Celexa a Lexapro: Aký je rozdiel medzi týmito dvoma liekmi? (Citalopram a Escitalopram)

Predpísal vám niekedy lekár lieky na stav, ako je depresia alebo úzkosť? Ak áno, možno ste už počuli o liekoch s názvom „Celexa“ alebo „Lexapro“. Sú to dva najčastejšie predpisované lieky na tieto stavy na celom svete aj v našej krajine. Otázka, ktorú si kladie veľa ľudí, je, aký je medzi nimi rozdiel, sú to isté a ktorý je pre mňa ten pravý. Poďme si o tom dnes pohovoriť, aby sme objasnili všetky vaše pochybnosti.

Najprv sa pozrime, čo sú Celexa a Lexapro.

Jednoducho povedané, oba tieto lieky patria do skupiny nazývanej antidepresíva . Presnejšie povedané, sú zo špecifickej skupiny liekov nazývaných „SSRI“ (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu). Hoci názov môže znieť trochu komplikovane, postup je veľmi jednoduchý.

Predstavte si, že v našom mozgu existujú poslovia, ktorí prenášajú informácie tam a späť. Tieto posly nazývame neurotransmitery. Serotonín je veľmi dôležitý posol, ktorý riadi veci ako našu náladu, správanie a pamäť. Pri stavoch, ako je depresia, sa táto hladina serotonínu môže znížiť.

SSRI bránia rýchlej reabsorbcii serotonínu po jeho ukončení. Serotonín potom zostáva v mozgových nervových bunkách dlhšie. To znamená, že „šťastná“ správa zostáva aktívna dlhšie. Vtedy sa naša nálada začína zlepšovať.

Celexa je obchodný názov lieku Citalopram . Lexapro je obchodný názov lieku Escitalopram . Oba sú schválené na liečbu závažnej depresívnej poruchy (MDD) u dospelých, zatiaľ čo Lexapro je tiež schválený na liečbu generalizovanej úzkostnej poruchy (GAD).

Dobre, takže aký je najväčší rozdiel medzi nimi dvoma?

Toto je veľmi zaujímavý fakt. „Citalopram“ (Celexa) a „Escitalopram“ (Lexapro) sú z chemického hľadiska zrkadlovými obrazmi tej istej molekuly. Rovnako ako naša ľavá a pravá ruka. Obe sú ruky, ale sú odlišné. V chémii sa tieto nazývajú „enantioméry“.

• Citalopram (Celexa) je kombináciou foriem pre „ľavákov“ a „pravákov“, ktoré ste spomenuli.
• Escitalopram (Lexapro) je z týchto dvoch účinnejší, čo znamená, že ide o liek vyrobený iba z hlavnej časti, ako napríklad z „pravej ruky“.

Preto existujú mierne rozdiely v spôsobe, akým tieto dva lieky fungujú v našom tele.

Pozrime sa na niektoré z hlavných rozdielov:

• Schválené použitia: Zatiaľ čo „Citalopram“ je schválený len na liečbu depresie u dospelých, „Escitalopram“ je schválený na liečbu depresie u dospelých a detí starších ako 12 rokov a na liečbu úzkosti u dospelých a detí starších ako 7 rokov.
• Účinnosť: Niektoré štúdie preukázali, že escitalopram je pri kontrole príznakov depresie o niečo účinnejší ako citalopram.
• Riziko srdcového tepu: Oba tieto lieky môžu mať malý vplyv na elektrickú aktivitu srdca. Toto sa nazýva „predĺženie QT intervalu“. To so sebou nesie malé riziko abnormálneho srdcového tepu. Toto riziko je však pri „citaloprame“ o niečo vyššie ako pri „escitaloprame“, najmä pri vyšších dávkach.

Vedľajšie účinky a veci, na ktoré si treba dať pozor

Keďže oba tieto lieky patria do rovnakej skupiny, aj vedľajšie účinky sú veľmi podobné. Nie u každého sa prejavia, ale zvyčajne po čase vymiznú, keď si telo na liek zvykne.

„Serotonínový syndróm“ je stav, ktorý si vyžaduje osobitnú pozornosť.

Toto by ste určite mali vedieť . Serotonínový syndróm je nebezpečne vysoká hladina serotonínu v tele. Najpravdepodobnejšie sa to stane na začiatku užívania lieku, pri zvýšení dávky alebo pri užívaní s inými liekmi, ktoré ovplyvňujú hladiny serotonínu (napr. niektoré lieky na migrénu, iné antidepresíva).

Ak vy alebo niekto, koho poznáte, pocítite tieto príznaky súčasne, okamžite choďte na pohotovosť do nemocnice.

• Nepokoj, nepokoj
• Nevoľnosť, vracanie, hnačka
• Rozšírené zreničky
• Tras, svalové zášklby, stuhnutosť
• Nadmerné potenie, zimnica a triaška
• Ťažká zmätenosť, strata vedomia
• Zvýšená srdcová frekvencia, zvýšený krvný tlak
• Horúčka, záchvaty, strata vedomia

Buďte si vedomí samovražedných myšlienok.

Toto je tiež veľmi dôležité. Riziko samovražedných myšlienok sa môže mierne zvýšiť v prvých týždňoch od začiatku užívania antidepresív alebo pri zmene dávky, najmä u mladých ľudí a detí mladších ako 24 rokov. Buďte si veľmi vedomí nasledujúcich príznakov.

• Depresia sa zhoršuje.
• Premýšľanie o ukončení svojho života.
• Záchvaty paniky.
• Nespavosť.
• Nepokoj, agresivita, podráždenosť.
• Konanie bez premýšľania a nezvyčajné vzrušenie.

Môžete sa stať závislým na tomto lieku?

Nie. Tieto sa nepovažujú za návykové drogy ako narkotiká. Je tu však jeden problém.Ak náhle prestanete užívať tento liek na viac ako 6 týždňov, môžete pociťovať fyzické ťažkosti. Toto sa nazýva „syndróm z vysadenia antidepresív“. Môžu sa vyskytnúť príznaky, ako sú zmeny nálady, závraty a úzkosť.

Preto nikdy, z akéhokoľvek dôvodu, neprestaňte užívať tento liek náhle bez konzultácie s lekárom. Ukončenie liečby by sa malo vykonať na odporúčanie lekára postupným znižovaním dávky.

Iné použitia Celexy a Lexapro (mimo schválených použití)

„Použitie mimo schválených indikácií“ označuje predpisovanie lieku na ochorenie, ktoré nie je oficiálne schválené na dané ochorenie, ale lekári zo skúseností vedia, že liek je na dané ochorenie užitočný. Oba lieky sa používajú na množstvo ďalších ochorení vrátane:

• Ďalšie situácie, v ktorých sa môže použiť Citalopram (Celexa):
• Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)
• Panická porucha
• Sociálna úzkostná porucha
• Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
• Predčasná ejakulácia

• Ďalšie situácie, v ktorých sa môže použiť Escitalopram (Lexapro):
• Sociálna úzkostná porucha
• Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)
• Panická porucha
• Príznaky spojené s menopauzou (napr. návaly horúčavy)

Takže, ktorý si z týchto dvoch vybrať?

Toto je najdôležitejšia otázka. Je to rozhodnutie, ktoré váš lekár urobí po vašom vyšetrení a zvážení mnohých faktorov, ako sú vaše príznaky, vek a iné zdravotné ťažkosti.

• Ak máte úzkosť aj depresiu, Lexapro môže byť lepšou voľbou.
• Ak máte v anamnéze srdcové ochorenie, Lexapro môže byť lepšou voľbou, pretože má nižšie riziká.
• Pre niektorých ľudí funguje „Celexa“. Pre iných je vhodnejší „Lexapro“.