اچو ته نيڪروٽائيزنگ اينٽروڪولائٽس (اين اي سي) بابت ڄاڻون، هڪ سنگين آنڊن جي بيماري جيڪا عام طور تي وقت کان اڳ پيدا ٿيندڙ ٻارن ۾ ٿيندي آهي.

ڇا توهان جو ٻار وقت کان اڳ پيدا ٿيو هو؟ اسان ڄاڻون ٿا ته هڪ ماءُ يا پيءُ ڪيترو خوفناڪ ۽ پريشان ٿي سگهن ٿا جڏهن انهن جو وقت کان اڳ ٻار هجي. خاص طور تي جيڪڏهن ٻار NICU ( نيوناٽل انٽينسيو ڪيئر يونٽ) ۾ هجي، ته اهو احساس اڃا به وڌيڪ هوندو آهي. جڏهن ڊاڪٽر اوچتو اچي توهان کي ٻڌائي ٿو ته توهان جي ٻار کي آنڊن جو هڪ سنگين مسئلو آهي، هڪ حالت جنهن کي NEC (نيڪروٽائيزنگ اينٽروڪولائٽس) سڏيو ويندو آهي، ته اهو لفظن ۾ بيان ڪرڻ ڏکيو آهي ته اهو ڪيئن محسوس ٿئي ٿو. اڄ اسان NEC نالي هن حالت بابت ڳالهائي رهيا آهيون، جنهن کان ڪيتريون ئي مائرون ۽ پيءُ ڊڄن ٿا، پر جنهن کان آگاهي هجڻ تمام ضروري آهي.

سادي لفظن ۾، هي NEC ڇا آهي؟

نيڪروٽائيزنگ اينٽروڪولائٽس (اين اي سي) هڪ تمام سنگين هاضمي جي بيماري آهي جيڪا خاص طور تي وقت کان اڳ پيدا ٿيندڙ ٻارن کي متاثر ڪري ٿي. هن صورت ۾، ٻار جي آنڊن جا ٽشو خراب ٿي ويندا آهن، سوجن ٿي ويندا آهن ۽ مرڻ شروع ٿي ويندا آهن. لفظ "نيڪروٽائيزنگ" جو مطلب آهي "ٽشو موت." "اينٽروڪولائٽس" جو مطلب آهي آنڊن جي سوزش.

سوچيو، اسان جون آنتون صرف هڪ ٽيوب نه آهن. اهي هڪ پيچيده عضوو آهن جيڪي زنده ٽشو مان ٺهيل آهن جيڪي کاڌو هضم ڪرڻ ۽ غذائي اجزاء جذب ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿا. NEC ۾، هن آنت جي ڀت ڪمزور، خراب، ۽ ڪڏهن ڪڏهن سوراخ ٿيل به ٿي ويندي آهي. جيڪڏهن اهڙو سوراخ ٿئي ٿو، ته جراثيم، جهڙوڪ بيڪٽيريا، جيڪي آنت اندر آهن، ٻار جي پيٽ يا رت ۾ داخل ٿي سگهن ٿا. هي هڪ تمام خطرناڪ حالت آهي.

اين اي سي عام طور تي پيدائش کان ٻن ۽ ڇهن هفتن جي وچ ۾ ٿيندي آهي. ڪجهه ٻارن ۾، اهو تمام نرم هوندو آهي ۽ بهتر ٿي ويندو آهي. ٻين ۾، اهو سخت ۽ زندگي لاءِ خطرو ٿي سگهي ٿو.

هن حالت جي ترقي جو سڀ کان وڌيڪ خطرو ڪنهن کي آهي؟

10 ٻارن مان جن کي NEC ٿئي ٿو، 9 وقت کان اڳ پيدا ٿيندڙ ٻار آهن . مڪمل مدت تي پيدا ٿيندڙ ٻارن ۾ ان جي ترقي تمام گهٽ آهي. هيٺيان سڀ کان وڌيڪ خطري ۾ آهن:

• حمل جي 37 هفتن کان اڳ پيدا ٿيندڙ ٻار: خطرو خاص طور تي 32 هفتن کان اڳ پيدا ٿيندڙ ٻارن لاءِ وڌيڪ آهي.
• تمام گهٽ ڄمڻ جو وزن وارا ٻار: پيدائش وقت 2.5 ڪلوگرام (5.5 پائونڊ) کان گهٽ وزن وارا ٻار خاص طور تي وڌيڪ خطري ۾ هوندا آهن. 1 ڪلوگرام (2.2 پائونڊ) کان گهٽ وزن وارا ٻار خاص طور تي وڌيڪ خطري ۾ هوندا آهن.
• ٽيوب ذريعي کارايل ٻارن لاءِ (انٽرل غذائيت): ڇاڪاڻ ته وقت کان اڳ پيدا ٿيندڙ ٻارن ۾ چوسڻ جي صلاحيت گهٽ هوندي آهي، کير نڪ ذريعي پيٽ ۾ داخل ڪيل ٽيوب ذريعي ڏنو ويندو آهي.
• انهن ٻارن لاءِ جن کي پيدائش وقت پيچيدگيون هيون: مثال طور، اهي ٻار جن کي سانس جي تڪليف يا دل جي بيماري جهڙا مسئلا هئا.

تقريبن 1,000 وقت کان اڳ پيدا ٿيندڙ ٻارن مان هڪ ۾ NEC پيدا ٿئي ٿو. جڏهن ته، هي حالت 10,000 مڪمل مدت وارن ٻارن مان هڪ ۾ ٿيندي آهي. تنهن ڪري اهو چوڻ صحيح آهي ته هي بنيادي طور تي وقت کان اڳ پيدا ٿيندڙ ٻارن جي بيماري آهي.

NECs جا مکيه قسم ڪهڙا آهن؟

ڊاڪٽر هن بيماري کي ڪيترن ئي قسمن ۾ ورهائين ٿا، ان جو دارومدار علامتن جي شروعات ۽ بيماري جي سبب تي آهي.

ڪڏهن ڪڏهن، اين آءِ سي يو ( نيوناٽل انٽينسيو ڪيئر يونٽ) ۾ هڪ ئي وقت ڪيترن ئي ٻارن ۾ اين اي سي پيدا ٿيڻ جون رپورٽون آيون آهن. اهڙين حالتن ۾، سبب اي. ڪولي جهڙو بيڪٽيريا انفيڪشن ٿي سگهي ٿو.

هي NEC ڇو ٿئي ٿو؟ ان جو سبب ڇا آهي؟

حقيقت ۾، ڊاڪٽرن اڃا تائين NEC جو هڪ به سبب نه ڳولي سگهيا آهن. انهن جو خيال آهي ته اهو ڪيترن ئي عنصرن جو ميلاپ آهي.

مکيه نقطا هي آهن:

1. نابالغ آنڊا: وقت کان اڳ پيدا ٿيندڙ ٻار جون آنڊا اڃا مڪمل طور تي ترقي يافته نه هونديون آهن. اهي تمام نازڪ ۽ ڪمزور هونديون آهن. تنهن ڪري، انهن کي هاضمي جي عمل ۾ ڏکيائي ٿيندي آهي.

2. ڪمزور مدافعتي نظام: وقت کان اڳ پيدا ٿيندڙ ٻارن ۾ بيمارين سان وڙهڻ وارو مدافعتي نظام مڪمل طور تي ترقي يافته نه هوندو آهي. تنهن ڪري، آنڊن ۾ هڪ ننڍڙو انفيڪشن به جسم لاءِ وڙهڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو.

3. آنڊن ۾ رت جي وهڪري ۾ گهٽتائي: وقت کان اڳ پيدا ٿيندڙ ٻارن جو گردشي نظام دماغ ۽ دل جهڙن اهم عضون ڏانهن رت موڪلڻ کي ترجيح ڏيندو آهي. دٻاءُ جي وقت ۾ (مثال طور، آڪسيجن جي کوٽ)، جسم آنڊن ۾ وهندڙ رت جي مقدار کي گهٽائي ڇڏيندو آهي. جڏهن رت جو وهڪرو گهٽجي ويندو آهي، ته آنڊن ۾ ٽشوز کي گهربل آڪسيجن نه ملندي آهي. نتيجي طور، اهي ٽشوز خراب ٿي ويندا آهن ۽ مرڻ شروع ڪندا آهن.

جڏهن اهي عنصر گڏ ٿين ٿا، ته آنڊن جي ڀت ڪمزور ٿي ويندي آهي، جنهن جي ڪري بيڪٽيريا اتي وڌڻ لڳندا آهن، جنهن جي ڪري سوزش ٿيندي آهي ۽ NEC ٿيندي آهي.

NEC جون علامتون ڇا آهن؟

ڊاڪٽر ۽ نرسون مسلسل NICU ۾ ٻار جي نگراني ڪندا آهن. تنهن ڪري، جيڪڏهن اهي NEC جي معمولي نشاني به ڏسن ٿا، ته اهي جلدي ڪم ڪن ٿا. والدين جي حيثيت سان، توهان لاءِ انهن نشانين کان واقف هجڻ ضروري آهي.

علامتون ڪيترن ئي ڏينهن تائين بتدريج ظاهر ٿي سگهن ٿيون، يا اهي اوچتو هڪ ٻار ۾ ظاهر ٿي سگهن ٿيون جيڪو صحتمند ٿي چڪو آهي.

• پيٽ ۾ سوڄ ۽ سور: ٻار جي پيٽ کي ڇهڻ سان سخت محسوس ٿئي ٿو، ٻار کي ان تي رکڻ سان روئي ٿو، ۽ پيٽ ڀريل نظر اچي ٿو.
• کير پيئڻ کان انڪار: هڪ ٻار جيڪو چڱي طرح پيئي رهيو آهي اوچتو کير پيئڻ کان انڪار ڪري ٿو، جنهن جي ڪري پيٽ ۾ باقي بچيل شيون رهجي وڃن ٿيون.
• الٽي: الٽي، خاص طور تي سائو يا پيلو، آنڊن جي رڪاوٽ جي نشاني ٿي سگهي ٿو.
• پيٽ جي حرڪت ۾ تبديليون: پيٽ جي حرڪت ۾ تبديليون، دستن جهڙو پاخانو، ۽ پاخاني ۾ رت .
• عام صحت جي حالت ۾ تبديلي:
• ٻار جي دل جي رفتار گهٽجي ويندي آهي يا وڌي ويندي آهي.
• ساهه کڻڻ جي رفتار بدلجي ٿي، ڪڏهن ڪڏهن هڪ لمحي لاءِ ساهه بند ٿي ويندو آهي (اپنيا).
• رت جو دٻاءُ گهٽجي ٿو.
• جسم جو گرمي پد برقرار نه ٿو رهي سگهي.
• ٻار تمام گهڻو سست آهي ۽ بي جان لڳي ٿو.

جيڪڏهن انهن مان هڪ يا وڌيڪ علامتون نظر اچن ٿيون، ته NICU عملو فوري طور تي جاچ ڪندو.

ڊاڪٽر اهو ڪيئن ڳوليندا آهن؟

توهان جي ٻار جو ڊاڪٽر سڀ کان پهرين توهان جي ٻار جو احتياط سان معائنو ڪندو. اهي سوجن ۽ نرمي جي جانچ ڪندا. اهي تشخيص جي تصديق ڪرڻ لاءِ ڪجهه ٽيسٽ پڻ ڪندا.

• پيٽ جو ايڪس ري:هي سڀ کان اهم ٽيسٽ آهي. اهو آنڊن جي ڀت اندر گئس جي بلبلن جي جانچ ڪري سگهي ٿو. ان کي 'نمونيوٽاسس انٽيسٽيناليس' سڏيو ويندو آهي. ان کان علاوه، جيڪڏهن آنڊن سوراخ ٿيل آهي، ته توهان پيٽ جي گفا اندر آزاد هوا ڏسي سگهو ٿا.
• رت جا امتحان: اهي رت ۾ انفيڪشن (بيڪٽيريا)، گهٽ اڇي رت جي سيلن جي ڳڻپ، ۽ رت جي جمڻ جي مسئلن جي جانچ ڪن ٿا.
• فيڪل ٽيسٽ: هي ٽيسٽ فيڪل ۾ رت جي سڃاڻپ ۾ مدد ڪري ٿو جيڪو اک سان نظر نٿو اچي.

NEC جون ممڪن پيچيدگيون ڇا آهن؟

ڇاڪاڻ ته اين اي سي هڪ سنگين حالت آهي، ان کان پوءِ پيچيدگيون ٿي سگهن ٿيون.

• پيريٽونائٽس: جيڪڏهن آنڊن ۾ سوراخ هجي ته بيڪٽيريا پيٽ جي گفا ۾ داخل ٿي سگهن ٿا ۽ هڪ سخت انفيڪشن (پيريٽونائٽس) جو سبب بڻجي سگهن ٿا. اهو سيپسس نالي هڪ جان ليوا حالت جو سبب بڻجي سگهي ٿو، جنهن ۾ بيڪٽيريا سڄي جسم ۾ پکڙجي ويندا آهن.
• آنڊن جي سختي: اين اي سي جي شفا ٿيڻ کان پوءِ، آنڊن جو خراب ٿيل حصو زخم ۽ تنگ ٿي سگهي ٿو جيئن اهو شفا ڏيندو آهي. اهو کائڻ ۾ ڏکيائي پيدا ڪري ٿو. ان لاءِ بعد ۾ سرجري جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
• مختصر آنڊن جو سنڊروم: جيڪڏهن آنڊن جو هڪ وڏو حصو NEC جي ڪري مري وڃي ۽ ان کي سرجري ذريعي ڪڍڻو پوي ته آنڊن جو باقي حصو غذائي جزن کي صحيح طرح جذب ڪرڻ لاءِ ڪافي نه هوندو آهي. هن حالت کي مختصر آنڊن (شارٽ گٽ) سنڊروم چيو ويندو آهي. هن حالت ۾ مبتلا ٻارن کي سڄي زندگي غذائيت تي خاص ڌيان ڏيڻ جي ضرورت پوندي.
• واڌ ۽ ترقي ۾ دير: جن ٻارن کي NEC ٿيو آهي، خاص طور تي جن جي سرجري ٿي آهي، انهن کي زندگي ۾ بعد ۾ واڌ ۽ دماغي ترقي ۾ ڪجهه دير ٿي سگهي ٿي. تنهن ڪري، انهن ٻارن کي مسلسل طبي نگراني هيٺ رکڻ تمام ضروري آهي.

ان جو علاج ڪيئن ڪجي؟

جيئن ئي NEC جو شڪ ٿئي ٿو، ڊاڪٽر علاج شروع ڪن ٿا. مکيه مقصد آنڊن کي مڪمل آرام ڏيڻ آهي.

1. کير پيارڻ بند ڪريو: پهرين ڳالهه اها آهي ته ٻار کي وات يا ٽيوب ذريعي کير پيارڻ مڪمل طور تي بند ڪيو وڃي. ان سان آنڊن کي آرام ملندو ۽ اهي شفا حاصل ڪرڻ شروع ڪندا.

2. IV غذائيت: ٻار کي گهربل سڀ غذائيت ۽ رطوبتون لوڻ (IV فلوئڊز) ذريعي سڌو سنئون رڳ ۾ ڏنيون وينديون آهن.

3. ناسوگيسٽرڪ ٽيوب جي جاءِ: هڪ ٽيوب (ناسوگيسٽرڪ ٽيوب) نڪ ذريعي معدي ۾ داخل ڪئي ويندي آهي، جيڪا هوا ۽ رطوبت کي خارج ڪري ٿي جيڪا پيٽ ۾ جمع ٿي چڪي آهي. اهو پيٽ ۾ سوجن کي گهٽائي ٿو ۽ آنڊن تي دٻاءُ کي گهٽائي ٿو.

4. اينٽي بايوٽڪ: انفيڪشن سان وڙهڻ ۽ انفيڪشن جي پکيڙ کي روڪڻ لاءِ، مضبوط اينٽي بايوٽڪ نس ذريعي ڏنيون وينديون آهن.

5. مسلسل نگراني:ٻار جي تمام گهڻي نگراني ڪئي ويندي آهي. رت جا ٽيسٽ ۽ ايڪس ري باقاعدي طور تي ڪيا ويندا آهن ته ڏسو ته حالت بهتر ٿي رهي آهي يا خراب ٿي رهي آهي.

سرجري ڪڏهن ضروري آهي؟

تقريبن چئن مان هڪ ٻار کي سرجري جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. سرجري ان لاءِ ڪئي ويندي آهي:

• جيڪڏهن آنڊن ۾ سوراخ جي تصديق ٿئي ٿي.
• جيڪڏهن دوا جي علاج سان ٻار جي حالت بهتر نه ٿئي.

آپريشن دوران، سرجن آنڊن جي مئل حصي کي ڪڍي ٿو ۽ آنڊن جي ٻن صحتمند حصن کي ٻيهر ڳنڍي ٿو. ڪڏهن ڪڏهن، جيڪڏهن آنڊن تمام گهڻو سُوجي وڃي ته ان کي فوري طور تي ٻيهر ڳنڍڻ ڏکيو ٿي پوندو آهي. اهڙين حالتن ۾، هڪ سرجري ڪئي ويندي آهي جنهن کي اوسٽومي سڏيو ويندو آهي.

جيڪڏهن ٻار تمام ننڍو آهي يا سرجري ڪرائڻ لاءِ تمام گهڻو بيمار آهي، ته ڊاڪٽر پيٽ ۾ هڪ ننڍڙي ٽيوب (ڊرين) رکي سگهي ٿو ته جيئن پيٽ جي گفا ۾ جمع ٿيل متاثر ٿيل سيال ۽ هوا کي ڪڍي سگهجي. اهو علامتن کي دور ڪندو. بعد ۾، جڏهن ٻار ٿورو وڏو ۽ صحتمند ٿيندو، ته سرجري ڪئي ويندي.

اين اي سي سان ٻار جو مستقبل ڇا آهي؟

جيتوڻيڪ اين اي سي هڪ خوفناڪ بيماري آهي، پر ان جو علاج ممڪن آهي. اين اي سي سان متاثر ٿيندڙ 10 مان 8 ٻار بچي ويندا آهن. جڏهن ته انهن مان ڪجهه ٻارن کي ڊگهي مدي وارا صحت جا مسئلا ٿي سگهن ٿا، پر گهڻا عام ۽ مڪمل زندگي گذاريندا آهن.

ڇا هن کي روڪڻ جا طريقا آهن؟

جيتوڻيڪ ان کي مڪمل طور تي روڪي نٿو سگهجي، پر NEC جي خطري کي گهٽائڻ لاءِ توهان ڪيتريون ئي شيون ڪري سگهو ٿا.

• وقت کان اڳ ڄمڻ کان بچاءُ: ٻار کي جيترو ٿي سگهي پيٽ ۾ رکڻ بهتر آهي. ان لاءِ، حمل دوران مناسب طبي صلاح تي عمل ڪريو.
• ڪارٽيڪوسٽرائيڊ انجيڪشن: ڊاڪٽر وقت کان اڳ ڄمڻ جي خطري ۾ مائرن کي ڪارٽيڪوسٽرائيڊ نالي هڪ انجيڪشن ڏيندا آهن. اهو ٻار جي ڦڦڙن ۽ آنڊن جي ترقي ۾ مدد ڪندو آهي.
• کير پيارڻ: کير پيارڻ وقت کان اڳ پيدا ٿيندڙ ٻار لاءِ بهترين تحفظ آهي. ماءُ جي کير ۾ NEC جي خطري کي گهٽائڻ جي شاندار صلاحيت آهي. ماءُ جي کير ۾ موجود قوت مدافعت وڌائڻ وارا جزا ٻار جي آنڊن جي حفاظت ڪن ٿا.
• پروبائيوٽڪس: ڪجهه مطالعي مان ظاهر ٿيو آهي ته ماءُ جي کير يا فارمولا ۾ پروبائيوٽڪس (سٺا بيڪٽيريا) شامل ڪرڻ سان NEC جو خطرو گهٽجي سگهي ٿو. تنهن هوندي به، توهان کي اهو ڪرڻ کان اڳ ضرور پنهنجي ٻار جي ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ گهرجي.

اهو والدين لاءِ هڪ صدمو ٿي سگهي ٿو ته NEC جهڙو هڪ جھٽڪو جڏهن انهن جو ٻار NICU ۾ هجي. پر ياد رکو، NICU ۾ ڊاڪٽر ۽ نرسون خاص طور تي تربيت يافته آهن ته جيئن انهن حالتن کي جلدي سڃاڻن ۽ علاج ڪن. انهن تي ڀروسو ڪريو. انهن سان ڪنهن به سوال يا خدشن بابت ڳالهايو جيڪو توهان وٽ هجي.