ توهان جي ننڍي آنت جي پهرين حصي جو معائنو ڪيو ويندو آهي. هن ٽيسٽ دوران توهان کي ڪو به درد محسوس نه ٿيندو، ڇاڪاڻ ته توهان کي بي آرام ڪيو ويندو.
ڪئميرا ذريعي ڏسندي، ڊاڪٽر ويجنا جي استر جي رنگ ۽ بناوت ۾ تبديلي ڏسي ٿو.
- جڏهن ته هڪ عام وينجن جو استر هلڪو گلابي ۽ هموار هوندو آهي،
- بيريٽ وارا علائقا سامن رنگ جا ۽ ٿورو ڪچا ٿي سگهن ٿا.
جڏهن ڊاڪٽر هي تبديلي ڏسندو آهي، ته هو تبديل ٿيل علائقن مان ٽشو جا ڪجهه تمام ننڍا ٽڪرا وٺندو آهي. اسان ان کي بايوپسي سڏيندا آهيون. پوءِ، ٽشو جا اهي ٽڪرا خوردبيني هيٺ جانچيا ويندا آهن ته جيئن 100٪ تصديق ڪري سگهجي ته ڇا سيلز اصل ۾ تبديل ٿيا آهن، يعني، ڇا ڪا حالت آهي جنهن کي انٽيسٽينل ميٽاپلاسيا سڏيو ويندو آهي.
ٽيسٽ ڪرڻ کان پوءِ توهان حالت کي ڪيئن درجه بندي ڪندا آهيو؟
هڪ ڀيرو بايوپسي رپورٽ ايندي، ڊاڪٽر توهان جي حالت جي درجه بندي ڪندو. اهو بنيادي طور تي ٻن عنصرن تي ٻڌل آهي.
1. هن تبديلي سان esophagus جي ڊيگهه جو ڪيترو حصو متاثر ٿيو آهي.
2. ڇا اڳ-ڪينسر واري سيل تبديليون (ڊيسپلاسيا) آهن يا نه.
| درجي بندي | مطلب |
|---|---|
| ڪينسر کان اڳ واري سيل تبديلين (ڊيسپلاسيا) جي مطابق | |
| (غير ڊسپلاسٽڪ ميٽاپلاسيا) | سيلز تبديل ٿي ويا آهن، پر اڃا تائين ڪينسر کان اڳ واريون تبديليون پيدا ڪرڻ شروع نه ڪيون آهن. ڪينسر جو خطرو تمام گهٽ آهي. |
| گھٽ درجي جي ڊيسپلاسيا | ڪينسر کان اڳ واري سيل ۾ تبديليون پيدا ٿيڻ شروع ٿي ويون آهن. ڪينسر جو ٿورو خطرو آهي. |
| اعليٰ درجي جي ڊيسپلاسيا | ڪينسر کان اڳ واري سيل ۾ تبديليون واضح طور تي نظر اچن ٿيون. ڪينسر جو خطرو تمام گهڻو وڌي ويو آهي. |
| ڪينسر (ڪارسنوما) | حالت (ڊيسپلاسيا) وڌيڪ خراب ٿي وئي آهي ۽ ڪينسر ۾ تبديل ٿي وئي آهي. |
هي درجه بندي تمام ضروري آهي، ڇاڪاڻ ته اهو طئي ڪري ٿو ته توهان کي ڪهڙا علاج حاصل ڪرڻ گهرجن ۽ ڪيترا ڀيرا توهان کي ٻيهر ٽيسٽ ڪرڻ گهرجي.
ان لاءِ ڪهڙا علاج آهن؟
بيريٽ جي esophagus جي علاج جا ٽي مکيه مقصد آهن.
1. بنيادي سبب جو علاج ڪري حالت کي خراب ٿيڻ کان روڪيو.
2. ڪينسر کان اڳ واري تبديلين (ڊيسپلاسيا) جي ترقي لاءِ باقاعده نگراني.
3. جيڪڏهن ڪا حالت (ڊيسپلاسيا) ٿئي ٿي، ته متاثر ٿيل سيلز کي هٽائڻ.
1. بنيادي سبب جو علاج ڪرڻ
جيئن ته ڪيترن ئي ماڻهن کي دائمي گيسٽرائٽس (GERD) جي ڪري هي بيماري ٿيندي آهي، تنهن ڪري پهرين ڳالهه اها آهي ته ان جو صحيح علاج ڪيو وڃي. توهان جو ڊاڪٽر توهان کي هن بابت صلاح ڏيندو:
- طرز زندگي ۾ تبديليون: مصالحيدار، تيل وارا کاڌا، ڪافي وغيره گهٽ ڪرڻ، ۽ رات جي ماني کان پوءِ جلدي نه ليٽڻ.
- دوا: دوائون جيڪي پيٽ جي تيزاب جي پيداوار کي گهٽائين ٿيون، خاص طور تي پروٽون پمپ انبيٽرز (پي پي آءِ) (مثال طور اوميپرازول، ايسومپرازول، پينٽوپرازول)، تمام اثرائتي آهن. اهي غذائي نالي کي نقصان پهچائينديون آهن ۽ ٽشو کي شفا ڏيڻ ۾ مدد ڪنديون آهن.اهي دوائون صرف ڊاڪٽر جي صلاح تي وٺڻ گهرجن.
2. مسلسل نگراني (نگراني)
توهان جي حالت تي منحصر ڪري، توهان جو ڊاڪٽر توهان کي ٻڌائيندو ته توهان کي ڪيترا ڀيرا اينڊوسڪوپي ڪرائڻ جي ضرورت آهي.
- ٻي صورت ۾، هر 3-5 سالن ۾ چڪاس ڪرڻ ڪافي آهي.
- جيڪڏهن گهٽ درجي جي ڊيسپلاسيا آهي، ته اهي سال ۾ هڪ ڀيرو ان کي جانچڻ جي صلاح ڏين ٿا.
3. حالت جو علاج (ڊيسپلاسيا)
جيڪڏهن بايوپسي تصديق ڪري ٿي ته ڪينسر کان اڳ واري سيل ۾ تبديليون (ڊيسپلاسيا) آهن، ته ڊاڪٽر انهن سيلز کي هٽائڻ جي صلاح ڏيندا. ان لاءِ ڪيترائي طريقا آهن.
- ايبليشن ٿراپي: ان ۾ اينڊوسڪوپي دوران هڪ خاص ڊوائيس استعمال ڪرڻ شامل آهي ته جيئن غير معمولي سيل پرت کي تباهه ڪري سگهجي. اهو تيز گرمي (ريڊيو فريڪوئنسي) يا تيز ٿڌي (ڪرائيوٿراپي) استعمال ڪندي ڪري سگهجي ٿو.
- اينڊو اسڪوپڪ ميوڪوسل ريسيڪشن (EMR): هي پڻ هڪ معمولي سرجري آهي جيڪا اينڊو اسڪوپڪ ذريعي ڪئي ويندي آهي. هتي، صرف غير معمولي ٽشو ڪٽيو ويندو آهي ۽ هٽايو ويندو آهي.
- سرجري (Esophagectomy): جيڪڏهن ڊيسپلاسيا تمام سخت آهي يا ڪينسر ۾ تبديل ٿي چڪو آهي، ته پوءِ غذائي نالي جي متاثر ٿيل حصي کي مڪمل طور تي هٽائڻ لاءِ سرجري جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
ڇا هي حالت مڪمل طور تي علاج ٿي سگهي ٿي؟
ميٽاپلاسيا، يا سيلز ۾ تبديلي، پاڻمرادو بهتر نه ٿيندي آهي. جڏهن ته، اسان اڳ ۾ بحث ڪيل علاج (ايبليشن، اي ايم آر) تبديل ٿيل سيلز کي ختم ڪري سگهن ٿا. ان کان علاوه، جيڪڏهن بنيادي سبب (جهڙوڪ GERD) جو صحيح علاج ڪيو وڃي ۽ ايسوفيگس کي نقصان روڪيو وڃي، ته حالت کي ڪنٽرول ڪري سگهجي ٿو.
پر علاج کان پوءِ به، هڪ ننڍڙو امڪان آهي ته هي حالت ٻيهر پيدا ٿيندي. تنهن ڪري، ڊاڪٽر جي چوڻ مطابق فالو اپ ٽيسٽ جاري رکڻ تمام ضروري آهي.
بيريٽ جي ايسوفيگس وارو ماڻهو عام زندگي گذاري سگهي ٿو. سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته حالت کي خراب ٿيڻ کان روڪيو وڃي. جيڪڏهن ڪينسر کان اڳ واري تبديلين جو پتو لڳايو وڃي ۽ انهن جو علاج جلد ڪيو وڃي، ته توهان کي پنهنجي مستقبل بابت پريشان ٿيڻ جي ضرورت ناهي.
گهر وٺي وڃڻ جو پيغام
- بيريٽ جي ايسوفيگس ڪينسر نه آهي، پر اها هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا ايسوفيگل ڪينسر جو خطرو ٿورو وڌائي ٿي.
- ان جو مکيه سبب ڊگهي عرصي تائين رهندڙ گيسٽرائٽس (GERD) آهي.
- جيڪڏهن توهان کي سيني ۾ بار بار درد يا ڳلي ۾ کاڌو ڦاسي وڃڻ جهڙيون علامتون محسوس ٿي رهيون آهن ته ان کي نظرانداز نه ڪريو. ضرور ڊاڪٽر کي ڏسو ۽ صلاح وٺو.
- هن حالت جي تشخيص اينڊوسڪوپي ۽ بايوپسي ذريعي ڪئي ويندي آهي.
- جيڪڏهن ڪا به اڳ-ڪينسر تبديليون (ڊيسپلاسيا) نه آهن، ته ڊڄڻ جو ڪو سبب ناهي. تنهن هوندي به، اهو تمام ضروري آهي ته توهان جي ڊاڪٽر جي تجويز ڪيل شيڊول مطابق باقاعده چيڪ اپ ڪرايو وڃي.
- هن حالت کي بنيادي سبب جو صحيح علاج ڪرڻ ۽ جيڪڏهن ضروري هجي ته متاثر ٿيل سيلز کي هٽائڻ سان تمام ڪاميابي سان منظم ڪري سگهجي ٿو.
💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو