ڇا توهان سِڪل سيل ڪرائسس کان واقف آهيو؟ اچو ته هن ڏکوئيندڙ حالت بابت ڳالهايون!

جيڪڏهن توهان کي سِڪل سيل جي بيماري آهي، ته توهان شايد اوچتو، سخت درد جي حملي بابت ٻڌو هوندو يا تجربو ڪيو هوندو. هي اهو آهي جنهن کي اسين سِڪل سيل بحران چوندا آهيون. اهو واقعي هڪ پريشان ڪندڙ ۽ ڏکوئيندڙ تجربو ٿي سگهي ٿو. پر پريشان نه ٿيو، اسان اڄ ان بابت تفصيل سان ڳالهائينداسين.

هي سِڪل سيل بحران ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، سِڪل سيل جي بيماري تڏهن ٿيندي آهي جڏهن توهان جي جسم جا 'سِڪل سيلز'، يا سِڪل جي شڪل جا ڳاڙها رت جا سيلز، رت جي رڳن ۾ ڦاسي پون ٿا، رت جي وهڪري کي سست يا بند ڪري ڇڏيندا آهن. توهان کي خبر آهي، اسان جا ڳاڙها رت جا سيل اهي آهن جيڪي سڄي جسم ۾ آڪسيجن کڻندا آهن. تنهن ڪري، جڏهن توهان کي سِڪل سيل جي بيماري هوندي آهي، ته توهان جي ٽشوز ۽ عضون کي ڪافي آڪسيجن نه ملندي آهي. اهو سخت درد ۽ ٻيون پيچيدگيون پيدا ڪري سگهي ٿو.

ان کي ائين سمجهو جيئن جڏهن ٿوري مٽي پاڻيءَ جي پائپ ۾ ڦاسي پوي ٿي، ته پاڻيءَ جو وهڪرو سست ٿي ويندو آهي. پر هتي جيڪي ڦاسي پون ٿا اهي دراني جي شڪل جا ڳاڙهي رت جا سيل آهن. اهي باقاعده گول ڳاڙهي رت جي سيلن وانگر آساني سان نه موڙيندا آهن، ۽ اهي ننڍين جڳهن مان نه نڪرندا آهن. اهو ئي سبب آهي جو اهي ڦاسي پوڻ جي ڪوشش ڪندا آهن.

ڪڏهن ڪڏهن هن حالت کي گهر ۾ منظم ڪري سگهجي ٿو، پر جيڪڏهن علامتون سخت آهن، ته توهان کي علاج لاءِ ڪجهه ڏينهن اسپتال ۾ رهڻو پوندو.

سِڪل سيل بحران جا ڪهڙا قسم آهن؟

سِڪل سيل بحران جا چار مکيه قسم آهن. اچو ته هڪ نظر وجهون ته اهي ڇا آهن:

• ويس-اوڪليوسس بحران: هي سڀ کان عام قسم آهي. هتي ڇا ٿيندو آهي ته سِڪل سيلز توهان جي ڪيپيلريز يا ٻين ننڍين رت جي رڳن ۾ ڦاسي پوندا آهن، جنهن سان توهان جي ٽشوز ۽ عضون ڏانهن رت جي وهڪري گهٽجي ويندي آهي. اهو ئي سبب آهي جو سخت درد ٿئي ٿو. ٻيا قسم جسم جي مخصوص علائقن کي متاثر ڪن ٿا.

• اپلاسٽڪ بحران: هي تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جو هڏن جو ميرو (توهان جي هڏن جي اندر اها جاءِ جيڪا رت جي سيلن کي ٺاهيندي آهي) اوچتو ڳاڙهي رت جي سيلن جي پيداوار بند ڪري ڇڏيندي آهي. اهو عام طور تي ڪجهه وائرل انفيڪشن، خاص طور تي پاروو وائرس B19 جي ڪري ٿيندو آهي.

• هائپر هيمولائيٽڪ بحران: اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جي هيموگلوبن جي سطح (ڳاڙهي رت جي خلين ۾ پروٽين جيڪو آڪسيجن کڻي ٿو) اوچتو گهٽجي ويندي آهي. اهو ان ڪري آهي جو توهان جا ڳاڙهي رت جا خليا تمام تيزي سان ٽٽي رهيا آهن. اهو رت جي منتقلي کان پوءِ به ٿي سگهي ٿو، جيڪو سِڪل سيل جي بيماري جو هڪ عام علاج آهي.

• اسپينڪ سيڪوسٽريشن: اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن سِڪل سيلز توهان جي تِلي (توهان جي پيٽ جي مٿئين کاٻي پاسي واقع هڪ عضوو) ۾ ڦاسي پوندا آهن، جنهن جي ڪري تِلي اوچتو وڏي ٿي ويندي آهي ۽ دردناڪ طور تي سُوجي ويندي آهي . اهو خاص طور تي ننڍڙن ٻارن لاءِ خطرناڪ ٿي سگهي ٿو، ڇاڪاڻ ته تِلي ۾ رت جي وڏي مقدار گڏ ٿي سگهي ٿي، جنهن جي ڪري رت جو مقدار گهٽجي ويندو آهي.

هن جون علامتون ڇا آهن؟

سِڪل سيل جي بيماري جون علامتون جسم جي ڪٿي متاثر ٿين ٿيون ان تي منحصر ڪري مختلف ٿي سگهن ٿيون. عام علامتن ۾ شامل آهن:

• چڪر اچڻ.
• تمام گهڻي ٿڪاوٽ، ٿڪاوٽ.
• سر درد.
• يرقان (چمڙي ۽ اکين جو پيلو ٿيڻ).
• درد (هي مکيه ۽ سڀ کان سخت علامت آهي).
• ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي.
• ڪمزوري.

سِڪل سيل جي بيماري جو درد مدھم، تيز، ڇُرڪڻ وارو، يا ڇُرڪڻ وارو ٿي سگهي ٿو. اهو ڪلاڪن، ڏينهن، يا هفتن تائين رهي سگهي ٿو. درد جسم ۾ ڪٿي به، هڪ جاءِ تي يا ڪيترن ئي هنڌن تي ٿي سگهي ٿو. مثال طور:

• هٿن ۾ يا کجيءَ ۾.
• سيني ۾.
• پيرن يا پيرن ۾.
• هيٺين پٺي ۾.
• پيٽ ۾.

هي سِڪل سيل بحران ڇو ٿئي ٿو؟

سِڪل سيل جي بيماري تڏهن ٿيندي آهي جڏهن سِڪل جي شڪل جا ڳاڙها رت جا خليا گڏ ٿي ويندا آهن ۽ رت جي رڳن کي بلاڪ ڪندا آهن. بهرحال، ماهر هميشه اهو نه ڄاڻندا آهن ته اهو ڇا شروع ٿئي ٿو.

جڏهن ته، ڪجهه محرڪ آهن جيڪي هن حالت ۾ حصو وٺي سگهن ٿا:

• پاڻي جي کوٽ : جڏهن جسم ۾ پاڻي جي کوٽ هوندي آهي، ته رت ڳرو ٿي ويندو آهي ۽ سيلز جي بند ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي.
• وڌيڪ اوچائي تي وڃڻ (ڇاڪاڻ ته وڌيڪ اوچائي تي آڪسيجن گهٽ هوندي آهي).
• انفيڪشن : ڪو به انفيڪشن، جهڙوڪ زڪام يا فلو.
• حمل.
• سگريٽ نوشي يا ويپنگ.
• تمام گهڻي جسماني سرگرمي.
• دٻاءُ : گهڻي پريشاني ۽ خوف.
• اوچتو انتهائي گرمي پد ۾ تبديليون (مثال طور، تمام گرم ماحول ۾ رهڻ کان پوءِ ٿڌو شاور وٺڻ).
• ڪجهه وٽامن جي گهٽتائي، مثال طور فوليٽ.

ان سان ڪهڙيون پيچيدگيون ٿي سگهن ٿيون؟

سِڪل سيل جي بحران جي شدت ان تي منحصر آهي ته بلاڪ ٿيل رت جي رڳ ڪٿي آهي. جيڪڏهن رت جون رڳون توهان جي ٽشوز يا عضون ۾ بند ٿي وڃن ٿيون، ته پيچيدگيون جهڙوڪ:

• ايڪيوٽ چيسٽ سنڊروم : هي هڪ سنگين، جان ليوا حالت آهي جيڪا سينه ۾ ٿيندي آهي. علامتن ۾ بخار، سينه ۾ درد، ۽ ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي شامل آهن.
• رت جا ڦڙا.
• دائمي درد (مسلسل درد).
• تِلي جو وڌڻ ۽ تِلي سان لاڳاپيل ٻيون بيماريون.
• پيرن تي نه ڀرجندڙ زخم.
• جگر جي بيماري.
• ڦڦڙن جون بيماريون، مثال طور، ڦڦڙن جو هائپر ٽائونشن.
• نڪروسس : رت جي وهڪري جي نقصان جي ڪري هڏن يا ٽشو جو موت (خاص طور تي هپ جهڙين جڳهن تي).
• عضو تناسل جو دردناڪ اُڀار (مردن ۾ "پرياپيزم" پڻ سڏيو ويندو آهي).
• فالج : دماغ کي رت پهچائيندڙ رت جي نالن جي بندش يا ڦاٽڻ سبب ٿيندو آهي.

توهان هن کي ڪيئن سڃاڻو ٿا؟

جيڪڏهن توهان کي سِڪل سيل جي بيماري آهي، ته توهان شايد هر 6 مهينن ۾ يا سال ۾ هڪ ڀيرو رت جي ٽيسٽ لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسندا آهيو. پر جيڪڏهن توهان کي سِڪل سيل جو بحران آهي، ته توهان کي ليبارٽري ٽيسٽن جو مڪمل سيٽ ڪرائڻو پوندو. انهن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:

• رت جي قسم جي جانچ (جيڪڏهن توهان کي رت جي منتقلي جي ضرورت هجي).
• سي بي سي (ڪمپليٽ بلڊ ڪائونٽ) : هي هيموگلوبن جي سطح ۽ ڳاڙهي ۽ اڇي رت جي سيلن جي تعداد کي ماپيندو آهي.
• سي ايم پي (ڪمپريهنسو ميٽابولڪ پينل) : ميٽابولڪ ٽيسٽن جو هڪ جامع سيٽ جيڪو گردئن ۽ جگر جهڙن عضون جي ڪم کي ڏسندو آهي.
• جگر جي ڪم جا ٽيسٽ .
• ريٽيڪولوسائيٽ ڳڻپ : هي نئين ٺهيل ڳاڙهي رت جي سيلن جي تعداد کي ماپيندو آهي. اهو اندازو لڳائي سگهي ٿو ته هڏن جو ميرو ڪيترو سٺو ڪم ڪري رهيو آهي.

ان کان علاوه، توهان جو ڊاڪٽر مڪمل جسماني معائنو ۽ تصويري ٽيسٽ ڪري سگھي ٿو جهڙوڪ:

• ڊاپلر الٽراسائونڊ : ڏسو ته رت رت جي رڳن مان ڪيئن وهندو آهي.
• ايم آر آءِ : خاص طور تي جيڪڏهن فالج جهڙي حالت جو شڪ هجي.
• الٽراسائونڊ : پيٽ جي عضون ۽ تلي جهڙين شين کي ڏسڻ لاءِ.
• سينه جو ايڪس ري : ايڪيوٽ سينه سنڊروم جهڙي حالت جي جانچ ڪرڻ لاءِ.

ان جو علاج ڪيئن ڪجي؟

جيڪڏهن توهان کي سِڪل سيل جو بحران آهي، ته توهان کي تڪليف ڏيندڙ علامتن کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ مدد لاءِ درد جي دوا جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. هلڪي حالتن ۾، توهان گهر ۾ ان کي اوور دي ڪائونٽر دوائن جهڙوڪ ايسٽامينوفين (مثال طور پيناڊول®، ٽائلينول®) يا آئبوپروفين (مثال طور ايڊويل®، بروفين®) سان منظم ڪري سگهو ٿا.

جڏهن ته، سخت درد جي صورت ۾، توهان کي ڪجهه ڏينهن اسپتال ۾ رهڻ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. پوءِ ڊاڪٽر توهان کي مضبوط درد جي دوا (جهڙوڪ مورفين)، IV فلوئڊ (توهان جي رت کي صحيح طرح وهڻ لاءِ)، ۽ ضرورت پوڻ تي آڪسيجن ڏئي سگهن ٿا.

ان کان علاوه، سِڪل سيل جي بيماري جو علاج متاثر ٿيل جسم جي حصن ۽ علامتن جي شدت تي منحصر ڪري ٿو. ڊاڪٽر دوائون، رت جي منتقلي، هڏن جي ميرو ٽرانسپلانٽ، يا انهن علاجن جي ميلاپ کي استعمال ڪري سگهن ٿا.

ڊگهي مدت جي انتظام لاءِ دوائون

ڊاڪٽر سڪل سيل جي بحرانن کي ڊگهي عرصي تائين منظم ڪرڻ ۽ انهن جي واقعن جي تعدد کي گهٽائڻ لاءِ ڪيتريون ئي قسم جون دوائون استعمال ڪندا آهن:

• هائيڊروڪسيوريا: هي دوا توهان جي ڳاڙهي رت جي خلين کي وڏو ڪري ٿي، انهن جي فولڊ ٿيڻ جي صلاحيت وڌائي ٿي، ۽ هڪ قسم جي هيموگلوبن کي وڌائي ٿي جنهن کي فيٽل هيموگلوبن سڏيو ويندو آهي. هي سيلن جي ڪلٽنگ کي گهٽائي ٿو.
• Crizanlizumab `(Crizanlizumab)`:هي هڪ قسم جو مونوڪلونل اينٽي باڊي آهي. اهو توهان جي رت جي ڳاڙهي سيلن کي توهان جي رت جي نالن جي ڀتين سان چپڪڻ کان روڪي سگهي ٿو.
• ايل-گلوٽامين: هي هڪ امينو ايسڊ آهي جيڪو ڳاڙهي رت جي سيلن کي نقصان گهٽائڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
• ووڪسيلوٽر: هي دوا توهان جي رت جي ڳاڙهي خلين کي درانده ٿيڻ ۽ گڏ چپڪڻ کان روڪي ٿي.

رت جي منتقلي

ڊاڪٽر شايد اپلاسٽڪ يا هائپر هيمولائيٽڪ سِڪل سيل ڪرائسس جي علاج لاءِ رت جي منتقلي استعمال ڪن. هي علاج توهان جي صحتمند ڳاڙهي رت جي سيلن کي ٻيهر ڀري سگهي ٿو ۽ سِڪل سيل جي پيچيدگين جو خطرو گهٽائي سگهي ٿو. ڪجهه ماڻهن کي وڌيڪ ڀيرا رت جي منتقلي جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.

ٽرانسپلانٽس

ڪجهه حالتن ۾، سِڪل سيل جي بيماري کي علاج ڪرڻ جو واحد طريقو هڏن جي ميرو ٽرانسپلانٽ يا اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ ٿي سگهي ٿو. جڏهن ته، هڪ ملندڙ ڊونر (جهڙوڪ ڀاءُ) ڳولڻ ۾ ڪجهه وقت لڳي سگهي ٿو. ان کان علاوه، هڏن جي ميرو ٽرانسپلانٽ ٻين سنگين پيچيدگين جو سبب بڻجي سگهن ٿا، جهڙوڪ گرافٽ بمقابله ميزبان بيماري (GvHD). انهي سبب لاءِ، ڊاڪٽر سِڪل سيل جي بحرانن جي علاج دوران هڏن جي ميرو ٽرانسپلانٽ گهٽ ئي ڪندا آهن. ان جي بدران، مکيه مقصد توهان جي علامتن جو علاج ڪرڻ ۽ توهان جي درد کي گهٽائڻ آهي.

ڇا هن کي روڪي سگهجي ٿو؟

سِڪل سيل جي بحران کي هميشه روڪي نه ٿو سگهجي. تنهن هوندي به، ڪجهه شيون آهن جيڪي خطري کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون:

• سگريٽ نوشي کان مڪمل طور تي پاسو ڪريو.
• جيڪڏهن توهان ٿڌي ماحول ۾ آهيو ته گرم ڪپڙا پائڻ. ٿڌ رت جي رڳن کي تنگ ڪري سگهي ٿي ۽ بحران پيدا ڪري سگهي ٿي.
• شراب پيئڻ کي محدود ڪريو يا مڪمل طور تي بند ڪريو . شراب پاڻي جي برقراري جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
• ڏينهن ۾ گهٽ ۾ گهٽ 8-10 گلاس پاڻي پيئو (هائيڊريٽ رهو).
• رت جي ڳاڙهي سيلن جي پيداوار وڌائڻ لاءِ روزانو فولڪ ايسڊ جون گوليون کائو (اهو ڊاڪٽر جي صلاح مطابق ڪرڻ گهرجي).
• انفيڪشن جي خطري کي گهٽائڻ لاءِ باقاعدگي سان پنهنجا هٿ صابڻ سان ڌوئو.
• سڀئي گهربل ويڪسينيشن وقت تي ڪرايو (مثال طور فلو ويڪسين، نمونيا ويڪسين).
• گهڻي سخت ورزش کان پاسو ڪريو، پر وچولي ورزش سٺي آهي.
• دٻاءُ گهٽائڻ جا طريقا ڳوليو (مثال طور يوگا، مراقبو).

مان پاڻ کي ڪيئن سنڀاليان (جڏهن ڪو بحران اچي ٿو)؟

جيڪڏهن توهان يا توهان جي ڪنهن ويجهي کي سِڪل سيل جو بحران آهي، ته پوءِ اهي شيون ڪرڻ سان علامتن کي دور ڪرڻ ۾ مدد ملندي:

• گرم رهو. گرم غسل ڪرڻ يا زخم واري جاءِ تي هيٽنگ پيڊ رکڻ سان توهان جي رت جون رڳن کي ڦهلجي ويندو ۽ رت جي وهڪري کي بهتر بڻائيندو. گرمي زخم جي عضون کي آرام ڏيڻ ۾ پڻ مدد ڪندي.(آئس پيڪ نه لڳايو. ٿڌ درد جي بحران کي جنم ڏئي سگهي ٿي. تنهن ڪري بهتر آهي ته جيترو ٿي سگهي گرم رهو.)
• گھڻو پاڻي پيئو. جڏهن توهان ڪافي پاڻي پيئندا آهيو، ته توهان جا ڳاڙها رت جا خليا گهٽ گڏ ٿيندا آهن، جنهن جي ڪري اهي چينلن ذريعي وڌيڪ آساني سان منتقل ٿي سگهندا آهن.
• مساج ڪرايو. هلڪو مساج رت جي وهڪري کي وڌائي سگھي ٿو، عضلات کي آرام ڏئي سگھي ٿو، ۽ درد گھٽائي سگھي ٿو.
• ذهن سازي جي مشق ڪريو. تحقيق ڏيکاري ٿي ته ٿوري وقت لاءِ پنهنجي ذهن کي هڪ مقصد تي مرکوز ڪرڻ سان توهان جي دماغ جو ڌيان هٽي سگهي ٿو ۽ سِڪل سيل جي بيماري سان لاڳاپيل درد کي گهٽائي سگهجي ٿو. توهان جي سانس تي ڌيان ڏيڻ جهڙي سادي شيءِ به مدد ڪري سگهي ٿي.
• ڪائونٽر تي موجود درد جي دوا وٺو. انهن ۾ پيراسيٽامول، آئبوپروفين، يا نيپروڪسن (مثال طور Aleve®) شامل آهن. پر پنهنجي ڊاڪٽر جي تجويز ڪيل کان وڌيڪ نه وٺو.

توهان کي ايمرجنسي ٽريٽمينٽ يونٽ (ETU) ۾ ڪڏهن وڃڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان ۾ انهن مان ڪا به علامت آهي، ته فوري طور تي ويجهي ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ (ETU) ڏانهن وڃو:

* جيڪڏهن توهان کي اوچتو، سخت درد ٿئي ٿو جيڪو گهريلو علاج سان ڪنٽرول نٿو ڪري سگهجي.

* ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي يا سيني ۾ سور.

* تيز بخار (101°F يا 38.3°C کان وڌيڪ).

* اوچتو ڪمزوري، ڳالهائڻ ۾ ڏکيائي، چهري جو هڪ پاسو لِڪڻ (فالج جون علامتون).

* پيٽ ۾ سخت سور يا پيٽ ڦُٽڻ.

* جيڪڏهن يرقان وڌي وڃي.

* مردن لاءِ، 4 ڪلاڪن کان وڌيڪ عرصي تائين دردناڪ عضوو.

دير نه ڪريو. جلد علاج شروع ڪرڻ سان ڊگهي مدت جي پيچيدگين جو خطرو گهٽجي سگهي ٿو.

سڀ کان اهم شيون جيڪي توهان کي ياد رکڻ گهرجن

جيڪڏهن توهان کي سِڪل سيل جي بيماري آهي، ته بحران جو خيال ٿورو پريشان ڪندڙ ٿي سگهي ٿو. اهي حالتون ناخوشگوار علامتون ۽ زندگي ڀر جي پيچيدگيون پيدا ڪري سگهن ٿيون. جيڪڏهن توهان کي ڪڏهن سِڪل سيل جي بحران جو تجربو ٿيو آهي، ته توهان کي خبر آهي ته وقت ڪيترو قيمتي آهي.

جيڪڏهن توهان جون علامتون اوور دي ڪائونٽر درد رليف ڪندڙ يا توهان جي معمول جي گهريلو علاج سان بهتر نه ٿيون ٿين، ته اهو وقت آهي پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسڻ جو. اهي هتي مدد ڪرڻ لاءِ آهن. پنهنجي حالت بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ کان نه ڊڄو. ابتدائي علاج بهترين آهي. پنهنجي ڊاڪٽر سان ڪم ڪريو درد جي انتظام جو منصوبو ٺاهيو جيڪو توهان لاءِ ڪم ڪري.

` سِڪل سيل جو بحران، سِڪل سيل جي بيماري، رت جا ڳاڙها خليا، درد، رت جون رڳون، آڪسيجن