ڇا توهان جي ٻار کي پيشاب جي ڪا پيدائشي مسئلو آهي؟ (پيدائشي پيشاب جي غيرمعموليات) اچو ته ان بابت ڳالهايون!

او، ڇا توهان جو ننڍڙو ٻار پيشاب ڪرڻ وقت ڪجهه عجيب محسوس ڪندو آهي؟ ڪڏهن ڪڏهن ڊاڪٽر ٻار جي پيدائش کان اڳ اسڪين ذريعي اسان کي ٻڌائيندا آهن ته ٻار جي پيشاب جي نظام ۾ ننڍيون تبديليون اينديون آهن. اهو ٻڌڻ تي ڊڄڻ عام ڳالهه آهي. پر پريشان نه ٿيو، اچو ته ان بابت سادو ڳالهايون. اڄ اسين ڏسنداسين ته اهي حالتون ڇا آهن، اهي ڇو ٿين ٿيون، انهن کي ڪيئن سڃاڻجي، ۽ انهن جو علاج ڪيئن ڪجي.

اهي 'پيشاب جي نظام جون پيدائشي خرابيون' ڇا آهن؟

سادي لفظن ۾، پيدائشي پيشاب جي غيرمعموليات توهان جي ٻار جي پيشاب جي نظام ۾ تبديليون يا خرابيون آهن ۽ ڪڏهن ڪڏهن جينيٽورينري سسٽم ۾ جيڪي پيدائش وقت موجود هوندا آهن، مطلب ته اهي ان وقت ٿينديون آهن جڏهن ٻار اڃا تائين پيٽ ۾ ترقي ڪري رهيو هوندو آهي. انهن کي پيدائشي پيشاب جي غيرمعموليات پڻ سڏيو ويندو آهي.

اهي عضوا جيڪي خاص طور تي انهن حالتن کان متاثر ٿي سگهن ٿا:

• گردا: جيئن توهان ڄاڻو ٿا، اسان جي جسم ۾ ٻئي گردا رت مان لوڻ، پاڻي، زهر ۽ فضول شين کي فلٽر ڪن ٿا ۽ پيشاب پيدا ڪن ٿا. گھڻن ماڻهن وٽ ٻه گردا هوندا آهن.
• پيشاب مثانو: هي لچڪدار ٿيلهي جهڙو عضوو آهي جيڪو پيشاب کي ذخيرو ڪري ٿو.
• پيشاب: اهي ٻہ عضلاتي نلڪا آهن جيڪي پيشاب کي گردئن کان مثاني تائين کڻي وڃن ٿا.

سڀ کان وڌيڪ عام غير معمولي شيون ڪهڙيون آهن؟

اهڙين غيرمعموليات جا ڪيترائي قسم آهن. اچو ته انهن مان ڪجهه تي نظر وجهون:

• هائيڊرونفروسس: اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن هڪ يا ٻئي گردا سوجن ٿي ويندا آهن. تصور ڪريو ته ڪا شيءِ گردن کان مثاني تائين پيشاب جي رستي کي روڪي رهي آهي، جنهن جي ڪري گردن اندر پيشاب ڀرجي ويندو آهي ۽ سوجن ٿي ويندي آهي. اهو ائين آهي جيئن پاڻي جو پائپ بند ٿي وڃي ۽ پاڻي سان ڀرجي وڃي.
• اڻ اڀريل خصيون (cryptorchidism): عام طور تي، هڪ ٻار جي خصيون پيٽ جي اندر ترقي ڪن ٿيون جڏهن هو اڃا تائين پيٽ ۾ هوندو آهي. پوءِ اهي بتدريج اسڪروٽم ۾ لهي ويندا آهن، اهو ٿانو جتي خصيون واقع هونديون آهن. جڏهن ته، ڪجهه ٻارن ۾ انهن مان هڪ يا ٻئي خصيون هونديون آهن جيڪي پيدائش کان پوءِ ڪجهه وقت تائين اسڪروٽم ۾ نه لهي ويا آهن.
• هائپوسپيڊياس: هي پڻ هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا نر ٻارن کي متاثر ڪري ٿي. پيشاب جي نالي ۾ سوراخ، اهو ٽيوب جنهن ذريعي پيشاب ۽ سپرم نڪرندا آهن، عضو تناسل جي چوٽي تي هجڻ گهرجي. جڏهن ته، هن صورت ۾، سوراخ عضو تناسل جي هيٺئين پاسي ڪنهن ٻئي هنڌ واقع آهي.
• اسپائن بائيفيڊا: هي ٿوري وڌيڪ پيچيده حالت آهي. اهو تڏهن ٿئي ٿو جڏهن دماغ، اسپائنل ڪارڊ، ۽/يا اسپائنل ڪارڊ جي چوڌاري حفاظتي جھليون (ميننجز) مڪمل طور تي ترقي نه ٿيون ڪن جڏهن ٻار پيٽ ۾ ترقي ڪري رهيو آهي. سخت حالتن ۾، اهو جزوي يا مڪمل فالج جو سبب بڻجي سگهي ٿو. اهو نيوروجينڪ مثاني ۽ ٻين مسئلن جو سبب پڻ بڻجي سگهي ٿو.
• ويسڪووريٽرل ريفلڪس (VUR):عام طور تي، پيشاب گردن کان ureters ذريعي مثاني ڏانهن سفر ڪندو آهي، ۽ پوءِ urethra ذريعي ٻاهر نڪرندو آهي. جڏهن ته، هن حالت (VUR) ۾، مثاني ۾ پيشاب واپس ureters ذريعي وهندو آهي، ڪڏهن ڪڏهن واپس گردن ۾.
• مثاني جي خارج ٿيڻ: هي هڪ تمام گهٽ بيماري آهي. هن حالت ۾، ٻار جو مثانو اهڙي طرح ترقي ڪندو آهي جو اندر جو حصو کليل هوندو آهي، مطلب ته اندر جو حصو کليل هوندو آهي. پوءِ ٻار پيشاب جي نالي ذريعي نه پر پيٽ جي هيٺين حصي ۾ هڪ سوراخ ذريعي پيشاب ڪندو آهي .
• پرون بيلي سنڊروم (ايگل-بيريٽ سنڊروم): هي پڻ هڪ تمام گهٽ بيماري آهي. ان جي مکيه علامت پيٽ جي عضون جو ڪمزور ٿيڻ يا نقصان آهي، جنهن جي ڪري پيٽ سڪل آلو بخاري وانگر نظر اچي ٿو. ان سان گڏ، خصيون هيٺ لهي ۽ غائب ٿي سگهن ٿيون، ۽ پيشاب جي نظام ۾ ٻيون غير معمولي شيون به ٿي سگهن ٿيون.
• پوسٽيريئر يوريٿرل والو (PUV): هي حالت نر ٻارن کي متاثر ڪري ٿي. يوريٿرا جي پوئين پاسي هڪ اضافي فليپ (والو) پيشاب جي وهڪري کي روڪي ٿو. اهو پيشاب کي مثاني ۾ واپس آڻڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿو ، جنهن جي ڪري اهو سوجن ٿي سگهي ٿو. اهو يوريٿرا ۽ گردن کي نقصان پهچائي سگهي ٿو.

سڀ کان وڌيڪ عام حالتون ڇا آهن؟

ڇوڪرن ۾ پيشاب جي رستي جي سڀ کان عام غير معمولي بيماري، اڻ لڀ خصيون آهن.

ويسڪووريٽرل ريفلڪس (VUR) ڇوڪرين ۾ هڪ عام حالت آهي.

انهن غير معمولي حالتن جون علامتون ڇا آهن؟

هي غير معمولي جي قسم تي منحصر ڪري ٿو. ڪجهه حالتن ۾، ڪو به درد يا نظر ايندڙ نشانيون نه ٿي سگهن ٿيون. انهن حالتن ۾، هڪ ڊاڪٽر صرف اسڪين جهڙن ٽيسٽن ذريعي انهن کي ڳولي سگهي ٿو. جڏهن ته، هتي ڪجهه عام علامتون آهن:

• پاسي، پيٽ، يا پٺي ۾ سور .
• پيشاب ڪرڻ وقت جلن يا درد (ڊيسوريا).
• پيشاب جو رخ موڙ، يا ڪمزور پيشاب جو وهڪرو.
• معمول کان وڌيڪ يا گهٽ پيشاب ڪرڻ.
• پيشاب ۾ رت (هيماٽوريا).
• متلي ۽ الٽي .
• هرنيا .
• پيشاب جي رستي جي انفيڪشن (UTIs) جو بار بار ٿيڻ.
• ٻار اميد مطابق صحتمند نه ٿي رهيو آهي .

هي ڇو ٿي رهيو آهي؟ ان جا ڪهڙا سبب آهن؟

ان لاءِ ڪنهن هڪ سبب جي نشاندهي ڪرڻ واقعي ڏکيو آهي. اهو ٿورو پيچيده آهي. گهڻو ڪري، پيشاب جي نظام جون اهي غير معمولي شيون ماحولياتي عنصرن ۽ جينياتي ميوٽيشنز جي ميلاپ جي ڪري ٿينديون آهن.

ماحولياتي عنصر جيڪي متاثر ڪري سگهن ٿا اهي آهن:

• منهنجي ماءُ کي ذیابيطس آهي.
• حمل دوران ڪجهه وٽامن ۽ معدنيات، جهڙوڪ فوليٽ ۽ آئرن، جي گهٽتائي .
• ڪجھ دوائون جيڪي ماءُ وٺنديون آهن (مثال طور، مرگي لاءِ ڪجھ دوائون) گردن تي منفي اثر وجهي سگهن ٿيون.

انهن غيرمعموليات سان لاڳاپيل مکيه جينياتي تبديليون جينز PAX2 ۽ HNF1B آهن. اهي جينز جنين جي ترقي دوران گردئن، پيشاب جي نظام ۽ ٻين بافتن کي ٺاهڻ ۾ مدد ڪن ٿا.

انهن حالتن کان سڀ کان وڌيڪ ڪير متاثر ٿئي ٿو؟

عام طور تي، جيڪڏهن خاندان ۾ ڪنهن کي (حياتياتي طور تي لاڳاپيل) اڳ ۾ گردي يا پيشاب جي نظام جا مسئلا هئا ، ته ٻار ۾ هن قسم جي پيدائشي پيشاب جي نظام جي غير معمولي هجڻ جو امڪان ٿورو وڌيڪ هوندو آهي.

توهان انهن کي ڪيئن ڳوليندا آهيو؟ بيماري جي تشخيص ڪيئن ڪجي؟

گهڻو ڪري، ڊاڪٽر پيدائش کان اڳ الٽراسائونڊ دوران پيشاب جي انهن پيدائشي غيرمعموليات کي ڳوليندا آهن. توهان ڄاڻو ٿا، اهي اسڪين ٻار جي صحت ۽ ترقي جي جانچ ڪن ٿا. اهي اوليگوهائيڊرمنيوس جهڙيون شيون پڻ ڳولي سگهن ٿا، جيڪو ٻار جي چوڌاري امنيٽڪ سيال جي کوٽ آهي. عام طور تي، حمل جي تقريبن 20 هفتن کان پوءِ، هن امنيٽڪ سيال جو گهڻو حصو پيشاب هوندو آهي. تنهن ڪري، جيڪڏهن ڪافي امنيٽڪ سيال نه هجي، ته ڊاڪٽرن کي شڪ آهي ته ٻار جي پيشاب جي نظام ۾ ڪجهه خرابي آهي.

جيڪڏهن ڪنهن سبب جي ڪري ٻار جي پيدائش کان اڳ ان جو پتو نه پئجي سگهي، ته ڊاڪٽر ٻار جي پيدائش کان پوءِ يا ٻار ۾ ننڍپڻ دوران ڏيکاريل علامتن جي بنياد تي ان تي شڪ ڪري سگهي ٿو. پوءِ، هن حالت جي تصديق ڪرڻ لاءِ مختلف ٽيسٽ ڪيا ويندا آهن. اهي ٽيسٽ آهن:

• الٽراسائونڊ اسڪين: هي هڪ بي درد ٽيسٽ آهي جيڪو جسم جي اندر عضون ۽ بافتن جون تصويرون يا وڊيوز وٺڻ لاءِ آواز جي لهرن کي استعمال ڪندو آهي.
• پيشاب جو تجزيو / پيشاب جو امتحان: هي انهن شين جي تصديق ڪري سگهي ٿو جهڙوڪ پيشاب جي رستي جي انفيڪشن آهي يا نه.
• رت جا امتحان: اهي شيون چيڪ ڪري سگهن ٿا جهڙوڪ گردا رت کي ڪيتري سٺي نموني سان فلٽر ڪري رهيا آهن (انداز ٿيل گلووميرولر فلٽريشن ريٽ - eGFR).
• سي ٽي اسڪين (ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي اسڪين): هي پڻ هڪ بي درد ٽيسٽ آهي. جسم اندر هڏن ۽ ٽشوز جون تفصيلي تصويرون ٺاهڻ لاءِ لڳاتار ڪيترائي ايڪس ري لڳن ٿا.
• ايم آر آءِ اسڪين (ايم آر آءِ / ميگنيٽڪ ريزوننس اميجنگ): هي پڻ هڪ بي درد ٽيسٽ آهي. اهو جسم جي اندر عضون ۽ شين جون تفصيلي تصويرون ڪڍڻ لاءِ مقناطيس، ريڊيو لهرن ۽ ڪمپيوٽر استعمال ڪندو آهي.
• وائيڊنگ سيسٽوريٿروگرام (VCUG): هي هڪ خاص ٽيسٽ آهي جيڪو پيشاب ڪرڻ کان پوءِ مثاني جي ڀرجڻ ۽ خالي ٿيڻ دوران ان جون تفصيلي تصويرون ڪڍندو آهي.
• گردن جو اسڪين: هي هڪ نيوڪليئر دوائن جي تصويري طريقيڪار آهي جيڪو گردئن جون تفصيلي تصويرون ڪڍڻ لاءِ ٿوري مقدار ۾ ريڊيو ايڪٽو مواد استعمال ڪندو آهي.
• يوروڊائنامڪ ٽيسٽنگ: ان ۾ هڪ ڊوائيس، جهڙوڪ ڪيٿيٽر، داخل ڪرڻ شامل آهي ته جيئن اهو ڏسي سگهجي ته مثانو ڪيترو سٺو ڪم ڪري رهيو آهي.

هي ڪيئن علاج ڪيو ويندو آهي؟

علاج جو قسم ٻار جي غير معمولي حالت تي منحصر آهي. ڪجهه حالتن ۾ ڪنهن به علاج جي ضرورت نه هوندي. ٻين حالتن ۾ مختلف علاج جي ضرورت ٿي سگهي ٿي. مثال طور:

• اينٽي بايوٽڪ (جيڪڏهن ڪو انفيڪشن هجي)
• ڊائلسس (جڏهن گردا صحيح طرح ڪم نه ڪري رهيا هجن)
• گردي جي پيوندڪاري ( جيڪڏهن گردي جي ناڪامي ٿئي ٿي)

توهان جي ٻار جي طبي ٽيم توهان جي ٻار جي مڪمل طبي تاريخ جو جائزو وٺندي، انهن جي موجوده حالت جو چڱي طرح جائزو وٺندي، ۽ توهان جي ٻار لاءِ بهترين ۽ مناسب صحت جو منصوبو تيار ڪندي.

ڇا انهن حالتن کي روڪڻ جا طريقا آهن؟

سچ پڇو ته، پيشاب جي رستي جي انهن سڀني غيرمعمولي حالتن کي روڪڻ ناممڪن آهي. جڏهن ته، صحتمند حمل هجڻ سان توهان جي خطري کي ڪجهه حد تائين گهٽائڻ ۾ مدد ملندي آهي. ان جو مطلب آهي:

• وقت تي ڊاڪٽر سان ملاقات ڪريو، صلاح وٺو، ۽ مقرر ڪيل ڪلينڪ ۾ وڃو.
• پنهنجي ڊاڪٽر سان انهن دوائن ۽ وٽامن بابت ڳالهايو جيڪي توهان هن وقت وٺي رهيا آهيو.
• روزانو هڪ اهڙو پرينيٽل وٽامن وٺو جنهن ۾ گهٽ ۾ گهٽ 400 مائڪروگرام فولڪ ايسڊ هجي.
• شراب، تمباکو، يا ڪا به اهڙي دوا استعمال نه ڪريو جيڪا ڊاڪٽر جي تجويز ڪيل نه هجي.

جيڪڏهن منهنجي ٻار کي پيدائشي طور تي پيشاب جي رستي جو مسئلو هن طرح هجي ته ڇا ٿيندو؟ مستقبل ڇا هوندو؟

اهو اصل ۾ توهان جي ٻار ۾ پيشاب جي غيرمعمولي جي قسم تي منحصر آهي ۽ علامتون ڪيتري سخت آهن. ڪجهه ٻارن کي پنهنجي باقي زندگي لاءِ باقاعده طبي خيال جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. پر پريشان نه ٿيو ، توهان جي ٻار جي طبي ٽيم توهان سان گڏ ڪم ڪندي هڪ ذاتي منصوبو ٺاهيندي ته جيئن توهان جي ٻار کي محفوظ، صحتمند ۽ ممڪن حد تائين آزاد رهڻ ۾ مدد ملي سگهي.

جيئن ٻار وڌندو آهي، بلوغت تائين پهچندو آهي، ۽ جوانيءَ ۾ داخل ٿيندو آهي، ڪجهه صحت ۽ زندگي جي معيار جا مسئلا پيدا ٿي سگهن ٿا. مثال طور:

• پيشاب ۽ پاخاني کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ ڏکيائي (پيشاب ۽ آنڊن جي بي ضابطگي).
• بار بار پيشاب جي رستي جي انفيڪشن (UTIs).
• مثاني، گردن، ۽/يا پيشاب جي رستي کي نقصان.
• گردي کي سخت نقصان گردي جي ناڪامي جو سبب بڻجي سگهي ٿو. انهي صورت ۾، ڊائلسس يا گردي جي ٽرانسپلانٽ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
• هي حالت انهن جي جينياتي عضون جي ڪم ۽ ظاهر کي متاثر ڪري سگهي ٿي، جيڪا مستقبل ۾ ٻار پيدا ڪرڻ جي صلاحيت کي متاثر ڪري سگهي ٿي.

پيشاب جي نظام جون اهي پيدائشي غيرمعمولي حالتون توهان جي ٻار کي جذباتي ۽ سماجي طور تي متاثر ڪري سگهن ٿيون (ٻيا هن کي ڪيئن ڏسن ٿا، هو پاڻ بابت ڪيئن سوچي ٿو، وغيره)، پر توهان جي طبي ٽيم انهن سڀني لاءِ مدد فراهم ڪري سگهي ٿي، توهان جي ٻار کي ممڪن حد تائين دٻاءُ کان آزاد بالغ ٿيڻ ۾ مدد ڪندي.

مونکي پنهنجي ٻار کي ڪڏهن ڊاڪٽر وٽ وٺي وڃڻ گهرجي؟ ايمرجنسي ۾ ڇا ڪجي؟

پنهنجي ٻار جي ڊاڪٽر سان باقاعدي ملاقاتون شيڊول ڪرڻ ضروري آهي. اهي توهان جي ٻار جي ننڍپڻ، ننڍپڻ، جواني ۽ بالغ ٿيڻ دوران نگراني ڪندا.

جيڪڏهن توهان جي ٻار کي پيشاب جي رستي ۾ غير معمولي خرابي آهي ۽ هيٺ ڏنل علامتن مان ڪا به علامت ڏيکاري ٿي، ته فوري طور تي ويجهي اسپتال جي ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ ڏانهن وڃو:

• جيڪڏهن توهان کي اوچتو پيٽ، پٺي، يا پاسي ۾ سخت، ناقابل برداشت درد محسوس ٿئي.
• جيڪڏهن توهان کي بخار 100.5 درجا فارنهائيٽ (38 درجا سينٽي گريڊ) کان وڌيڪ آهي.
• جيڪڏهن توهان پيشاب ڪرڻ جي طريقي ۾ تبديلي محسوس ڪريو ٿا (مثال طور، معمول کان وڌيڪ يا گهٽ پيشاب ڪرڻ، بلڪل پيشاب نه ڪرڻ، پيشاب ڪرڻ وقت درد محسوس ڪرڻ، پيشاب ۾ رت اچڻ).

ڊاڪٽر کان پڇڻ لاءِ ڪهڙا اهم سوال آهن؟

جڏهن توهان پنهنجي ٻار جي ڊاڪٽر وٽ وڃو ته هي سوال پڇڻ نه وساريو:

• "منهنجي ٻار ۾ پيدائشي پيشاب جي نظام جي غير معمولي حالت ڇا آهي؟"
• "هي صورتحال مستقبل ۾ سندس زندگي تي ڪيئن اثر انداز ٿيندي؟"
• "ڇا منهنجي ٻار کي هن حالت جي ڪري ٻين صحت جي مسئلن جو خطرو وڌي ويو آهي؟"
• "ڇا منهنجي ٻار کي علاج جي ضرورت آهي؟"
• "پوءِ، بهترين علاج ڪهڙو آهي؟"
• "مون کي ڪهڙين پيچيدگين کان خاص طور تي واقف هجڻ گهرجي؟"
• "منهنجي ٻار تي هن حالت جا ڊگهي مدتي اثر ڪهڙا آهن؟"

سڀ کان اهم شيون جيڪي اسان کي ياد رکڻ گهرجن

گھڻن والدين جي سڀ کان وڏي خوف مان هڪ اهو آهي ته انهن جي اڻ ڄاول ٻار يا نئين ڄاول ٻار ۾ ڪا بيماري يا حالت پيدا ٿيندي جيڪا انهن جي زندگي کي متاثر ڪري سگهي ٿي. اهي پيدائشي پيشاب جي رستي جون غير معمولي شيون ساڳيون آهن، ۽ اهي ٻار جي پيٽ ۾ ترقي ڪرڻ دوران يا پيدائش کان پوءِ ٿي سگهن ٿيون. انهن مان ڪيتريون ئي حالتون مڪمل طور تي روڪي نه ٿيون سگهجن. جڏهن ته، هڪ صحتمند حمل سان،(يعني، غذائي غذا کائڻ، ڊاڪٽرن پاران تجويز ڪيل وٽامن وٺڻ، نقصانڪار شين کان پري رهڻ، ۽ وقت تي طبي صلاح مشورن ۽ ڪلينڪن ۾ شرڪت ڪرڻ) اهڙين حالتن جي خطري کي ڪجهه حد تائين گهٽائي سگهي ٿو.

جيڪڏهن توهان کي خبر پوي ته توهان جي ٻار ۾ پيشاب جي رستي جي خرابي آهي، ته پريشان نه ٿيو . طبي ٽيم هڪ علاج جو منصوبو ٺاهيندي جيڪا توهان جي ٻار لاءِ مخصوص هوندي ۽ ان لاءِ بهترين ڪم ڪندي. اهي ڄاڻن ٿا ته والدين جي حيثيت سان اهو توهان لاءِ ڪيترو مشڪل ۽ دٻاءُ وارو ٿي سگهي ٿو. اهو ئي سبب آهي ته اهي توهان کي توهان جي ٻار کي گهربل ٽيسٽ ۽ علاج جي وضاحت ڪرڻ لاءِ تيار آهن، ۽ توهان جي ڪنهن به سوال جو جواب ڏيڻ لاءِ تيار آهن. هن وقت توهان سڀ کان اهم ڪم جيڪو ڪري سگهو ٿا اهو آهي ته پنهنجي ڊاڪٽر جي هدايتن تي صحيح طور تي عمل ڪريو ۽ پنهنجي ڊاڪٽر تي ڀروسو ڪريو.

` پيدائشي پيشاب جي نظام جون غيرمعموليتون، پيدائشي پيشاب جي غيرمعموليتون، ٻار جي پيشاب جا مسئلا، گردن جي بيماري، مثاني جا مسئلا، ٻار جي صحت، حمل جي صحت