ڇا توهان جي ٻار جي دل جون وڏيون شريانون منتقل ڪيون ويون آهن؟ (وڏيون شريانون جي منتقلي) - اچو ته ان بابت ڳالهايون!

جڏهن توهان ٻڌو ٿا ته توهان جي نئين ڄاول ٻار کي دل جي بيماري آهي ته توهان کي جيڪو خوف ۽ اداسي محسوس ٿئي ٿي، ان کي لفظن ۾ بيان ڪرڻ ڏکيو آهي، ڇا نه؟ پر پريشان نه ٿيو. ڪڏهن ڪڏهن ٻارن جي دلين ۾ ٻه مکيه رت جون رڳون پيدا ٿيڻ وقت تبديل ٿي سگهن ٿيون. اڄ اسين هڪ اهڙي حالت بابت ڳالهائي رهيا آهيون، جنهن کي "(وڏين شريانن جي منتقلي)" سڏيو ويندو آهي. اهو ٿورو پيچيده لڳي سگهي ٿو، پر اچو ته ان کي سادو رکون.

وڏن شريانن جي منتقلي ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، هي هڪ "پيدائشي" حالت آهي جيڪا ٻار جي پيدائش وقت ٿيندي آهي. يعني، هي مسئلو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن ٻار اڃا ماءُ جي پيٽ ۾ هوندو آهي. اسان وٽ ٻه مکيه رت جون رڙيون آهن جيڪي اسان جي دل کان اسان جي جسم جي باقي حصي تائين رت کڻي وينديون آهن. هڪ پلمونري شريان آهي، جيڪا ڦڦڙن تائين رت کڻي ويندي آهي ، ۽ ٻي شہ رگ آهي، جيڪا اسان جي جسم جي باقي حصي تائين رت کڻي ويندي آهي . هن حالت ۾ ڇا ٿيندو آهي ته اهي ٻه وڏيون رت جون رڙيون دل سان غلط هنڌن تي ڳنڍيل آهن، صحيح هنڌن تي نه. اهو ائين آهي جيئن ٻن پاڻي جي ٽانڪن ڏانهن ويندڙ پائپ سوئچ ٿيل آهن.

رت عام طور تي ڪيئن سفر ڪندو آهي؟ هن صورتحال ۾ ڇا ٿيندو؟

عام طور تي، ائين ٿيندو آهي: جسم جو آڪسيجن کان محروم رت (نيرو رت) دل ڏانهن ويندو آهي، اتان کان ڦڦڙن ڏانهن آڪسيجن کڻڻ لاءِ. پوءِ نئون، آڪسيجن سان مالا مال رت (ڳاڙهو رت) دل ڏانهن واپس ويندو آهي، اتان کان سڄي جسم ۾ وڏين شريانن ذريعي. پر هن "وڏين شريانن جي منتقلي" واري حالت ۾، ڇاڪاڻ ته ٻه رت جون رڙيون تبديل ٿي وينديون آهن، آڪسيجن کان محروم رت ڦڦڙن ڏانهن وڃڻ جي بدران جسم ڏانهن واپس ويندو آهي. ساڳئي طرح، ڦڦڙن مان ايندڙ آڪسيجن سان مالا مال رت جسم ڏانهن وڃڻ جي بدران ڦڦڙن ڏانهن واپس ويندو آهي. تصور ڪريو ته اهو ٻار جي عضون کي ڪيترو گهٽ آڪسيجن پهچائيندو.

ڇا هن جا ڪي قسم آهن؟

ها، هن جا ٻه مکيه قسم آهن: 1. ليوو-ٽرانسپوزيشن (ليوو-ٽرانسپوزيشن يا ايل-ٽي جي اي): هن صورت ۾، ٻار جي شہ رگ پلمونري شريان جي کاٻي پاسي هوندي آهي. هن صورت ۾، نه رڳو ٻه رت جون رڙيون، پر دل جا هيٺيان چيمبر پڻ مٽجي ويندا آهن. جڏهن ته، هن قسم ۾، ڊي آڪسيجن ٿيل رت ڦڦڙن ڏانهن ويندو آهي ۽ آڪسيجن ٿيل رت جسم ڏانهن ويندو آهي، تنهنڪري اهو گهڻو نقصان نه پهچائيندو آهي. اهو ٿورو گهٽ عام آهي. 2. ڊيڪسٽرو-ٽرانسپوزيشن (ڊيڪسٽرو-ٽرانسپوزيشن يا ڊي-ٽي جي اي): هن صورت ۾، ٻار جي شہ رگ پلمونري شريان جي ساڄي پاسي هوندي آهي. هي سڀ کان عام قسم آهي، ۽ اهو پڻ اهو قسم آهي جنهن کي وڌيڪ ڌيان ڏيڻ جي ضرورت آهي. اسان هن مضمون ۾ هن "(ڊي-ٽي جي اي)" بابت وڌيڪ ڳالهائينداسين.

هن حالت کي d-TGA ڇو سڏيو ويندو آهي ٻارن لاءِ خطرناڪ؟

جيئن مون اڳ ۾ چيو هو، "(d-TGA)" جي صورت ۾، ٻار جو جسم آڪسيجن جي گهٽتائي واري رت سان ڀريل هوندو آهي. ان جو مطلب آهي ته ٻار جا سڀئي اهم عضوا، جهڙوڪ دماغ، گردا ۽ جگر، آڪسيجن جي گهربل مقدار حاصل نٿا ڪن. اهو ٻار جي زندگي لاءِ تمام خطرناڪ آهي. ڪڏهن ڪڏهن، جڏهن اهي ٻار پيدا ٿين ٿا، ته دل جي مٿين چيمبرن جي وچ ۾ هڪ سوراخ "(Atrial Septal Defect or ASD)" يا دل جي هيٺين چيمبرن جي وچ ۾ هڪ سوراخ "(Ventricular Septal Defect or VSD)" ٿي سگهي ٿو. جيتوڻيڪ اهي سوراخ واقعي غير معمولي حالتون آهن، اهڙين حالتن ۾، اهي سوراخ گهٽ مدد ڪري سگهن ٿا. يعني، اهي سوراخ ڪجهه آڪسيجن سان مالا مال رت کي رت سان ملائي ڇڏيندا آهن جنهن ۾ آڪسيجن نه هوندي آهي. بهرحال، حاصل ٿيندڙ آڪسيجن جي مقدار بلڪل ڪافي ناهي. تنهن ڪري، ٻار کي ضرور علاج جي ضرورت آهي.

پريشان نه ٿيو، هن بيماري لاءِ سرجريون آهن. ڊاڪٽر سالن کان اهي سرجريون ڪاميابي سان ڪري رهيا آهن.

جيڪڏهن توهان جي ٻار کي هي حالت هجي ته ان جون نشانيون ۽ علامتون ڪهڙيون آهن؟ (علامتون)

"(d-TGA)" سان گڏ نوان ڄاول ٻار "(سائنوسس)" نالي هڪ حالت پيدا ڪري سگهن ٿا، جيڪا آڪسيجن جي کوٽ جي ڪري چمڙي جو نيرو/ڀورو رنگ آهي. انهن جو دل به ڪمزور ٿي سگهي ٿو. مکيه علامتون هي آهن:

• ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي .
• نبض تمام ڪمزور آهي.
• کير پيئڻ ۾ بيچيني ۽ ڏکيائي ڏيکاري ٿو.
• منهنجي دل ائين محسوس ٿئي ٿي ڄڻ ته اها تمام زور سان ڌڙڪي رهي آهي، جهڙوڪ اها تمام تيز ڌڙڪي رهي آهي.
• اکين جي چمڙي ۽ اڇا رنگ نيرو (گوري چمڙي وارن ٻارن ۾) يا ڀورو (ڪاري چمڙي وارن ٻارن ۾) ٿي سگهن ٿا.

اهي علامتون ڪڏهن شروع ٿين ٿيون؟

"(d-TGA)" وارو ٻار پيدائش تي اهي علامتون ڏيکارڻ شروع ڪندو. بهرحال، ڪڏهن ڪڏهن، "(ASD)" جهڙين شين جي ڪري، ٻار جي دل ۾ ننڍڙا سوراخ جسم ۾ آڪسيجن سان ڀريل رت حاصل ڪرڻ جو سبب بڻجي سگهن ٿا، تنهن ڪري علامتون گهٽ نظر اچي سگهن ٿيون. ان کان علاوه، "(پيٽنٽ ڊڪٽس آرٽيريوسس)"، هڪ رت جي رڳ جيڪا ٻار پيٽ ۾ رهڻ دوران استعمال ڪندو آهي، پيدائش کان ڪجهه ڏينهن تائين کليل رهي سگهي ٿي، جنهن جي ڪري رت ملجي ٿو. بهرحال، هڪ ڀيرو اهي عارضي سوراخ ۽ ٽيوب بند ٿي وڃن ٿا، علامتون اوچتو وڌي سگهن ٿيون. انهي صورت ۾، ٻار کي فوري طور تي طبي ڌيان جي ضرورت آهي.

هي ڇو ٿي رهيو آهي؟ (سبب)

ڊاڪٽر اڃا تائين صحيح طور تي نٿا ڄاڻن ته عظيم شريانن جي منتقلي جو سبب ڇا آهي. ٻين پيدائشي دل جي بيمارين وانگر، اهو سمجهيو ويندو آهي ته اهو حمل دوران جينياتي ميوٽيشن يا زهر جي نمائش جي ڪري ٿئي ٿو. ڪجهه عنصر جيڪي هن حالت ۾ حصو وٺي سگهن ٿا انهن ۾ شامل آهن:

• جيڪڏهن توهان کي حمل دوران ذیابيطس هئي .
• جيڪڏهن توهان کي حمل دوران روبيلا جهڙي بيماري پيدا ٿئي ٿي.
• جيڪڏهن توهان ڪجهه خاص جراثيم ڪش يا جڙي ٻوٽي جي دوائن جي سامهون آيا آهيو.
• جيڪڏهن توهان مرگي لاءِ ڪجهه دوائون ورتيون آهن.

انهن شين کان پريشان نه ٿيو. هر اهو ماڻهو جيڪو انهن مان هڪ شيءِ جو تجربو ڪري چڪو آهي اهو تجربو نه ڪندو.

ڊاڪٽر هن جي تشخيص ڪيئن ڪندا آهن ؟ (تشخيص)

ڪڏهن ڪڏهن، ڊاڪٽر توهان جي حمل دوران هن حالت کي ڳولي سگهن ٿا. اهو پيدائش کان اڳ جي ٽيسٽن ذريعي ڪيو ويندو آهي. جيڪڏهن توهان جي ڊاڪٽر کي شڪ آهي ته توهان جي ٻار جي الٽراسائونڊ اسڪين دوران ڪجهه غلط آهي، ته هو توهان کي جنين جي ايڪو ڪارڊيوگرام ڪرائڻ لاءِ چئي سگهي ٿو. هي الٽراسائونڊ وانگر آهي، پر اهو ٻار جي دل کي وڏي تفصيل سان ڏسندو آهي. اهو تصديق ڪري سگهي ٿو ته توهان کي ڊي-ٽي جي اي آهي يا نه. جيڪڏهن اهو حمل دوران نه مليو آهي، ته اهو عام طور تي پيدائش کان پوءِ پهرين هفتي اندر ڳولي سگهجي ٿو.

ان لاءِ ڪهڙا ٽيسٽ ڪيا وڃن ٿا؟

ڊاڪٽر هن حالت جي تصديق ڪرڻ لاءِ جيڪي ٽيسٽ استعمال ڪندا آهن اهي آهن:

• ايڪو ڪارڊيوگرام (ايڪو): هي دل جو الٽراسائونڊ اسڪين پڻ آهي.
• اليڪٽرو ڪارڊيوگرام (EKG): هڪ ٽيسٽ جيڪا دل جي برقي سرگرمي کي ڏسندي آهي.
• نون ڄاول ٻارن جي نبض جي آڪسيميٽري اسڪريننگ: اهو اڪثر ڪري سڀني نون ڄاول ٻارن تي ڪيو ويندو آهي.
• سينه جو ايڪس ري ٽيسٽ.
• ڪارڊيڪ ڪيٿيٽرائيزيشن: هي هڪ وڌيڪ پيچيده ٽيسٽ آهي. هڪ پتلي ٽيوب ( ڪيٿيٽر ) ٽنگ يا بازو ذريعي دل ۾ داخل ڪئي ويندي آهي. اهو تڏهن ڪيو ويندو آهي جڏهن ٻيا ٽيسٽ واضح نه هجن.
• سي ٽي اسڪين هڪ ٽيسٽ آهي.

ان جو علاج ڪيئن ڪجي؟ توهان جي ٻار کي جلدي مدد جي ضرورت آهي!

"(d-TGA)" سان پيدا ٿيندڙ ٻار کي جيئرو رهڻ لاءِ سرجري ڪرائڻ ضروري آهي. گهڻو ڪري، هي سرجري پيدائش جي پهرين هفتي اندر ڪئي ويندي آهي. هن سرجري کي شريان جي سوئچ جو عمل چيو ويندو آهي. سادي لفظن ۾، ان ۾ ٻن سوئچ ٿيل رت جي رڳن (شهر ۽ ڦڦڙن جي شريان) کي انهن جي صحيح پوزيشن ۾ ٻيهر ڳنڍڻ شامل آهي. اهو رت کي صحيح طرح سان وهڻ جي اجازت ڏئي ٿو. جيڪڏهن توهان جي ٻار جي دل ۾ سوراخ آهي، جهڙوڪ "(VSD)"، ته ان کي به هن سرجري دوران مرمت ڪيو ويندو.

سرجري کان اڳ ڪرڻ لاءِ عارضي شيون

ڊاڪٽر ٻار جي حالت کي مستحڪم ڪرڻ لاءِ ڪيترائي عارضي علاج استعمال ڪندا آهن جيستائين وڏي سرجري نه ٿي سگهي. انهن ۾ شامل آهن:

• پروسٽاگلينڊن: هي دوا ڊڪٽس آرٽيريوسس کي کولڻ لاءِ استعمال ڪئي ويندي آهي، هڪ رت جي رڳ جيڪا ٻار جي پيٽ ۾ هوندي هئي پر پيدائش کان پوءِ بند ٿي ويندي آهي. هڪ ڀيرو اهو کليل هوندو آهي، ڪجهه آڪسيجن وارو رت جسم ۾ وهڻ شروع ڪندو آهي.
• بالون ايٽريل سيپٽوسٽومي نالي هڪ طريقيڪار:هن ۾، هڪ پتلي ٽيوب (ڪيٿيٽر) استعمال ڪئي ويندي آهي ته جيئن دل جي ٻن مٿين چيمبرن جي وچ ۾ قدرتي افتتاح کي وڌايو وڃي. هي آڪسيجن ۽ ڊي آڪسيجن ٿيل رت کي ملائي ٿو، جسم کي ڪجهه آڪسيجن فراهم ڪري ٿو.

ڇا هن صورتحال کي روڪي سگهجي ٿو؟

وڏن شريانن جي منتقلي کي روڪڻ جو ڪو به معلوم طريقو ناهي. تنهن هوندي به، حمل دوران سٺي صحت جي طريقن تي عمل ڪرڻ ضروري آهي. وقت تي پنهنجا سڀئي شاٽ وٺو، پنهنجو ملٽي وٹامن وٺو، ۽ پنهنجي ڊاڪٽر جي ملاقاتن تي عمل ڪريو. جيڪڏهن توهان جي خاندان ۾ ڪنهن کي پيدائشي دل جي بيماري جي تاريخ آهي، ته ان بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو. هو جينياتي صلاح مشوري جي سفارش ڪري سگهي ٿو.

سرجري کان پوءِ ڇا ٿيندو؟ TGA سان ڪيئن رهڻو آهي؟

جيتوڻيڪ سرجري هن حالت کي مڪمل طور تي "علاج" نه ٿي ڪري، پر "(d-TGA)" سان ڪيترائي ماڻهو مڪمل، صحتمند زندگي گذاريندا آهن. جڏهن ته، هن "(پيدائشي)" حالت سان تعلق رکندڙ ماڻهن کي سڄي زندگي طبي نگراني جي ضرورت هوندي آهي. هڪ دل جو ماهر توهان جي ٻار جي حالت جي باقاعدي نگراني ڪندو ۽ ڪا به ضروري صلاح ڏيندو. "(آرٽيريل سوئچ)" سرجري کان پوءِ بقا جي شرح 95 سيڪڙو کان وڌيڪ آهي. چيو ويندو آهي ته اها شرح 25 سالن کان پوءِ به ساڳي رهي ٿي.

ڇا توهان جو ٻار TGA سان سٺي زندگي گذاري سگهي ٿو؟

ها، بلڪل. "(وڏين شريانن جي منتقلي)" جي حالت جي علاج کان پوءِ، توهان جو ٻار هڪ عام زندگي گذاري سگهي ٿو. جڏهن ته، دل کي سڄي زندگي سنڀالڻ جي ضرورت آهي. ان جو مطلب آهي:

• توهان کي دل جي بيمارين جي ماهر سان باقاعدي رابطو رکڻ گهرجي جيڪو هن قسم جي حالتن ۾ ماهر هجي.
• توهان کي مقرر ڪيل دوا بلڪل صحيح طور تي وٺڻ گهرجي.
• دل جي ڪم ڪرڻ جي جانچ ڪرڻ وارا ٽيسٽ، جهڙوڪ "(EKG)، "(هولٽر مانيٽر)، "(ورزش جي دٻاءُ جا ٽيسٽ)، ۽ "(ايڪوڪارڊيوگرام)،" باقاعدگي سان ڪرڻ جي ضرورت پوندي.

ڪيترائي دل جا ماهر "(d-TGA)" سرجري کان پوءِ مقابلي واري راند کيڏڻ جي صلاح نه ڏيندا آهن. تنهن ڪري، توهان ۽ توهان جو ٻار، توهان جي ٻارن جي بيمارين جو ماهر، ۽ توهان جي دل جي ماهر کي گڏجي ڪم ڪرڻ گهرجي ته جيئن توهان جي ٻار جي صحت لاءِ بهترين فيصلو ڪري سگهجي. ڪيتريون ئي عورتون جن "(d-TGA)" سرجري ڪرائي آهي، ڪاميابي سان ٻارن کي جنم ڏنو آهي. تنهن هوندي به، توهان کي حمل کان اڳ ضرور پنهنجي ڊاڪٽر ۽ دل جي ماهر سان ڳالهائڻ گهرجي.

ڇا مستقبل ۾ وڌيڪ دل جي سرجري جي ضرورت پوندي؟

ها، بعد ۾ وڌيڪ سرجريون گهربل ٿي سگهن ٿيون. گهڻو ڪري، اهي دل جي تال جي مسئلي کي درست ڪرڻ يا دل جي والوز جي مرمت لاءِ هونديون آهن.

ڇا اينڊوڪارڊائٽس جو خطرو آهي؟

اينڊوڪارڊائٽس هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا تڏهن ٿيندي آهي جڏهن بيڪٽيريا جو انفيڪشن دل ۾ داخل ٿئي ٿو. TGA جهڙين دل جي بيمارين وارن ماڻهن ۾ هن جي ترقي جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي. تنهن ڪري، جن ماڻهن جي ٽرانسپوزيشن سرجري ٿي آهي انهن کي ڏندن جي علاج کان اڳ اينٽي بايوٽڪ وٺڻ جي ضرورت پوندي.

ڇا اهو دماغ جي ترقي کي متاثر ڪري سگهي ٿو؟

ڪجھ ٻار جن کي شريان جي سوئچ ٿي چڪي آهي انهن کي ADHD (توجه جي گھٽتائي هائپر ايڪٽيويٽي ڊس آرڊر) ٿي سگهي ٿو. يا انهن کي اسڪول جي ڪم ۾ خاص مدد جي ضرورت ٿي سگهي ٿي. ان کان به آگاهه رهو.

مون کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان جي ٻار ۾ اهي علامتون آهن...

• جيڪڏهن توهان کي ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي محسوس ٿئي ٿي.
• جيڪڏهن نبض تمام ڪمزور آهي.
• جيڪڏهن وات جي چوڌاري چمڙي نيري/اڇي ٿي وئي آهي.

جيڪڏهن توهان کي اهڙي ڪا شيءِ نظر اچي ته فوري طور تي ڊاڪٽر کي ڏسو.

جيڪڏهن توهان جي ٻاروتڻ ۾ هي سرجري ٿي هجي ها...

توهان کي پنهنجي سڄي زندگي باقاعدي طبي چڪاس ۽ نگراني جي ضرورت پوندي. ڪنهن دل جي ماهر کي ڏسو جيڪو بالغن (پيدائشي) دل جي بيماري ۾ تجربو رکي ٿو.

ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

جيڪڏهن توهان جي ٻار کي وڏين شريانن جي منتقلي آهي، ته توهان ڊاڪٽر کان هيٺيان سوال پڇي سگهو ٿا:

• ڇا منهنجي ٻار کي جلد سرجري جي ضرورت آهي؟
• بهترين علاج ڪهڙو آهي؟
• منهنجي ٻار کي ڪهڙي قسم جي فالو اپ سنڀال جي ضرورت آهي؟
• ڇا کيس ٻي سرجري ڪرائڻي پوندي؟
• ڇا سندس سرگرمين تي ڪا پابندي آهي؟
• سرجري کان پوءِ مون کي پنهنجي ٻار جي سنڀال ڪيئن ڪرڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان ٻار جي حيثيت ۾ هن حالت لاءِ سرجري ڪئي هئي، ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇي سگهو ٿا:

• ڇا مونکي ٻي سرجري جي ضرورت پوندي؟
• مون کي ڪهڙي قسم جي طبي نگراني جي ضرورت آهي؟
• ڇا منهنجي سرگرمين تي ڪا پابندي آهي؟
• ڇا مونکي ٻار ٿي سگهي ٿو؟

آخرڪار، سڀ کان اهم شيءِ (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

اهو ڄاڻڻ ته توهان جي نئين ڄاول ٻار کي پيدائشي دل جي بيماري آهي، ڪو به والدين توقع نٿو ڪري. اهو دل ٽوڙيندڙ ٿي سگهي ٿو. پر، توهان اڪيلا نه آهيو. توهان جي ٻار جا ڊاڪٽر هن سفر ۾ توهان جي مدد ڪري سگهن ٿا ۽ توهان جي فيصلن ۾ توهان جي رهنمائي ڪري سگهن ٿا.

ياد رکو، ڊاڪٽر سالن کان ٻارن جو علاج TGA سان ڪري رهيا آهن، ۽ نتيجا تمام ڪامياب آهن. پنهنجي ٻار لاءِ مضبوط رهو. پنهنجي ڊاڪٽر کان ڪنهن به اهڙي شيءِ بابت سوال پڇڻ کان نه ڊڄو جيڪا توهان نٿا سمجهو يا ان بابت غير يقيني آهيو. توهان جي آگاهي توهان جي ٻار جي صحتمند مستقبل لاءِ سڀ کان وڏي طاقت آهي.

دل جي بندش، پيدائشي دل جي بيماري، شريان جي سوئچ سرجري، سائانوسس، ٻارن جي دل جي بيماري، ڊي-ٽي جي اي، دل جي سرجري