اچو ته ذیابيطس نيفروپيٿي بابت ڄاڻون.

"ڊاڪٽر، مون کي 15 سالن کان ذیابيطس آهي. تازو، منهنجا ٽِڪا ۽ پير سُڄي ويا آهن. ليبارٽري رپورٽ ۾ چيو ويو آهي ته منهنجو eGFR 45 آهي. ڇا منهنجا گردا ناڪام ٿي رهيا آهن، ڊاڪٽر؟ ڇا مون کي ڊائلسس ڪرائڻو پوندو؟" 58 سالن جي جياسينا وڏي پريشاني سان اسان جي ڪلينڪ ۾ آئي.

مسٽر جياسينا ذیابيطس جي ڪري پيدا ٿيندڙ بيماري، ذیابيطس جي اسٽيج 3 ۾ مبتلا آهي. 10-15 سالن جي ذیابيطس کان پوءِ، گردن جو فلٽريشن سسٽم خراب رت جي شگر جي ڪنٽرول جي ڪري خراب ٿي ويندو آهي.

پر ڊڄڻ جي ڪا ضرورت ناهي. اسٽيج 3 ۾ هن حالت جي سڃاڻپ ڪرڻ سان، مناسب طبي صلاح ۽ دوائون مڪمل طور تي گردن جي ناڪامي کي ڪنٽرول ڪري سگهن ٿيون ۽ ڊائلسز جي ضرورت کي روڪي سگهن ٿيون. هتي ذیابيطس نيفروپيٿي ۽ توهان جي گردن جي حفاظت بابت طبي معلومات آهي.

ذیابيطس جي گردن جي بيماري ڇا آهي؟

ذیابيطس نيفروپيٿي گردن کي نقصان پهچائيندي آهي جيڪا وقت سان گڏ رت ۾ شگر (گلوڪوز) جي سطح ۾ واڌ سبب ٿيندي آهي. اهو ٽائپ 1 ۽ ٽائپ 2 ذیابيطس ٻنهي لاءِ خطري جو عنصر آهي.

اسان جا گردا رت مان فضول شين ۽ اضافي پاڻي کي فلٽر ڪن ٿا ۽ پيشاب ذريعي خارج ڪن ٿا. ان کان علاوه، گردا هارمون پيدا ڪن ٿا جيڪي رت جي دٻاءُ کي ڪنٽرول ڪرڻ، ڳاڙهي رت جي سيلن کي پيدا ڪرڻ ۽ هڏن کي مضبوط ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿا.

جڏهن رت ۾ شگر جي سطح وقت سان گڏ وڌي ٿي، ته گردن ۾ تمام سٺيون رت جون رڙيون (گلوميرولي) خراب ٿي وينديون آهن. نتيجي طور، گردا رت کي فلٽر ڪرڻ جي صلاحيت وڃائي ڇڏيندا آهن، جيڪو گردن جي ناڪامي ڏانهن وڌي سگهي ٿو. اهڙي صورت ۾، مريض جي زندگي بچائڻ لاءِ ڊائلسس علاج يا گردن جي ٽرانسپلانٽ جي ضرورت هوندي آهي.

گردئن جي بيماري جو خطرو ڪيئن گھٽجي؟

ذیابيطس ۾ گردئن جي بيماري کي ڪنٽرول ڪري سگهجي ٿو يا ان جي واڌ کي روڪي سگهجي ٿو جيڪڏهن ان جو جلد پتو پئجي وڃي. توهان جي گردئن جي حفاظت لاءِ هيٺيان قدم کڻڻ گهرجن:

• رت جي شگر تي ضابطو: رت ۾ گلوڪوز جي سطح (خاص طور تي HbA1c جي قيمت 7٪ کان گهٽ) کي پنهنجي ڊاڪٽر جي تجويز ڪيل سطح تي برقرار رکو.
• بلڊ پريشر ڪنٽرول: گردن جي حفاظت لاءِ بلڊ پريشر کي 130/80 mmHg کان گهٽ رکڻ ضروري آهي.
• درد جي دوا ڏيندڙن جي استعمال کي محدود ڪريو: NSAID درد جي دوا ڏيندڙن جهڙوڪ Ibuprofen، Mefenamic Acid (Ponstan)، ۽ Diclofenac (Olfen) کي طبي صلاح کان سواءِ دوائن مان حاصل ڪرڻ کان مڪمل طور تي پاسو ڪريو (اهي سڌو سنئون گردن لاءِ نقصانڪار آهن).
• غذا: ڊاڪٽر يا غذائيت جي ماهر جي هدايت مطابق پروٽين، سوڊيم (لوڻ) ۽ پوٽاشيم ۾ گهٽ غذا تي عمل ڪريو.
• طرز زندگي ۾ تبديليون: سگريٽ نوشي مڪمل طور تي ڇڏي ڏيو، ڪوليسٽرول جي سطح کي ڪنٽرول ڪريو، ۽ روزانو زوردار ورزش ڪريو.

🚨 ڳاڙها جهنڊا جيڪي گردئن جي ڪم ۾ تيزي سان گهٽتائي جي نشاندهي ڪن ٿا.

جڏهن ذیابيطس جي مريض ۾ گردن جي ناڪامي شديد ٿي ويندي آهي، ته هيٺيان علامتون ظاهر ٿينديون آهن:

• جسم جي سوڄ (اڊيما): ٽِڪن، پيرن، هٿن ۽ چهري تي رطوبت جو جمع ٿيڻ ۽ سوڄ واضح ٿئي ٿي.
• پيشاب ۾ تبديليون: جھاگ وارو پيشاب ۾ پروٽين جي گهڻي اخراج جي نشاني - پروٽينوريا) ۽ پيشاب جي تعدد ۾ تبديليون.
• سخت ٿڪاوٽ ۽ سستي: گردئن پاران erythropoietin هارمون جي پيداوار ۾ گهٽتائي جي ڪري شديد خون جي گهٽتائي.
• متلي ۽ الٽي: متلي، الٽي، ۽ بک ۾ گهٽتائي يوريميا جون عام علامتون آهن، جيڪو جسم ۾ يوريا ۽ ڪريٽينين جهڙين فضول شين جي جمع ٿيڻ سبب ٿيندو آهي.
• ساهه ۾ تڪليف: ساهه ۾ تڪليف جيڪا ڦڦڙن ۾ رطوبت جي جمع ٿيڻ (پلمونري ايڊيما) يا رت ۾ تيزابيت جي واڌ جي ڪري ٿيندي آهي.

🛠️ توهان جي گردن جي حفاظت لاءِ کڻڻ لاءِ قدم

• قدم 1: ذیابيطس جي هر مريض کي سال ۾ گهٽ ۾ گهٽ هڪ ڀيرو گردن جي ٽيسٽ (پيشاب ۽ رت جي ٽيسٽ) ڪرائڻ گهرجي.
• ذيلي عمل/قدم 2: رت جي دٻاءُ کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر پاران ڏنل دوائن جا خاص ڪلاس وٺو، جهڙوڪ ACE انهبيٽرز (مثال طور اينالاپريل) يا ARBs (مثال طور لاسارٽن) (اهي دوائون رت جي دٻاءُ کي ڪنٽرول ڪن ٿيون جڏهن ته گردن جي وڌيڪ نقصان کي روڪين ٿيون).
• ٽيون قدم: پنهنجي ڊاڪٽر جي هدايت مطابق پيشاب جي مائڪروالبومينيوريا ٽيسٽ ۽ رت جي ڪريٽينائن ٽيسٽ ڪريو ته جيئن توهان جو eGFR ڳڻيو وڃي.
• چوٿون قدم: جيڪڏهن توهان ذیابيطس جي گردن جي بيماري جي مرحلي 3 يا 4 ۾ آهيو، ته ڪلينڪل صلاح لاءِ هڪ نيفرولوجسٽ ڏسو.
• پنجون قدم: صحيح جسماني وزن برقرار رکو ۽ مٺي، لوڻ ۽ چربی واري کاڌي جو استعمال گھٽ ۾ گھٽ ڪريو.

📊 ذیابيطس جي گردن جي بيماري جا پنج مرحلا (eGFR مرحلا)