Zvláštna horúčka prenášaná zvieratami? Poďme sa porozprávať o brucelóze!

Cítite sa niekedy slabí bezdôvodne? Buď vás bolia kĺby, máte horúčku, potíte sa, ale po niekoľkých dňoch to ustúpi a potom sa vráti? Ak tieto príznaky pretrvávajú, môže ísť o ochorenie, o ktorom sa veľa nehovorí, ale stojí za to o ňom vedieť. Jedným z takýchto ochorení je brucelóza.

Čo je brucelóza?

Jednoducho povedané, brucelóza je ochorenie spôsobené typom baktérie nazývanej Brucella . Medzi príznaky patrí horúčka, bolesť kĺbov a potenie. Tieto príznaky sa však neobjavia naraz a niekedy sa objavia a odídu v priebehu času.

Brucelóza je zoonotické ochorenie, čo znamená, že pochádza zo zvierat . Je známa aj pod inými názvami, ako napríklad „vlnivá horúčka“, „maltská horúčka“ a „stredomorská horúčka“.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku brucelózy?

Toto ochorenie nazývané brucelóza sa vyskytuje v mnohých krajinách sveta. Vyššie riziko nákazy baktériou „brucella“ máte, ak:

• Niekto, kto pracuje so zvieratami , napríklad veterinár.
• Ak pracujete na mliečnej farme alebo ranči.
• Ak pracujete v mäsiarstve, na bitúnku alebo u niekoho, kto manipuluje so surovým mäsom.
• Ak ste poľovník alebo pripravujete mäso z ulovených zvierat.
• Ak pracujete v laboratóriu, ktoré testuje baktérie „Brucella“.
• Ak jete nedostatočne tepelne upravené mäso alebo používate nepasterizované mliečne výrobky (napr. mlieko, syr, jogurt).

Aké je to bežné?

Ak sa pozriete po celom svete, každý rok sa hlási približne 500 000 prípadov brucelózy. V krajinách ako Amerika je to však o niečo menej, ročne sa hlási len okolo 100 – 200 prípadov. Hoci neexistujú presné štatistiky o tom, ako je to u nás, toto riziko môže existovať u tých, ktorí sa zaoberajú zvieratami.

Čo robí brucelóza ľuďom?

Zamyslite sa nad tým, táto baktéria s názvom „Brucella“ je veľmi prefíkaná. Do tela sa dostane cez ústa, nos, oči alebo dokonca cez malú ranku na koži . Potom sa dostane do lymfatických uzlín alebo iných tkanív a pomaly sa začne množiť. Odtiaľ sa táto baktéria môže rozšíriť takmer do ktorejkoľvek časti tela. Môže sa dokonca dostať na miesta ako srdce, pečeň, mozog a kosti , kde môžu opuchnúť a začať sa poškodzovať.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Po vystavení sa baktériám Brucella sa môžu príznaky objaviť dva až štyri týždne alebo aj dlhšie.Tieto príznaky sa môžu objavovať a miznúť mesiace, dokonca roky. Tu je to, čo to je:

• Horúčka.
• Potenie (niekedy môže zapáchať ako pleseň).
• Bolesť kĺbov, najmä v bedrách, kolenách alebo dolnej časti chrbta.
• Nevysvetliteľný úbytok hmotnosti.
• Bolesť hlavy .
• Bolesť brucha.
• Pocit straty chuti do jedla alebo žalúdočnej nevoľnosti.
• Duševné stavy, ako je depresia.
• Lymfatické uzliny sa zväčšujú a bolestia.
• Všeobecný pocit nepohodlia a nevoľnosti.

Aký je dôvod?

Brucelózu spôsobuje niekoľko typov baktérií „Brucella“. Hlavné sú „B. abortus“, „B. canis“, „B. melitensis“ (typ, ktorý najviac postihuje ľudí) a „B. suis“. Zvieratá sú nosičmi baktérie „Brucella“. To znamená, že tieto zvieratá sú jej nosičmi. Pozrime sa, ktoré zvieratá sú týmito zvieratami:

• Dobytok
• Kozy
• Ošípané
• Jeleň
• Losy, jelene - Hoci sa tieto zvieratá na Srí Lanke nevyskytujú, vyskytujú sa v iných častiach sveta.
• Ovce
• Psy - Áno, aj psy môžu prenášať túto chorobu, najmä kmeň `B. canis`.
• Ťavy

Ako sa prenáša brucelóza?

Brucelóza sa šíri kontaktom s infikovanými zvieratami alebo prostredníctvom nepasterizovaných mliečnych výrobkov . Existuje niekoľko spôsobov, ako sa môžete nakaziť:

• Pitím nepasterizovaného (surového) mlieka alebo konzumáciou nepasterizovaných mliečnych výrobkov, ako sú syry a zmrzlina. Mlieko od infikovaných zvierat môže obsahovať túto baktériu. Baktérie sa však ničia procesom nazývaným pasterizácia. Preto, aj keď má zviera brucelózu, je bezpečné piť pasterizované kozie, kravské, ovčie alebo ťavie mlieko.
• Dotykom tkaniva alebo telesných tekutín infikovaného zvieraťa. Baktérie Brucella sa môžu dostať do tela cez malý škrabanec alebo porezanie na koži, alebo cez oči, nos alebo ústa.
• Vdýchnutím baktérie Brucella. Môžete vdýchnuť častice Brucella, ktoré sa uvoľnili do ovzdušia z exponovaných tkanív alebo krvi infikovaného zvieraťa. Toto riziko je vyššie, ak pracujete s Brucella v laboratóriu, pripravujete mäso z diviny, pracujete na farme, na bitúnku alebo v mäsokombináte.
• Jedením nedostatočne tepelne upraveného mäsa.

Prenos brucelózy z človeka na človeka je extrémne zriedkavý, ale bolo hlásených niekoľko prípadov:

• Od tehotnej matky k dieťaťu v maternici.
• Dojčením.
• Z pohlavného styku (ale to je veľmi zriedkavé).

Je to pohlavne prenosná choroba (STI)?

Nie, brucelóza sa nepovažuje za pohlavne prenosnú infekciu (STI). Bolo hlásených veľmi málo prípadov šírenia brucelózy pohlavným stykom.

Ako to lekári diagnostikujú?

Lekár diagnostikuje brucelózu tak, že sa vás opýta na vaše príznaky a následne vám vyšetrí krv, tkanivo alebo iné vzorky na prítomnosť baktérie Brucella. Keďže príznaky brucelózy sú podobné ako pri iných ochoreniach, lekár môže vykonať aj testy na vylúčenie iných ochorení.

Najlepším spôsobom na potvrdenie infekcie brucelózou je kultivácia baktérií z telesnej tekutiny alebo tkaniva. Brucelóza je však pomaly rastúca baktéria, takže potvrdenie diagnózy môže trvať niekoľko týždňov. Na kontrolu príznakov brucelózy možno budete musieť absolvovať viac ako jeden krvný test počas niekoľkých týždňov.

Aké druhy testov sa robia?

Váš lekár môže vykonať nasledujúce testy, aby zistil, či máte brucelózu:

• Krvné testy: Lekár vám pomocou ihly odoberie vzorku krvi zo žily na ruke. Laboratórium skontroluje prítomnosť baktérií Brucella (protilátky, antigény alebo DNA) v tejto vzorke krvi, alebo či sa môžu časom rozmnožovať (kultivácia).
• Testovanie iných telesných tekutín: Na vyhľadanie a rast brucely sa môžu odobrať vzorky tekutiny z miechového moku, kĺbového moku alebo iných častí tela.
• Biopsia tkaniva: Môže sa odobrať vzorka kostnej drene alebo iného tkaniva na hľadanie príznakov brucelózy a jej pestovanie.
• Zobrazovacie vyšetrenia: V závislosti od postihnutých častí tela vám lekár môže nariadiť vyšetrenia, ako sú röntgenové snímky, CT vyšetrenia, MRI vyšetrenia, skenovanie kostí, ultrazvuk alebo echokardiogramy. Tieto vyšetrenia slúžia na zhotovenie snímok vnútra vášho tela, aby sa zistilo, či nedošlo k nejakým zmenám na kostiach alebo orgánoch.

Ako sa to lieči?

Váš lekár bude liečiť brucelózu kombináciou najmenej dvoch typov antibiotík . Tieto lieky budete musieť užívať najmenej 6 až 8 týždňov. V závislosti od vášho stavu môžu byť potrebné aj iné liečebné postupy (napríklad na odtok hnisu z infikovaných oblastí alebo na zvládnutie komplikácií).

Aké lieky sa používajú na brucelózu?

Antibiotiká, ktoré lekári predpisujú na liečbu brucelózy, sú:

• „(Streptomycín)“ alebo „(Gentamicín)“
• `(Rifampín)`
• `( Doxycyklín ( Doxycyklín) ) `
• (Trimetoprim/sulfametoxazol - TMP/SMX)
• `(Ciprofloxacín)`

Najdôležitejšie je užívať tieto lieky presne podľa pokynov lekára, v správnom dávkovaní, počas celej doby liečby. V opačnom prípade sa ochorenie môže vrátiť.

Ako zvládať príznaky?

Zatiaľ čo užívate predpísané antibiotiká na ničenie baktérií, môžete doma zvládať aj niektoré príznaky brucelózy, ako sú bolesti kĺbov a horúčka. Opýtajte sa svojho lekára, či existujú nejaké voľnopredajné lieky alebo iné liečebné postupy, ktoré môžete použiť na svoje príznaky a či sú pre vás bezpečné.

Ako sa tomu dá zabrániť?

Riziko vzniku brucelózy môžete znížiť dodržiavaním postupov bezpečnosti potravín a nosením ochranného oblečenia pri práci so zvieratami. Napríklad:

• Nepite nepasterizované mlieko a nejedzte potraviny vyrobené z nepasterizovaného mlieka.
• Pri práci so zvieratami a živočíšnymi tkanivami noste vhodné ochranné pomôcky. Môže ísť o rukavice, zásteru alebo ochranné okuliare. Obzvlášť opatrní by mali byť ľudia pracujúci v mäsiarstve, veterinári, poľovníci, farmári, pracovníci bitúnkov a pracovníci v zdravotníckych laboratóriách .
• Mäso varte na bezpečných teplotách. Po príprave jedla si vždy dôkladne umyte ruky, riad a dosky na krájanie. Divina môže obsahovať baktérie Brucella.

Pamätajte, že aj v našej krajine niektorí ľudia vo vidieckych oblastiach pijú mlieko, ktoré si práve naliali doma bez toho, aby ho zohriali. To vôbec nie je dobré. Najbezpečnejšie je používať iba mlieko, ktoré bolo správne zohriate alebo pasterizované.

Čo sa stane, ak dostanete brucelózu? (Prognóza)

Väčšina ľudí s brucelózou sa po liečbe antibiotikami úplne uzdraví. Môže to však chvíľu trvať. Možno budete musieť užívať antibiotiká týždne alebo dokonca mesiace, aby ste sa uistili, že všetky baktérie vo vašom tele zmizli.

Niekedy sa brucelóza môže vrátiť po ukončení liečby. Platí to najmä vtedy, ak neužívate antibiotiká presne podľa predpisu. Niektoré príznaky, ako napríklad artritída, môžu pretrvávať aj po ukončení liečby. Ak brucelóza spôsobuje komplikácie, možno budete potrebovať ďalšie lieky alebo liečbu.

Aké sú možné komplikácie tohto stavu?

Brucelóza má väčšiu pravdepodobnosť vzniku komplikácií, ak sa dlhodobo nelieči. Medzi tieto komplikácie patria:

• Pretrvávajúca artritída .
• Zväčšená pečeň (hepatomegália) alebo zväčšená slezina (splenomegália).
• Ochorenie nazývané „(chronická hepatosplenická hnisavá brucelóza – CHSB)“ . Pri tomto stave sa v slezine a pečeni vyvinú abscesy (hnisavé vrecká). Môže sa to stať roky po infekcii brucelózou.
• Infekcie a opuch srdca (endokarditída) , infekcie mozgu alebo mozgových obalov (encefalitída alebo meningitída) , infekcie chrbtice (spondylitída) , infekcie kostí (osteomyelitída) alebo infekcie dolnej časti chrbta (sakroiliitída) .
• Epididymoorchitída je zápal semenníkov a semenovodu u mužov.
• Potrat.

Dá sa brucelóza u ľudí vyliečiť?

Áno, infekcie brucelózy u ľudí sa dajú vyliečiť antibiotikami. Niektoré komplikácie však môžu spôsobiť dlhodobé poškodenie.

Môže brucelóza spôsobiť smrť?

Je veľmi zriedkavé, aby niekto zomrel na brucelózu. Úmrtnosť na brucelózu je len medzi 1 % a 2 % všetkých prípadov.

Ako sa mám starať o seba, ak mám brucelózu?

Ak vám lekár povie, že máte brucelózu, aj keď sa cítite dobre, užívajte všetky lieky tak, ako vám ich predpísal, a počas celého obdobia. Ak prestanete užívať antibiotiká príliš skoro, brucelóza sa môže vrátiť. Ak sa u vás objavia nové príznaky alebo ak sa vaše príznaky zhoršia, ihneď to povedzte svojmu lekárovi.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte príznaky brucelózy, najmä ak vás vaša práca alebo záľuby vystavujú riziku nákazy touto infekciou, určite vyhľadajte lekára.

Kedy by ste mali ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) ?

Ak máte tieto závažné príznaky, okamžite choďte na pohotovosť:

• Veľmi vysoká horúčka (nad 39,4 stupňa Celzia).
• Silná bolesť žalúdka.
• Zmätenosť alebo iné duševné zmeny.

Aké otázky by ste mali položiť lekárovi?

Keď idete k lekárovi, je dobré položiť si tieto otázky:

• Ako dlho trvá liečba?
• Ako mám užívať liek?
• Ako môžem zvládnuť svoje príznaky doma?
• Kedy sa s vami mám nabudúce spojiť?
• S akými príznakmi by som mal ísť na pohotovosť?

Záverečné posolstvo

Brucelóza je bakteriálna infekcia, ktorá môže začať veľmi pomaly, trvať dlho a nie je veľmi častá. Jej príznaky sú podobné mnohým iným ochoreniam, preto je dôležité navštíviť lekára, aby stanovil presnú diagnózu a nasadil liečbu. Brucelóza zvyčajne nie je veľmi závažná. Môže však postihnúť vaše kosti a vnútorné orgány, preto je dôležité venovať svojim príznakom zvýšenú pozornosť. Ak sa u vás objavia nové príznaky alebo ak máte obavy z niečoho, čo už máte, neváhajte kontaktovať svojho lekára.

Brucelóza , choroby zvierat, bakteriálne infekcie, horúčka, bolesti kĺbov, nepasterizované mlieko