Vaše dieťa na vás len tak zíza? Mohlo by to byť „absenčné záchvaty“! Porozprávame sa?

Videli ste niekedy, ako sa na vás váš drobček zrazu pozrie po tom, čo sa s ním hral alebo počúval niečo, čo hovoríte? Je to, akoby ani neexistoval na tomto svete. Nereaguje na vaše pripomienky, keď sa s ním rozprávate. Po niekoľkých sekundách je späť v normále. Možno si pomyslíte: „Och, len sa stratil vo svete snov.“ Ale niekedy to nie je také jednoduché, ako si myslíme. Môže ísť o stav nazývaný absenčný záchvat .

Čo je to „záchvat absencie“? Jednoducho povedané...

Absenčný záchvat, tiež známy ako petit mal záchvat, je veľmi krátky stav podobný záchvatu. Vyskytuje sa, keď si úplne neuvedomujete svoje okolie. Napríklad niečo robíte, s niekým sa rozprávate alebo niečo počúvate a zrazu prestanete . Začne sa bez varovania a zvyčajne trvá tri až pätnásť sekúnd. Potom pokračujete tam, kde ste prestali, akoby sa nič nestalo.

Ak to uvidí niekto, kto to dobre nepozná, môže si myslieť, že sa vám sníva, alebo že máte myseľ niekde inde, alebo že nevenujete pozornosť tomu, čo sa hovorí. Ale v skutočnosti sa deje malý záchvat vo vašom mozgu, stav podobný záchvatu. Tento „absenčný záchvat“ je typ generalizovaného záchvatu . Existujú dva typy, „typický“ a „atypický“. Najlepšie na tom je, že lekár môže pomôcť kontrolovať tento stav pomocou liekov.

Aké časté sú absenčné záchvaty? Kto ich máva najčastejšie?

Štatisticky sa odhaduje, že šesť až osem zo 100 000 detí mladších ako 15 rokov zažije každý rok tento „absenčný záchvat“. U dospelých to však nie je také bežné. Najčastejšie sa vyskytuje u malých detí.

Aké sú príznaky tohto stavu? Ako ho rozpoznať?

Medzi príznaky absenčného záchvatu patria:

• Zrazu, na krátky okamih, hľadíš ako „prázdny pohľad“.
• Strácam vedomie o tom, čo sa okolo mňa deje.
• Veci, ktoré ste robili počas cisárskeho rezu (ako rozprávanie a chôdza), sa úplne zastavia.
• Niekedy sa môže vyskytnúť žmurkanie, nakláňanie hlavy alebo mimovoľné pohyby rúk alebo úst (ako napríklad zovretie pier). Tieto pohyby nazývame „automatické“.

Po dokončení Caesara:

• Môžete pokračovať v tom, čo ste prestali.
• Možno máte pocit, že vám uniká, čo sa deje okolo vás.
• Niekedy si možno ani neuvedomíte, že sa niečo stalo., Mám pocit, že myslím jasne a som v dobrej nálade.

Tieto príznaky sa môžu vyskytovať niekoľkokrát denne alebo sa môžu vyskytovať zriedkavo, napríklad raz za niekoľko týždňov alebo mesiacov.

Ste pri vedomí počas absenčného záchvatu?

Nie. Počas absenčného záchvatu nie ste pri vedomí. Keďže príznaky sa objavia v priebehu niekoľkých sekúnd, toto dočasné narušenie môže, ale nemusí ovplyvniť konverzáciu alebo činnosť, ktorú ste vykonávali. Môžete sa k nej vrátiť hneď po skončení záchvatu.

Ak však máte dva alebo viac záchvatov za sebou, môžete sa zdať zmätení a môžete byť rozptyľovaní inými vecami okolo seba. Napríklad, môžete prehliadnuť pokyny od učiteľa alebo niečo, čo niekto povedal v rozhovore, kým máte záchvat.

Ako dlho už tento Caesar existuje?

Typický „absenčný záchvat“ zvyčajne trvá tri až pätnásť sekúnd („3 – 15 sekúnd“). „Atypický absenčný záchvat“ môže trvať dlhšie.

Prečo sa vyskytujú absenčné záchvaty? Aká je príčina?

Jednoducho povedané, je to spôsobené náhlym výbuchom elektrickej aktivity neurónov vo vašom mozgu . Tieto neuróny dostávajú nesprávne pokyny a posielajú príliš veľa elektrických signálov do rôznych častí mozgu.

Výskumníci sa domnievajú, že tento stav môže mať genetickú zložku . Výskum toho, ako sa tento stav prenáša z generácie na generáciu a aké špecifické gény sú do toho zapojené, stále prebieha.

Aké sú spúšťače tohto stavu?

„Spúšťače“ sú veci vo vašom prostredí, ktoré môžu spustiť tieto príznaky. Takéto veci môžu prispieť k absenčnému záchvatu:

• Jasné, blikajúce svetlá.
• Hlasné a hlboké dýchanie (hyperventilácia) .

Kto má vyššie riziko vzniku tohto ochorenia?

Vyššie riziko vzniku absenčného záchvatu môžete mať, ak:

• Iný typ záchvatu (ako napríklad „grand mal záchvaty“, „myoklonus“ alebo „atonické záchvaty“).
• Niektoré lieky proti záchvatom (napr. fenytoín, karbamazepín a gabapentín) môžu niekedy zvýšiť riziko absenčných záchvatov.

Čo by ste mali vedieť o absenčných záchvatoch u detí

Hoci sa absenčné záchvaty môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku, najčastejšie sa vyskytujú u malých detí. Zvyčajne začínajú medzi 3. a 13. rokom života, s vrcholom výskytu okolo 6. – 7. roku života.

Je absenčný záchvat nebezpečný?

"Zvyčajne nie sú nebezpečné."

Je to preto, že sú často krátkodobé a kŕče sú zriedkavé. Napríklad, ak máte absenčný záchvat v stoji, je nepravdepodobné, že spadnete na zem. Namiesto toho zostanete niekoľko sekúnd tam, kde ste.

Aké komplikácie to môže spôsobiť?

V závislosti od typu absenčného záchvatu, ktorý máte, a od jeho frekvencie sa môžu vyskytnúť tieto veci:

• Je ťažké sa sústrediť.
• Ťažkosti s dodržiavaním pokynov.
• Ťažkosti s učením v škole.
• Vyskytujú sa náhodné zranenia.

Aj činnosti, ktoré si vyžadujú plnú pozornosť – ako je šoférovanie, plávanie a turistika – nemusia byť bezpečné, kým sa stav nedostane pod kontrolu. Váš lekár vám predpíše lieky na kontrolu vašich príznakov a budete môcť tieto činnosti vykonávať bezpečne. Váš lekár vás tiež naučí, ako zostať v bezpečí, ak máte tento stav.

Ako lekár presne diagnostikuje absenčný záchvat?

Lekár diagnostikuje absenčný záchvat po fyzickom vyšetrení a ďalších testoch. Počas vyšetrenia sa vás lekár opýta na vaše príznaky. Je dôležité pamätať si, aké príznaky pociťujete a čo sa stalo pred, počas a po záchvate. Ak sa tieto udalosti vyskytnú v škole alebo v práci, porozprávajte sa s niekým, s kým trávite veľa času, a opýtajte sa ho, či si nevšimol nejaké nezvyčajné správanie.

Môžete robiť testy takto:

• Hyperventilačný test: Príliš hlasné dýchanie (hyperventilácia) môže spustiť absenčný záchvat. Lekár vás alebo vaše dieťa požiada, aby ste približne dve minúty nepretržite fúkali na kus papiera alebo hračkársku zvonkohru.
• EEG (elektroencefalogram): Pri tomto teste sa na kožu hlavy umiestnia senzory, ktoré monitorujú elektrickú aktivitu v mozgu. Absenčné záchvaty sa detegujú pomocou špecifického vzorca mozgových vĺn.
• MRI (magnetická rezonancia) alebo CT (počítačová tomografia): Tieto zobrazovacie testy hľadajú akékoľvek abnormality v mozgu, ktoré by mohli spôsobiť záchvat.
• Krvné a močové testy: Váš lekár môže nariadiť tieto testy, aby zistil, či existuje iný základný zdravotný problém, ktorý spôsobuje záchvaty.

Ľudia, ktorí si neuvedomujú, že máte absenčný záchvat , si ho často môžu pomýliť so žartom alebo snom. Pre mnohých môže toto nedorozumenie viesť k oneskorenému stanoveniu diagnózy.

Aký je rozdiel medzi „typickými“ a „atypickými“ absenčnými záchvatmi?

Existujú dva typy absenčných záchvatov: „typické“ a „atypické“.

• Pri typickom absenčnom záchvate sa len pozeráte a stratíte vedomie.
• Pri atypických absenčných záchvatoch môžete pozorovať aj iné fyzické správanie, ako je zízanie a strata vedomia, ako aj žmurkanie očí a trasenie rúk. Tieto zvyčajne trvajú dlhšie ako typické záchvaty. Atypické absenčné záchvaty sa zvyčajne vyskytujú spolu s inými typmi záchvatov a s väčšou pravdepodobnosťou postihujú deti s poruchami učenia a ťažkou epilepsiou.

Aké sú na to liečebné postupy?

Absenčné záchvaty sa liečia antiepileptikami . Váš lekár zhodnotí vaše príznaky a odporučí vám liek, ktorý je pre vás vhodný.

V niektorých prípadoch, ak nereagujete dobre na lieky, vám lekár môže odporučiť ketogénnu diétu . Ide o stravovací plán s vysokým obsahom tukov a nízkym obsahom sacharidov. Hoci existuje len málo lekárskych dôkazov, ktoré by podporovali výhody tohto typu diéty pri tomto type rakoviny, pre niektorých ľudí môže byť užitočná.

Ak sa príznaky nedajú kontrolovať liekmi a zmenami životného štýlu, lekár môže zvážiť operáciu .

Podávané lieky

Lekár môže predpísať jeden z týchto liekov na liečbu absenčných záchvatov:

• Etosuximid (Zarontin®)
• Lamotrigín (Lamictal®)
• Topiramát (Topamax®)
• Valproát (Depakene®)

Niektoré antikonvulzíva – napríklad fenytoín, karbamazepín, gabapentín, pregabalín a vigabatrín – sa zvyčajne nepoužívajú na liečbu absenčných záchvatov. Môžu záchvaty zhoršiť.

Ak sa vaše príznaky zhoršia alebo ak sa u vás vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky liekov, určite to oznámte svojmu lekárovi . Úľavu môžete nájsť zmenou dávkovania alebo prechodom na iný liek.

Kto vám pomáha z lekárskeho tímu?

Tím špecialistov vám pomôže zvládnuť vaše absenčné záchvaty. Tento tím môže zahŕňať:

• Neurológovia
• Rodinní lekári (lekári primárnej starostlivosti - PCP)
• Dietológovia
• Odborníci na duševné zdravie

Dá sa predísť absenčným záchvatom?

Bohužiaľ, neexistuje spôsob, ako úplne zabrániť absenčným záchvatom. Je to do značnej miery spôsobené genetickými faktormi. Po diagnostikovaní je však najlepším spôsobom, ako predchádzať záchvatom, užívať lieky presne podľa predpisu a zostať v úzkom kontakte s lekárom.

Čo by mal človek s absenčným záchvatom očakávať?

Aj keď sú krátkodobé, absenčné záchvaty sú veľmi rušivé. Môžete ich mať zriedkavo alebo často. Niektorí ľudia uvádzajú, že majú 10 až 30 absenčných záchvatov denne. Niekedy, najmä u detí, sa môžu vyskytnúť stovky záchvatov denne. Môžu ovplyvniť vašu schopnosť učiť sa a sústrediť sa na úlohu. Existujú však dobré možnosti liečby a lieky zvyčajne dokážu úspešne kontrolovať príznaky.

Mnoho detí prekoná svoje absenčné záchvaty do adolescencie. Najmä deti, ktoré majú iba absenčné záchvaty a žiadne iné typy záchvatov, ich s najväčšou pravdepodobnosťou úplne prekonajú.

Záchvaty môžu mať zásadný vplyv na vaše duševné zdravie, sebavedomie a sebaúctu. Mnoho ľudí považuje za užitočné porozprávať sa s poradcom v oblasti duševného zdravia počas užívania iných liečebných postupov.

Ako zistím, či sa môjmu dieťaťu len sníva alebo má absenčný záchvat?

Toto je veľmi dôležitá otázka. Rýchly spôsob, ako zistiť, či sa vášmu dieťaťu sníva, je porozprávať sa s ním.

• Denné snenie: Zvyčajne pramení z nudy a začína postupne. Ak sa s ním porozprávate, pravdepodobne vám zareaguje.
• Absenčný záchvat: Ak má vaše dieťa „absenčný záchvat“, počas záchvatu nebude schopné na vás reagovať. Jeho strata pozornosti je náhla a nedá sa zastaviť.

Predstavte si, že sa vaše dieťa hrá. Ak zavoláte jeho meno a ono sa na vás pozrie a opýta sa: „Čo sa deje, mama/ocko?“, pravdepodobne je to len myšlienka. Ak sa však na vás naďalej pozerá bez odpovede, aj keď ste ho niekoľkokrát zavolali, môže ísť o absenčný záchvat.

Aký je rozdiel medzi detskou absenčnou epilepsiou (CAE) a typickým absenčným záchvatom?

Hlavné faktory, ktoré určujú, či je absenčný záchvat klasifikovaný ako detská absenčná epilepsia (CAE), sú:

• Vek nástupu: Príznaky CAE sa začínajú objavovať v detstve, zvyčajne medzi 3. a 8. rokom života.
• Opakovanie príznakov: Absenčné záchvaty, ktoré sa vyskytujú pri CAE, sa môžu vyskytovať často, niekoľkokrát denne, niekedy až 200-krát denne.
• Vzorce príznakov: Príznaky CAE začínajú náhle a trvajú niekoľko sekúnd.

Absenčné záchvaty sa môžu vyskytnúť bez predchádzajúcej diagnózy epilepsie. Napríklad absenčné záchvaty sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku, môžu sa líšiť frekvenciou a nemusia sa vyskytovať v určitom vzorci.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak si myslíte, že máte príznaky absenčného záchvatu, určite vyhľadajte lekára. Zvyčajne si tieto príznaky ako prvá všimne osoba, s ktorou trávite najviac času, pretože si ich možno ani neuvedomujete.

Ak vám lekár už diagnostikoval absenčné záchvaty, informujte ho, ak sa u vás objavia nejaké nové príznaky, ak sa vaše príznaky zhoršia alebo ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky liekov.

Aké sú dôležité otázky, ktoré treba položiť lekárovi?

Možno budete chcieť položiť svojmu lekárovi otázky, ako sú tieto:

• Prečo mám/mám moje dieťa tieto kŕče?
• Aké sú bezpečné aktivity pre mňa/moje dieťa? Čomu by som sa mal/a vyhýbať?
• Ako môžeme zabrániť vzniku tohto „absenčného záchvatu“ v budúcnosti?
• Aký druh liečby odporúčate?
• Vyskytujú sa nejaké vedľajšie účinky z liečby?

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Život s príznakmi absenčného záchvatu môže byť mätúci a frustrujúci. Keďže nemôžete predpovedať, kedy prídu, môžu vás náhle vytrhnúť z čohokoľvek, čo robíte. Predstavte si, že počúvate vtip a záchvat sa objaví skôr, ako stihnete povedať správnu odpoveď... Keď sa zobudíte, všetci okolo vás sa smejú, ale vy neviete prísť na to prečo.

Absenčné záchvaty sú krátkodobé, ale môžu sa vyskytnúť až stovky denne. Ale nebojte sa. Lekár vám môže pomôcť zvládnuť tieto typy záchvatov. Lieky proti záchvatom zvyčajne dokážu zmierniť príznaky. To vám umožní zostať neustále pri plnom vedomí a v spojení so svetom okolo vás.

Ak máte čo i len najmenšie podozrenie, že vy alebo vaše dieťa máte niektorý z týchto príznakov, vyhľadajte lekársku pomoc. Včasné odhalenie a správna liečba vám môžu život výrazne uľahčiť.

absenčný záchvat, petit mal, záchvat, záchvat, pediatria, elektrická aktivita mozgu, EEG, epilepsia