Máte v srdci nádor? (Nádor srdca) Nebojte sa, porozprávajme sa o tom!

Všetci veľa premýšľame o svojom srdci, však? Je normálne cítiť sa trochu vystrašene, keď počujeme o probléme so srdcom. Niekedy sa v srdci môžu vyvinúť malé hrčky alebo nádory. Tieto nádory v medicíne nazývame „nádory srdca“. Niektoré z nich nemusia byť nebezpečné, zatiaľ čo iné môžu byť trochu vážne. Preto je veľmi dôležité si to uvedomovať.

Aké sú tieto typy srdcových nádorov?

Jednoducho povedané, nádory, ktoré sa tvoria v srdci, môžeme rozdeliť na dva hlavné typy: nádory, ktoré začínajú v samotnom srdci, a nádory, ktoré sa tvoria inde a šíria sa do srdca.

Primárne nádory srdca

Ide o typy nádorov, ktoré vznikajú v srdci. Väčšina z nich, približne 75 % až 95 %, sú nekancerózne , teda neškodné nádory. Ak však narúšajú funkciu srdca alebo ak sa neliečia, môžu niekedy spôsobiť riziká, ako je mozgová príhoda. Preto to netreba brať na ľahkú váhu.

Tieto primárne nádory môžu byť občas rakovinové , čo znamená, že sa môžu stať malígnymi.

Primárne nerakovinové nádory, ktoré sa vyvíjajú u dospelých

• Myxóm: Toto je najčastejší typ nerakovinového nádoru srdca u dospelých. Predstavuje približne 50 % všetkých primárnych nádorov srdca. Zvyčajne sa vyvíjajú v ľavej predsieni srdca. Musia sa chirurgicky odstrániť, aby sa predišlo závažným komplikáciám, ako je embólia (upchatie krvnej zrazeniny v žile).
• Papilárny fibroelastóm: Toto je druhý najčastejší typ nekancerózneho nádoru srdca. Hoci sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku, najčastejšie sa vyskytuje u ľudí nad 60 rokov. Približne 80 % týchto nádorov sa vyvíja v srdcových chlopniach, najmä v aortálnej alebo mitrálnej chlopni. Aj keď nemáte žiadne príznaky, lekár vám môže odporučiť operáciu na zníženie rizika embólie.
• Lipóm: Ide o nádor zložený z tukových buniek. Môže sa vyskytnúť u ľudí všetkých vekových kategórií. Tento nádor môže byť niekedy malý, ale niekedy môže byť veľmi veľký. Lipómy sa zvyčajne vyvíjajú v ľavej komore, pravej predsieni alebo v stene medzi predsieňami (predsieňová priehradka).
• Hemangióm: Ide o nádory zložené z krvných ciev. Bolo hlásené, že sa vyskytujú u ľudí od detstva do približne 65 rokov. Zvyčajne nespôsobujú žiadne príznaky. Preto sa zisťujú pri vyšetreniach na iné problémy. Hemangióm sa často vyskytuje spolu s inými nádormi v gastrointestinálnom trakte alebo na koži.

Primárne nerakovinové nádory, ktoré sa vyvíjajú u dojčiat a malých detí

• Rabdomyóm srdca:Toto je najčastejší typ nádoru srdca, ktorý sa vyskytuje u dojčiat a malých detí. Rabdomyómy sa tvoria v zhlukoch a zvyčajne samy vymiznú bez liečby.
• Teratóm: Tento nádor sa zvyčajne vyvíja v osrdcovníku, tenkom vaku, ktorý obklopuje srdce vášho dieťaťa. Môže sa tiež vyvinúť tam, kde začínajú veľké krvné cievy, ktoré sa spájajú so srdcom.
• Fibróm: Na rozdiel od rabdomyómu sa fibróm vyvíja ako samostatný nádor. Zvyčajne sa vyvíja vo svale srdcových komôr dieťaťa. Keďže môže spôsobiť vážne srdcové problémy, dieťa bude pravdepodobne potrebovať operáciu na odstránenie nádoru.
• Hamartóm: Toto sa tiež nazýva histiocytoidná kardiomyopatia alebo hamartóm Purkyňových buniek. Môže ovplyvniť srdcový rytmus vášho dieťaťa.

Typy rakovinových (malígnych) primárnych nádorov srdca

Približne 5 % až 25 % všetkých primárnych srdcových nádorov sú rakovinové. Najbežnejším typom je sarkóm.

• Sarkóm: Tento typ sarkómu postihuje 50 % až 75 % ľudí s rakovinou srdca. Existuje mnoho podtypov sarkómu. Dva hlavné sú:
• Angiosarkóm: Toto je najbežnejší podtyp u dospelých. Angiosarkóm sa najčastejšie vyvíja v pravej predsieni alebo osrdcovníku.
• Rabdomyosarkóm: Toto je najčastejší podtyp u dojčiat a malých detí. Môže sa však vyskytnúť aj u dospelých. Rabdomyosarkómy sa často tvoria v zhlukoch a môžu sa vyvinúť v ktorejkoľvek srdcovej komore.

Existujú aj menej bežné typy rakovinových primárnych nádorov srdca:

• Malígny fibrózny histiocytóm: Tento nádor sa často vyvíja v ľavej predsieni a môže blokovať mitrálnu chlopňu, čím bráni toku krvi medzi srdcovými komorami.
• Lymfóm: Lymfóm (rakovina bielych krviniek) sa zvyčajne vyvíja v lymfatických uzlinách, slezine alebo kostnej dreni. Zriedkavo sa vyvíja v srdci. Často sa to vyskytuje u ľudí s AIDS.

Primárne nádory, ktoré môžu alebo nemusia byť rakovinové

Niektoré nádory, ktoré začínajú v srdci, môžu, ale nemusia byť rakovinové.

• Mezotelióm: Tento nádor je rakovinový, ak sa tvorí v osrdcovníku. Zriedkavo sa však môže objaviť v atrioventrikulárnom uzle, ktorý je súčasťou elektrického systému srdca. V takom prípade nie je rakovinový.
• Paraganglióm: Tento nádor sa zvyčajne vyvíja na spodnej časti srdca.

Metastatické nádory srdca

Ide o nádory, ktoré vznikajú, keď rakovina vznikne niekde inde v tele (napríklad v pľúcach alebo koži) a rozšíri sa do srdca. Vždy ide o rakovinové (malígne) nádory , čo znamená, že sa vyvíjajú z rakoviny, ktorá už v tele existuje.

Existuje niekoľko typov rakoviny, ktoré sa môžu šíriť do srdca:

• Melanóm (rakovina kože)
• Rakovina pľúc
• Rakovina prsníka
• Lymfóm
• Rakovina obličiek
• Rakovina pažeráka

Kde v srdci sa tieto nádory vyvíjajú?

Nádory srdca sa môžu vyvinúť v rôznych častiach srdca. Primárne aj metastatické nádory sa môžu vyvinúť na nasledujúcich miestach:

• Endokard: Tkanivo, ktoré vystiela vnútro srdcových komôr.
• Myokard: To je váš srdcový sval.
• Srdcové chlopne: Sú to časti podobné „bráne“, ktoré riadia tok krvi srdcom.
• Perikard: Toto je tenký vak, ktorý obklopuje srdce.

Kto najčastejšie trpí týmito srdcovými nádormi?

Nádory srdca sa v závislosti od typu môžu vyvinúť u kohokoľvek v akomkoľvek veku. Niektoré typy (napríklad teratómy) sa vyvíjajú, kým je plod ešte v maternici. Iné typy sa vyvíjajú počas detstva alebo v rôznych obdobiach dospelého života.

Zvážte toto: Myxómy sú dva až štyrikrát častejšie u žien ako u mužov.

Sarkómy sú typom rakoviny, ktorý sa najčastejšie vyskytuje u dospelých stredného veku. Priemerný vek diagnózy je okolo 44 rokov.

Aké časté sú nádory srdca?

Primárne nádory srdca (nerakovinové aj rakovinové) postihujú približne 1 z 2 000 ľudí. Nerakovinové nádory sú však oveľa častejšie ako rakovinové nádory.

Častejšie sú však srdcové nádory, ktoré sa šíria do srdca z iných miest (metastatické). Napríklad:

• Približne 10 % ľudí s rakovinou pľúc.
• Približne 10 % ľudí s rakovinou prsníka.
• Medzi 50 % a 65 % ľudí s melanómom.

Ako nádory srdca ovplyvňujú vaše telo?

Nádory srdca môžu ovplyvniť vaše telo mnohými spôsobmi. Rakovinové (malígne) nádory srdca sa môžu šíriť do iných častí tela, napríklad do pľúc. Nekancerózne (benígne) nádory srdca sa nešíria, ale môžu spôsobiť problémy so srdcom a cievami. Medzi takéto problémy patria:

• Nepravidelnosti srdcového rytmu (arytmie)
• Krvné zrazeniny a tromboembólia
• Problémy s prietokom krvi v srdci
• Infarkt srdca
• Srdcové zlyhanie
• Abnormálne srdcové zvuky (srdcové šelesty)
• Nízky krvný tlak (hypotenzia)
• Perikardiálny výpotok
• Zápal vaku okolo srdca (perikarditída)
• Poškodenie ventilov

Ako nádor ovplyvňuje vaše srdce, závisí od typu nádoru a od toho, kde sa v srdci nachádza. Napríklad nádory, ktoré vznikajú v srdcových chlopniach, môžu blokovať prietok krvi do srdca alebo spôsobiť krvné zrazeniny. Nádory, ktoré rastú v srdcovom svale, môžu spôsobiť zlyhanie srdca alebo nepravidelný srdcový tep (arytmie).

Ak vám diagnostikujú nádor srdca, lekár vám povie, kde sa nachádza a ako môže ovplyvniť vaše srdce.

Aké sú príznaky nádorov srdca?

Príznaky srdcových nádorov sa veľmi líšia. Závisia od typu nádoru a od toho, kde sa nachádza vo vašom srdci. Niektorí ľudia nemusia mať žiadne príznaky alebo len veľmi mierne príznaky. Iní môžu mať príznaky, ktoré naznačujú život ohrozujúci srdcový problém.

Mnohé príznaky nádoru srdca lekári nazývajú „nešpecifické“. To znamená, že tieto príznaky môžu byť spôsobené mnohými inými zdravotnými problémami, nielen nádormi srdca. Takže aj keď máte tieto príznaky, nemusí to vždy znamenať, že máte nádor srdca. Preto je dôležité informovať svojho lekára o svojich príznakoch , aby mohol zistiť príčinu.

Príznaky u ľudí s rakovinovými nádormi srdca sa zvyčajne začínajú náhle a rýchlo sa zhoršujú. Príznaky pri nezhubných nádoroch srdca sa môžu vyvíjať pomalšie.

Bežné príznaky a prejavy nádorov srdca sú:

• Nepríjemné pocity na hrudníku, bolesť
• Závraty a mdloby
• Únava, vyčerpanosť
• Horúčka a zimnica
• Búšenie srdca
• Bolesť kĺbov
• Chuť do jedla
• Nočné potenie
• Malé červené škvrny na koži (petechie)
• Ťažkosti s dýchaním
• Opuch nôh
• Chudnutie bez iného dôvodu

Prečo sa tieto srdcové nádory tvoria?

Nie je vždy jasné, prečo sa vyvíjajú primárne nádory srdca. Niektoré genetické syndrómy (ako napríklad Carneyho komplex) môžu spôsobiť vznik niektorých nerakovinných primárnych nádorov srdca.

Metastatické nádory srdca sa vyskytujú, keď sa rakovina šíri do srdca z jednej časti tela (ako sú pľúca alebo koža).

Ako zistíte, či máte nádory srdca?

Nádory srdca sa diagnostikujú pomocou zobrazovacích vyšetrení. Váš lekár môže mať podozrenie, že máte nádor srdca, a nariadiť niekoľko testov na jeho zistenie. Alebo môže nádor objaviť neočakávane počas vyšetrení z iných dôvodov.

Ak má niekto rakovinu inde v tele a zrazu sa u neho objavia problémy so srdcom, lekár môže mať podozrenie na nádor srdca. Preto sa môžu vykonať zobrazovacie vyšetrenia, aby sa zistilo, či sa rakovina rozšírila do srdca.

Primárne nádory srdca sa často ťažko diagnostikujú, pretože ich príznaky sú podobné príznakom iných ochorení. Lekári môžu mať podozrenie na nádor u ľudí, ktorí majú príznaky srdcového zlyhania bez zjavnej príčiny. Lekári však zvyčajne diagnostikujú primárne nádory srdca prostredníctvom testov, ktoré nariadia na kontrolu iných ochorení. Tieto sa nazývajú náhodné nálezy.

Mnohé nádory srdca majú nešpecifické znaky a symptómy, čo znamená, že môžu naznačovať mnoho rôznych problémov. Nádory srdca však majú jeden jedinečný znak. Keď lekár počúva vaše srdce stetoskopom, môžete počuť charakteristický zvuk „buchnutia nádoru“. Tento zvuk vzniká, keď nádor fyzicky blokuje mitrálnu chlopňu. Je podobný zvuku, ktorý počujete, ak máte stenózu mitrálnej chlopne.

Ak teda váš lekár počuje tento zvuk, môže mať podozrenie na nádor srdca, najmä ak nemáte rizikové faktory pre stenózu mitrálnej chlopne.

Aké testy sa robia?

Zobrazovacie vyšetrenia sú nevyhnutné na diagnostiku, liečbu a monitorovanie nádorov srdca. Váš lekár vám môže na stanovenie diagnózy predpísať jeden alebo viacero z týchto testov:

• Transtorakálny echokardiogram: Tento typ echa pomáha odhaliť nádory v dolných komorách srdca (komorách).
• Transezofageálna echokardiogram: Tento typ echa pomáha odhaliť nádory v horných komorách srdca (predsiene).
• Magnetická rezonancia srdca: Tento test pomáha identifikovať podrobnosti o nádore, napríklad či je rakovinový.
• Kontrastne zosilnené CT vyšetrenie srdca: Toto vyšetrenie je užitočné pre ľudí s implantovanými zariadeniami, ktorí nemôžu podstúpiť MRI. Je tiež užitočné na vyšetrenie celého hrudníka (vrátane pľúc a ciev) a koronárnych artérií srdca.
• PET vyšetrenie: Tento test sa niekedy používa na zistenie, či sa rakovina inde v tele rozšírila do srdca.

Aké sú liečebné postupy pre nádory srdca?

Možnosti liečby srdcových nádorov sa líšia v závislosti od typu nádoru.

• Nekancerózne primárne nádory srdca: Ak sú tieto nádory malé, dajú sa veľmi úspešne odstrániť chirurgicky. Veľké nádory sa nemusia dať odstrániť. Ak nádor narúša funkciu srdca, váš lekár alebo lekár vášho dieťaťa môže odporučiť operáciu. Deti, ktoré podstúpili operáciu na odstránenie fibrómu, môžu tiež potrebovať rekonštrukčnú operáciu na opravu poškodenia srdca.
• Primárne rakovinové nádory srdca:Tieto nádory sa nedajú odstrániť a často sú smrteľné. Na spomalenie rastu rakoviny sa môže použiť chemoterapia alebo ožarovanie. Váš lekár vám môže tiež predpísať lieky na kontrolu komplikácií.
• Metastatické nádory srdca: Liečba závisí od toho, kde rakovina začala. Môže zahŕňať chemoterapiu alebo chirurgické odstránenie nádoru. Váš lekár vám môže zaviesť do hrudníka hadičky na odvádzanie prebytočnej tekutiny z nádoru. Môže vám tiež do srdca injekčne podať liek na spomalenie rastu nádoru alebo na zabránenie hromadeniu tekutiny.

Aká je miera zotavenia u ľudí s nádormi srdca?

Vaše šance na prežitie závisia od typu nádoru, ktorý máte, a od toho, ako skoro sa zistí. Vo všeobecnosti včasná diagnóza vedie k lepším výsledkom. Niektoré rakovinové nádory sa však rýchlo šíria a ich vyliečba môže byť náročná alebo nemožná. Výskum ukazuje, že:

• Myxómy sa zvyčajne dajú úspešne odstrániť chirurgicky.
• Primárne rakovinové nádory srdca sú často smrteľné. Tieto nádory sa môžu rýchlo šíriť alebo sa po liečbe vrátiť. Vaše šance na prežitie závisia od veľkosti nádoru, od toho, ako ďaleko sa rozšíril a od toho, ako skoro sa rakovina zistí.
• Metastatické nádory srdca sú zvyčajne smrteľné. Keďže sa rakovina rýchlo šíri, ľudia s týmito nádormi majú malú šancu na dlhodobé vyliečenie.

Ako dlho môžete žiť s nádorom na srdci?

Váš lekár sa s vami porozpráva o vašej individuálnej prognóze. Vo všeobecnosti majú ľudia s nerakovinnými nádormi srdca lepšiu prognózu ako ľudia s rakovinovými nádormi.

Primárne rakovinové nádory srdca skracujú vašu dĺžku života. Celkovo:

• Približne 50 % ľudí prežije rok po stanovení diagnózy.
• Približne 24 % ľudí prežije tri roky.
• Približne 19 % ľudí prežije päť rokov.

Priemerná dĺžka života závisí aj od typu rakoviny srdca.

• Sarkóm: Ľudia so sarkómom zvyčajne žijú približne deväť až sedemnásť mesiacov po stanovení diagnózy.
• Lymfóm: Ľudia s lymfómom žijú v priemere sedem mesiacov. S liečbou sa môžu dožiť až piatich rokov. Bez liečby žijú iba jeden mesiac.
• Rakovinový paraganglióm: Tento stav je často liečiteľný. Približne 84 % ľudí prežije 10 rokov po úspešnej operácii. Existuje však približne 50 % šanca, že sa rakovina vráti. Na kontrolu recidívy budete potrebovať pravidelné zobrazovacie vyšetrenia.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak vám diagnostikujú nádor na srdci, je veľmi dôležité presne dodržiavať pokyny lekára.Váš lekár vám povie, ako často ho musíte navštevovať a aký je váš liečebný plán. Môže vám tiež odporučiť genetické testovanie pre vás a vašu rodinu.

Ak ste podstúpili operáciu na odstránenie nádoru, budete musieť pravidelne navštevovať lekára a podstúpiť zobrazovacie vyšetrenia. Tieto vyšetrenia môžu pomôcť lekárovi zistiť, či sa nádor vrátil. Môže tiež skontrolovať funkciu vášho srdca a liečiť akékoľvek problémy, ktoré sa môžu vyskytnúť.

Ak vášmu dieťaťu diagnostikujú nádor na srdci, lekár mu vysvetlí, čo má robiť ďalej. Vaše dieťa môže potrebovať okamžitú liečbu.

Aké otázky by som mal položiť lekárovi?

Porozprávajte sa so svojím lekárom o diagnóze, liečebnom pláne a prognóze. Možno budete chcieť položiť otázky, ako napríklad:

• Aký druh nádoru mám? Je to rakovina?
• Ako môže toto ovocie ovplyvniť moje srdce?
• Aký je najlepší spôsob liečby tohto nádoru?
• Ako skoro potrebujem liečbu?
• Ako prebieha moje zotavenie po liečbe?
• Ako často sa musím vracať na testy alebo ďalšie testy?

Ak má vaše dieťa nádor na srdci, opýtajte sa jeho lekára:

• Aký druh nádoru má moje dieťa? Je to rakovina?
• Ako by toto ovocie mohlo ovplyvniť srdce a celkové zdravie môjho dieťaťa?
• Bude moje dieťa potrebovať operáciu? Ak áno, ako skoro?
• Ako prebieha zotavovanie môjho dieťaťa?
• Čo môžem robiť doma, aby som sa postaral o svoje dieťa?
• Na aké príznaky si mám dávať pozor?
• Čo mám robiť, ak vidím tieto príznaky?

Nakoniec, veci, ktoré treba mať na pamäti

Nádory srdca môžu ovplyvniť vaše telo a váš život mnohými spôsobmi. Vo väčšine prípadov sa dajú nezhubné nádory úspešne odstrániť chirurgicky. Niektoré nádory, vrátane rakovinových, sa však môžu liečiť ťažšie.

Najdôležitejšie je čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc, ak sa u vás objavia akékoľvek príznaky. Čím skôr sa ochorenie diagnostikuje, tým je pravdepodobnejšie, že liečba bude úspešná.

Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašej konkrétnej diagnóze a o tom, ako vás ovplyvní. Nebojte sa, lekári sú tu, aby vám pomohli.

Nádor srdca , nádor na srdci, myxóm, sarkóm, príznaky srdcových chorôb, srdcové vyšetrenia, chirurgia srdca