ඔක්කාරෙට දෙන Prochlorperazine පෙත්ත ගැන හරියටම දැනගමුද? (Prochlorperazine)

ඔක්කාරෙට දෙන Prochlorperazine පෙත්ත ගැන හරියටම දැනගමුද? (Prochlorperazine)

Physician Reviewed — Not Medical Advice

ඔයාට දොස්තර මහත්තයා ඔක්කාරෙට හරි වමනෙට හරි Prochlorperazine කියලා බෙහෙතක් නියම කළාද? එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට මේ බෙහෙත දීලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත මානසික රෝගී තත්වයන්ටත් පාවිච්චි කරනවා. ඉතින් මේ බෙහෙත මොකක්ද, ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා අපි අද සරලව, හරියටම කතා කරමු.

මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, Prochlorperazine කියන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන්ම ඔක්කාරය සහ වමනය පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. අපේ මොළයෙන් ඔක්කාරය ඇතිකරවන්න දෙන සංඥා අවහිර කරන එක තමයි මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ. හරියට ඔක්කාරෙට යන පාර වහලා දානවා වගේ වැඩක්.

ඒ වගේම මේ බෙහෙත සමහර මානසික රෝගී තත්වයන්ට, විශේෂයෙන්ම ආффектив-ආффектив-ආффектив-භින්නෝන්මාද-භාවාත්මක-භාවාත්මක-භාවාත්මකය (Schizophrenia) වගේ තත්වයන්ටත් ප්‍රතිකාරයක් විදියට දෙනවා. එතකොට මේකෙන් කරන්නේ මොළයේ තියෙන ඩොපමයින් (Dopamine) කියන රසායනික ද්‍රව්‍යයේ මට්ටම සමබර කරන එක. මේ ඩොපමයින් කියන්නේ අපේ මනෝභාවය, හැසිරීම සහ සිතුවිලි පාලනය කරන්න උදව් වෙන දෙයක්. ඉතින් ඒක සමබර වුණාම රෝගී තත්ත්වය පාලනය කරගන්න ලේසියි.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත වෙනත් රෝගී තත්වයන්ටත් දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා කියන දේ විතරක් අහලා, නියම කරපු විදියටම බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක තමයි කරන්න ඕන හොඳම දේ.

බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාට පහළ තියෙන කිසිම දෙයක් තියෙනවා නම් ඒක අනිවාර්යයෙන්ම සහ අවංකවම කියන්න ඕන. මේ දේවල් හංගන එකෙන් ඔයාටමයි අවදානමක් ඇතිවෙන්නේ.

  • මොළය සහ ස්නායු සම්බන්ධ ගැටලු: ඔයාට ඩිමෙන්ෂියා (Dementia) තත්ත්වයක්, මොළේ ගෙඩියක්, අපස්මාරය (Seizures), පාකින්සන් රෝගය (Parkinson disease) වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්.
  • හදවත් රෝග: හෘද රෝග, අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනයක් හෝ අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure) තියෙනවා නම්.
  • අක්මාව සම්බන්ධ රෝග: අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
  • රුධිරය සම්බන්ධ ගැටලු: ලේ වල සුදු රුධිරානු, පට්ටිකා හෝ රතු රුධිරානු අඩු වෙන රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
  • ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග: ඇදුම (Asthma) වගේ පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝග තියෙනවා නම්.
  • වෙනත් ශාරීරික ගැටලු: දියවැඩියාව (Diabetes), ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වය, බඩවැල් වල අවහිරතා, යමක් ගිලින්න අපහසුතා, මුත්‍රා කරන්න අපහසුතා හෝ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ (Prostate) රෝග තියෙනවා නම්.
  • පුද්ගලික පුරුදු සහ අසාත්මිකතා: ඔයා නිතරම මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්, Prochlorperazine වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතා (Allergy) තියෙනවා නම්.
  • ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම්.

මේ ලිස්ට් එකේ තියෙන ඕනෑම දෙයක් ඔයාට අදාළ නම්, ඒක දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා.

බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදියත් හරිම වැදගත්.

  • මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක්ම එක්ක බොන්න.
  • දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවට, නියම කරපු මාත්‍රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක නියම කළාට වඩා වැඩිපුර බොන්න එපා.
  • වැදගත්ම දෙයක් තමයි, මේ බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන එක හොඳ නෑ. එහෙම කළොත් ඔයාට ඔක්කාරය, වමනය සහ ඔළුව කරකැවිල්ල වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙත නවත්වන්න ඕන නම්, ඒක කරන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්ම අහලා උපදෙස් ගන්න.
  • ළමයින්ට දෙනවා නම්: අවුරුදු 2ට වැඩි ළමයින්ට වුණත් සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී මේ බෙහෙත දෙනවා. හැබැයි ඒක කරන්න ඕන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි. ඒ ගැන විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන.

බෙහෙත් මාත්‍රාව වැඩි වුනොත් (Overdose) සහ මාත්‍රාවක් මඟහැරුණොත් (Missed dose) මොකද කරන්නේ?

හිතන්නකෝ ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණා කියලා. එහෙම වුණොත් පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.

ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒක බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම්, අමතක වුණු වේල මඟහැරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම හේතුවකට බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න එපා (Do not take double doses).

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Medication Interactions)

Prochlorperazine කියන්නේ සමහර බෙහෙත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.

බෙහෙත් වර්ගය
මේ බෙහෙත් එක්ක Prochlorperazine ගන්නම එපා
Cisapride, Dofetilide, Dronedarone, Metoclopramide, Pimozide, Saquinavir, Thioridazine
මේ බෙහෙත් වර්ග එක්කත් ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන් (දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න)
  • මත්පැන් (Alcohol)
  • අසාත්මිකතා, කැස්ස සහ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට ගන්නා බෙහෙත් (Antihistamines)
  • කාංසාවට හෝ නින්ද යන්න දෙන බෙහෙත්
  • මානසික අවපීඩනයට දෙන බෙහෙත් (උදා: Amitriptyline, Fluoxetine)
  • රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්
  • පාකින්සන් රෝගයට දෙන Levodopa වැනි බෙහෙත්
  • Warfarin වැනි ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත්
  • අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත් (උදා: Phenobarbital, Phenytoin)
  • ශල්‍යකර්ම වලදී නිර්වින්දනයට සහ මාංශ පේශී ලිහිල් කිරීමට දෙන බෙහෙත්
  • වේදනා නාශක (විශේෂයෙන් Opioid වර්ගයේ)

මේ ලිස්ට් එක සම්පූර්ණ නෑ. ඔයා ගන්න විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.

බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු

  • රිය පැදවීම සහ යන්ත්‍රෝපකරණ ක්‍රියා කරවීම: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ අවධානය, තීරණ ගන්න වේගය වගේ දේවල් වලට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් රිය පදවන එකෙන් සහ බර යන්ත්‍රෝපකරණ ක්‍රියා කරවන එකෙන් වළකින්න.
  • ඔළුව කරකැවිල්ල: ඔළුව කරකැවිලා වගේ වැටෙන්න යන ගතිය අඩු කරගන්න, ඉඳගෙන ඉඳලා නැගිටිද්දී, ඇඳෙන් නැගිටිද්දී හෙමින් නැගිටින්න. මත්පැන් බිව්වොත් මේ තත්ත්වය තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
  • ශරීර උෂ්ණත්වය: මේක හරිම වැදගත් දෙයක්. මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ශරීරයට උෂ්ණත්වය සහ සීතල පාලනය කරගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
  • සීතල කාලගුණයකදී: පුළුවන් තරම් ගෙදරට වෙලා ඉන්න. එළියට යනවා නම්, හොඳට උණුසුම් ඇඳුම් ඇඳගෙන යන්න.
  • උණුසුම් කාලගුණයකදී: අව්වේ ඉන්න එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න. ගොඩක් ව්‍යායාම කරන්න එපා. ඇඟට හිර නැති, සැහැල්ලු ඇඳුම් අඳින්න. හොඳට වතුර බොන්න.
  • රුධිරයේ සීනි: මේ බෙහෙතෙන් ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. දියවැඩියාව තියෙන අය මේ ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
  • අව්වට සංවේදී වීම: මේ බෙහෙත ගන්නකොට සම අව්වට හරිම සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අව්වෙන් ආරක්ෂා වෙන්න. කුඩයක් පාවිච්චි කරන්න, Sunscreen ගල්වන්න.
  • කට වේලීම: කට වේලෙන ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒකට සීනි රහිත චුයින්ගම් එකක් හපන එක, සීනි නැති කැන්ඩි එකක් උරන එක, හොඳට වතුර බොන එක උදව් වෙයි.

ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Prochlorperazine වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි.

අතුරු ආබාධය සහ රෝග ලක්ෂණ
වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ
  • අසාත්මිකතා: සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම.
  • Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS): අධික උණ, මස්පිඬු තද වීම, අධිකව දහඩිය දැමීම, හද ගැස්ම වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් වීම, සිහි විකල් වීම. මෙය ඉතා හදිසි තත්ත්වයකි.
  • අධික Prolactin මට්ටම: පියයුරු වලින් කිරි වැනි දියරයක් ගැලීම, කාන්තාවන්ගේ ඔසප් චක්‍රය අක්‍රමවත් වීම, ලිංගික ආශාව වෙනස් වීම.
  • ආසාදන ලක්ෂණ: උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව.
  • අඩු රුධිර පීඩනය: ඔළුව කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පෙනීම බොඳ වීම.
  • Extrapyramidal Symptoms (EPS): පාලනයකින් තොරව ශරීරයේ කොටස් (විශේෂයෙන් මුහුණ, කට) චලනය වීම, මස්පිඬු තද වීම, වෙව්ලීම, ඇවිදීමේදී සමබරතාවය නැති වීම, නොසන්සුන් ගතිය.
සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ
  • මලබද්ධය (Constipation)
  • ඔළුව කරකැවිල්ල (Dizziness)
  • නිදිමත ගතිය (Drowsiness)
  • කට වියළීම (Dry mouth)

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • Prochlorperazine බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ නිර්දේශය මත විතරයි. නියම කරපු මාත්‍රාවට වඩා ගන්න එපා.
  • බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාට තියෙන අනිත් හැම ලෙඩක් ගැනම සහ ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
  • දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොඅසා එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්න එපා.
  • අධික උණ, මස්පිඬු තද වීම, පාලනය කළ නොහැකි චලනයන් වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ආවොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
  • මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. රිය පැදවීමේදී ඉතාම ප්‍රවේශම් වෙන්න.
  • බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණා කියලා සැකයක් ආවොත්, වහාම ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.

Prochlorperazine, Compazine, ඔක්කාරය, වමනය, මානසික සෞඛ්‍ය, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත්, ශ්‍රී ලංකා