ڇا توهان کي ڪڏهن سر يا ڳچيءَ جي ڪينسر لاءِ ريڊيئيشن ٿراپي ڪرائڻ کان پوءِ پنهنجي وات يا جبڙي ۾ درد، سوڄ، يا زخم ٿيو آهي؟ شايد اهو وقت آهي ته توهان اوستيوريڊيونيڪروسس نالي هڪ بيماري بابت سکيو. پريشان نه ٿيو، اسان ان بابت تفصيل سان ۽ تمام سادي طريقي سان ڳالهائينداسين.

اوستيوراڊيونيڪروسس (ORN) ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، اوستيوريڊيونيڪروسس (ORN) تابڪاري جي نمائش جي ڪري هڏن جي سيلن جو موت آهي. اهو هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا ڪينسر جي تابڪاري علاج جي ضمني اثر جي طور تي ٿي سگهي ٿي، خاص طور تي مٿي ۽ ڳچيءَ جي ڪينسر لاءِ. ياد رکو، ڪينسر جي سيلن کي مارڻ لاءِ استعمال ٿيندڙ تابڪاري ڪڏهن ڪڏهن صحتمند هڏن جي سيلن کي به نقصان پهچائي سگهي ٿي. اهو تابڪاري علاج حاصل ڪرڻ کان مهينا يا سالن بعد به ٿي سگهي ٿو.

هي حالت عام طور تي هيٺين جبڙي جي هڏي (مينڊيبلر اوستيوريڊيونڪروسس) کي متاثر ڪري ٿي. بهرحال، اهو ڪنهن به هڏي ۾ ٿي سگهي ٿو جيڪو تابڪاري جي سامهون آيو آهي، جهڙوڪ مٿيون جبڙي جي هڏي (ميڪسيلري اوستيوريڊيونڪروسس) يا اسپائن جو اڳيون حصو (ورٽيبرل اوستيوريڊيونڪروسس). تمام گهٽ، هي حالت کوپڙي کي به متاثر ڪري سگهي ٿي، پر اهو ٿورو وڌيڪ سنجيده ٿي سگهي ٿو.

تابڪاري علاج ۽ هڏن جي صحت - اهو ڇو ٿئي ٿو؟

هاڻي، اچو ته ڏسون ته اهو ڇو ٿئي ٿو. تابڪاري نازڪ رت جي نالن کي نقصان پهچائي ٿي جيڪي هڏن کي رت پهچائين ٿيون. اسان جي جسم جي ڪنهن به ٻئي حصي وانگر، هڏن کي صحتمند رهڻ ۽ خراب ٿيڻ جي صورت ۾ جلدي شفا حاصل ڪرڻ لاءِ سٺي رت جي فراهمي جي ضرورت آهي.

بس سوچيو، جيئن ڪو وڻ پاڻيءَ کان سواءِ سڪي ويندو آهي، تيئن جيڪڏهن ڪنهن هڏي کي ڪافي رت نه ملندو ته اهو به پنهنجي جان وڃائي ڇڏيندو ۽ مرڻ شروع ڪندو.

جڏهن رت جي فراهمي ۾ خلل پوي ٿو ته ڇا ٿيندو؟

• هڏا ۽ آس پاس جا ٽشو آساني سان انفيڪشن لاءِ حساس هوندا آهن.
• صحيح طرح سان شفا حاصل ڪرڻ ناممڪن آهي.
• اهو آهستي آهستي مرڻ شروع ٿي رهيو آهي.

اسان جي جبڙي جو علائقو خاص طور تي هن لاءِ خطرناڪ آهي. اهو ئي سبب آهي جو مٿي ۽ ڳچيءَ جي ڪينسر لاءِ تابڪاري علاج دوران جبڙي جي هڏي تائين تابڪاري کي پهچڻ کان روڪڻ ڏکيو آهي. ان کان علاوه، هن "(ORN)" جو خطرو انهن بيڪٽيريا جي ڪري وڌيڪ وڌي ويندو آهي جيڪي قدرتي طور تي اسان جي وات ۾ رهن ٿا.

وات اندر تابڪاري نقصان اهڙيون شيون پيدا ڪري سگهي ٿو:

• هڏن جي نمائش (مطلب ته هڏي مسوڙن ذريعي ظاهر ٿئي ٿي).
• ڪڏهن ڪڏهن جبڙي ۾ درد ۽ سوڄ .
• نه ڀرجندڙ زخم هجڻ.

هي حالت ڪيتري عام آهي؟

آمريڪي هيڊ اينڊ نيڪ ڪينسر سوسائٽي جي مطابق، اوستيوريڊيونيڪروسس 4 سيڪڙو کان 8 سيڪڙو ماڻهن ۾ ٿي سگهي ٿو جن کي سر ۽ ڳچيءَ جو ڪينسر آهي.

osteoradionecrosis (ORN) جون علامتون ڇا آهن؟

هاڻي اچو ته ڏسون ته هن صورتحال ۾ توهان کي ڪهڙيون علامتون محسوس ٿي سگهن ٿيون. جيڪڏهن توهان کي انهن مان هڪ يا وڌيڪ آهن، ته بهتر آهي ته طبي صلاح وٺو.

• مُنهن، ڳچيءَ، يا جبڙي جي ٻاهران زخم يا السر .
• سور.
• سوڄ.
• انفيڪشن (جهڙوڪ پيپ).
• ڏند صحيح طرح سان گڏ نه هجڻ (مالوڪلوشن).
• ٽنگنگ يا گدگدي جو احساس.
• وات جي اندران نڪرندڙ هڏن جا ٽڪرا.
• ڪڏهن ڪڏهن، ٿلهي جي هيٺان، چمڙي ٽٽي ويندي آهي ۽ هڏي ٻاهر نڪرندي آهي (ان کي "فسٽولا" پڻ چيو ويندو آهي).
• جبڙي جي هڏي جو ٽٽڻ.
• جبڙي جي عضون جو سخت ٿيڻ جيڪو وات کي صحيح طرح سان کولڻ کان روڪي ٿو (ٽرِسمس).

اوستيوريڊيونيڪروسس (ORN) ڇو ٿيندو آهي؟

مکيه سبب مٿي ۽ ڳچيءَ ۾ ريڊيئيشن ٿراپي آهي. هي حالت خاص طور تي انهن ماڻهن ۾ عام آهي جن کي 60 گرين (Gy) يونٽن کان وڌيڪ ريڊيئيشن ڊوز مليا آهن. (Gy ريڊيئيشن جي ماپ جو هڪ يونٽ آهي).

Osteoradionecrosis `(ORN)` خطري جا عنصر - ڪنهن کي ان جي ترقي جو وڌيڪ امڪان آهي؟

ڪجهه ماڻهن کي ٻين جي ڀيٽ ۾ هن حالت جي ترقي جو خطرو وڌيڪ هوندو آهي. ڏسو ته ڇا اهي حقيقتون توهان تي لاڳو ٿين ٿيون:

• خراب زباني صفائي (پنهنجي ڏندن کي صحيح طرح برش نه ڪرڻ، پنهنجي زباني صفائي جو خيال نه رکڻ).
• جيڪڏهن ڏندن جي مسئلن (جهڙوڪ گفا ۽ مسوڙن جي بيماري) کي ريڊيئيشن علاج شروع ڪرڻ کان اڳ صحيح طريقي سان حل نه ڪيو ويو هجي.
• جيڪڏهن توهان کي ريڊيئيشن ٿراپي کان پوءِ خشڪ وات (زيروسٽوميا) ٿئي ٿو.
• جيڪڏهن تابڪاري جي علاج کان پوءِ جبڙي ۾ ڪو حادثو يا زخم ٿئي ٿو، خاص طور تي پهرين سال اندر.
• جيڪڏهن ڏند ڪنهن اهڙي علائقي مان ڪڍيو وڃي ٿو جيڪو اڳ ۾ شعاع ڪيو ويو هجي.

ياد رکو، اوستيوريڊيونيڪروسس جي هي حالت مٿي ۽ ڳچيءَ جي ڪينسر لاءِ تابڪاري علاج حاصل ڪرڻ کان سالن بعد به ٿي سگهي ٿي.

هي ڪيئن تشخيص ٿئي ٿو؟

اوستيوراڊيوني ڪروسس (ORN) عام طور تي ريڊيئيشن ٿراپي کان ڪيترائي سال پوءِ ٿيندو آهي. جيڪڏهن توهان جو ڊاڪٽر ان تي شڪ ڪري ٿو، ته هو توهان جي مٿي ۽ ڳچيءَ جو مڪمل معائنو ڪندو. هو ريڊيئيشن آنڪولوجسٽ سان پڻ رابطو ڪندو جنهن توهان کي ريڊيئيشن ٿراپي ڏني هئي ته جيئن توهان کي مليل ريڊيئيشن جي ڪل مقدار معلوم ڪري سگهجي.

ڪهڙا ٽيسٽ تشخيص ۾ مدد ڪن ٿا؟

تشخيص جي تصديق ڪرڻ لاءِ، توهان جو ڊاڪٽر شايد ٽيسٽن جي سفارش ڪري سگهي ٿو جهڙوڪ:

• ڏندن جا ايڪس ري.
• جبڙي جو سي ٽي اسڪين (سي ٽي - ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي اسڪين) ڪيو ويندو آهي.
• ڪينسر جي ٻيهر ٿيڻ جي جانچ ڪرڻ لاءِ بايوپسي ڪري سگهجي ٿي.

ان لاءِ ڪهڙا علاج آهن؟

اوستيوريڊيونيڪروسس (ORN) جو علاج توهان جي حالت جي حد ۽ شدت تي منحصر آهي. سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته جلد کان جلد علاج شروع ڪيو وڃي.جيترو جلدي توهان علاج شروع ڪندا، اوترو ئي توهان جي صحتيابي جا موقعا بهتر هوندا. ان لاءِ سرجريڪل ۽ غير سرجريڪل علاج ٻئي موجود آهن.

جراحي انتظام

هن حالت لاءِ ڪيترائي سرجري ڪيا ويندا آهن:

• سرجري ڊيبرائيڊمينٽ: هي تڏهن ٿيندو آهي جڏهن هڪ سرجن مئل يا متاثر ٿيل هڏن ۽ ٽشو کي هٽائي ڇڏيندو آهي، بلڪل ائين جيئن ڪنهن خراب جاءِ کي صاف ڪيو ويندو آهي.
• فري فليپ ريڪنسٽرڪشن سرجري: هي ٿوري وڌيڪ پيچيده سرجري آهي. ان ۾ رت جون رڙيون، ٽشو، ۽ ممڪن طور تي توهان جي جسم جي ڪنهن ٻئي حصي (مثال طور، هڪ ٽنگ يا بازو) مان هڏن جو هڪ ٽڪرو وٺڻ ۽ ان کي خراب ٿيل جبڙي واري علائقي ۾ ٽرانسپلانٽ ڪرڻ شامل آهي.
• ALTFL (Anterolateral Thigh Fascia Lata Rescue Flap): هي پڻ هڪ قسم جو فري فليپ آهي. هن طريقيڪار ۾، ران جي پوئين حصي مان ڪنيڪٽيو ٽشو (fascia) جي هڪ پٽي ورتي ويندي آهي ۽ ٽرانسپلانٽ ڪئي ويندي آهي. هي ٽشو تمام گهڻو ويسڪولرائزڊ هوندو آهي، جيڪو خراب ٿيل علائقي کي آڪسيجن ۽ غذائي مواد حاصل ڪرڻ جي اجازت ڏيندو آهي. تازين مطالعي مان ظاهر ٿيو آهي ته هي طريقو ORN وارن ماڻهن ۾ تمام گهڻو اثرائتو آهي.
• مڪمل هڏن جي گرافٽنگ: هي روايتي جراحي طريقو تڏهن استعمال ڪيو ويندو آهي جڏهن گهڻي تعداد ۾ مرده هڏيون هونديون آهن، خاص طور تي هيٺين جبڙي ۾. هن طريقي ۾، خراب ٿيل هڏي کي مڪمل طور تي هٽايو ويندو آهي ۽ ان جي جاءِ تي هڪ هڏي تي مشتمل فري فليپ کي گرافٽ ڪيو ويندو آهي. جيتوڻيڪ هي هڪ ڪامياب طريقو آهي، اهو هڪ وڏو آپريشن آهي. ان جي نتيجي ۾ اسپتال ۾ وڌيڪ وقت رهڻ ۽ بحالي جو وقت وڌيڪ ٿي سگهي ٿو. تنهن ڪري، ڊاڪٽر جلد کان جلد هن حالت جي تشخيص ۽ علاج ڪرڻ جي ڪوشش ڪندا آهن.

غير جراحي انتظام

غير جراحي علاج پڻ آهن:

• اينٽي بايوٽڪ: جيڪڏهن هڏن يا آس پاس جي بافتن ۾ انفيڪشن آهي، ته توهان جو ڊاڪٽر اينٽي بايوٽڪ دوائون تجويز ڪندو.
• پينٽوڪلو: هي ڪيترن ئي دوائن جو ميلاپ آهي: پينٽوڪسيفيلين، ٽوڪوفيرول (وٽامن اي)، ۽ ڪلوڊرونيٽ. پينٽوڪسيفيلين خراب ٿيل هڏي ڏانهن رت جي وهڪري کي وڌائي ڪم ڪري ٿو. ٽوڪوفيرول (وٽامن اي) مدافعتي نظام کي مضبوط ڪرڻ ۽ رت جي ٺڪرن کي روڪڻ ۾ مدد ڪري ٿو. ڪلوڊرونيٽ هڏن جي وڌيڪ نقصان کي روڪڻ ۾ مدد ڪري ٿو. ڪڏهن ڪڏهن پينٽوڪسيفيلين ۽ ٽوڪوفيرول ڪلوڊرونيٽ کان سواءِ ڏنا ويندا آهن (ان کي پينٽو سڏيو ويندو آهي).
• هائپربرڪ آڪسيجن ٿراپي (هائپربرڪ آڪسيجن - ايڇ بي او - علاج):ڪجهه ڊاڪٽر جسم جي شفا جي عمل کي تيز ڪرڻ لاءِ هن علاج کي استعمال ڪندا آهن. ان ۾، توهان کي هڪ خاص چيمبر ۾ رکيو ويندو آهي ۽ خالص آڪسيجن ساهه کڻڻ لاءِ تيار ڪيو ويندو آهي. چيمبر اندر آڪسيجن جي سطح عام ماحول جي ڀيٽ ۾ تقريباً ٽي ڀيرا وڌيڪ هوندي آهي. مکيه مقصد رت ۾ ڪافي آڪسيجن شامل ڪرڻ آهي ته جيئن خراب ٿيل ٽشوز جي مرمت ٿي سگهي. بهرحال، طبي برادري ۾ هن "هائپربرڪ آڪسيجن" علاج بابت مختلف رايا آهن. جيتوڻيڪ اهو ڪجهه مرڪزن ۾ معياري علاج طور استعمال ڪيو ويندو آهي، اڃا تائين ڪو به ڪنٽرول ٿيل مطالعو ناهي جيڪو ان جي ڪاميابي جي تصديق ڪري.

ڇا اوستيوريڊيونيڪروسس (ORN) کي روڪي سگهجي ٿو؟

هي حالت هميشه روڪي نه سگهجي ٿي، پر توهان جي مٿي يا ڳچيءَ ۾ تابڪاري جو علاج شروع ڪرڻ کان اڳ، توهان جو ڊاڪٽر توهان سان هن خطري کي گهٽائڻ جي طريقن بابت ڳالهائيندو.

تابڪاري جو علاج شروع ڪرڻ کان اڳ، توهان کي هيٺيان ڪرڻ گهرجن:

• ڏندن جي ڊاڪٽر وٽ وڃو ، پنهنجي وات کي چڱي طرح صاف ڪريو، ۽ مڪمل چيڪ اپ ڪرايو .
• ڏندن جو ڪو به علاج ڪرايو (جهڙوڪ فلنگ، ڏند ڪڍڻ).
• روزانو فلورائيڊ علاج شروع ڪريو.

توهان کي تابڪاري جي علاج دوران ۽ بعد ۾ اهي شيون ڪرڻ گهرجن:

• سٺي زباني صفائي برقرار رکو (روزانو ٻه ڀيرا پنهنجا ڏند برش ڪريو، پنهنجن ڏندن جي وچ ۾ صاف ڪريو).
• مٺي کاڌي ۽ مشروبات کي گھٽ ڪريو.
• چيڪ اپ لاءِ باقاعدي طور تي پنهنجي ڏندن جي ڊاڪٽر وٽ وڃو ۽ پنهنجو وات صاف ڪريو.
• ڏندن جي ڪنهن به نئين مسئلي جو فوري طور تي علاج ڪرايو.
• روزانو فلورائيڊ علاج جاري رکو.

اوستيوريڊيونيڪروسس (ORN) ڪيتري تيزي سان پکڙجي ٿو؟

گھڻن ڪيسن ۾، اوستيوريڊيونيڪروسس (ORN) سست رفتاري سان ترقي ڪندو آهي. علامتون پيدا ٿيڻ ۾ ڪيترائي سال لڳي سگهن ٿا.

ڇا اوستيوريڊيونيڪروسس (ORN) جو علاج ٿي سگهي ٿو؟

جيتوڻيڪ سرجن مئل هڏي کي ٻيهر زنده نٿا ڪري سگهن، پر مناسب علاج اوستيوريڊيونيڪروسس (ORN) جي واڌ کي روڪي سگهي ٿو. چيو ويندو آهي ته جيڪڏهن علاج جلد شروع ڪيو وڃي ته 96 سيڪڙو ڪيسن ۾ حالت کي روڪي سگهجي ٿو .

تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان کي اوستيوريڊيونيڪروسس (ORN) آهي، ته علاج جلد شروع ڪرڻ توهان جي ڪاميابي جو بهترين موقعو آهي. توهان جي سرجري مختصر ٿي سگهي ٿي، ۽ توهان وڌيڪ جلدي بحال ٿي سگهو ٿا. جيترو جلدي توهان علاج ڪندا (ORN)، اوترو بهتر.

اوستيوراڊيونيڪروسس (ORN) اڳڪٿي

اوستيوراڊيوني ڪروسس (ORN) هڪ تمام گهڻي علاج لائق بيماري آهي. علاج جي قسم جو دارومدار خراب ٿيل هڏي جي جڳهه، هڏي جي موت جي حد، ۽ توهان اڳ ۾ ڪهڙا علاج آزمايا آهن ان تي آهي.

عام طور تي، هڏن جي نقصان جو علائقو جيترو ننڍو هوندو، اوترو ئي وڏي سرجري کان سواءِ بحالي جو موقعو بهتر هوندو. ORN جا ڪجهه ڪيس معمولي علاج جو جواب نه ڏئي سگهندا آهن ۽ هڏن جي انفيڪشن (اوستيوميلائٽس) يا هڏن جي ڀڃڻ تائين وڌي سگهن ٿا. اهڙين حالتن ۾، سرجن کي وڏي (مفت فليپ) سرجري ڪرڻ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.

مون کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان اڳ ۾ پنهنجي مٿي يا ڳچيءَ تي ريڊيئيشن ٿراپي ڪرائي آهي ۽ توهان کي درد، سوجن، يا زخم جهڙيون علامتون محسوس ٿيڻ لڳن ٿيون، ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسو. اهي تصديق ڪري سگهن ٿا ته توهان کي اوستيوريڊيونڪروسس (ORN) آهي ۽ جلدي ڪو به ضروري علاج شروع ڪريو.

مونکي پنهنجي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

جيڪڏهن توهان يا توهان جي ڪنهن پياري کي osteoradionecrosis (ORN) جي تشخيص ٿي آهي، ته توهان پاڻ کان اهي سوال پڇي سگهو ٿا:

• هي هڏن جو نڪروسس ڪيتري حد تائين پکڙجي چڪو آهي؟
• مون وٽ ڪهڙا علاج جا آپشن آهن؟
• ڇا مونکي سرجري جي ضرورت پوندي؟
• منهنجو امڪان (علاج جي صلاحيت) ڇا آهي؟

آخر ۾، ياد رکو (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

اوستيوراڊيوني ڪروسس (ORN) تابڪاري علاج جو سر ۽ ڳچيءَ تي هڪ سنگين ضمني اثر آهي. علامتن کي ظاهر ٿيڻ ۾ سال لڳي سگهن ٿا. جيتوڻيڪ ORN کي مڪمل طور تي "علاج" نٿو ڪري سگهجي، پر ان کي علاج سان منظم ڪري سگهجي ٿو. نتيجا خراب ٿيل هڏي جي جڳهه، هڏي جي موت جي حد ۽ شدت تي منحصر آهن.

جيڪڏهن توهان کي درد، سوجن، هڏن جي نمائش، يا اوستيوريڊيونيڪروسس جون ٻيون علامتون آهن، ته فوري طور تي ڊاڪٽر کي ڏسو. اهي مناسب علاج جي سفارش ڪري سگهن ٿا ۽ توهان جي حالت کي منظم ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿا. سٺي زباني صفائي برقرار رکڻ ۽ پنهنجي ڏندن جي ڊاڪٽر کي باقاعدگي سان ڏسڻ هن حالت کي روڪڻ ۽ جلد ڳولڻ لاءِ اهم آهن.

` اوستيوراڊيوني ڪروسس، او آر اين، ريڊيئيشن ٿراپي جا ضمني اثرات، جبڙي جي هڏين جي بيماري، ڪينسر جو علاج، هڏين جي موت، زباني صحت