Cíti sa vaše telo mimo kontroly? Poďme sa o tom dozvedieť viac (Autoimunitná autonómna ganglionopatia - AAG)!

Mávate niekedy zrazu závraty? Alebo máte pocit, že máte v žalúdku niečo zvláštne, máte sucho v ústach alebo nedokážete ovládať dýchanie? Aj keď sa to môže zdať ako bežné veci, niekedy sa za tým môže skrývať zložitejší príbeh. To je jeden z tých zriedkavých, ale stojí za to poznať stavov, o ktorých si dnes povieme.

Čo je to „autoimunitná autonómna ganglionopatia – AAG“? Pochopme to jednoducho, dobre?

Jednoducho povedané, „autoimunitná autonómna ganglionopatia“ alebo „(AAG)“ je stav, pri ktorom obranný systém nášho tela, teda imunitný systém, omylom napadne náš vlastný autonómny nervový systém. Predstavte si, že by sa to stalo, keby armáda, ktorá má chrániť našu krajinu, omylom zaútočila na naše dôležité miesta.

Autonómny nervový systém nášho tela je ako náš „automatický systém“. To znamená, že riadi mnoho vecí, ktoré sa dejú automaticky, bez toho, aby sme si to uvedomovali. Napríklad:

• Tvoje dýchanie
• Srdcová frekvencia (srdcová frekvencia)
• Krvný tlak
• Potenie
• Trávenie

O mnohých z týchto vecí nepremýšľame. Dejú sa automaticky. Autonómny nervový systém pomáha udržiavať tieto automatické funkcie v plynulom chode. Pri AAG je tento dôležitý systém poškodený. ​​Ide o stav nazývaný autonómna neuropatia alebo dysautonomia.

Prečo to naše vlastné telo robí? Aké sú dôvody?

V skutočnosti ani lekári stále nevedia presne povedať, aká je presná príčina tohto „(AAG)“. Boli však objavené určité fakty.

• Vo väčšine prípadov, teda približne u troch z piatich ľudí, u ktorých sa vyvinie „AAG“, sa tento stav vyskytuje po zotavení sa z inej choroby alebo po infekcii. Je to ako vedľajší účinok tejto choroby.
• U niektorých ľudí sa môže vyvinúť stav nazývaný paraneoplastická AAG. Pri tomto stave niektoré protilátky, ktoré náš imunitný systém vytvára v reakcii na ochorenie, ako je rakovina, napádajú autonómny nervový systém.

Čo to robí s naším telom? Pozrime sa na to bližšie.

Náš autonómny nervový systém má zhluky nervových buniek nazývané autonómne gangliá . Sú ako železničné uzly. Prostredníctvom nich sa posielajú a prijímajú rôzne správy. Táto výmena správ je nevyhnutná pre to, aby sa ovládali automatické činnosti nášho tela, teda činnosti, ktoré nekontrolujeme (reflexy).

Pri AAG náš imunitný systém útočí na špecifické receptory v týchto gangliách. Receptory sú miesta, kde sa prijímajú signály. Takže keď sú tieto receptory poškodené, tieto nervové signály neprechádzajú alebo sa k nim nedostanú správne. V dôsledku toho sa veci, ktoré sa dejú automaticky, ako napríklad kontrola krvného tlaku a potenia, začnú kaziť.

Predstavte si, že ak sa uvoľní „spojenie“ v „hlavnom rozvádzači“ vášho domu, svetlá sa nezapnú, ventilátor sa neotáča atď. Takto to v tomto prípade je.

Aký častý je tento stav nazývaný „(AAG)“?

Toto je v skutočnosti veľmi zriedkavý stav. Napríklad v Spojených štátoch je táto choroba diagnostikovaná iba u približne 100 ľudí ročne. Takže na Srí Lanke je veľmi zriedkavá. Takže sa nebojte, keď o tom počujete, nie je to niečo, čo sa stáva mnohým ľuďom.

Aké sú príznaky „(AAG)“? Ako ich rozpoznať?

Príznaky tohto stavu sa môžu u jednotlivých osôb líšiť. Nie každý bude mať rovnaké príznaky. Najčastejšie príznaky sú:

• Zápcha: To znamená zápchu a ťažkosti s chodením na toaletu.
• Rozšírené zreničky (Adieho zreničky): Niekedy môže byť rozšírená iba zrenička jedného oka a môže byť citlivá na svetlo.
• Sucho v ústach alebo suché oči: Pocit, akoby v očiach neboli žiadne slzy alebo slzy.
• Mdloby / Synkopa: Môžete náhle omdlieť bez zjavného dôvodu.
• Neurogénna ortostatická hypotenzia: Pocit závratov a točenia hlavy pri vstávaní zo sedu alebo z postele. Je to spôsobené náhlym poklesom krvného tlaku.
• Ťažkosti s močením / Retencia moču: Pocit, že nemôžete močiť, aj keď chcete.

Približne u dvoch z troch ľudí s AAG sa zistili vysoké hladiny protilátok nazývaných protilátky proti gangliovému acetylcholínovému receptoru (protilátky proti g-AChR) v krvi. Výskumníci sa domnievajú, že existuje súvislosť medzi hladinami týchto protilátok proti g-AChR a závažnosťou symptómov.

Ako lekár diagnostikuje toto ochorenie „(AAG)“?

Ak máte takéto príznaky, lekár sa vás v prvom rade opýta na vaše príznaky a vyšetrí vás. Potom vám môže vykonať špeciálne testy na kontrolu fungovania vášho autonómneho nervového systému.

Tu sú niektoré z nich:

• Testy tráviaceho systému: Napríklad test „vyprázdňovania žalúdka“. Týmto sa testuje, ako rýchlo jedlo opúšťa žalúdok.
• „Kvantitatívny test sudomotorického axónového reflexu (QSART)“: Tento test meria, ako dobre fungujú vaše potné žľazy.
• „Termoregulačný potný test“: Tento test sa vykonáva s cieľom zistiť, či sa potenie tela znížilo alebo zvýšilo a aká je príčina.
• „Test s nakláňacím stolom“: Pri tomto teste si ľahnete na špeciálnu posteľ a posteľ sa pomaly otáča vertikálne, pričom sa sleduje, ako sa mení vaša srdcová frekvencia a krvný tlak.
• Analýza moču: Táto analýza vám môže poskytnúť predstavu o tom, ako dobre funguje váš močový mechúr.

Okrem toho sa môže vykonať krvný test na kontrolu hladiny vyššie uvedených „(protilátok proti g-AChR)“ . Ak je hladina tejto protilátky vysoká, je to ďalší dôkaz, že môže ísť o „(AAG)“. Tento krvný test sa však líši od „testu na protilátky AChR“, ktorý sa používa na kontrolu iného neurologického ochorenia nazývaného „(Myasthenia gravis)“.

Existuje na to liečba? Čo sa dá urobiť?

Keďže AAG je taký zriedkavý stav, zatiaľ neexistuje žiadny štandard, ktorý by „liečbu upravil“. Väčšinou sa pozornosť zameriava na manažment symptómov.

Lekári vytvárajú liečebný plán kombináciou rôznych liečebných metód. Medzi ne patria:

• Výmena plazmy / plazmaferéza: Zahŕňa odber časti krvi, odstránenie škodlivých látok, ako sú protilátky, z plazmy a následné vrátenie vyčistenej krvi späť do tela.
• Intravenózna imunoglobulínová terapia (IVIG): Ide o podávanie imunoglobulínu (súčasť plazmy, ktorá bojuje proti chorobám) odobratého od zdravých ľudí. To pomáha upokojiť imunitný systém.
• Intravenózne kortikosteroidy: Vysoké dávky protizápalových steroidov, ako je metylprednizolón (Solu-Medrol®) alebo hydrokortizón (Solu-Cortef®), sa podávajú injekčne.
• Imunosupresívne lieky: Tieto lieky fungujú tak, že znižujú nadmernú aktivitu imunitného systému. Napríklad lieky ako rituximab (Rituxan®).

Existuje spôsob, ako zabrániť tejto situácii s názvom „(AAG)“?

Neexistuje žiadny zaručený spôsob, ako tomu zabrániť, pretože je to veľmi zriedkavé. Niektoré ochorenia, ako napríklad rakovina, však môžu mierne zvýšiť riziko jeho vzniku. Ak ste mali rakovinu, tu je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť pre svoje celkové zdravie:

• Pravidelné cvičenie: najmä aeróbne cvičenie.
• Ak máte „(dysautonómiu)“, strava s vysokým obsahom soli a tekutín vám môže pomôcť kontrolovať krvný tlak. (Toto by ste mali prediskutovať so svojím lekárom.)
• Zvládanie stresu: Používajte zdravé metódy, ako je cvičenie, rozhovor s priateľom a písanie do denníka.
• Doprajte si dobrý spánok: Spite aspoň 7-8 hodín denne.
• Nosenie kompresného oblečenia: Pomáha zlepšiť krvný obeh a znížiť opuch (najmä v nohách).

Dá sa táto situácia „(AAG)“ úplne vyliečiť? Čo sa stane v budúcnosti?

Musím povedať, že hoci som smutný,AAG nie je liečiteľný. Mnoho ľudí však dokáže svoje príznaky dlhodobo zvládať. Prekvapivo sa približne jeden z troch ľudí s AAG postupne zlepší bez akejkoľvek liečby. Väčšina ľudí sa však s niektorými príznakmi bude musieť vyrovnávať počas celého života.

Čo sa ešte chcete opýtať lekára?

Ak máte podozrenie, že máte takýto stav, je veľmi dôležité navštíviť dobrého lekára a opýtať sa na nasledujúce:

• Aká je najpravdepodobnejšia príčina mojich príznakov?
• Aké testy by som mal urobiť, aby som presne zistil, či mám „(AAG)“?
• Aké sú možnosti liečby pre „(AAG)“?
• Aká je pravdepodobnosť, že príznaky „(AAG)“ ustúpia aj bez liečby?
• Aké zmeny životného štýlu by som mal urobiť, aby som zlepšil svoje celkové zdravie?

Aké ďalšie imunitné ochorenia sú spojené s autonómnou neuropatiou?

„(AAG)“ je zvláštne, pretože ide na jednej strane o ochorenie súvisiace s imunitným systémom a na druhej strane o autoimunitné ochorenie nervového systému.

Okrem toho existujú aj niektoré ďalšie ochorenia súvisiace s imunitným systémom, ktoré zvyšujú riziko vzniku „dysautonómie“ (porúch autonómneho nervového systému). Niektoré príklady sú:

• Celiakia
• `(Guillain-Barrého syndróm)` (Guillain-Barrého syndróm)
• „(Lupus / systémový lupus erythematosus)“ (Lupusová choroba)
• „(Reumatoidná artritída)“ (Reumatoidná artritída)
• `(Sjögrenov syndróm)` (Sjögrenov syndróm)

Takže vidíte, že ide o situácie, ktoré môžu byť vzájomne prepojené.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Dobre, takže teraz viete, že „(Autoimunitná autonómna gangliopatia - AAG)“ je zriedkavé ochorenie, pri ktorom náš vlastný obranný systém napáda náš autonómny nervový systém. Medzi príznaky môže patriť náhla strata vedomia, pokles „tlaku“ pri vstávaní a žalúdočné problémy.

Neznepokojujte sa, keď to počujete. Je to veľmi zriedkavé. Na liečbu sa používajú aj imunosupresíva a „plazmaferéza“. Hoci sa to nedá úplne vyliečiť, väčšina ľudí dokáže príznaky dobre kontrolovať a žiť normálnym životom.

Najdôležitejšie je čo najskôr vyhľadať kvalifikovaného lekára, ak máte tieto príznaky. Ak ich včas rozpoznáte, môžete začať s liečbou a znížiť ich dopad na váš život. Nie ste sami a existujú lekári, ktorí vám môžu pomôcť.

Autoimunitná aneuryzmatická ganglionopatia, AAG, autoimunitný nervový systém, imunitný systém, neurologické ochorenie, príznaky, liečba