Zrazu vám bije srdce rýchlejšie? Môže to byť katecholaminergická polymorfná ventrikulárna tachykardia (CPVT)!

Niekedy, keď ste veľmi unavení alebo keď cítite niečo veľké v srdci, napríklad veľké šťastie, smútok alebo strach, vám zrazu bije srdce rýchlejšie a cítite tlak na hrudi? Možno vám zmodrajú oči a zatočí sa vám hlava? Nebuďte prekvapení, tieto veci sa môžu stať aj malému dieťaťu. Dnes si povieme o špeciálnom stave, ktorý sa vyskytuje v srdcovom rytme a je trochu zriedkavý, ale je veľmi dôležité o ňom vedieť.

Čo je CPVT (katecholaminergná polymorfná ventrikulárna tachykardia)?

Jednoducho povedané, CPVT (katecholaminergná polymorfná ventrikulárna tachykardia) je stav, ktorý sa vyskytuje v srdcovom rytme. Pri ňom dolné časti srdca, teda dolné srdcové komory, alebo ako ich lekári nazývajú, komory , zrazu začnú biť veľmi rýchlo a abnormálne, keď cvičíte, hráte sa alebo cítite veľa stresu, ako je extrémne šťastie, strach alebo vzrušenie.

Predstavte si to takto: naše srdce je ako vodné čerpadlo. Je to to, ktoré pumpuje krv po celom tele. Takže keď toto srdce bije príliš rýchlo, teda v abnormálnom rytme, má problém správne pumpovať krv a posielať ju do všetkých častí tela. To sa v podstate deje pri CPVT.

Aký častý je tento stav nazývaný CPVT?

V skutočnosti je tento stav nazývaný CPVT trochu zriedkavý . Podľa lekárskych expertov sa odhaduje, že iba približne jeden z desaťtisíc (10 000) ľudí má tento stav. Takže o ňom možno nepočul každý.

Prečo k tejto CPVT dochádza? Aká je príčina?

Mnoho ľudí si kladie otázku: „Prečo sa to deje?“ Hlavnou príčinou CPVT je zmena v našich génoch, mutácia . Viete, všetko v našom tele je riadené týmito génmi.

• Vo väčšine prípadov môžete túto genetickú variáciu zdediť buď od matky, alebo od otca, alebo od oboch.
• Ale veľmi zriedkavo, teda veľmi zriedkavo, sa táto genetická variácia môže vyskytnúť v tele novej osoby náhodne , bez akéhokoľvek genetického vplyvu zo strany rodičov.

Táto genetická zmena teda spôsobuje problém v spôsobe, akým sú vápnikové ióny kontrolované vo vnútri srdcových buniek. To je hlavný dôvod, prečo srdce bije rýchlejšie, keď je zaťažené alebo počas cvičenia.

Aké sú príznaky CPVT? Ako ju rozpoznať?

Príznaky CPVT sa zvyčajne začínajú prejavovať v ranom detstve, zvyčajne medzi 7. a 12. rokom života. Príznaky sa často prvýkrát objavia po množstve behu a hrania , alebo keď človek zažíva silné emócie , ako je radosť, strach, hnev alebo vzrušenie.

Tu je niekoľko vecí, ktoré môžu byť príznakmi CPVT:

• Viac než obyčajný človekMôžete často mdloby alebo pociťovať závraty či točenie hlavy. Niekedy môžete náhle stratiť vedomie bez zjavného dôvodu a spadnúť.
• Búšenie srdca je náhly, veľmi rýchly, búšiaci pocit, ktorý sa cíti, akoby vám niekto bežal v hrudi.
• Niektorí ľudia môžu dokonca pociťovať stavy, ako sú záchvaty . Stáva sa to preto, lebo množstvo krvi, ktoré sa dostáva do mozgu, sa znižuje, keď srdce krv správne nepumpuje.

Dôležité: Ak sa vášmu dieťaťu pri hraní, behaní alebo skákaní náhle zatočí hlava, alebo ak sa sťažuje na ťažkosti s dýchaním, neignorujte to. Je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Ako lekár presne diagnostikuje CPVT?

Ak máte vy alebo vaše dieťa tieto príznaky, lekár vykoná niekoľko testov, aby potvrdil, či máte CPVT.

• Echokardiogram – echo vyšetrenie: Je to podobné ultrazvukovému vyšetreniu srdca. Využíva zvukové vlny na jasné zobrazenie tvaru vášho srdca, toho, ako dobre fungujú srdcové steny, či správne fungujú chlopne a ako prúdi krv.
• EKG (elektrokardiogram): Tento test zaznamenáva graf elektrických signálov vášho srdca alebo srdcového rytmu. Osoba s CPVT nemusí vykazovať žiadne významné zmeny na EKG, keď je v normálnom stave.
• Záťažový test: Toto je veľmi dôležitý test na zistenie chronickej žilovej tlkot srdca (CPVT). Počas behu na bežiacom páse alebo jazdy na bicykli sa vám nepretržite monitoruje srdcová frekvencia a EKG. Ľudia s CPVT majú počas tohto cvičenia väčšiu pravdepodobnosť abnormálne rýchleho srdcového tepu.
• Ďalšie zobrazovacie vyšetrenia: V niektorých prípadoch vám lekár môže odporučiť podrobnejšie vyšetrenie srdca, ako je MRI (magnetická rezonancia ), srdcová katetrizácia alebo koronárna angiografia .
• Genetické testy: Tieto testy hľadajú špecifické genetické zmeny (mutácie), ktoré spôsobujú CPVT vo vzorke krvi. To môže potvrdiť ochorenie a určiť, či sú ohrození aj iní členovia rodiny.

Niekedy vám lekár môže dať malý prístroj, ktorý môžete nosiť niekoľko dní alebo týždňov. Nazýva sa to ambulantný monitor alebo Holterov monitor.Zaznamenáva elektrickú aktivitu vášho srdca počas celého dňa (24, 48 alebo aj dlhšie), zatiaľ čo vykonávate svoje denné činnosti a bežné domáce práce. To dáva vášmu lekárovi dobrú predstavu o tom, ako vám bije srdce, aj keď nemáte žiadne príznaky.

Aké sú spôsoby liečby CPVT?

Ak srdce náhle začne biť príliš rýchlo, teda ak sa dostane do stavu ventrikulárnej tachykardie (ventrikulárnej tachykardie) , môže to byť život ohrozujúce. V takýchto prípadoch môže byť na obnovenie normálneho srdcového rytmu potrebný elektrický šok (kardioverzia alebo defibrilácia) . Často sa to robí ako núdzová liečba.

Z dlhodobého hľadiska je však hlavným cieľom liečby CPVT zabrániť abnormálnemu zrýchleniu srdcového rytmu a udržať normálny rytmus. Váš liečebný plán môže zahŕňať jednu alebo viacero z nasledujúcich možností:

• Lieky:
• Beta-blokátory: (napr. Lopressor®, Corgard®) Tieto lieky fungujú tak, že znižujú účinky hormónov, ako je adrenalín, na srdce. To pomáha kontrolovať srdcovú frekvenciu a zabraňuje jej zvýšeniu počas cvičenia alebo stresu. Toto je hlavný typ liekov podávaných pri chronickej žilovej ventrálnej žilovej trombóze (CPVT).
• Blokátory kalciových kanálov: (napr. Cardizem®, Procardia®) Niekedy sa tento liek môže podávať spolu s betablokátormi.
• Iné lieky na kontrolu srdcového rytmu: Niektorým ľuďom môžu byť podávané iné lieky, ako napríklad flekainid.
• Implantovateľný kardioverter defibrilátor (ICD): Ide o malé zariadenie napájané z batérie, ktoré sa chirurgicky implantuje pod kožu hrudníka. Neustále monitoruje srdcový rytmus. Ak sa srdcový rytmus náhle stane nebezpečne nepravidelným, zariadenie automaticky vydá elektrický šok na jeho obnovenie. Lekári často odporúčajú ICD ľuďom s vysokým rizikom a s ťažkosťami pri kontrolovaní srdcového rytmu iba liekmi.
• Ľavostranná sympatická denervácia srdca (LCSD): Ide o chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstraňujú niektoré nervy vedúce do srdca. To môže znížiť stimuláciu srdca a znížiť riziko nebezpečných rytmov. Tento chirurgický zákrok sa môže zvážiť u ľudí s ICD, ktorí často dostávajú šoky alebo ktorí nereagujú dobre na lieky.

Okrem toho budete musieť urobiť niekoľko dôležitých zmien vo svojom životnom štýle .

• Náročná fyzická aktivita , ako je rýchly beh alebo zdvíhanie závaží, by mala byť obmedzená.
• Pre malé dieťa s CPVT je najlepšie vyhýbať sa súťažným športom , pretože vzrušenie a tlak z víťazstva v súťaži môžu spôsobiť zrýchlenie srdcového tepu.
• Je tiež veľmi dôležité precvičovať si spôsoby, ako znížiť stres.

Môžeme zabrániť vzniku tohto CPVT?

Keďže CPVT je spôsobená genetickou mutáciou, neexistuje spôsob, ako jej vzniku úplne zabrániť . Nie je to totiž niečo, čo môžeme ovplyvniť.

Avšak akonáhle je CPVT rozpoznaná, ak sa s ňou správne zaobchádza, teda ak sa lieky predpísané lekárom užívajú správne, ak sa menia životný štýl podľa predpisu a pravidelne sa navštevuje lekár, aj osoba s CPVT môže žiť prevažne normálny a kvalitný život.

Ak bola u niekoho vo vašej rodine diagnostikovaná chronická žilová ventrálna encefalitída (CPVT), je dôležité zvážiť genetické testovanie a genetické poradenstvo pre ostatných členov rodiny, najmä pre deti. Genetický poradca vám môže pomôcť lepšie pochopiť ochorenie, porozprávať sa o pravdepodobnosti, že ho vaše deti zdedia, a prediskutovať dôležité otázky, ako napríklad to, čo s tým môžete urobiť.

Čo možno urobiť, aby sa predišlo komplikáciám, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku CPVT?

Ak CPVT nie je správne kontrolovaná, môžu sa vyskytnúť niektoré nebezpečné komplikácie. Na zníženie rizika môžete urobiť tieto veci:

• Porozprávajte sa so svojím lekárom a vypracujte si bezpečný cvičebný plán, ktorý vám bude vyhovovať . Nemusíte s cvičením úplne prestať, ale mali by ste vedieť, ktoré cviky sú dobré a ktoré nie.
• Čo najviac obmedzte nápoje obsahujúce kofeín , ako je káva, čaj, niektoré čokolády a niektoré nealkoholické nápoje, pretože kofeín je stimulant a môže zvýšiť srdcovú frekvenciu.
• Vždy venujte pozornosť svojim príznakom . Ak pociťujete závraty, tlak na hrudníku alebo ťažkosti s dýchaním, neignorujte žiadny z týchto príznakov. Okamžite zavolajte svojmu lekárovi.
• Nikdy nevynechajte ani jeden deň liekov predpísaných lekárom, užívajte ich v správnom čase a v správnom dávkovaní .
• Je veľmi dôležité včas navštíviť lekára a podstúpiť potrebné vyšetrenia. Toto by ste mali robiť počas celého života.

Akú budúcnosť môže očakávať niekto s CPVT?

Ak sa CPVT nelieči, môže viesť k zdravotným problémom a komplikáciám. Niektoré komplikácie, ako napríklad náhla zástava srdca , môžu byť život ohrozujúce.

Dobrou správou však je, že pri správnej liečbe a zdravom životnom štýle si väčšina ľudí s CPVT dokáže udržať normálny srdcový rytmus, výrazne znížiť riziko týchto komplikácií a žiť šťastný a naplnený život.

Ak máte CPVT, budete potrebovať celoživotnú následnú starostlivosť, aby ste sa uistili, že váš srdcový rytmus je normálny.Je to nevyhnutné. To znamená, že musíte pravidelne navštevovať lekára a podstúpiť potrebné vyšetrenia. Ak sa príznaky CPVT vrátia, ako napríklad závraty po cvičení, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Veci, ktoré by ste mali opýtať svojho lekára

Ak máte vy alebo vaše dieťa tieto príznaky, alebo ak vám už bola diagnostikovaná chronická žilová ventrálna angína (CPVT), bolo by veľmi užitočné, keby ste sa svojho lekára jasne opýtali na nasledujúce:

• Aká je najpravdepodobnejšia príčina týchto príznakov? Je to CPVT?
• Aké ďalšie testy by som mal ja alebo moje dieťa podstúpiť, aby som si bol istý, či mám CPVT?
• Aké sú najlepšie možnosti liečby CPVT? Ktorá liečba je pre mňa/moje dieťa najlepšia?
• Aké sú výhody a vedľajšie účinky týchto liečebných postupov?
• Čo by ste mali robiť medzi návštevami lekára, na zvládnutie príznakov doma alebo v prípade núdze?
• Aké zmeny musím urobiť vo svojom životnom štýle (strava, cvičenie)?
• Sú aj iní členovia rodiny ohrození? Mali by byť tiež testovaní?

Na záver, čo si treba zapamätať (Posolstvo na odnesenie)

Takže, hoci sa stav, o ktorom sme podrobne hovorili, CPVT (katecholaminergná polymorfná ventrikulárna tachykardia), môže zdať trochu desivý, najdôležitejšie je ho včas rozpoznať a správne liečiť.

Správna diagnóza, liečba predpísaná lekárom a niekoľko jednoduchých zmien životného štýlu môžu aj ľudia s chronickou žilovou trombózou (CPVT) žiť prevažne normálny, aktívny a naplnený život. Pamätajte, že ak máte príznaky, je dôležité čo najskôr navštíviť lekára bez toho, aby ste ich ignorovali. Na tejto ceste nie ste sami a existujú skúsení lekári a zdravotnícki pracovníci, ktorí vám môžu pomôcť a starať sa o vás. Takže sa nebojte, čelte tomu s odvahou.

CPVT , srdcový rytmus, srdcový tep, ventrikulárna tachykardia, genetické mutácie, mozgová príhoda, náhla zástava srdca, zdravie detí