Možno ste už videli vo filme alebo v televíznom programe niekoho ležať na posteli v bezvedomí, ani sa nehýbať. Tento stav nazývame „ kóma “. Mnoho ľudí si myslí, že je to niečo ako hlboký spánok. V skutočnosti je však kóma veľmi odlišný a veľmi vážny zdravotný stav. Pri ňom, aj keď je človek nažive, neexistuje spôsob, ako ho zobudiť. Aby sme teda odpovedali na mnohé otázky, ktoré vám v hlave vznikajú, poďme si dnes porozprávať o kóme.
Jednoducho povedané, čo je to kóma?
Predstavte si človeka v kóme ako zapnutý televízor, ale nemá žiadne kanály. Televízor je zapnutý, svetlá svietia, ale na obrazovke nič nie je. Podobne, človeku v kóme bije srdce, dýcha a prebiehajú vnútorné procesy, ale jeho mozog nemá žiadne spojenie s vonkajším svetom.
Jednoducho povedané, kóma je dlhotrvajúci stav bezvedomia . Je veľmi odlišný od hlbokého spánku. V hlbokom spánku môžeme niekoho zobudiť vydaním zvuku alebo poklepaním po tele. Človeka v kóme však nemožno zobudiť ani tým, že mu spôsobíme bolesť. Tento stav je spôsobený vážnym poškodením mozgu.
Čo spôsobuje, že niekto upadne do kómy?
Hlavnou príčinou kómy je poškodenie mozgu. Toto poškodenie môže mať mnoho podôb. Niektoré poškodenia sú dočasné a možno ich liečiť . Niektoré poškodenia sú však trvalé a môžu dokonca viesť k smrti. Viac ako 50 % kóm je spôsobených poraneniami hlavy a problémami s krvným obehom v mozgu.
Pozrime sa, aké sú hlavné dôvody.
| Dôvod | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Poranenia hlavy (Trauma) | Keď vás pri nehode udrie do hlavy, mozog môže opuchnúť alebo krvácať. Tento opuch môže vyvíjať tlak na mozog a poškodiť časť mozgu, ktorá riadi vedomie (retikulárny aktivačný systém – RAS). |
| Anoxické poranenie mozgu | Kyslík je pre mozog nevyhnutný. Ak je mozog na niekoľko minút zbavený kyslíka, či už v dôsledku infarktu, utopenia alebo škrtenia, mozgové bunky začnú odumierať. |
| Mŕtvica | Kóma môže nastať, keď sa zastaví prietok krvi do väčšej časti mozgu alebo keď mozog opuchne v dôsledku krvácania. |
| Hladina cukru v krvi | Nekontrolované vysoké hladiny cukru v krvi (hyperglykémia) alebo nízke hladiny cukru v krvi (hypoglykémia) môžu u diabetických pacientov viesť ku kóme. Táto zväčša ustúpi po dosiahnutí kontroly hladiny cukru v krvi. |
| Infekcie | Infekcie, ktoré postihujú mozog alebo centrálny nervový systém, ako je meningitída alebo encefalitída, môžu spôsobiť opuch mozgu a kómu. |
| Toxíny | Ochorenie pečene alebo obličiek môže spôsobiť hromadenie toxínov (napr. amoniak, močovina), ktoré by sa mali z tela odstraňovať, a poškodiť mozog. Príčinou môže byť aj nadmerné užívanie drog alebo alkoholu. |
| Epilepsia/ Záchvaty | Ak máte nepretržité, nepretržité záchvaty (Status Epilepticus), mozog nemá čas sa medzi záchvatmi zotaviť. To môže viesť aj ku kóme. |
Ako spoznáte kómu?
Iba lekári môžu určiť, či je niekto v bezvedomí alebo v kóme. Je tiež veľmi dôležité nájsť príčinu.
Lekári kontrolujú tieto veci:
- Úroveň odozvy:Sledujeme, či reagujú, keď niekto zavolá ich meno, keď ich niekto potľapká po tele alebo keď im spôsobia miernu bolesť (napr. stlačením prsta).
- Reakcie očí: Keď otvoríte oči a posvietite na ne svetlom, uvidíte, či sa zrenička zúži.
- Dýchací vzorec: Skontrolujte, či je dýchanie nepravidelné, rýchle alebo pomalé.
- Držanie tela: Skontrolujte, či končatiny nie sú neprirodzene ohnuté alebo stuhnuté.
Okrem týchto testov je veľmi dôležité opýtať sa rodiny na to, čo sa stalo pred incidentom. Okrem toho sa vykonávajú aj krvné testy, testy moču a testy, ako je CT vyšetrenie alebo MRI vyšetrenie na kontrolu stavu mozgu.
Lekári používajú na meranie tohto stavu špeciálnu stupnicu. Nazýva sa Glasgowská stupnica kómy (GCS) . Určuje úroveň bezvedomia na základe skóre za veci, ako je otváranie očí, pohyb a reč . Čím nižšie skóre, tým je stav závažnejší.
Ako liečite kómu?
Kóma je zdravotná pohotovosť. Ak vidíte niekoho strácať vedomie alebo stráca vedomie, okamžite zavolajte na číslo 911 a privolajte sanitku. Čo najskorší prevoz do nemocnice, najmä na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU), môže pomôcť minimalizovať poškodenie mozgu.
V nemocnici je liečba určená príčinou kómy.
- Liečba príčiny: Ak ide o infekciu, podávajú sa antibiotiká . Ak je mozog opuchnutý, podávajú sa lieky na zníženie opuchu. Ak je v mozgu krvácanie alebo nádor, môže byť potrebný chirurgický zákrok. Ak je príčinou cukrovka, kontroluje sa hladina cukru v krvi.
- Podpora života: Pacienti v kóme sú zvyčajne ošetrení na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS) . Ak majú ťažkosti s dýchaním samostatne, sú pripojení na ventilátor .
- Podporná starostlivosť: Keď je pacient v kóme, je veľmi dôležité zabrániť vzniku ďalších komplikácií.
- Výživa: Keďže nemôže jesť ani piť, podáva sa mu tekutá strava cez kŕmnu sondu.
- Starostlivosť o pokožku: Preležaniny sa môžu vytvoriť z toho, že zostanete v rovnakej polohe. Aby ste tomu predišli, otáčajte pacienta každých pár hodín.
- Svaly a kĺby:Nedostatok pohybu môže spôsobiť stuhnutie svalov a kĺbov. Aby sa tomu zabránilo, prichádzajú na pomoc fyzioterapeuti, ktorí vám pomôžu s pohybom končatín.
Môžete sa prebrať z kómy?
Toto je problém, s ktorým sa stretáva veľa ľudí. Zotavenie z kómy závisí od príčiny, dĺžky trvania kómy a celkového zdravotného stavu pacienta.
Je zriedkavé, že zrazu otvoríte oči a spýtate sa: „Kde som?“ ako vo filmoch. Zotavenie je veľmi pomalý, postupný proces.
Keď sa pacient začne prebúdzať k vedomiu, zvyčajne najprv začne reagovať na zvuky alebo bolesť. Potom postupne otvorí oči. Počas počiatočného obdobia prebúdzania vedomia môžu byť mnohí ľudia zmätení a nepokojní . Môžu sa dokonca správať inak ako predtým. Toto všetko je súčasťou liečebného procesu. Úplné zotavenie môže trvať mesiace alebo roky. Niektorí ľudia môžu mať trvalé postihnutie. Na návrat k normálu môžu potrebovať rehabilitačné služby, ako je fyzioterapia a ergoterapia .
Posolstvo na odnesenie domov
- Kóma nie je hlboký spánok, je to vážny zdravotný stav spôsobený ťažkým poškodením mozgu.
- Ak sa zistí, že niekto je v bezvedomí a nie je možné ho oživiť, malo by sa to považovať za núdzový stav a okamžite by sa mala zavolať záchranná služba (1990) a byť prevezená na jednotku urgentnej zdravotnej starostlivosti (ETU) .
- Je veľmi dôležité liečiť základnú príčinu kómy a poskytnúť podpornú starostlivosť.
- Zotavenie sa z kómy je pomalý proces a podpora rodiny a lekárskeho tímu je nevyhnutná.
- Prediskutujte so svojím lekárom akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa stavu vášho blízkeho . Nespoliehajte sa len na to, čo počujete online alebo od iných.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár