Poznáte túto úžasnú štruktúru na krku? (Krčná chrbtica) Poďme sa porozprávať!

Premýšľali ste niekedy nad tým, aký dôležitý je váš krk, aký úžasne je navrhnutý? Len si pomyslite, držať hlavu rovno, pozerať sa okolo seba, pozerať sa hore, pozerať sa dole, prikyvovať hlavou, aby ste povedali „áno“, krútiť hlavou zo strany na stranu, aby ste povedali „nie“... k tomu všetkému pomáha táto zložitá štruktúra vo vašom krku. Dnes si povieme o hornej časti chrbtice, ktorá je v medicíne známa ako krčná chrbtica . Je to ako technický zázrak nášho tela!

Čo je krčná chrbtica?

Jednoducho povedané, časť chrbtice na krku sa nazýva krčná chrbtica. Skladá sa zo siedmich malých kostí naukladaných na sebe. Tieto kosti sa nazývajú stavce . Sú očíslované od C1 do C7.

Predstavte si to ako vežu z hračkárskych kociek, jednej na druhej. Ale je to oveľa zložitejšie a pevnejšie.

Prvé dva z týchto siedmich stavcov (C1 a C2) sú trochu špeciálne.

• Stavec C1: Nazýva sa aj Atlas . Pamätáte si na Atlasa z gréckej mytológie, ktorý niesol svet na svojich pleciach? Rovnako ako on, aj táto kosť pomáha držať hlavu. Má tvar prsteňa, ako opora na spodnej časti lebky.
• Stavec C2: Toto sa nazýva os . Tu sa otáča atlas C1. Keď pokrútite hlavou zo strany na stranu, aby ste povedali „nie“, zdá sa, že sa atlas krúti okolo tejto osi. Nie je to úžasné?

Tieto stavce, od C1 po C7, sú vzadu navzájom spojené špeciálnymi kĺbmi nazývanými fazetové kĺby . Tieto kĺby vám umožňujú ohýbať krk dopredu, dozadu a otáčať ho zo strany na stranu.

Tento krčný stavec obklopuje veľa svalov, nervov, šliach a väzov. Keď je jeden stavec na druhom, medzi nimi sa nachádza niečo, čo sa nazýva medzistavcové platničky . Sú ako tlmiče nárazov v aute. To znamená, že absorbujú vibrácie, ktoré prichádzajú na krk, a zabraňujú tomu, aby sa stavce navzájom narážali.

Ďalšou dôležitou vecou je, že pozdĺž celej chrbtice, od krku dole, v strede sa nachádza miecha . Táto miecha prenáša správy z mozgu do zvyšku tela a správy z tela späť do mozgu. Je to ako hlavná informačná dráha v našom tele.

Aké sú hlavné funkcie krčných stavcov?

Aj keď sa to môže zdať malé, služba, ktorú poskytujú krčné stavce, je obrovská.

1. Ochrana miechy: Ako sme už spomenuli, miecha prechádza chrbticou. V strede každého stavca sa nachádza veľký otvor nazývaný vertebrálny foramen.Keď sa všetky tieto otvory spoja, vytvoria trubicu. Cez túto trubicu prechádza miecha. Krčné stavce teda poskytujú dobrú ochranu časti miechy v krku.

2. Podopiera hlavu a umožňuje pohyb: Priemerná hlava váži medzi 10 a 13 librami (približne 4,5 až 6 kg). Túto hmotnosť podopierajú krčné stavce. Nielen to, ale môžete si krk tiež ohýbať dopredu (flexia) , dozadu (extenzia) , otáčať ho zo strany na stranu (rotácia) alebo ho ohýbať nabok tak, aby sa vaše ucho dotýkalo ramena (laterálna flexia) . Táto časť pomáha s týmto všetkým.

3. Zabezpečenie bezpečného priechodu pre tepny, ktoré privádzajú krv do mozgu: V krčných stavcoch od C1 po C6 sú malé otvory. Cez tieto otvory privádzajú krv do mozgu cievy nazývané stavcové tepny . Toto je jediná časť celej chrbtice, ktorá má v kosti otvory, ktorými prechádzajú tepny.

Predstavte si svoj krk ako rušnú križovatku. Na jednej strane máte hlavu zdvihnutú a na druhej strane prenáša dôležité správy a krv do mozgu a zároveň ho chráni!

Aké ďalšie dôležité mäkké tkanivá sa nachádzajú okolo krčnej chrbtice?

S týmto systémom súvisí nielen stavce, ale aj mnoho ďalších vecí.

Svaly

Existuje niekoľko kľúčových svalov, ktoré pomáhajú s pohybom a stabilitou krku:

• Sternocleidomastoid: Je to sval, ktorý siaha od ucha k prednej časti krku na oboch stranách krku. Funguje, keď otáčate hlavu zo strany na stranu a zdvihnete bradu.
• Trapézový sval: Sú to dva trojuholníkové svaly. Vedú od spodnej časti lebky, pozdĺž krku, pozdĺž hrudnej chrbtice a pripájajú sa k lopatkám. Pomáhajú zdvihnúť hlavu, ohnúť krk dozadu, otočiť hlavu doprava a doľava a mierne zdvihnúť ramená.
• Zdvíhač lopatky: Tento sval je pripojený k prvým štyrom krčným stavcom a hornej časti lopatky. Pomáha zdvihnúť lopatku, nakloniť hlavu nabok a otočiť hlavu.
• Erector spinae: Toto je skupina svalov, ktoré pomáhajú udržiavať vzpriamené držanie tela, otáčať krk a ohýbať ho dozadu.
• Hlboké krčné flexory: Tieto svaly prebiehajú po prednej časti krčnej chrbtice. Pomáhajú ohýbať krk dopredu a stabilizovať krčnú chrbticu.
• Subokcipitálne svaly: Sú to štyri páry svalov. Spájajú vrch krčných stavcov so spodnou časťou lebky. Pomáhajú pri nakláňaní a otáčaní hlavy dozadu.

Väzy

Väzy sú ako pásy, ktoré spájajú kosti a pomáhajú udržiavať krčnú chrbticu stabilnú. Existujú tri hlavné väzy:

• Predný pozdĺžny väz: Vedie od spodnej časti lebky pozdĺž prednej časti krčných stavcov. Naťahuje sa, keď je krk ohnutý dozadu.
• Zadný pozdĺžny väz: Začína na stavci C2 a vedie pozdĺž zadnej strany krčných stavcov. Naťahuje sa pri predklone krku.
• Ligamentum flava: Tento väz pokrýva vnútornú zadnú stranu každého stavca pozdĺž dráhy miechy. Chráni miechu zozadu.

Medzistavcové platničky

Ako sme už spomenuli, ide o „tlmiče nárazov“ medzi stavcami. Medzi siedmimi krčnými stavcami je šesť takýchto platničiek. Absorbujú tlak a nárazy na krk a tiež vám pomáhajú ľahko ohýbať a otáčať krk pri vykonávaní aktivít.

Nervy

Z každého páru krčných stavcov vychádza cez malé otvory (foramen) osem párov nervov. Tieto sú označené ako C1 až C8. Tieto nervy riadia pohyb svalov v krku, ramene, paži a ruke a zároveň zabezpečujú citlivosť v týchto oblastiach.

• Nervy C1, C2, C3: Ovládajú pohyb hlavy a krku dopredu, dozadu a zo strany na stranu. Nerv C2 poskytuje citlivosť v temene hlavy a nerv C3 poskytuje citlivosť v bokoch tváre a zadnej časti hlavy.
• Nerv C4: Riadi pohyb ramena smerom nahor. Je to tiež jeden z nervov, ktoré ovládajú bránicu, ktorá vám pomáha dýchať. C4 poskytuje citlivosť častiam krku, ramien a hornej časti paží.
• Nerv C5: Ovláda deltový sval a biceps ramena. Poskytuje citlivosť od hornej časti paže až po lakeť.
• Nerv C6: Ovláda extenzorové svaly zápästia, podieľa sa aj na ovládaní bicepsu. Poskytuje citlivosť predlaktiu a palcu ruky.
• Nerv C7: Ovláda triceps a svaly ohýbača zápästia. Poskytuje citlivosť pozdĺž zadnej strany ramena až po prostredník.
• Nerv C8: Ovláda dlaň. Poskytuje citlivosť malíčkovej strane ruky a predlaktia.

Miecha

Ide o zväzok nervového tkaniva, ktorý prechádza zo spodnej časti mozgu dole telom. Prostredníctvom miechy sa vymieňajú správy medzi mozgom a svalmi, o ktorých sme hovorili predtým.

Aké ochorenia sa môžu vyskytnúť v krčnej chrbtici?

Môžu v takejto zložitej štruktúre vzniknúť problémy? Áno, v krčnej chrbtici, mäkkých tkanivách okolo nej a nervoch sa môžu vyskytnúť rôzne ochorenia. Nebojte sa, je dôležité si ich byť vedomý.

• Cervikálna radikulopatia: Stav spôsobený kompresiou nervového koreňa krčným stavcom. Môže sa vyskytnúť znecitlivenie, strata citlivosti, slabosť a bolesť. Tieto príznaky môžu byť obmedzené na krk alebo sa môžu rozšíriť na celú ruku, ruku a prsty. Môže toTiež sa nazýva zovretý nerv.
• Bolesť krku: Toto je bežný problém mnohých ľudí. Bolesť krku môže byť spôsobená rôznymi poruchami a stavmi. Degeneratívne ochorenia (napr. osteoartritída , spinálna stenóza , hernia platničky , zovretý nerv), poranenie krčnej chrbtice, stres, fyzická námaha, zlé držanie tela, nádory, cysty, kostné výrastky, meningitída , reumatoidná artritída a rakovina môžu spôsobiť bolesť krku.
• Degeneratívne ochorenie krčných stavcov: Degenerácia „tlmičov nárazov“ v krčných stavcoch.
• Herniovaný disk: Natrhnutie alebo únik v disku medzi stavcami.
• Cervikálne osteofyty / kostné výrastky: Extra kostné výrastky na ktoromkoľvek zo siedmich krčných stavcov.
• Cervikálna spondylóza: Nazýva sa aj „artritída krku“, ide o postupné zhoršovanie stavu stavcov a kĺbov v krčnej chrbtici s vekom.
• Poranenie krčnej miechy: Poškodenie krčných stavcov. Toto poranenie je často spôsobené náhlym, prudkým úderom.
• Zlomenina krčnej chrbtice: Zlomenina chrbtice. Osoba s osteoporózou môže utrpieť zlomeninu s vykĺbením v dôsledku menšieho zranenia, ako je kompresná zlomenina, prasknutá zlomenina, dopravná nehoda alebo pád z výšky.
• Cervikálna spondylotická myelopatia: Tlak na miechu v krčnej oblasti. Hlavnou príčinou je degenerácia kostí chrbtice, čo je osteoartróza.
• Cervikálna stenóza: Zúženie miechového kanála v krčnej oblasti. Keď sa priestor zmenší, miecha alebo nervy, ktoré z nej vychádzajú, sa môžu stlačiť alebo zovreť.
• Nádory a rakovina krčnej chrbtice: Abnormálne tkanivové výrastky v mieche. Tieto môžu byť nekarcinomové (benígne) alebo rakovinové (malígne).
• Meningitída: Infekcia mozgových blán, ochranného obalu okolo mozgu a miechy.
• Osteomyelitída: Bakteriálna alebo plesňová infekcia kostí, v tomto prípade stavcov chrbtice. Ak sa stavce neliečia, môžu odumrieť.

Ako sa tieto ochorenia diagnostikujú?

Ak máte problém s krkom, váš lekár sa vás najprv opýta na vašu anamnézu, lieky, ktoré užívate, opýta sa na vaše príznaky, vykoná fyzické vyšetrenie a potom nariadi všetky potrebné testy a zobrazovacie vyšetrenia.

Môže to zahŕňať:

• CT vyšetrenie (počítačová tomografia (CT)): Toto vyšetrenie využíva röntgenové lúče a počítač na zhotovenie veľmi tenkých „rezov“ vyšetrovanej oblasti. Dokáže pozrieť sa na tvar, veľkosť, obsah miechového kanála a kosti okolo neho. Môže pomôcť odhaliť veci, ako sú kostné výrastky, osteofyty, zrasty kostí a deštrukcia kostí spôsobená infekciou alebo nádormi.
• MRI vyšetrenie (magnetická rezonancia (MRI)): Toto vyšetrenie využíva veľký magnet, rádiové vlny a počítač na vytvorenie detailných snímok. Dokáže odhaliť problémy s miechou a nervami, ktoré vychádzajú z chrbtice, ako je degenerácia chrbtice, vykĺznutie platničky (herniácia disku), infekcie a nádory.
• Röntgenové lúče: Používa malé množstvo žiarenia na snímanie kostí a mäkkých tkanív. Môžu skontrolovať zlomeniny, problémy s kĺbmi, nesprávne postavenie chrbtice a artritídu.
• Elektromyogram (EMG) a vyšetrenia nervového vedenia: EMG hodnotí zdravie a funkciu nervov a svalov. Vyšetrenie nervového vedenia meria, ako rýchlo sa elektrický impulz prenáša nervom. Tieto testy môžu pomôcť určiť, či došlo k poškodeniu nervu a kde je nerv stlačený.
• Myelografia: Toto zobrazovacie vyšetrenie skúma vzťah medzi stavcami, miechou a obrysom nervov, ktoré z miechy vychádzajú. Môže ukázať, či niečo, ako napríklad nádor, kostná výbežok alebo hernia disku, tlačí na miechu, nervy alebo nervové korene a spôsobuje bolesť, necitlivosť alebo slabosť.

Aké sú liečebné postupy pri ochoreniach krčnej chrbtice?

Pre väčšinu ochorení krčnej chrbtice existujú nechirurgické aj chirurgické spôsoby liečby. Možnosť liečby, ktorú si vyberiete, bude závisieť od príčiny a závažnosti ochorenia.

Čo sú nechirurgické liečby?

Pri bolestiach krku, ktoré nie sú spôsobené nehodou alebo nádorom, vám lekár môže najprv odporučiť menej invazívne liečebné postupy.

• Odpočinok.
• Ľad alebo horúci obklad.
• Mäkký krčný golier: Golier poskytuje oporu krku a obmedzuje pohyb.
• Vyhýbanie sa fyzickým aktivitám, ktoré sú namáhavé alebo zhoršujú ochorenie.
• Fyzioterapia.
• Lieky: Myorelaxanciá, lieky proti bolesti (napr. paracetamol) a protizápalové lieky (napr. ibuprofén, naproxén).
• Steroidné injekcie:Pri bolestiach krku a/alebo paží možno zvážiť dva typy steroidných injekcií. Cervikálna epidurálna blokáda je blokáda, pri ktorej sa steroidná injekcia vstrekuje do priestoru okolo miechy (epidurálny priestor). Cervikálna blokáda fazetového kĺbu je blokáda, pri ktorej sa steroid vstrekuje do puzdra malého fazetového kĺbu, ktorý umožňuje pohyb stavcov.
• Lekársky blok a rádiofrekvenčná ablácia: Táto liečba sa zvažuje v niektorých prípadoch chronickej bolesti krku. Najprv sa do nervu, ktorý sa spája s fazetovým kĺbom chrbtice, vstrekne lokálne anestetikum. Ak sa bolesť zmierni, ďalším krokom je stabilizácia bolesti. To sa dosiahne poškodením nervu technikou nazývanou rádiofrekvenčná ablácia. Úľava od bolesti trvá mesiace. Ak sa nerv znovu zrastie, bolesť sa môže vrátiť.

Ako zistím, či som vhodný na operáciu krčnej chrbtice?

Možno máte nárok na operáciu, ak:

• Ak iné liečebné postupy neprinášajú úľavu.
• Ak sa vaše príznaky súvisiace s chrbticou, rukami a/alebo nohami zhoršia.
• Ak ste dostatočne zdraví na to, aby ste podstúpili operáciu.

Aké sú chirurgické možnosti pri ochoreniach krčnej chrbtice?

Existuje niekoľko bežne používaných chirurgických techník:

Dekompresná chirurgia krčnej chrbtice

Toto je všeobecný pojem. Zahŕňa rôzne postupy používané na zmiernenie príznakov spôsobených tlakom (kompresiou) na miechu alebo nervové korene.

• Cervikálna diskektómia: Chirurg odstráni časť disku, aby zmiernil tlak na blízke nervové korene.
• Cervikálna laminotómia alebo laminektómia: Pri týchto zákrokoch chirurg odstráni malú časť kosteného oblúka (laminy) miechového kanála. Pri laminotómii sa odstráni iba malá časť laminy. Pri laminektómii sa odstráni celá lamina spolu s prípadnými kostnými výrastkami, fragmentmi platničky a zhrubnutými väzmi, ak je to potrebné. Odstránenie laminy zväčší priestor v miechovom kanáli a zmierni tlak.
• Cervikálna foraminotómia alebo foraminektómia: Oba tieto zákroky sa vykonávajú na zväčšenie otvorov, ktorými nervové korene vychádzajú z miechy. V tejto oblasti sa odstráni časť kosti. Pri foraminektómii sa odstráni veľké množstvo kosti.
• Cervikálna korpupektómia: Pri tejto operácii chirurg odstráni telo stavca (veľkú prednú časť stavca) a platničku, aby uvoľnil tlak na miechu. Niekedy sa stavce zrastú, aby sa stabilizovali krčné stavce.

Operácia výmeny krčnej platničky

Pri tomto zákroku sa chorý krčný disk odstráni a nahradí umelým diskom. Často sa to robí pri degenerácii krčného disku.

Cervikálna spinálna fúzia

Ide o chirurgický zákrok, ktorý trvalo spája jeden alebo viac krčných stavcov. Tým sa eliminuje pohyb medzi stavcami.

Funkčná elektrická stimulácia pri poranení miechy

Tento postup využíva malé elektrické impulzy na aktiváciu špecifických svalov a nervov, čím obnovuje funkciu svalov hornej časti tela ovládaných krčnými nervami.

Je možné podstúpiť minimálne invazívnu operáciu krčnej chrbtice?

Porozprávajte sa so svojím chirurgom. V mnohých prípadoch je možné vykonať minimálne invazívnu operáciu chrbtice. Namiesto veľkého rezu v koži ako pri tradičnej otvorenej operácii sa minimálne invazívna operácia vykonáva cez jeden alebo viac malých rezov. Keďže sa zákrok vykonáva cez malé rezy, svaly a mäkké tkanivá sú oveľa menej poškodené ako pri jednom dlhom reze.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Takže teraz už viete veľa o tejto úžasnej krčnej chrbtici.

Jednoducho povedané, krčná chrbtica je krčná oblasť chrbtice. Skladá sa z prvých siedmich stavcov (C1-C7). Obsahuje medzistavcové platničky, miechu a nervy, svaly, šľachy a väzy.

Toto podopiera váhu vašej hlavy, pomáha vám pohybovať hlavou v rôznych smeroch a chráni miechu. Hoci to môže ovplyvniť mnoho ochorení, našťastie existuje mnoho nechirurgických a chirurgických možností liečby týchto ochorení.

Ak máte akékoľvek nepohodlie alebo bolesť v krku, je najlepšie navštíviť lekára, než to ignorovať. Zostaňte zdraví!

Krčná chrbtica, bolesť krku, chrbtica, miecha, neurológia, stavce