Má vaše dieťa tiež túto abnormalitu v cievach srdca? (Anomálna koronárna artéria) Poďme to zistiť!

Ak vám lekár povie, že vaše dieťa má problém so srdcom, cítite sa veľmi vystrašení a znepokojení, však? Je to úplne normálne. Ale väčšinou niektoré z týchto stavov nie sú také nebezpečné, ako si myslíme. Dnes si povieme o špeciálnom stave, ktorý je spôsobený vrodením a prejavuje sa v cievach srdca. V medicíne sa nazýva anomálna koronárna artéria . Povedzme si to jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Jednoducho povedané, čo je anomálna koronárna artéria?

Je to veľmi jednoduché pochopiť. Naše srdce je ako pumpa vyrobená zo svalového tkaniva. Tento srdcový sval potrebuje na svoju činnosť čistú, okysličenú krv. Cievy, ktoré túto krv zásobujú, sa nazývajú koronárne tepny . Anomálna koronárna tepna nastáva , keď sa jedna alebo viacero z týchto koronárnych tepien správne nevytvorí, keď sa dieťa vyvíja v maternici.

Predstavte si, čo sa tu deje, napríklad vodovodné potrubie v dome, ktoré začína na nesprávnom mieste a je pripojené k nesprávnemu miestu. Tieto cievy nezačínajú tam, kde by mali, alebo nie sú tam, kde by mali byť.

Typy tepien, ktoré môžu byť týmto problémom primárne postihnuté, sú:

• Pravá koronárna artéria
• Ľavá hlavná koronárna artéria
• Ľavá cirkumflexná artéria
• Ľavá predná zostupná tepna

Hlavná vec, ktorá sa stane, keď je táto tepna na nesprávnom mieste, je, že narúša normálny tok krvi bohatej na kyslík do srdcového svalu. To môže spôsobiť, že srdcový sval nedostáva dostatok krvi.

Existujú rôzne druhy tohto?

Áno, existuje niekoľko hlavných typov tohto stavu. Pozrime sa na to jednoducho, bez toho, aby sme to komplikovali.

• Bez hlavnej ľavej tepny začínajú ďalšie dve tepny priamo z iného miesta. Toto je najbežnejší typ tohto ochorenia.
• Tepna začína na druhej strane tela namiesto toho, kde by mala. Normálne ľavá tepna začína na ľavej strane a pravá tepna na pravej strane. V tomto prípade sa však mohla vymeniť.
• Namiesto toho, aby sa začínalo v hlavnej tepne, ktorá vedie okysličenú krv do srdca (aorta), sa začína v tepne, ktorá vedie krv do pľúc (pľúcna tepna). To môže byť veľmi nebezpečná situácia.
• Zriedkavo sa vyskytujú prípady, keď v trubici, ktorá vedie krv do pľúc, začína ďalšia tepna.

Niekedy normálne umiestnená tepna pomáha plniť úlohu, ktorú abnormálna tepna nemôže plniť. Preto sa u niektorých ľudí nevyskytnú žiadne príznaky až do dospelosti.

Aké sú príznaky tohto stavu?

Príznaky, ktoré sa objavia, sa môžu líšiť v závislosti od typu abnormality. Niekedy sa príznaky neobjavujú u malých detí, ale u dospelých. Pozrime sa na to jasne v tabuľke.

Aký je dôvod?

Presná príčina tohto javu sa zatiaľ nezistila. Ide o vrodený problém. To znamená, že tento stav vzniká v dôsledku nejakej chyby, ktorá vzniká pri tvorbe koronárnych artérií srdca počas prvého mesiaca po počatí.

Ako lekár presne diagnostikuje túto chorobu?

Jeho odhalenie môže byť trochu ťažké, pretože niektorí ľudia nemajú žiadne príznaky a počas bežnej lekárskej prehliadky vyzerá všetko zdravo. Ak však váš lekár má na tento stav podozrenie, odporučí vám niekoľko takýchto testov.

• CT angiogram (počítačová tomografia): Tento angiogram umožňuje získať trojrozmerné (3D) snímky krvných ciev srdca a presne vidieť, kde sa tepny nachádzajú.
• Röntgen hrudníka
• Transtorakálny echokardiogram: Sken na preskúmanie funkcie a štruktúry srdca.
• EKG test (elektrokardiogram): Test na kontrolu elektrickej aktivity srdca.
• MRI vyšetrenie srdca
• Katetrizácia srdca: Cez krvné cievy sa do srdca zavedie malá trubica na kontrolu tlaku a polohy tepien.
• Záťažový test: Monitorovanie fungovania srdca počas cvičenia.

Aké sú na to liečebné postupy?

Liečba závisí od typu abnormality, jej závažnosti a od toho, či sú prítomné príznaky.

Pre mnohých ľudí, najmä mladých, zdravých ľudí, ktorí sú asymptomatickí, lekári odporúčajú chirurgický zákrok , aby sa predišlo budúcim problémom. Chirurgický zákrok je obzvlášť potrebný pre ľudí so závažnými ochoreniami, ako je napríklad uško ľavej predsiene (LAPA).

Niektoré typy, napríklad menšie abnormality v pravej predsieni, však nemusia vyžadovať chirurgický zákrok, pokiaľ sa neprejavia príznaky.

Ak operácia nie je možná, lekár môže vášmu dieťaťu povedať , aby obmedzilo cvičenie , a môže mu tiež predpísať lieky, ako sú beta-blokátory, na zníženie záťaže srdca.

Používa sa niekoľko hlavných typov chirurgických zákrokov:

• Vrátenie tepny na jej správne miesto a jej opätovné pripojenie.
• Koronárne odkrytie.
• Translokácia pľúcnej artérie.
• Koronárny bypass.

Čo sa bude diať po operácii a potom?

Po operácii bude musieť dieťa zostať niekoľko dní v nemocnici. Môže byť požiadané, aby užívalo lieky, ako napríklad aspirín, približne tri mesiace. Zvyčajne sa môže opäť venovať športu po troch mesiacoch.

Keďže ide o vrodený stav, je veľmi dôležité absolvovať pravidelné lekárske prehliadky počas celého života, a to aj v prípade chirurgického zákroku.

Vyhliadky pre niekoho, kto žije s týmto ochorením, sú vo všeobecnosti dobré. Najmä v prípade závažného ochorenia, ako je ALCAPA, ktoré má 90 % šancu na smrť, ak sa nelieči, sa dá úplne vyliečiť, ak sa zistí včas a správne sa lieči . Chirurgický zákrok môže zmierniť príznaky a zabrániť náhlej smrti.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Na tieto vlastnosti si treba dávať veľký pozor.

Ak má vaše dieťa tieto príznaky:

• Ak neustále plačete bezdôvodne.
• Ak pokožka vyzerá bledo.
• Ak máte pocit, že dýchate príliš rýchlo.

Ak máte tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

Ak dospelý:

Keď zistíte, že vaše dieťa má problém so srdcom, vyvoláva vám myseľ mnoho emócií. Najlepšie na tom však je, že tento anomálny stav koronárnej artérie je zvyčajne neškodný. Otvorene sa porozprávajte s lekárom vášho dieťaťa o jeho stave. On alebo ona vám poskytne potrebné rady. Najdôležitejšie je posielať dieťa na pravidelné kontroly podľa odporúčaní lekára.