අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක් තමයි මේ බඩේ දැවිල්ල, පපුවේ දැවිල්ල, නැත්නම් අපි කටවහරේ කියන "ගැස්ට්රයිටිස්" කියන තත්ත්වය. සමහර වෙලාවට කන කෑම බඩට දිරවන්නෙ නැතුව උගුරට එනවා වගේ දැනෙනවා, නේද? මේ වගේ අවස්ථාවලදී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට නිතරම නිර්දේශ කරන බෙහෙතක් තමයි Pantoprazole කියන්නේ. මේක පෙති වගේම, වතුරේ දියකරලා බොන කැට (granules) විදිහටත් එනවා. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, විශේෂයෙන්ම මේ කැට වර්ගය ගැන, හරියටම දැනගමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Pantoprazole කියන බෙහෙත?
Pantoprazole කියන්නේ ඔයාගේ බඩේ දැවිල්ල, පපුවේ දැවිල්ල (heartburn), බඩේ හැදෙන තුවාල (stomach ulcers), සහ ආහාර උගුරට එන රෝගී තත්ත්වයට (reflux disease) ප්රතිකාර කරන්න දෙන ඖෂධයක්. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ බඩේ තියෙන අම්ල, ඒ කියන්නේ ආමාශයික අම්ලය (stomach acid) නිපදවීම අඩු කරන එක. මේ නිසා බඩේ දැවිල්ල, වේදනාව වගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය වෙනවා. මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ PPIs, ඒ කියන්නේ Proton Pump Inhibitors කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. ඔයා සමහරවිට Omeprazole, Esomeprazole වගේ නම් අහලා ඇති, මේ බෙහෙතත් ඒ පවුලේම එකක්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Pantoprazole ගන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට පහත සඳහන් කිසිම තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක අනිවාර්යයි. මොකද ඒ තොරතුරු මත ඔයාට දෙන බෙහෙත් මාත්රාව හෝ බෙහෙත සුදුසුද නැද්ද යන්න තීරණය වෙන්න පුළුවන්.
| සෞඛ්ය තත්ත්වය හෝ අවස්ථාව | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| අක්මාවේ රෝග (Liver disease) | අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල නම්, බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් වීමට කල් ගත විය හැකි නිසා මාත්රාව වෙනස් කිරීමට සිදු විය හැකියි. |
| ලේ වල කැල්සියම්, මැග්නීසියම්, හෝ පොටෑසියම් මට්ටම අඩු වීම | මෙම ඖෂධය දිගුකාලීනව භාවිත කරන විට මෙම ඛනිජ ලවණ මට්ටම් තවත් අඩු විය හැකියි. |
| ලුපුස් (Lupus) රෝගය | මෙම ඖෂධය සමහර විට ලුපුස් රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න කිරීමට ඉඩ ඇත. |
| Pantoprazole හෝ වෙනත් බෙහෙත්, කෑම වර්ග, වර්ණක වලට අසාත්මිකතා (Allergies) | අසාත්මිකතා ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමට මෙය ඉතා වැදගත්. |
| ගැබිණි බව හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම | ගර්භණී සමයේදී ඕනෑම බෙහෙතක් ගැනීමට පෙර වෛද්ය උපදෙස් ලබා ගැනීම අත්යවශ්යයි. |
| මව්කිරි දීම | බෙහෙත මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්නේද යන්න ගැන වෛද්යවරයා සමඟ කතා කළ යුතුයි. |
මේ බෙහෙත් කැට (Granules) හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක තමයි ගොඩක් අය වරද්දගන්න තැනක්. මේ බෙහෙත් කැට වර්ගය පාවිච්චි කරන්න ඕන නිවැරදි ක්රමයක් තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ: මේ බෙහෙත හැමවිටම ගන්න ඕන කෑමට විනාඩි 30 කට කලින්. හිස් බඩට ගන්න එකෙන් තමයි හොඳම ප්රතිඵල ලැබෙන්නේ.
හරි, දැන් අපි බලමු මේක මිශ්ර කරගන්න හැටි. ඔයාට ක්රම දෙකකට මේක ගන්න පුළුවන්.
1. ඇපල් සෝස් (Applesauce) සමඟ: බෙහෙත් පැකට් එකේ තියෙන කැට ටික තේ හැන්දක ඇපල් සෝස් ප්රමාණයක් මතට දමලා, කලවම් නොකර එහෙමම ගිලින්න.
2. ඇපල් ජූස් (Apple Juice) සමඟ: බෙහෙත් කැට ටික පොඩි කෝප්පයකට දාලා, ඒකට ඇපල් ජූස් තේ හැන්දක් විතර එකතු කරන්න. තත්පර 5ක් විතර කලවම් කරලා ඉක්මනට බොන්න. ඊට පස්සේ, ඒ කෝප්පයටම තවත් ඇපල් ජූස් ටිකක් දාලා, ඒකත් බීලා ඉවර කරන්න. එතකොට බෙහෙත් ඔක්කොම ටික බඩට ගියා කියලා සහතික වෙන්න පුළුවන්.
අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත් කැට මිශ්ර කරන්න ඕන ඇපල් සෝස් හෝ ඇපල් ජූස් එක්ක විතරයි. වතුර එක්කවත්, වෙන කිසිම දියරයක් හෝ කෑමක් එක්කවත් මිශ්ර කරන්න එපා.
ඔයාට දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු කාලය පුරාවටම, එක දවසක්වත් මඟ නොහැර බෙහෙත ගන්න. අමාරුව අඩු වුණා කියලා හිතුනත්, දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ බෙහෙත් වේලට තව ටික වෙලාවයි තියෙන්නේ නම්, අමතක වුණු වේල මඟහැරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් (double dose) ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
Pantoprazole කියන බෙහෙත සමහර වෙනත් ඖෂධ එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් ගැන පවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| ඖෂධ කාණ්ඩය | උදාහරණ |
|---|---|
| මෙම ඖෂධ සමඟ Pantoprazole කිසිසේත්ම නොගත යුතුයි | |
| HIV ප්රතිකාර සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් | Atazanavir, Nelfinavir |
| මෙම ඖෂධ සමඟ අන්තර්ක්රියා ඇතිවිය හැකි බැවින් වෛද්යවරයා දැනුවත් කළ යුතුයි | |
| ලේ කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට දෙන බෙහෙත් | Warfarin |
| පිළිකා සහ සන්ධි ප්රදාහ සඳහා දෙන බෙහෙත් | Methotrexate |
| දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන බෙහෙත් | Ketoconazole, Itraconazole |
| යකඩ පෙති (Iron salts) | Pantoprazole මගින් යකඩ අවශෝෂණය අඩු කළ හැකියි. |
| වෙනත් ඖෂධ | Ampicillin, Mycophenolate mofetil, Erlotinib |
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වෙනත් කරුණු
- රෝග ලක්ෂණ: බඩේ වේදනාව අඩු වෙන්න දවස් කීපයක් යන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාගේ තත්ත්වය හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැත්නම් හරි, තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම් හරි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- බඩේ පාචනය (Diarrhea): ඔයාට දවස් දෙකකට වඩා පවතින, වතුර වගේ යන බඩයාමක් තියෙනවා නම්, ෆාමසියෙන් බෙහෙත් අරන් බොන්නේ නැතුව කෙලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- දිගුකාලීන භාවිතය: මේ බෙහෙත ගොඩක් කල්, ඒ කියන්නේ අවුරුද්දකට වඩා වගේ එක දිගට පාවිච්චි කරනකොට සමහර ගැටලු එන්න පුළුවන්.
- ඇටකටු දුර්වල වීම: ඇටකටු ටිකක් දුර්වල වෙන්න, ඒ කියන්නේ ඇට බිඳෙන සුළු වෙන්න (bone fractures) අවදානමක් තියෙනවා. ඔයාගේ ඇටකටු වල සෞඛ්යය ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- විටමින් B12 ඌනතාවය: ශරීරයට විටමින් B12 අවශෝෂණය කරගැනීම අඩු වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා අත් පා හිරිවැටීම, කරකැවිල්ල, මාංශ පේශී දුර්වලතා වගේ දේවල් එන්න පුළුවන්. ඔයා ගන්න කෑම බීම සහ විටමින් වර්ග ගැන වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
- ආමාශයේ පොලිප්ස් (Polyps): ආමාශයේ බිත්තිවල පොඩි ගෙඩි වගේ දේවල් (polyps) හැදෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්යයෙන් පිළිකා නෙවෙයි. හැබැයි බඩ ඔබනකොට රිදෙනවා නම්, ඔක්කාරය තියෙනවා නම්, හෝ මළ කළු පාටට හෝ ලේ එක්ක පිටවෙනවා නම් වෛද්යවරයාට කියන්න.
මොනවද ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Pantoprazole වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතළ වෙන්න පුළුවන් නිසා ඒ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| වකුගඩු වලට හානි (Kidney injury) | පිටවන මුත්රා ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| මැග්නීසියම් මට්ටම අඩු වීම | මාංශ පේශී වේදනාව හෝ පෙරළීම, අසාමාන්ය දුර්වලතාව, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, වෙව්ලීම. |
| දරුණු පාචනය, උණ | නතර නොවන, වතුර වැනි පාචනය සහ උණ. |
| හමේ ඇතිවන දරුණු ප්රතික්රියා | හම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, හම ගැලවී යාම, කට ඇතුළේ තුවාල. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නොවන නමුත්, දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| හිසරදය (Headache) | සාමාන්ය හිසරදය. |
| වමනය (Vomiting) | මද වශයෙන් වමනය යාම. |
| පාචනය (Diarrhea) | මද වශයෙන් බඩඑළියේ යාම. |
බෙහෙත් වැඩිපුර ගැනීම සහ ගබඩා කිරීම
ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම ඇති හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න හෝ කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න.
බෙහෙත් ගබඩා කරන විට, ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15-30 අතර), ආලෝකය සහ තෙතමනය නැති වියළි තැනක තියන්න. කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Pantoprazole බෙහෙත හැමවිටම කෑමට විනාඩි 30කට කලින් ගන්න.
- බෙහෙත් කැට (granules) වර්ගය නම්, එය මිශ්ර කළ යුත්තේ ඇපල් සෝස් හෝ ඇපල් ජූස් සමඟ පමණයි. වතුර හෝ වෙනත් කිසිම දෙයක් සමඟ මිශ්ර කරන්න එපා.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- රෝග ලක්ෂණ අඩු වූ පමණින් වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් නොමැතිව බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
- දරුණු පාචනය, අසාත්මිකතා හෝ වෙනත් බරපතළ අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- දිගුකාලීනව මෙම ඖෂධය භාවිතා කරන්නේ නම්, ඇතිවිය හැකි අවදානම් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 මිවාකුරියම් (Mivacurium / Mivacron) එන්නත කියන්නේ රෝහලේදී විදින්නේ මොනවාටද?
මේක සාමාන්ය ඖෂධයක් නෙමෙයි! මේක දරුණු සහ විශාල ඔපරේෂන් (Surgery) කරද්දී, රෝගියාගේ ඇඟේ මස්පිඬු සේරම (සහ හුස්මගන්න මාංශපේශී පවා) තාවකාලිකව 'ගලක් වගේ හිරිවට්ටලා/අඩපණ කරලා (Neuromuscular Blocker / Paralytic)' දාන්න, වෛද්යවරුන් විසින් නහරයකට (IV) විදින අතිශය ප්රබල මාදිලියේ මස්පිඬු ශිහිල් කරන බෙහෙතක්!
💬 ඔපරේෂන් එක අස්සේ මෙම එන්නතෙන් (Mivacurium) මුළු ඇඟම අඩපණ කරන්නේ කොහොමද?
අපේ එක ඇඟිල්ලක් හොල්ලන්න වුණත් ස්නායු වලින් මස්පිඬුවට 'ඇසිටයිල්කොලීන් (Acetylcholine)' කියන පණිවිඩය යවන්න ඕනේ. මේ එන්නත ලේ වලට ගිය ගමන්ම අර මස්පිඬු වල තියෙන ගේට්ටු (Nicotinic acetylcholine receptors) සේරම 100% ක්ම බ්ලොක් කරලා/වසා දාලා බලහත්කාරයෙන් ලොක් කරනවා. පණිවිඩය යන්න විදිහක් නැති නිසා, රෝගියාට ඔපරේෂන් එක මැද්දේ කිසිම දෙයක් හොලවන්න/මුත්රා කරන්න වත් බැරිවෙලා සම්පූර්ණයෙන්ම සිරුර හිරිවැටෙනවා.
💬 මේ එන්නතේ (Mivacurium) තියෙන මාරාන්තික අනතුරු මොනවද?
ලොකුම සහ මාරාන්තිකම අනතුර තමයි මේකෙන් 'හුස්ම ගන්න මාංශපේශී (Diaphragm)' පවා අඩපණ කරන නිසා, මේක විද්දට පස්සේ රෝගියාට තනියම හුස්මගන්න බෑ! අනිවාර්යයෙන්ම කටින් බටයක් දාලා කෘතිම හුස්ම දෙන මැෂිමකට (Ventilator) හයි කරන්නම ඕනේ (නැත්නම් මැරෙනවා)! ඒ වගේම මේකෙන් සමහර අයට (Histamine release) එකපාරටම ලේ පීඩනය බැහැලා (Hypotension), ඇඟ පුරාම රතු බිබිලි/පළු (Flushing) එන්නත් පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න