ڇا اينٽي ڊيپريسنٽس وٺڻ بند ڪرڻ ڏکيو آهي؟ اچو ته هائپربولڪ ٽيپرنگ بابت ڳالهايون!

ڇا توهان ڪافي عرصي کان ڊپريشن جهڙي ذهني حالت لاءِ دوا وٺي رهيا آهيو؟ هاڻي جڏهن ته توهان گهڻو بهتر محسوس ڪري رهيا آهيو، توهان دوا کي گهٽائڻ بابت سوچيو آهي، پر اهو ايترو آسان نه رهيو آهي جيترو توهان سوچيو هو. ڇا توهان دوا کي بند ڪرڻ سان ايندڙ عجيب مشڪلاتن کان پريشان آهيو؟ پوءِ هي مضمون توهان لاءِ تمام اهم هوندو. اچو ته ان بابت تفصيل سان ڳالهايون.

مورگن اسٽيورٽ نالي هڪ عورت جي ڪهاڻي تي غور ڪريو. هوءَ سالن کان ڊپريشن لاءِ دوا وٺي رهي هئي. هوءَ سرٽرالائن (برانڊ نالو زولوفٽ) نالي هڪ دوا وٺي رهي هئي. ڪجهه وقت کان پوءِ، هن فيصلو ڪيو ته هن کي دوا وٺڻ بند ڪرڻ جي ضرورت آهي ڇاڪاڻ ته هن جو موڊ بهتر ٿي رهيو هو. هن جي ڊاڪٽر هن کي چيو ته يا ته اهو سڀ هڪ ڀيرو بند ڪري يا، محفوظ رهڻ لاءِ، دوا گهٽائي ڇڏي. مورگن بعد واري کي چونڊيو.

پر 50 ملي گرام جي گولي کي اڌ ڪرڻ جي ڪجهه هفتن کان پوءِ، هن کي عجيب علامتون محسوس ٿيڻ لڳيون. هڪ اڻڄاتل تيز دل جي ڌڙڪڻ، چڪر اچڻ، ڪنن ۾ گونجڻ، سخت سر درد، ۽ بي خوابي . دوا کي مڪمل طور تي بند ڪرڻ کان هڪ يا ٻه مهينا پوءِ، هن جي حالت خراب ٿي وئي. هو خاموش نه ويهي سگهيو، هو صحيح طرح سمهي نه سگهيو، ۽ هن کي ڪنهن کي نقصان پهچائڻ جا خيال اچڻ لڳا جنهن کي هو پيار ڪندو هو يا پاڻ کي.

حالتون ايتريون خراب ٿي ويون جو مورگن ڪجهه ڏينهن ذهني اسپتال ۾ به گذاريا. اتي ئي هن کي احساس ٿيو ته هي سندس ڊپريشن جي واپسي نه هئي، پر دوا بند ڪرڻ سان گڏ واپسي جون علامتون هيون. ڊاڪٽر انهن کي "معذوري جي علامتون" سڏين ٿا. پر ڪنهن کي به خبر نه هئي ته انهن بابت ڇا ڪجي. آخرڪار، هن کي انهن نئين علامتن کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ ٻه وڌيڪ دوائون ("ڪلونازپم" ۽ "بسپيرون") ڏنيون ويون. آخرڪار، هو هڪ دوا بند ڪرڻ جي قابل ٿي ويو ۽ ٻن وڌيڪ دوائن تي بيٺو رهيو جن کي روڪڻ ڏکيو هو. بهرحال، اهو انٽرنيٽ تي معلومات جي ڳولا دوران هو ته مورگن هن نئين طريقي بابت سکيو جنهن کي سائنسي بنيادن تي "هائپربولڪ ٽيپرنگ" سڏيو ويندو آهي.

ڪڏهن ڪڏهن عام طريقي سان دوائن جي مقدار گهٽائڻ غلط ڇو هوندو آهي؟

ڪجهه مطالعي موجب، 30 سيڪڙو کان 40 سيڪڙو ماڻهن جيڪي اينٽي ڊيپريسنٽس وٺڻ بند ڪن ٿا، انهن ۾ ڪجهه حد تائين واپسي جي علامتن جو تجربو ٿي سگهي ٿو. سخت ضمني اثرات جو خطرو خاص طور تي وڌيڪ آهي جيڪڏهن اهي ماڻهو جيڪي هڪ سال کان وڌيڪ عرصي کان اهي دوائون وٺي رهيا آهن اهي بند ڪن.

مسئلو ان طريقي ۾ آهي جيڪو ڪيترائي ڊاڪٽر دوائن کي گهٽائڻ لاءِ استعمال ڪندا آهن. ان کي "لينئر ٽيپرنگ" چئبو آهي. سادي لفظن ۾، ان ۾ هر هفتي يا مهيني ۾ دوا جي دوز کي ساڳئي مقدار ۾ گهٽائڻ شامل آهي. مثال طور، هر هفتي ان کي تقريباً 10 ملي گرام گهٽائڻ.

هو ان کي هن طرح بيان ڪري ٿو: تصور ڪريو ڪو ماڻهو 20 ملي گرام دوا "(ليڪساپرو)" وٺي رهيو آهي. ان کي 5 کان 0 تائين گهٽائڻ دماغ کي 20 کان 15 تائين گهٽائڻ جي ڀيٽ ۾ ويهه ڀيرا وڌيڪ مضبوط محسوس ٿئي ٿو. اهو ٽڪريءَ تان ٽپو ڏيڻ وانگر آهي. جيتوڻيڪ 5mg ڊاڪٽرن کي هڪ ننڍڙي دوز وانگر لڳي سگهي ٿو، اهو گولي جو سائز نه آهي جيڪو اهم آهي، اهو دماغ تي ان جو اثر آهي.

تنهن ڪري، جڏهن توهان پهرين دوا گهٽايو ٿا، ته اهو گهڻو مسئلو محسوس نٿو ٿئي. پر جڏهن توهان آخري ڪجهه مليگرام گهٽايو ٿا، ته اهو "دوزخ" وانگر محسوس ڪري سگهي ٿو. جڏهن ڊاڪٽرن کي ان جي خبر نه هوندي آهي، ته اهي سوچي سگهن ٿا، "هي مريض ٻيهر بيمار ٿي پيو آهي."

هڪ ڊاڪٽر جو ذاتي تجربو

ڊاڪٽر هورووٽز اهو سڀ ڪجهه چڱيءَ طرح ڄاڻي ٿو، ڇاڪاڻ ته هو پاڻ ان مان گذري چڪو آهي. جڏهن هن بتدريج دوا ليڪساپرو وٺڻ بند ڪئي، جيڪا هو 12 سالن کان وٺي رهيو هو، ته هن کي به سخت ضمني اثرات جو تجربو ٿيو، جن ۾ خودڪشي جا خيال به شامل هئا. "اهو منهنجي زندگي ۾ سڀ کان وڌيڪ خوفناڪ تجربو هو،" هو چوي ٿو.

هن تجربي کان پوءِ هن هن مسئلي تي غور ڪرڻ شروع ڪيو. هن احتياط سان انهن علامتن جو مطالعو ڪيو جيڪي هن دوا وٺڻ بند ڪرڻ سان ٿينديون.

هائپربولڪ ٽيپرنگ نالي هن طريقي جي پويان سائنس ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، "هائپربولڪ ٽيپرنگ" هڪ طريقو آهي جنهن ۾ دوا جي دوز کي بتدريج گهٽائڻ، بتدريج گهٽائڻ، ۽ ان کي اڃا به گهٽائڻ شامل آهي. هي هڪ تمام سست عمل آهي جيڪو ڪيترن ئي مهينن، ڪڏهن ڪڏهن سالن تائين ٿيندو آهي.

مثال طور، هڪ شخص جي دوا جي دوز کي هر مهيني 10٪ گهٽائي سگهجي ٿو. جڏهن ته، هي 10٪ سڀ کان تازي، گهٽ ٿيل دوز مان ڳڻيو ويندو آهي. تنهن ڪري جيئن دوا جي دوز گهٽجي ويندي آهي، گهٽتائي جي مقدار گهٽجي ويندي آهي. تحقيق ڏيکاريو آهي ته هي طريقو ڊپريشن، بي خوابي، پريشاني، ۽ ٻين ذهني بيمارين لاءِ دوائن کي روڪڻ لاءِ ڪاميابي سان استعمال ڪري سگهجي ٿو، انهي سان گڏ ٻين حالتن لاءِ دوائون روڪڻ لاءِ.

پر اهو ڪرڻ آسان ناهي. ان ۾ ٻه مکيه چئلينج آهن:

1. هڪ ڄاڻو ڊاڪٽر ڳولڻ: اهڙو ڊاڪٽر ڳولڻ ڏکيو آهي جيڪو هن طريقي بابت ڄاڻ رکندڙ هجي ۽ هڪ اهڙو منصوبو ٺاهي سگهي جيڪو توهان لاءِ مناسب هجي.

2. تمام گهٽ دوائون حاصل ڪرڻ: دوا ڪمپنيون اهڙين ننڍين دوائن ۾ گوليون تيار نه ڪنديون آهن. تنهن ڪري توهان کي مائع دوا استعمال ڪرڻي پوندي يا اهي ننڍيون دوائون ڪمپائونڊنگ فارميسي ذريعي ٺاهڻيون پونديون. اهي ٻئي مهانگا ٿي سگهن ٿا.

هي طريقو ڪيترو ضروري آهي؟ اسان جا ڊاڪٽر ان بابت وڌيڪ ڇو نٿا ڄاڻن؟

ڪجهه ماهرن جو چوڻ آهي ته هي "هائپربولڪ ٽيپرنگ" طريقو صرف سخت علامتن وارن ماڻهن جي تمام گهٽ تعداد لاءِ ضروري آهي، ۽ گھڻن ماڻهن لاءِ، اهي علامتون جيڪي عام طريقي سان دوا بند ڪرڻ سان ٿينديون آهن اهي هلڪيون هونديون آهن ۽ پاڻ ئي هلي وينديون آهن.

پر ڊاڪٽر هورووٽز متفق نه آهي. هو چوي ٿو، "هي ڪو اقليتي مسئلو ناهي." سندس تحقيق ڏيکاريو آهي ته ستن مان هڪ (1/7) ماڻهو جيڪي ٻن سالن کان وڌيڪ عرصي تائين دوا وٺن ٿا انهن کي سنگين ضمني اثرات جو تجربو ٿئي ٿو.

مکيه مسئلو اهو آهي ته ڪيترائي ڊاڪٽر هن ۾ صحيح تربيت يافته نه آهن. انهن کي سيکاريو ويندو آهي ته ضمني اثرات هلڪا آهن ۽ ڪجهه ڏينهن ۾ ختم ٿي ويندا. تنهن ڪري، جڏهن ڪو مريض اچي ٿو ۽ سخت علامتن جي شڪايت ڪري ٿو، ته اهي سوچين ٿا، "هي واپس وٺڻ ناهي، توهان جي ذهني بيماري واپس اچي وئي آهي." پوءِ اهي مريض کي دوا واپس ڏين ٿا.

اهو ئي سبب آهي جو ڪيترن ئي مريضن پنهنجن مسئلن بابت ڳالهائڻ ۽ حل ڳولڻ لاءِ آن لائن گروپ ٺاهيا آهن، ڇاڪاڻ ته انهن جا ڊاڪٽر انهن کي سنجيدگي سان نه ٿا وٺن.

'خواب مان جاڳڻ وانگر'

اڄ، مورگن چوي ٿو ته هو محسوس ڪري رهيو آهي ته هو "هڪ خوفناڪ خواب مان جاڳي رهيو آهي." سندس ڊاڪٽر هن نئين طريقي جي حمايت نه ڪئي، تنهن ڪري هن هڪ ٻئي ڊاڪٽر کان مدد گهري جيڪا هن ۾ تربيت يافته هئي.

هن پنهنجي دوا گهر تي تيار ڪئي. هن گولي کي پاڻي ۾ حل ڪيو، هڪ سرنج استعمال ڪئي، ۽ ماپ ڪئي ته هن کي هر روز ڪيترا ملي ليٽر وٺڻ گهرجن. پر هي هڪ تمام خطرناڪ ۽ چئلينجنگ طريقو آهي. هن اهو 15 مهينن تائين ڪيو ۽ ڪنهن به نئين ضمني اثرات کان سواءِ ڪلونازپم وٺڻ بند ڪرڻ جي قابل ٿي وئي.

اهم: انهن شين کي پاڻ آزمائڻ تمام خطرناڪ آهي . توهان کي يقيني طور تي صرف هڪ ڊاڪٽر جي نگراني ۾ اهي شيون ڪرڻ تي غور ڪرڻ گهرجي جيڪو ان بابت ڄاڻ رکي ٿو. غلط خوراک سان سنگين نتيجا ٿي سگهن ٿا.

مورگن چوي ٿي ته سندس زندگي ٻيهر خوشين سان ڀريل آهي. "مان هاڻي آزاد آهيان،" هوءَ چوي ٿي. "اهو هڪ معجزو آهي، غور ڪندي ته مان ڪٿي هيس."