Skip to main content

هيمنگيوبلاسٽوما ڇا آهي؟ اچو ته ان بابت ڳالهايون!

هيمنگيوبلاسٽوما ڇا آهي؟ اچو ته ان بابت ڳالهايون!

ڇا توهان ڪڏهن لفظ "هيمنگيوبلاسٽوما" ٻڌو آهي؟ اهو ٿورو پيچيده لڳي سگهي ٿو، پر اهو هڪ قسم جو ننڍڙو ٽامي آهي جيڪو اسان جي جسم ۾، خاص طور تي دماغ، ريڙهه جي هڏي، يا اکين جي اندر پيدا ٿي سگهي ٿو. پريشان نه ٿيو، اسان ان بابت سادگي سان ڳالهائينداسين، اهڙي طريقي سان جيڪو توهان سمجهي سگهو ٿا.

ڇا هي ڪينسر آهي؟

ڪيترائي ماڻهو جڏهن 'ٽيومر' لفظ ٻڌندا آهن ته فوري طور تي ڊڄي ويندا آهن، سوچيندا آهن، "او، مون کي خبر ناهي ته هي ڪينسر آهي يا نه." مون کي توهان کي ٻڌائڻ ۾ خوشي ٿي رهي آهي، هي 'هيمنجيوبلاسٽوما' ڪينسر ناهي. طبي لحاظ کان، اهي بي نظير يا "غير خطرناڪ" ٽيومر آهن. ان جو مطلب آهي ته اهي ڪينسر وانگر جسم جي ٻين حصن ۾ نه پکڙجن ٿا.

جيتوڻيڪ، جيتوڻيڪ اهي ڪينسر وارا نه آهن، اهي ڪجهه معمولي مسئلا پيدا ڪري سگهن ٿا. هڪ اهو آهي ته ڪڏهن ڪڏهن انهن مان هڪ کان وڌيڪ ٽيومر جسم ۾ موجود ٿي سگهن ٿا. ٻيو سبب اهو آهي ته جيئن هي ٽيومر آهستي آهستي وڌندو آهي، اهو ان جي چوڌاري اهم ٽشوز ۽ اعصاب تي دٻاءُ وجهڻ شروع ڪندو آهي. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن هر قسم جون علامتون ظاهر ٿيڻ شروع ٿينديون آهن. اهو هڪ ننڍڙي ڪمري ۾ هڪ وڏي شيءِ هجڻ وانگر آهي ۽ ان جي باقي حصي لاءِ ڪافي جاءِ ناهي.

ڪنهن کي هي ٿيڻ جو وڌيڪ امڪان آهي؟

هاڻي توهان سوچي رهيا هوندا، "ڪنهن کي هي ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ آهي؟" اصل ۾، 'هيمنجيوبلاسٽوما' نالي هڪ حالت ڪنهن ۾ به، ڪنهن به عمر ۾ پيدا ٿي سگهي ٿي. جڏهن ته، ڊاڪٽرن جي مشاهدي موجب، هي حالت نوجوان بالغن ۾ وڌيڪ عام آهي.

ان کان علاوه، هڪ ٻيو خاص ڪيس آهي. اهو جينياتي بيماري آهي جنهن کي "وون هپل-لنڊاو (VHL) بيماري" سڏيو ويندو آهي. هي هڪ نادر، موروثي حالت آهي. "(VHL)" بيماري وارن ماڻهن ۾ ٻين جي ڀيٽ ۾ "هيمنجيوبلاسٽوما" ٽاميون پيدا ٿيڻ جو امڪان تمام گهڻو هوندو آهي. بس سوچيو، انگن اکرن موجب، "(VHL)" بيماري وارن تقريبن 60 سيڪڙو ماڻهن ۾ اکين اندر اهي ٽاميون پيدا ٿي سگهن ٿيون. ان کان علاوه، تقريبن 80 سيڪڙو ماڻهن کي دماغ يا ريڙهه جي هڏي ۾ اهي ٽاميون پيدا ٿيڻ جو امڪان چيو ويندو آهي. تنهن ڪري، "(VHL)" بيماري ۽ "هيمنجيوبلاسٽوما" جي وچ ۾ هڪ وڏو تعلق آهي.

هيمنگيوبلاسٽوما جسم تي ڪيئن اثر انداز ٿئي ٿو؟

هاڻي اچو ته ڏسون ته هي ٽيومر اسان جي جسم تي ڪيئن اثر انداز ٿئي ٿو. ان جو اثر بنيادي طور تي ٽيومر جي جڳهه ۽ ان جي سائيز سان طئي ڪيو ويندو آهي.

خاص طور تي، جيڪڏهن هي ٽيومر دماغ يا ريڙهه جي هڏي ۾ پيدا ٿئي ٿو، ته اهو "سيريبروسپينل فلوئڊ (CSF)" جي وهڪري کي روڪي سگهي ٿو، جيڪو اسان جي دماغ ۽ ريڙهه جي هڏي لاءِ ضروري آهي. هي "(CSF)"، سادي لفظن ۾، هڪ صاف، پاڻي جهڙو مائع آهي جيڪو اسان جي دماغ ۽ ريڙهه جي هڏي جي چوڌاري گهيرو ڪري ٿو، انهن کي گدي ۽ غذا فراهم ڪري ٿو. جيڪڏهن هي "(CSF)" وهڪري کي ٽيومر طرفان روڪيو وڃي ٿو، ته دماغ اندر دٻاءُ وڌي سگهي ٿو، جنهن جي ڪري سخت سر درد جهڙيون علامتون پيدا ٿي سگهن ٿيون. ان کان علاوه، ٽيومر جي جڳهه تي منحصر ڪري، علائقي ۾ اعصاب دٻجي سگهن ٿا، جنهن جي ڪري اعصاب ڪم ڪرڻ لڳن ٿا.

هي ڪيترو عام آهي؟

دراصل، 'هيمنگيوبلاسٽوما' هڪ تمام عام قسم جي ٽيومر ناهي. جيڪڏهن اسان دماغ ۾ پيدا ٿيندڙ ٽيومر جي ڪل تعداد کي وٺون ٿا، ته 'هيمنگيوبلاسٽوما' انهن مان 0.5٪ آهي، جيڪو هڪ تمام گهٽ سيڪڙو آهي، تقريبن ٻن سو مان هڪ. جيڪڏهن اسان اسپينل ڪارڊ ۾ پيدا ٿيندڙ ٽيومر جي قسمن کي وٺون ٿا، ته اهو تقريبن 2٪ آهي. جيڪڏهن اسان آمريڪا جهڙي ملڪ ۾ انگن اکرن تي نظر وجهون ٿا، ته اهو چيو ويندو آهي ته 100,000 بالغن مان لڳ ڀڳ 24 ماڻهن جي دماغ يا اعصابي نظام ۾ ڪنهن نه ڪنهن قسم جي ٽيومر آهي. تنهن ڪري 'هيمنگيوبلاسٽوما' انهن مان هڪ تمام ننڍڙو سيڪڙو آهي. تنهن ڪري، هي هڪ بيماري ناهي جيڪا هر ڪنهن کي متاثر ڪري ٿي.

علامتون ڇا آهن؟

هن 'هيمنگيوبلاسٽوما' ٽامي جون علامتون ٿوريون مختلف ٿي سگهن ٿيون ان تي منحصر ڪري ته اهو ڪٿي پيدا ٿئي ٿو. اچو ته ڏسون ته اهو ڪيئن ڪم ڪري ٿو.

جيڪڏهن توهان کي اسپينل ڪارڊ هيمنگيوبلاسٽوما آهي:

جيڪڏهن هي ٽامي توهان جي ريڙهه جي هڏي ۾ پيدا ٿئي ٿي، توهان جي ريڙهه جي اندر اعصاب جي هڏي، ته توهان کي هيٺ ڏنل علامتون محسوس ٿي سگهن ٿيون:

  • قبض يا فيڪل بي ضابطگي.
  • پيشاب ڪرڻ ۾ ڏکيائي (پيشاب جي رڪاوٽ) يا پيشاب کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ ناڪامي (پيشاب جي بي قابوگي).
  • جسم جي عضون يا حصن ۾ بي حسي يا ٽنگنگ جو احساس.
  • عضلات جي ڪمزوري ، ڪڏهن ڪڏهن هلڻ ۾ ڏکيائي ٿيندي آهي.

جيڪڏهن توهان کي دماغ ۾ هيمنگيوبلاسٽوما آهي:

جيڪڏهن دماغ جي اندر اهڙي ٽامي پيدا ٿئي ٿي، ته ان کي دماغي ٽامي سمجهيو ويندو آهي. پوءِ توهان کي علامتون نظر اچن ٿيون جهڙوڪ:

  • شرابي شخص وانگر، توازن جا مسئلا ٿي سگهن ٿا.
  • بار بار سر درد ، ڪڏهن ڪڏهن صبح جو وڌيڪ خراب.
  • الٽي يا الٽي ، خاص طور تي صبح جو.

جيڪڏهن توهان کي ريٽنا ۾ هيمنگيوبلاسٽوما آهي:

جيڪڏهن ريٽينا ۾ ٽيومر پيدا ٿئي ٿو، اک جي پوئين پاسي ٽشو جي پرت جيڪا اسان جي ڏسڻ وارين تصويرن کي رڪارڊ ڪري ٿي، ته ان کي اکين جي ٽيومر سمجهيو ويندو آهي. هتي ڪجهه شيون آهن جيڪي ٿي سگهن ٿيون:

  • ريٽينا جي لاتعلقي ، جيڪا نظر جي نقصان جو سبب بڻجي سگهي ٿي.
  • نظر جو بتدريج يا مڪمل نقصان .
  • اکين ۾ سور ۽ سوڄ .

ڪهڙا سبب آهن؟

گھڻن ڪيسن ۾، 'هيمنجيوبلاسٽوما' جي ترقي لاءِ هڪ واضح، مخصوص سبب ڳولڻ ڏکيو آهي. يعني، اهي ڪنهن خاص سبب کان سواءِ ٿي سگهن ٿا (اسپوراڊڪ). جڏهن ته، جيئن اڳ ذڪر ڪيو ويو آهي، اهو مليو آهي ته تقريبن چئن مريضن مان هڪ کي 'وون هپل-لنڊاؤ (VHL)' نالي هڪ جينياتي حالت آهي جيڪا هن ٽيومر جو سبب بڻجندي آهي. يعني، '(VHL)' وارن ماڻهن کي هن ٽيومر جي ترقي جو وڌيڪ خطرو هوندو آهي.

توهان هن کي ڪيئن سڃاڻو ٿا؟ (تشخيص)

جيڪڏهن توهان وٽ مٿي ذڪر ڪيل علامتن مان هڪ يا وڌيڪ علامتون آهن، جڏهن توهان ڪنهن ڊاڪٽر کي ڏسندا، ته هو پهريان توهان کان توهان جي علامتن بابت پڇندو. هو توهان جي ٻين طبي حالتن بابت پڻ پڇندو ۽ ڇا توهان جي خاندان ۾ ڪنهن کي به اهڙيون بيماريون رهيون آهن (خانداني تاريخ). پوءِ، تشخيص جي تصديق ڪرڻ ۽ ٽيومر جي جڳهه ۽ سائيز کي طئي ڪرڻ لاءِ ڪيترائي ٽيسٽ ڪيا ويندا.

  • سي ٽي اسڪين (ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي اسڪين): هي جسم جي اندر مختلف ٽشوز جون ڪراس سيڪشنل تصويرون وٺڻ لاءِ ايڪس ري ۽ هڪ خاص ڪمپيوٽر جي هڪ سيريز استعمال ڪري ٿو.
  • ايم آر آءِ (مقناطيسي گونج اميجنگ): هي جسم جي اندر عضون ۽ نرم بافتن جون تمام واضح، تفصيلي تصويرون پيدا ڪرڻ لاءِ مضبوط مقناطيسي شعبن ۽ ريڊيو لهرن کي استعمال ڪري ٿو. هي هيمنگيوبلاسٽوما جهڙين حالتن جي تشخيص لاءِ هڪ تمام اهم ٽيسٽ آهي.
  • اينجيوگرافي: ان ۾ رت جي نالن ۾ هڪ خاص رنگ داخل ڪرڻ شامل آهي ته جيئن رت جي نالن ۾ هيمنگيوبلاسٽوما جهڙن ٽاميرن کي ايڪس ري يا ايم آر آءِ/سي ٽي اسڪين تي وڌيڪ نظر اچي سگهي. ڇاڪاڻ ته اهي ٽاميون رت جي نالن (ويسڪيولر ٽاميرن) ۾ وڌن ٿيون، تنهن ڪري هي ٽيسٽ انهن جي رت جي فراهمي جو سٺو خيال پڻ ڏئي سگهي ٿو.

علاج ڇا آهي؟

ٺيڪ آهي، هاڻي ڏسون ته 'هيمنگيوبلاسٽوما' لاءِ ڪهڙا علاج موجود آهن. علاج جو طريقو ڪيترن ئي عنصرن جي بنياد تي طئي ڪيو ويندو آهي، جهڙوڪ ٽيومر جي سائيز، ان جي جڳهه، ۽ توهان جي مجموعي صحت.

  • سرجري ري سيڪشن: هي طريقو اڪثر ڊاڪٽرن پاران تجويز ڪيو ويندو آهي. هن ۾، ڊاڪٽر يا نرس چمڙي ۾ هڪ چيرا لڳائيندا آهن ۽ ٽيومر کي هٽائڻ لاءِ سرجري جا اوزار استعمال ڪندا آهن. هتي مکيه مقصد اهو آهي ته ممڪن حد تائين ٽيومر کي هٽايو وڃي جڏهن ته آس پاس جي صحتمند ٽشوز، خاص طور تي اعصاب کي نقصان گهٽ ۾ گهٽ ڪيو وڃي.
  • ريڊيئيشن ٿراپي: ڪڏهن ڪڏهن، جيڪڏهن سرجري مڪمل طور تي ٽيومر کي نه هٽائي سگهي، يا جيڪڏهن ٽيومر واپس اچي ويو آهي، ته ريڊيئيشن ٿراپي استعمال ڪئي ويندي آهي. ان ۾ ٽيومر سيلز کي تباهه ڪرڻ يا ٽيومر کي گهٽائڻ لاءِ تمام صحيح طور تي نشانو بڻايل، طاقتور ريڊيئيشن بيم استعمال ڪرڻ شامل آهي. ان لاءِ خاص طريقا آهن جن کي اسٽيريوٽيڪٽڪ ريڊيو سرجري چيو ويندو آهي. ريڊيئيشن ٿراپي ڪيتري وقت تائين ۽ ڪيتري وقت تائين ڏني ويندي آهي اهو عنصرن تي منحصر آهي جهڙوڪ ٽيومر جي جڳهه ۽ توهان جي گذريل طبي تاريخ.
  • مشاهدو: ڪڏهن ڪڏهن، جيڪڏهن ٽيومر تمام ننڍو آهي، ڪا به علامت نه آهي، يا جيڪڏهن ٽيومر جي جڳهه ان کي سرجري سان هٽائڻ لاءِ تمام گهڻو خطرو بڻائي ٿي، ته ڊاڪٽر شايد سفارش ڪن ته توهان هاڻي ڪجهه نه ڪريو، پر باقاعده ايم آر آءِ اسڪين ۽ فالو اپ وزٽ سان ان تي نظر رکو. اهو ڏسڻ لاءِ آهي ته ٽيومر وڏو ٿي رهيو آهي يا توهان ۾ نوان علامتون آهن. جيڪڏهن توهان وٽ ڪيترائي ٽيومر آهن ۽ اهي مسلسل ۽ سست رفتاري سان وڌي رهيا آهن، ته توهان شايد هن طريقي تي غور ڪرڻ چاهيندا.
  • دوا جو علاج:هاڻي اهڙين دوائن تي تحقيق جاري آهي جيڪي انهن ٽيومر جي واڌ کي روڪي سگهن ٿيون يا انهن کي گهٽائي سگهن ٿيون. خاص طور تي انهن لاءِ جيڪي "(VHL)" بيماري ۾ مبتلا آهن، "(Belzutifan)" نالي هڪ دوا هن وقت "(VHL)" سان لاڳاپيل ٽيومر لاءِ ڪامياب نتيجا ڏيکاري رهي آهي، جنهن ۾ "Hemangioblastoma" به شامل آهي. بهرحال، اهي اڃا تائين نوان علاج آهن، اهي هر ڪنهن لاءِ مناسب نه آهن، ۽ صرف ڊاڪٽر جي صلاح تي وٺڻ گهرجن.

ڇا اهو مڪمل طور تي علاج ٿي سگهي ٿو؟

هي ڪيترن ئي ماڻهن لاءِ هڪ اهم سوال آهي. 'هيمنگيوبلاسٽوما' سان هر مريض مختلف هوندو آهي، تنهن ڪري هر ڪنهن لاءِ هڪ ئي جواب ڏيڻ ڏکيو آهي.

تصور ڪريو، جيڪڏهن ڪنهن شخص کي صرف هڪ 'هيمنگيوبلاسٽوما' ٽيومر آهي، ۽ ان کي سرجري سان مڪمل طور تي ۽ محفوظ طور تي ختم ڪري سگهجي ٿو، ته ان جي ساڳئي جاءِ تي ٻيهر وڌڻ جا امڪان تمام گهٽ آهن. ان جو مطلب آهي ته صحتياب ٿيڻ جو امڪان تمام گهڻو آهي.

پر ڪجهه ماڻهن ۾ هڪ کان وڌيڪ ٽيومر ٿي سگهن ٿا (خاص طور تي جن کي VHL آهي). يا، ٽيومر دماغ جي اندر يا ڪنهن حساس علائقي ۾ واقع ٿي سگهي ٿو جنهن کي ڪڍڻ ڏکيو آهي. اهڙين حالتن ۾، مڪمل بحالي بابت ڳالهائڻ ٿورو وڌيڪ پيچيده آهي. تنهن ڪري، اهو ضروري آهي ته توهان جي طبي ٽيم سان ڳالهايو وڃي ته توهان جي صورتحال جي بنياد تي ڇا توقع ڪجي.

ڇا ٻيا خطري جا عنصر آهن؟

ها، جيئن اسان اڳ ۾ ڪيترائي ڀيرا چيو آهي، جيڪڏهن توهان کي جينياتي حالت "وون هپل-لنڊاؤ (VHL)" بيماري آهي، ته توهان کي "هيمنگيوبلاسٽوما" ٿيڻ جو خطرو تمام گهڻو وڌيڪ آهي. تنهن ڪري، جيڪڏهن ڪو ڊاڪٽر "هيمنگيوبلاسٽوما" جي تشخيص ڪري ٿو، خاص طور تي جيڪڏهن توهان نوجوان آهيو يا ڪيترائي ٽيومر آهن، ته اهي "(VHL)" بيماري لاءِ پڻ ٽيسٽ ڪري سگهن ٿا.

بحالي لاءِ اڳڪٿي ڇا آهي؟

هيمنگيوبلاسٽوما جي اڳڪٿي عام طور تي سٺي هوندي آهي، خاص طور تي جيڪڏهن طبي ٽيم مڪمل طور تي ٽيومر کي هٽائڻ جي قابل هجي. ان کان علاوه، جيڪڏهن ٽيومر ڊگهي مدت جي علامتن جو سبب نه بڻيو آهي، جهڙوڪ مستقل اعصاب کي نقصان، ته بحالي جا امڪان تمام گهڻا آهن.

ٽيومر هٽائڻ کان پوءِ به، توهان کي باقاعده چيڪ اپ لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسڻ جي ضرورت پوندي . انهن چيڪ اپ ۾ ايم آر آءِ اسڪين جهڙيون شيون شامل ٿي سگهن ٿيون. اهو ڪرڻ سان ڪنهن به ٻيهر ٿيڻ جي سڃاڻپ ۽ علاج ڪرڻ ۾ مدد ملندي (خاص طور تي وي ايڇ ايل وارن ماڻهن ۾) شروعاتي طور تي. تنهن ڪري، پنهنجي ڊاڪٽر جي هدايتن تي صحيح طور تي عمل ڪرڻ ۽ وقت تي ڪلينڪ ڏانهن وڃڻ توهان جي ڀلائي لاءِ تمام ضروري آهي.

ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

جيڪڏهن توهان کي هيمنگيوبلاسٽوما آهي، يا توهان سوچيو ٿا ته توهان کي شايد هڪ هجي، ته اهو هڪ سٺو خيال آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر کان هيٺيان سوال پڇو:

  • "منهنجي علامتن جو سڀ کان وڌيڪ امڪان ڇا آهي؟"
  • "ڇا امڪان آهي ته مون کي ڪا ٻي بنيادي طبي حالت هجي (مثال طور، VHL بيماري) جنهن جي ڪري مون کي 'هيمنگيوبلاسٽوما' پيدا ٿيو؟"
  • "منهنجي 'هيمنگيوبلاسٽوما' لاءِ علاج جا ڪهڙا آپشن آهن؟ هر علاج جا فائدا ۽ نقصان ڪهڙا آهن؟"
  • "انهن علاج کان پوءِ مان ڪهڙا ضمني اثرات جي اميد ڪري سگهان ٿو؟"
  • "ٽومر هٽائڻ کان پوءِ 'هيمنگيوبلاسٽوما' جي ٻيهر ترقي جو ڪهڙو امڪان آهي؟"
  • "مون کي ڪيترا ڀيرا چيڪ اپ لاءِ اچڻ گهرجي؟"

انهن سوالن کان پڇڻ سان توهان جي حالت جي واضح سمجھ حاصل ڪرڻ توهان لاءِ تمام مددگار ثابت ٿيندو. پنهنجي ڊاڪٽر سان هر شيءِ بابت ڳالهائڻ کان نه ڊڄو جيڪو توهان جي ذهن ۾ آهي، ڀلي ڪيترو به ننڍو هجي. صرف تڏهن ئي توهان بهترين علاج حاصل ڪري سگهندا.

خلاصو طور ياد رکو (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

ٺيڪ آهي، تنهنڪري اچو ته مختصر ڪريون ته اسان ڇا ڳالهايو آهي.

هيمنگيوبلاسٽوما هڪ غير ڪينسر وارو (معمولي) ٽامي آهي جيڪو رت جي رڳن مان ٺهندو آهي. اهي عام طور تي توهان جي دماغ، ريڑھ جي هڏي، يا ريٽينا ۾ مليا آهن.

جيئن هي ٽامي وڌندو آهي، اهو آس پاس جي ٽشوز تي ڌڪ هڻي سگهي ٿو ۽ اعصابي علامتن جو سبب بڻجي سگهي ٿو.

گهڻو ڪري، ڊاڪٽر سرجري سان ٽيومر کي هٽائي ڇڏيندا آهن. جيڪڏهن ٽيومر مڪمل طور تي هٽايو وڃي ته ان جي واپس اچڻ جا امڪان گهٽ هوندا آهن . جڏهن ته، جن ماڻهن ۾ جينياتي حالتون جهڙوڪ 'وون هپل-لنڊاؤ (VHL)' آهن انهن کي انهن ٽيومر جي ترقي جو خطرو وڌيڪ هوندو آهي، ممڪن طور تي ڪيترائي ٽيومر به، ۽ انهن جي واپس اچڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي.

تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان وٽ هن مضمون ۾ ذڪر ڪيل علامتن مان ڪا به علامت آهي، خاص طور تي جيڪڏهن اهي برقرار رهن يا خراب ٿين، ته بهتر آهي ته جلد کان جلد ڊاڪٽر سان صلاح مشورو ڪيو وڃي. ياد رکو، جيتري جلدي تشخيص ٿيندي، اوترو ئي وڌيڪ امڪان آهي ته علاج ڪامياب ٿيندو. پريشان نه ٿيو، مناسب طبي علاج ۽ رهنمائي سان، انهن حالتن کي منظم ڪري سگهجي ٿو ۽ ڪاميابي سان گذاري سگهجي ٿو.


` هيمنگيوبلاسٽوما، دماغي ٽيومر، اسپينل ڪارڊ ٽيومر، اکين جي ٽيومر، وون هپل-لنڊاؤ، بينائن ٽيومر، رت جي نالن جي ٽيومر

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

نالو داخل ڪريو

توهان جو نالو

مھرباني ڪري حساب ڪريو: 3 + 2 =
هيمنگيوبلاسٽوما ڇا آهي؟ اچو ته ان بابت ڳالهايون!
جسم ڪيئن ڪم ڪري ٿو٢٠٢٦ جولاءِ ١٥

هيمنگيوبلاسٽوما ڇا آهي؟ اچو ته ان بابت ڳالهايون!

ڇا توهان ڪڏهن لفظ "هيمنگيوبلاسٽوما" ٻڌو آهي؟ اهو ٿورو پيچيده لڳي سگهي ٿو، پر اهو هڪ قسم جو ننڍڙو ٽامي آهي جيڪو اسان جي جسم ۾، خاص طور تي دماغ، ريڙهه جي هڏي، يا اکين جي اندر پيدا ٿي سگهي ٿو. پريشان نه ٿيو، اسان ان بابت سادگي سان ڳالهائينداسين، اهڙي طريقي سان جيڪو توهان سمجهي سگهو ٿا.

ڇا هي ڪينسر آهي؟

ڪيترائي ماڻهو جڏهن 'ٽيومر' لفظ ٻڌندا آهن ته فوري طور تي ڊڄي ويندا آهن، سوچيندا آهن، "او، مون کي خبر ناهي ته هي ڪينسر آهي يا نه." مون کي توهان کي ٻڌائڻ ۾ خوشي ٿي رهي آهي، هي 'هيمنجيوبلاسٽوما' ڪينسر ناهي. طبي لحاظ کان، اهي بي نظير يا "غير خطرناڪ" ٽيومر آهن. ان جو مطلب آهي ته اهي ڪينسر وانگر جسم جي ٻين حصن ۾ نه پکڙجن ٿا.

جيتوڻيڪ، جيتوڻيڪ اهي ڪينسر وارا نه آهن، اهي ڪجهه معمولي مسئلا پيدا ڪري سگهن ٿا. هڪ اهو آهي ته ڪڏهن ڪڏهن انهن مان هڪ کان وڌيڪ ٽيومر جسم ۾ موجود ٿي سگهن ٿا. ٻيو سبب اهو آهي ته جيئن هي ٽيومر آهستي آهستي وڌندو آهي، اهو ان جي چوڌاري اهم ٽشوز ۽ اعصاب تي دٻاءُ وجهڻ شروع ڪندو آهي. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن هر قسم جون علامتون ظاهر ٿيڻ شروع ٿينديون آهن. اهو هڪ ننڍڙي ڪمري ۾ هڪ وڏي شيءِ هجڻ وانگر آهي ۽ ان جي باقي حصي لاءِ ڪافي جاءِ ناهي.

ڪنهن کي هي ٿيڻ جو وڌيڪ امڪان آهي؟

هاڻي توهان سوچي رهيا هوندا، "ڪنهن کي هي ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ آهي؟" اصل ۾، 'هيمنجيوبلاسٽوما' نالي هڪ حالت ڪنهن ۾ به، ڪنهن به عمر ۾ پيدا ٿي سگهي ٿي. جڏهن ته، ڊاڪٽرن جي مشاهدي موجب، هي حالت نوجوان بالغن ۾ وڌيڪ عام آهي.

ان کان علاوه، هڪ ٻيو خاص ڪيس آهي. اهو جينياتي بيماري آهي جنهن کي "وون هپل-لنڊاو (VHL) بيماري" سڏيو ويندو آهي. هي هڪ نادر، موروثي حالت آهي. "(VHL)" بيماري وارن ماڻهن ۾ ٻين جي ڀيٽ ۾ "هيمنجيوبلاسٽوما" ٽاميون پيدا ٿيڻ جو امڪان تمام گهڻو هوندو آهي. بس سوچيو، انگن اکرن موجب، "(VHL)" بيماري وارن تقريبن 60 سيڪڙو ماڻهن ۾ اکين اندر اهي ٽاميون پيدا ٿي سگهن ٿيون. ان کان علاوه، تقريبن 80 سيڪڙو ماڻهن کي دماغ يا ريڙهه جي هڏي ۾ اهي ٽاميون پيدا ٿيڻ جو امڪان چيو ويندو آهي. تنهن ڪري، "(VHL)" بيماري ۽ "هيمنجيوبلاسٽوما" جي وچ ۾ هڪ وڏو تعلق آهي.

هيمنگيوبلاسٽوما جسم تي ڪيئن اثر انداز ٿئي ٿو؟

هاڻي اچو ته ڏسون ته هي ٽيومر اسان جي جسم تي ڪيئن اثر انداز ٿئي ٿو. ان جو اثر بنيادي طور تي ٽيومر جي جڳهه ۽ ان جي سائيز سان طئي ڪيو ويندو آهي.

خاص طور تي، جيڪڏهن هي ٽيومر دماغ يا ريڙهه جي هڏي ۾ پيدا ٿئي ٿو، ته اهو "سيريبروسپينل فلوئڊ (CSF)" جي وهڪري کي روڪي سگهي ٿو، جيڪو اسان جي دماغ ۽ ريڙهه جي هڏي لاءِ ضروري آهي. هي "(CSF)"، سادي لفظن ۾، هڪ صاف، پاڻي جهڙو مائع آهي جيڪو اسان جي دماغ ۽ ريڙهه جي هڏي جي چوڌاري گهيرو ڪري ٿو، انهن کي گدي ۽ غذا فراهم ڪري ٿو. جيڪڏهن هي "(CSF)" وهڪري کي ٽيومر طرفان روڪيو وڃي ٿو، ته دماغ اندر دٻاءُ وڌي سگهي ٿو، جنهن جي ڪري سخت سر درد جهڙيون علامتون پيدا ٿي سگهن ٿيون. ان کان علاوه، ٽيومر جي جڳهه تي منحصر ڪري، علائقي ۾ اعصاب دٻجي سگهن ٿا، جنهن جي ڪري اعصاب ڪم ڪرڻ لڳن ٿا.

هي ڪيترو عام آهي؟

دراصل، 'هيمنگيوبلاسٽوما' هڪ تمام عام قسم جي ٽيومر ناهي. جيڪڏهن اسان دماغ ۾ پيدا ٿيندڙ ٽيومر جي ڪل تعداد کي وٺون ٿا، ته 'هيمنگيوبلاسٽوما' انهن مان 0.5٪ آهي، جيڪو هڪ تمام گهٽ سيڪڙو آهي، تقريبن ٻن سو مان هڪ. جيڪڏهن اسان اسپينل ڪارڊ ۾ پيدا ٿيندڙ ٽيومر جي قسمن کي وٺون ٿا، ته اهو تقريبن 2٪ آهي. جيڪڏهن اسان آمريڪا جهڙي ملڪ ۾ انگن اکرن تي نظر وجهون ٿا، ته اهو چيو ويندو آهي ته 100,000 بالغن مان لڳ ڀڳ 24 ماڻهن جي دماغ يا اعصابي نظام ۾ ڪنهن نه ڪنهن قسم جي ٽيومر آهي. تنهن ڪري 'هيمنگيوبلاسٽوما' انهن مان هڪ تمام ننڍڙو سيڪڙو آهي. تنهن ڪري، هي هڪ بيماري ناهي جيڪا هر ڪنهن کي متاثر ڪري ٿي.

علامتون ڇا آهن؟

هن 'هيمنگيوبلاسٽوما' ٽامي جون علامتون ٿوريون مختلف ٿي سگهن ٿيون ان تي منحصر ڪري ته اهو ڪٿي پيدا ٿئي ٿو. اچو ته ڏسون ته اهو ڪيئن ڪم ڪري ٿو.

جيڪڏهن توهان کي اسپينل ڪارڊ هيمنگيوبلاسٽوما آهي:

جيڪڏهن هي ٽامي توهان جي ريڙهه جي هڏي ۾ پيدا ٿئي ٿي، توهان جي ريڙهه جي اندر اعصاب جي هڏي، ته توهان کي هيٺ ڏنل علامتون محسوس ٿي سگهن ٿيون:

  • قبض يا فيڪل بي ضابطگي.
  • پيشاب ڪرڻ ۾ ڏکيائي (پيشاب جي رڪاوٽ) يا پيشاب کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ ناڪامي (پيشاب جي بي قابوگي).
  • جسم جي عضون يا حصن ۾ بي حسي يا ٽنگنگ جو احساس.
  • عضلات جي ڪمزوري ، ڪڏهن ڪڏهن هلڻ ۾ ڏکيائي ٿيندي آهي.

جيڪڏهن توهان کي دماغ ۾ هيمنگيوبلاسٽوما آهي:

جيڪڏهن دماغ جي اندر اهڙي ٽامي پيدا ٿئي ٿي، ته ان کي دماغي ٽامي سمجهيو ويندو آهي. پوءِ توهان کي علامتون نظر اچن ٿيون جهڙوڪ:

  • شرابي شخص وانگر، توازن جا مسئلا ٿي سگهن ٿا.
  • بار بار سر درد ، ڪڏهن ڪڏهن صبح جو وڌيڪ خراب.
  • الٽي يا الٽي ، خاص طور تي صبح جو.

جيڪڏهن توهان کي ريٽنا ۾ هيمنگيوبلاسٽوما آهي:

جيڪڏهن ريٽينا ۾ ٽيومر پيدا ٿئي ٿو، اک جي پوئين پاسي ٽشو جي پرت جيڪا اسان جي ڏسڻ وارين تصويرن کي رڪارڊ ڪري ٿي، ته ان کي اکين جي ٽيومر سمجهيو ويندو آهي. هتي ڪجهه شيون آهن جيڪي ٿي سگهن ٿيون:

  • ريٽينا جي لاتعلقي ، جيڪا نظر جي نقصان جو سبب بڻجي سگهي ٿي.
  • نظر جو بتدريج يا مڪمل نقصان .
  • اکين ۾ سور ۽ سوڄ .

ڪهڙا سبب آهن؟

گھڻن ڪيسن ۾، 'هيمنجيوبلاسٽوما' جي ترقي لاءِ هڪ واضح، مخصوص سبب ڳولڻ ڏکيو آهي. يعني، اهي ڪنهن خاص سبب کان سواءِ ٿي سگهن ٿا (اسپوراڊڪ). جڏهن ته، جيئن اڳ ذڪر ڪيو ويو آهي، اهو مليو آهي ته تقريبن چئن مريضن مان هڪ کي 'وون هپل-لنڊاؤ (VHL)' نالي هڪ جينياتي حالت آهي جيڪا هن ٽيومر جو سبب بڻجندي آهي. يعني، '(VHL)' وارن ماڻهن کي هن ٽيومر جي ترقي جو وڌيڪ خطرو هوندو آهي.

توهان هن کي ڪيئن سڃاڻو ٿا؟ (تشخيص)

جيڪڏهن توهان وٽ مٿي ذڪر ڪيل علامتن مان هڪ يا وڌيڪ علامتون آهن، جڏهن توهان ڪنهن ڊاڪٽر کي ڏسندا، ته هو پهريان توهان کان توهان جي علامتن بابت پڇندو. هو توهان جي ٻين طبي حالتن بابت پڻ پڇندو ۽ ڇا توهان جي خاندان ۾ ڪنهن کي به اهڙيون بيماريون رهيون آهن (خانداني تاريخ). پوءِ، تشخيص جي تصديق ڪرڻ ۽ ٽيومر جي جڳهه ۽ سائيز کي طئي ڪرڻ لاءِ ڪيترائي ٽيسٽ ڪيا ويندا.

  • سي ٽي اسڪين (ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي اسڪين): هي جسم جي اندر مختلف ٽشوز جون ڪراس سيڪشنل تصويرون وٺڻ لاءِ ايڪس ري ۽ هڪ خاص ڪمپيوٽر جي هڪ سيريز استعمال ڪري ٿو.
  • ايم آر آءِ (مقناطيسي گونج اميجنگ): هي جسم جي اندر عضون ۽ نرم بافتن جون تمام واضح، تفصيلي تصويرون پيدا ڪرڻ لاءِ مضبوط مقناطيسي شعبن ۽ ريڊيو لهرن کي استعمال ڪري ٿو. هي هيمنگيوبلاسٽوما جهڙين حالتن جي تشخيص لاءِ هڪ تمام اهم ٽيسٽ آهي.
  • اينجيوگرافي: ان ۾ رت جي نالن ۾ هڪ خاص رنگ داخل ڪرڻ شامل آهي ته جيئن رت جي نالن ۾ هيمنگيوبلاسٽوما جهڙن ٽاميرن کي ايڪس ري يا ايم آر آءِ/سي ٽي اسڪين تي وڌيڪ نظر اچي سگهي. ڇاڪاڻ ته اهي ٽاميون رت جي نالن (ويسڪيولر ٽاميرن) ۾ وڌن ٿيون، تنهن ڪري هي ٽيسٽ انهن جي رت جي فراهمي جو سٺو خيال پڻ ڏئي سگهي ٿو.

علاج ڇا آهي؟

ٺيڪ آهي، هاڻي ڏسون ته 'هيمنگيوبلاسٽوما' لاءِ ڪهڙا علاج موجود آهن. علاج جو طريقو ڪيترن ئي عنصرن جي بنياد تي طئي ڪيو ويندو آهي، جهڙوڪ ٽيومر جي سائيز، ان جي جڳهه، ۽ توهان جي مجموعي صحت.

  • سرجري ري سيڪشن: هي طريقو اڪثر ڊاڪٽرن پاران تجويز ڪيو ويندو آهي. هن ۾، ڊاڪٽر يا نرس چمڙي ۾ هڪ چيرا لڳائيندا آهن ۽ ٽيومر کي هٽائڻ لاءِ سرجري جا اوزار استعمال ڪندا آهن. هتي مکيه مقصد اهو آهي ته ممڪن حد تائين ٽيومر کي هٽايو وڃي جڏهن ته آس پاس جي صحتمند ٽشوز، خاص طور تي اعصاب کي نقصان گهٽ ۾ گهٽ ڪيو وڃي.
  • ريڊيئيشن ٿراپي: ڪڏهن ڪڏهن، جيڪڏهن سرجري مڪمل طور تي ٽيومر کي نه هٽائي سگهي، يا جيڪڏهن ٽيومر واپس اچي ويو آهي، ته ريڊيئيشن ٿراپي استعمال ڪئي ويندي آهي. ان ۾ ٽيومر سيلز کي تباهه ڪرڻ يا ٽيومر کي گهٽائڻ لاءِ تمام صحيح طور تي نشانو بڻايل، طاقتور ريڊيئيشن بيم استعمال ڪرڻ شامل آهي. ان لاءِ خاص طريقا آهن جن کي اسٽيريوٽيڪٽڪ ريڊيو سرجري چيو ويندو آهي. ريڊيئيشن ٿراپي ڪيتري وقت تائين ۽ ڪيتري وقت تائين ڏني ويندي آهي اهو عنصرن تي منحصر آهي جهڙوڪ ٽيومر جي جڳهه ۽ توهان جي گذريل طبي تاريخ.
  • مشاهدو: ڪڏهن ڪڏهن، جيڪڏهن ٽيومر تمام ننڍو آهي، ڪا به علامت نه آهي، يا جيڪڏهن ٽيومر جي جڳهه ان کي سرجري سان هٽائڻ لاءِ تمام گهڻو خطرو بڻائي ٿي، ته ڊاڪٽر شايد سفارش ڪن ته توهان هاڻي ڪجهه نه ڪريو، پر باقاعده ايم آر آءِ اسڪين ۽ فالو اپ وزٽ سان ان تي نظر رکو. اهو ڏسڻ لاءِ آهي ته ٽيومر وڏو ٿي رهيو آهي يا توهان ۾ نوان علامتون آهن. جيڪڏهن توهان وٽ ڪيترائي ٽيومر آهن ۽ اهي مسلسل ۽ سست رفتاري سان وڌي رهيا آهن، ته توهان شايد هن طريقي تي غور ڪرڻ چاهيندا.
  • دوا جو علاج:هاڻي اهڙين دوائن تي تحقيق جاري آهي جيڪي انهن ٽيومر جي واڌ کي روڪي سگهن ٿيون يا انهن کي گهٽائي سگهن ٿيون. خاص طور تي انهن لاءِ جيڪي "(VHL)" بيماري ۾ مبتلا آهن، "(Belzutifan)" نالي هڪ دوا هن وقت "(VHL)" سان لاڳاپيل ٽيومر لاءِ ڪامياب نتيجا ڏيکاري رهي آهي، جنهن ۾ "Hemangioblastoma" به شامل آهي. بهرحال، اهي اڃا تائين نوان علاج آهن، اهي هر ڪنهن لاءِ مناسب نه آهن، ۽ صرف ڊاڪٽر جي صلاح تي وٺڻ گهرجن.

ڇا اهو مڪمل طور تي علاج ٿي سگهي ٿو؟

هي ڪيترن ئي ماڻهن لاءِ هڪ اهم سوال آهي. 'هيمنگيوبلاسٽوما' سان هر مريض مختلف هوندو آهي، تنهن ڪري هر ڪنهن لاءِ هڪ ئي جواب ڏيڻ ڏکيو آهي.

تصور ڪريو، جيڪڏهن ڪنهن شخص کي صرف هڪ 'هيمنگيوبلاسٽوما' ٽيومر آهي، ۽ ان کي سرجري سان مڪمل طور تي ۽ محفوظ طور تي ختم ڪري سگهجي ٿو، ته ان جي ساڳئي جاءِ تي ٻيهر وڌڻ جا امڪان تمام گهٽ آهن. ان جو مطلب آهي ته صحتياب ٿيڻ جو امڪان تمام گهڻو آهي.

پر ڪجهه ماڻهن ۾ هڪ کان وڌيڪ ٽيومر ٿي سگهن ٿا (خاص طور تي جن کي VHL آهي). يا، ٽيومر دماغ جي اندر يا ڪنهن حساس علائقي ۾ واقع ٿي سگهي ٿو جنهن کي ڪڍڻ ڏکيو آهي. اهڙين حالتن ۾، مڪمل بحالي بابت ڳالهائڻ ٿورو وڌيڪ پيچيده آهي. تنهن ڪري، اهو ضروري آهي ته توهان جي طبي ٽيم سان ڳالهايو وڃي ته توهان جي صورتحال جي بنياد تي ڇا توقع ڪجي.

ڇا ٻيا خطري جا عنصر آهن؟

ها، جيئن اسان اڳ ۾ ڪيترائي ڀيرا چيو آهي، جيڪڏهن توهان کي جينياتي حالت "وون هپل-لنڊاؤ (VHL)" بيماري آهي، ته توهان کي "هيمنگيوبلاسٽوما" ٿيڻ جو خطرو تمام گهڻو وڌيڪ آهي. تنهن ڪري، جيڪڏهن ڪو ڊاڪٽر "هيمنگيوبلاسٽوما" جي تشخيص ڪري ٿو، خاص طور تي جيڪڏهن توهان نوجوان آهيو يا ڪيترائي ٽيومر آهن، ته اهي "(VHL)" بيماري لاءِ پڻ ٽيسٽ ڪري سگهن ٿا.

بحالي لاءِ اڳڪٿي ڇا آهي؟

هيمنگيوبلاسٽوما جي اڳڪٿي عام طور تي سٺي هوندي آهي، خاص طور تي جيڪڏهن طبي ٽيم مڪمل طور تي ٽيومر کي هٽائڻ جي قابل هجي. ان کان علاوه، جيڪڏهن ٽيومر ڊگهي مدت جي علامتن جو سبب نه بڻيو آهي، جهڙوڪ مستقل اعصاب کي نقصان، ته بحالي جا امڪان تمام گهڻا آهن.

ٽيومر هٽائڻ کان پوءِ به، توهان کي باقاعده چيڪ اپ لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسڻ جي ضرورت پوندي . انهن چيڪ اپ ۾ ايم آر آءِ اسڪين جهڙيون شيون شامل ٿي سگهن ٿيون. اهو ڪرڻ سان ڪنهن به ٻيهر ٿيڻ جي سڃاڻپ ۽ علاج ڪرڻ ۾ مدد ملندي (خاص طور تي وي ايڇ ايل وارن ماڻهن ۾) شروعاتي طور تي. تنهن ڪري، پنهنجي ڊاڪٽر جي هدايتن تي صحيح طور تي عمل ڪرڻ ۽ وقت تي ڪلينڪ ڏانهن وڃڻ توهان جي ڀلائي لاءِ تمام ضروري آهي.

ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

جيڪڏهن توهان کي هيمنگيوبلاسٽوما آهي، يا توهان سوچيو ٿا ته توهان کي شايد هڪ هجي، ته اهو هڪ سٺو خيال آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر کان هيٺيان سوال پڇو:

  • "منهنجي علامتن جو سڀ کان وڌيڪ امڪان ڇا آهي؟"
  • "ڇا امڪان آهي ته مون کي ڪا ٻي بنيادي طبي حالت هجي (مثال طور، VHL بيماري) جنهن جي ڪري مون کي 'هيمنگيوبلاسٽوما' پيدا ٿيو؟"
  • "منهنجي 'هيمنگيوبلاسٽوما' لاءِ علاج جا ڪهڙا آپشن آهن؟ هر علاج جا فائدا ۽ نقصان ڪهڙا آهن؟"
  • "انهن علاج کان پوءِ مان ڪهڙا ضمني اثرات جي اميد ڪري سگهان ٿو؟"
  • "ٽومر هٽائڻ کان پوءِ 'هيمنگيوبلاسٽوما' جي ٻيهر ترقي جو ڪهڙو امڪان آهي؟"
  • "مون کي ڪيترا ڀيرا چيڪ اپ لاءِ اچڻ گهرجي؟"

انهن سوالن کان پڇڻ سان توهان جي حالت جي واضح سمجھ حاصل ڪرڻ توهان لاءِ تمام مددگار ثابت ٿيندو. پنهنجي ڊاڪٽر سان هر شيءِ بابت ڳالهائڻ کان نه ڊڄو جيڪو توهان جي ذهن ۾ آهي، ڀلي ڪيترو به ننڍو هجي. صرف تڏهن ئي توهان بهترين علاج حاصل ڪري سگهندا.

خلاصو طور ياد رکو (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

ٺيڪ آهي، تنهنڪري اچو ته مختصر ڪريون ته اسان ڇا ڳالهايو آهي.

هيمنگيوبلاسٽوما هڪ غير ڪينسر وارو (معمولي) ٽامي آهي جيڪو رت جي رڳن مان ٺهندو آهي. اهي عام طور تي توهان جي دماغ، ريڑھ جي هڏي، يا ريٽينا ۾ مليا آهن.

جيئن هي ٽامي وڌندو آهي، اهو آس پاس جي ٽشوز تي ڌڪ هڻي سگهي ٿو ۽ اعصابي علامتن جو سبب بڻجي سگهي ٿو.

گهڻو ڪري، ڊاڪٽر سرجري سان ٽيومر کي هٽائي ڇڏيندا آهن. جيڪڏهن ٽيومر مڪمل طور تي هٽايو وڃي ته ان جي واپس اچڻ جا امڪان گهٽ هوندا آهن . جڏهن ته، جن ماڻهن ۾ جينياتي حالتون جهڙوڪ 'وون هپل-لنڊاؤ (VHL)' آهن انهن کي انهن ٽيومر جي ترقي جو خطرو وڌيڪ هوندو آهي، ممڪن طور تي ڪيترائي ٽيومر به، ۽ انهن جي واپس اچڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي.

تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان وٽ هن مضمون ۾ ذڪر ڪيل علامتن مان ڪا به علامت آهي، خاص طور تي جيڪڏهن اهي برقرار رهن يا خراب ٿين، ته بهتر آهي ته جلد کان جلد ڊاڪٽر سان صلاح مشورو ڪيو وڃي. ياد رکو، جيتري جلدي تشخيص ٿيندي، اوترو ئي وڌيڪ امڪان آهي ته علاج ڪامياب ٿيندو. پريشان نه ٿيو، مناسب طبي علاج ۽ رهنمائي سان، انهن حالتن کي منظم ڪري سگهجي ٿو ۽ ڪاميابي سان گذاري سگهجي ٿو.


` هيمنگيوبلاسٽوما، دماغي ٽيومر، اسپينل ڪارڊ ٽيومر، اکين جي ٽيومر، وون هپل-لنڊاؤ، بينائن ٽيومر، رت جي نالن جي ٽيومر

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

نالو داخل ڪريو

توهان جو نالو

مھرباني ڪري حساب ڪريو: 3 + 2 =