Niekedy máme zdravotné problémy, o ktorých sa hanbíme hovoriť, ale ktoré výrazne ovplyvňujú náš život. Napríklad nekontrolovateľná stolica alebo neschopnosť vyprázdniť sa niekoľko dní. Je to veľmi ťažká a psychicky stresujúca skúsenosť pre malé dieťa aj dospelého. Tento stav môže byť veľkou prekážkou pri chodení do školy, do práce a socializácii s ostatnými ľuďmi v spoločnosti. Dnes sa teda rozprávame o špeciálnom chirurgickom zákroku, ktorý lekári navrhujú ako riešenie takýchto problémov.
Jednoducho povedané, čo je to apendikotómia?
Hoci názov môže znieť komplikovane, postup je veľmi jednoduchý na pochopenie. Apendicektómia, alebo ako je medzi lekármi všeobecne známa, zákrok MACE (Malone Antegrádny hrubý klystír) , je chirurgický zákrok.
Jednoducho povedané, deje sa toto:
Pomocou časti vášho vlastného slepého čreva sa vytvorí malá trubica z kože brucha do hrubého čreva. Pri tomto postupe sa používa špeciálna tekutina (klystír) na prepláchnutie vnútra hrubého čreva a uľahčenie vyprázdňovania stolice.
Malý otvor vytvorený v koži brucha, ktorý spája tento priechod, sa nazýva stómia . Zvyčajne sa vytvára v blízkosti pupka alebo na pravej strane brucha. Preto nie je zvonku veľmi viditeľný.
Jednou z najväčších výhod tejto metódy je, že môžete kontrolovať proces vyprázdňovania. To znamená, že sa môžete sami rozhodnúť, kedy a ako často si chcete prečistiť hrubé črevo.
Kto túto operáciu naozaj potrebuje?
Lekári zvyčajne odporúčajú túto operáciu ľuďom, ktorí nedokázali kontrolovať svoju stolicu inými spôsobmi liečby, ako sú zmeny v stravovaní, doplnky vlákniny alebo tréning, ako je biofeedback. Vykonáva sa u detí aj dospelých.
Ak máte vy alebo vaše dieťa niektorý z nasledujúcich stavov, možno by ste sa mali porozprávať so svojím lekárom o operácii MACE.
| Zdravotný stav | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Silná zápcha | Stavy, ktoré sa ťažko liečia aj liekmi, ako napríklad niekoľkodňová absencia stolice. |
| Fekálna inkontinencia | Mimovoľné alebo nekontrolované vyprázdňovanie čriev. |
| Rozštiepenie chrbtice | Vrodená chyba chrbtice a nervového systému, ktorá ovplyvňuje kontrolu čriev. |
| Anorektálna malformácia | Vrodené abnormality v polohe konečníka alebo konečníka. |
| Hirschsprungova choroba | Ťažkosti s vyprázdňovaním stolice v dôsledku nesprávneho vývoja nervových buniek v hrubom čreve. |
Dozvieme sa tiež, ako sa operácia vykonáva.
Pred operáciou
Váš lekár vám jasne vysvetlí, čo musíte urobiť pred operáciou.
- Jedenie a pitie: Budete informovaní o tom, ako dlho pred operáciou by ste sa mali zdržať jedenia a pitia.
- Očistenie čriev: Deň pred operáciou sa vykoná špeciálny postup na úplné vyčistenie čriev (príprava čriev).
- Iné lieky: Ak užívate lieky na iné ochorenia, je veľmi dôležité, aby ste sa pred operáciou opýtali svojho lekára, či by ste mali tieto lieky užívať.
Počas operácie
Táto operácia sa zvyčajne vykonáva laparoskopicky . To znamená ako „operácia kľúčovou dierkou“. Vykonáva sa vložením kamery a nástrojov cez niekoľko malých otvorov v bruchu, namiesto veľkého rezu. To má za následok kratší čas hojenia a menej jaziev.
Počas operácie chirurg:
1. Odoberú vám malý kúsok slepého čreva alebo čreva a vytvarujú ho do trubice.
2. Táto trubica je pripojená k vnútrajšku hrubého čreva.
3. Druhý koniec trubice je pripojený k malému otvoru (stómii) vytvorenému v koži brucha.
4. Spočiatku sa do stómie dočasne zavedie tenká trubica nazývaná katéter, aby zostala otvorená.
Táto operácia môže zvyčajne trvať približne dve hodiny.
Po operácii
V nemocnici zostanete len krátko, približne jeden alebo dva dni. Počas tohto obdobia vás ošetrovateľský personál naučí, ako si vypláchnuť črevá cez novovytvorenú stómiu. Po odchode domov budete zaškolení, ako to urobiť sami.
Aké sú výhody a vedľajšie účinky tejto operácie?
Hlavnou výhodou je, že znovu získate kontrolu nad vyprázdňovaním čriev. To vám umožní žiť normálny život, športovať a chodiť do práce bez hanby alebo strachu. Vaše súkromie je tiež chránené, pretože ostatní nemôžu vidieť vašu stómiu.
Existuje riziko vedľajších účinkov (komplikácií) . Nie každý ich pocíti, ale je dôležité si ich uvedomovať.
- Niekedy môže z konečníka uniknúť malé množstvo stolice alebo tekutiny.
- Vytvorený priechod (stómia) sa niekedy môže zúžiť.
- Niektorí ľudia môžu pociťovať určitý stupeň zápchy alebo ťažkosti s kontrolou vyprázdňovania čriev aj po operácii.
Hojenie zvyčajne trvá približne mesiac. Lekári odporúčajú , aby ste sa počas tohto obdobia vyhýbali zdvíhaniu ťažkých bremien a namáhavým športom . Približne po mesiaci sa dočasná trubica (katéter), ktorá je umiestnená v stómii, odstráni. Potom si môžete trubicu zaviesť sami iba vtedy, keď potrebujete vyčistiť črevá.
Kedy by ste mali okamžite navštíviť lekára?
Ak sa u vás alebo vášho dieťaťa po operácii objaví ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára alebo vyhľadajte liečbu.
| Príznaky, na ktoré si treba dávať pozor | |
|---|---|
| Horúčka | Zvýšená telesná teplota. |
| Nadúvanie | Nadúvanie a nepríjemné pocity v bruchu. |
| Nevoľnosť a vracanie | Nevoľnosť a vracanie. |
| Bolesť, začervenanie alebo opuch v mieste chirurgického zákroku | Môžu to byť príznaky infekcie. |
| Ťažkosti so zavádzaním trubice | To môže byť znakom zúženia stómie. |
| Tekutina unikajúca zo stómie | Pokračujúci únik tekutiny alebo stolice aj po odstránení sondy. |
Je táto operácia reverzibilná?
Áno. Ak vy alebo vaše dieťa nejakým spôsobom znovu získate schopnosť normálne sa vyprázdniť, tento vytvorený priechod sa dá chirurgicky odstrániť a obnoviť do normálu. Tento zákrok nepoškodzuje funkciu hrubého čreva.
Problémy s črevami sú v konečnom dôsledku niečo, čo vám môže vziať radosť a sebavedomie v živote. Moderná medicína však má na ne účinné riešenia. Váš lekár je najlepšou osobou, ktorá rozhodne, či je táto operácia pre vás alebo vaše dieťa vhodná. Preto sa o tom dozviete viac, jasne sa porozprávajte o svojom probléme a získajte najlepšiu liečbu.
Posolstvo na odnesenie domov
- Apendikostómia (MACE operácia) je chirurgický zákrok vykonávaný u ľudí s ťažkou zápchou alebo ťažkosťami s kontrolou vyprázdňovania.
- Tu sa slepé črevo používa na vytvorenie priechodu z kože brucha do hrubého čreva a cez neho sa črevá premývajú, aby sa pomohlo vylúčiť stolica.
- Táto operácia sa vykonáva u detí aj dospelých a môže výrazne zlepšiť kvalitu života.
- Ak sa u vás po operácii objavia príznaky ako horúčka, bolesť brucha alebo opuch , okamžite kontaktujte svojho lekára.
- Aby ste zistili, či je táto liečba pre vás tá správna, je nevyhnutné, aby ste sa so svojím lekárom otvorene porozprávali o všetkých svojich obavách.
👩🏽⚕️ Doplňujúce otázky (FAQ)
💬 Čo je abnormálna chôdza / abnormalita chôdze?
Je normálne krívať dva až tri dni po zranení nohy. „Abnormálna chôdza“ je však lekársky termín, ktorý označuje stratu rovnováhy pri chôdzi, vlečenie jednej nohy po zemi, chôdzu s rozkročenými nohami alebo chôdzu s podopretou jednou nohou, čo je hlavným príznakom vážneho neurologického/kostného ochorenia!
💬 Aké sú hlavné dôvody tejto náhlej/postupnej zmeny štýlu chôdze (abnormálna chôdza)?
Existujú 4 hlavné príčiny: 1) „Závažné poškodenie mozgu alebo nervov“ – mozgová príhoda, Parkinsonova choroba (chôdza so širokými nohami/pomalá chôdza) alebo kompresia miechy. 2) „Osteoartróza“ – keď sa kolenný alebo bedrový kĺb opotrebuje a stane sa neznesiteľným bolestivým. 3) Cukrovka spôsobuje stratu rovnováhy v dôsledku neuropatie v nohách. 4) Vnútorné ucho/Závrat (porucha rovnovážneho systému).
💬 Keď sa chôdza stane abnormálnou, v akých „fatálnych/núdzových situáciách“ by ste mali okamžite ísť do nemocnice bez toho, aby ste doma užívali lieky proti bolesti?
Keď zostarnete, nie je to veľký problém, ak sa vám opotrebujú kolená a krívate. Ale najväčšie nebezpečenstvo! Ak človek, ktorý kedysi dobre chodil, o pár minút/hodín 1) „Jedna noha sa vlečie po zemi/jedna strana je paralyzovaná (jednostranná slabosť)“, 2) Ak nedokáže hovoriť súčasne a vaša tvár ochabuje, je to určite „mŕtvica“ (ochrnutie/smrť do troch hodín)! 3) Ak po dopravnej nehode vôbec nemôžete chodiť, mali by ste okamžite ísť na pohotovosť do nemocnice!
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár