Bolí vás aj zápästie? Mohlo by ísť o artritídu zápästia?

Koľkokrát používame zápästia na každodenné úlohy? Len si pomyslite, otvorenie fľaše s vodou, otvorenie dverí, písanie, jedenie, používanie telefónu... Zápästia potrebujeme takmer na každú maličkosť, ktorú robíme každý deň. Aké otravné je teda, keď nás zápästia stále bolia, sú opuchnuté a je také ťažké ich vykonávať? Často môže byť artritída hlavnou príčinou tejto pretrvávajúcej bolesti, opuchu a stuhnutosti zápästia. Poďme sa o tom dnes jednoducho porozprávať.

Jednoducho povedané, čo je artritída zápästia?

Artritída je postupné opotrebovanie chrupavky vo vnútri našich kĺbov. Predstavte si to ako dve časti stroja. Chrupavka funguje ako „ložisko“, ktoré pomáha týmto dvom častiam plynule sa pohybovať bez trenia o seba. Pri artritíde sa tento „vankúš“ nazývaný chrupavka opotrebuje a dve kosti sa začnú priamo trieť o seba. Vtedy sa objavujú veci ako bolesť, opuch a stuhnutosť kĺbov.

Naše zápästie je v skutočnosti veľmi zložitý kĺb v tele. Má veľa malých kostí spojených dohromady. Takže toto artritídne ochorenie môže postihnúť ktorúkoľvek časť tohto kĺbu. Je to chronické ochorenie, ktoré časom progreduje.

Aké typy artritídy postihujú zápästie?

Existuje niekoľko typov artritídy, ktoré postihujú zápästie. Možno ich rozdeliť do dvoch hlavných kategórií. Jedna je typ, ktorý sa vyskytuje bez zápalu. Druhá je typ, ktorý sa vyskytuje so zápalom.

Poďme si tieto typy bližšie predstaviť z tabuľky nižšie.

Aké sú príznaky artritídy zápästia?

Príznaky sa môžu mierne líšiť v závislosti od typu artritídy, ale existujú určité bežné príznaky.

Bolesť sa zvyčajne môže zvýšiť pri vykonávaní činností, ako sú:

• Pri otváraní niečoho ako pohár džemu alebo fľaša vody
• Pri otáčaní zámku dverí
• Pri písaní na počítači
• Pri žmýkaní látky

Okrem toho možno pozorovať aj tieto vlastnosti:

• Kĺb je opuchnutý, červený alebo je na dotyk teplý.
• Stuhnutosť a bolesť pri pohybe alebo ohýbaní ruky (znížený rozsah pohybu).
• Pocit stuhnutosti a tuhosti v kĺbe po prebudení ráno . Tento pocit postupne klesá v priebehu dňa.
• Pocit slabosti v ruke a zápästí.
• Pri trasení zápästím sa ozve zvuk „ka-ka-ka“ alebo „kiki-kiki“.
• Môžete pociťovať znecitlivenie alebo brnenie v zápästí. Môže to súvisieť so stavom nazývaným „syndróm karpálneho tunela“.

Ochorenie ako osteoartróza môže postihnúť iba jedno zápästie. Zápalové ochorenie, ako je reumatoidná artritída, však často postihuje obe zápästia súčasne . Postihnuté môžu byť aj iné kĺby v tele. Okrem toho môžu tieto zápalové ochorenia sprevádzať aj všeobecné príznaky, ako je horúčka, únava a kožné vyrážky.

Ako sa diagnostikuje artritída?

Ak máte tieto príznaky, najlepšie je navštíviť lekára . Lekár sa vás opýta na vaše príznaky a vyšetrí vaše zápästie. Skontroluje, či môžete ruku ohnúť, narovnať a otáčať. Skontroluje, či nemáte opuch alebo deformáciu.

Potom môžu byť nariadené testy, ako sú tieto, na presnú diagnostiku typu artritídy:

• Röntgenové vyšetrenie: Toto sa môže použiť na kontrolu zúženia priestoru medzi kosťami kĺbu, opotrebovania chrupavky alebo poškodenia kostí.
• Krvné testy: Krvné testy môžu pomôcť skontrolovať zápalové markery v krvi, najmä ak existuje podozrenie na zápalové ochorenie, ako je reumatoidná artritída.

Aké sú spôsoby liečby artritídy zápästia?

Pri liečbe artritídy existujú dva hlavné ciele. Jedným je kontrolovať príznaky (bolesť, opuch) . Druhým je zastaviť alebo spomaliť ďalšie poškodenie kĺbu , ak je to možné. Lekári zvyčajne začínajú s jednoduchými a nenáročnými liečebnými postupmi. Až ak tieto nepomôžu kontrolovať príznaky, prejdú k pokročilejším liečebným postupom.

Jednoduché ošetrenia, ktoré môžete vyskúšať ako prvé

Toto sú veci, ktoré môžete robiť aj doma.

1. Terapia teplom/studenou vodou:Obe tieto metódy možno použiť na zmiernenie bolesti. Ak je kĺb opuchnutý a teplý, priloženie ľadového obkladu zmierni opuch. Ak je kĺb ráno stuhnutý, namočením do horúcej vody alebo držaním ruky v umývadle s teplou vodou sa môže stuhnutosť znížiť.

2. Lieky proti bolesti: Môžete použiť voľnopredajné lieky proti bolesti, ako je paracetamol alebo nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) (napr. ibuprofén, diklofenak). Lokálne lieky proti bolesti môžu byť tiež užitočné. Pamätajte však, že pred použitím akýchkoľvek liekov je vždy najlepšie poradiť sa so svojím lekárom.

3. Fyzioterapia: Fyzioterapeut vás môže naučiť špecifické cviky na posilnenie zápästia a zvýšenie flexibility. Pravidelné , jemné cvičenie pomáha zlepšiť prietok krvi do tkanív okolo kĺbu a zabraňuje stuhnutosti.

4. Zmeňte si dennú rutinu: Zatiaľ čo niektoré cvičenia sú dobré, vykonávanie rovnakého typu práce, ktorá zaťažuje vaše zápästie, môže artritídu zhoršiť. Ergoterapeut vám môže poradiť, ako zmeniť svoju dennú rutinu, aby ste znížili záťaž na zápästie.

Špeciálna liečba predpísaná lekárom

Ak je bolesť ťažké kontrolovať jednoduchými spôsobmi liečby, lekár vás môže odporučiť na tieto typy liečby.

• Kortizónové injekcie: Ide o steroidné injekcie. Tieto injekcie sa aplikujú priamo do zápästného kĺbu. Poskytujú okamžitú a rýchlu úľavu od zápalu a bolesti. Ich účinky sú však dočasné.
• Injekcie plazmy bohatej na krvné doštičky (PRP): Ide o relatívne novú liečbu osteoartrózy. Zahŕňa odber krvných doštičiek z vlastnej krvi a ich injekčné podanie späť do kĺbu. Niektoré štúdie ukázali, že to môže stimulovať obnovu časti poškodenej chrupavky.
• Perorálne steroidné tabletky: Používajú sa na kontrolu zápalových stavov, ako je reumatoidná artritída. Potláčajú aktivitu imunitného systému a znižujú zápal.
• DMARD: Toto je skratka pre „chorbu modifikujúce antireumatické lieky“. Sú to špeciálne lieky podávané na liečbu autoimunitných ochorení, ako je reumatoidná artritída. Menia priebeh ochorenia a znižujú poškodenie kĺbov.

Môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Ak všetky ostatné liečebné postupy nedokážu zmierniť bolesť alebo ak je artritída taká závažná, že je ťažké vykonávať každodenné činnosti, lekár môže odporučiť operáciu.

1. Karpektómia proximálneho radu:Ide o odstránenie niekoľkých malých kostí (karpálnych kostí) v zápästí, ktoré spôsobujú bolesť. To umožňuje zostávajúcim kostiam voľnejší pohyb bez toho, aby dochádzalo k ich zasahovaniu.

2. Operácia zrastenia kĺbu: Pri tejto operácii sa bolestivé úlomky kostí fixujú pomocou čapov a skrutiek. Keďže sú kosti fixované, mizne aj bolesť. Po tomto zákroku sa však stráca schopnosť ohýbať a otáčať zápästie.

3. Artroplastika zápästia: Ide o odstránenie poškodeného kĺbu a jeho nahradenie umelým kĺbom vyrobeným z kovu alebo plastu. To môže zmierniť bolesť a zachovať určitý pohyb zápästia.