Keď máte nové dieťa, najväčšou nádejou, ktorú ako matka alebo otec máte, je vidieť svoje dieťa zdravé. Niekedy sa však musíme trochu obávať kvôli problémom, ktoré sa objavia, kým je dieťa ešte v maternici. Dnes si povieme o niektorých zmenách alebo chybách v močovom systéme dieťaťa, ktoré sa rodia už od narodenia. V medicíne ich nazývame „vrodené abnormality močových ciest“. Nebojte sa, keď budete počuť toto meno, ak ho dobre poznáte, bude pre nás ľahšie čeliť čomukoľvek.
Jednoducho povedané, aké sú tieto vrodené problémy s močovým systémom?
Slovo „vrodený“ znamená „od narodenia“. To znamená, že tieto stavy sú prítomné, kým je dieťa ešte v maternici alebo pri pôrode. Môžu ovplyvniť močový systém a niekedy aj reprodukčný systém.
Predstavte si močový systém v našom tele ako systém, ktorý filtruje vodu, zhromažďuje ju v nádrži a potom ju vypúšťa potrubím. Tento systém má niekoľko hlavných častí:
- Obličky: Sú to dva superfiltre v našom tele. Hlavnou funkciou obličiek je filtrovať nepotrebné soli, vodu, toxíny a odpadové produkty z krvi a produkovať moč . Normálne má každý dve obličky.
- Močový mechúr: Je to malý elastický vak, ktorý dočasne uchováva moč produkovaný obličkami.
- Močovody: Sú to dve trubice, ktoré prenášajú moč z obličiek do močového mechúra.
Takže tieto vrodené abnormality, o ktorých hovoríme, sú určité zmeny alebo defekty, ktoré sa vyskytujú v častiach, ako sú obličky, močový mechúr alebo močová trubica, keď sa formujú.
Aké sú najčastejšie vrodené problémy močového systému?
Existuje niekoľko typov takýchto stavov. Niektoré sú veľmi bežné, zatiaľ čo iné sú veľmi zriedkavé. Pozrime sa na hlavné typy. Pre ľahšie pochopenie som tieto informácie uviedol v tabuľke.
| Názov stavu | Čo sa deje v tomto stave? |
|---|---|
| Hydronefróza | Jednoducho povedané, obličkové kamene opuchnú. Kvôli upchatiu niekde v močových cestách nemôže moč prúdiť z obličiek do močového mechúra. Moč sa potom naplní vo vnútri obličiek, čo spôsobí ich opuch. Môže sa to stať jednej alebo obom obličkám. |
| Nezostúpené semenníky (kryptorchizmus) | Toto je stav, ktorý postihuje chlapcov. Semenníky sa zvyčajne vyvíjajú v brušnej dutine dieťaťa. Potom postupne zostupujú do mieška, vaku za penisom. Pri tomto stave jeden alebo oba semenníky zostanú v hornej časti tela namiesto toho, aby zostúpili. |
| Hypospádia | Toto sa týka aj chlapcov. Močová trubica je trubica, ktorou moč a spermie vychádzajú z tela. Normálne je otvor v tejto trubici na špičke penisu. Ale u chlapcov s týmto ochorením je otvor na spodnej strane penisu. |
| Rozštiepenie chrbtice | Stáva sa to preto, lebo mozog, miecha a okolité membrány sa počas rastu dieťaťa v maternici úplne neuzatvoria. V závažných prípadoch to môže poškodiť nervy a spôsobiť stavy, ako je paralýza. To môže viesť k problémom s ovládaním močového mechúra (neurogénny močový mechúr). |
| Vezikoureterálny reflux (VUR) | Normálne moč prúdi z obličiek do močového mechúra. V tomto stave však moč z močového mechúra prúdi spätne, hore močovodmi a do obličiek. Ako voda tečúca hore riekou. To môže viesť k častým infekciám močových ciest (IMC) a poškodeniu obličiek. |
| Extrofia močového mechúra | Ide o veľmi zriedkavý stav. Detský močový mechúr sa pri ňom otočí naruby a zanechá otvor na koži brucha. Moč teda namiesto toho, aby vychádzal cez normálnu močovú rúru, vyteká cez tento otvor v bruchu. |
| Syndróm slivkového brucha | Toto je tiež zriedkavý stav. Hlavným znakom je, že brušné svaly sú veľmi slabé alebo chýbajú. V dôsledku toho vyzerá koža na bruchu zvráskavená ako hrozienko. Okrem toho semenníky nezostupujú a vyskytujú sa aj ďalšie problémy s močovým systémom. |
| Zadná uretrálna chlopňa (PUV) | Toto sa tiež stáva iba chlapcom. V zadnej časti močovej rúry sa vytvorí niečo ako ďalšia membrána, ktorá blokuje priechod moču. Moč potom nemôže vytekať von a prúdi späť, čo spôsobuje opuch močového mechúra. To môže tiež poškodiť močovú rúru a obličky. |
Najčastejším stavom u chlapcov sú nezostúpené semenníky .
Vezikoureterálny reflux (VUR) je bežný stav u dievčat .
Aké sú príznaky tohto ochorenia?
Príznaky, ktoré sa pri týchto ochoreniach vyskytujú, sa líšia. Niektoré ochorenia nespôsobujú žiadnu bolesť ani viditeľné príznaky. Dajú sa zistiť iba pomocou testov, ako sú napríklad skenovania. Existuje však niekoľko bežných príznakov, ktoré možno pozorovať.
- Bolesť v bruchu, žalúdku alebo chrbte.
- Pálenie alebo bolesť pri močení (dyzúria).
- Prúd moču je odklonený iným smerom namiesto priameho toku.
- Vylučovanie väčšieho alebo menšieho množstva moču ako zvyčajne.
- Krv v moči (hematúria).
- Nevoľnosť a vracanie.
- Herniálne stavy.
- Časté infekcie močových ciest (UTI).
- Dieťa sa nevyvíja podľa očakávaní.
Prečo dochádza k takýmto situáciám?
Je naozaj ťažké určiť jednu príčinu. Je to trochu komplikované. Lekári sa domnievajú, že je to často spôsobené kombináciou environmentálnych faktorov a genetických vplyvov .
Faktory prostredia, ktoré môžu ovplyvniť:
- Matka má počas tehotenstva cukrovku.
- Nedostatočný príjem esenciálnych vitamínov a minerálov, ako je folát a železo, počas tehotenstva.
- Niektoré lieky užívané počas tehotenstva, najmä tie na epilepsiu, môžu poškodiť obličky.
Geneticky to môže byť spôsobené určitými zmenami (mutáciami) v génoch, ktoré ovplyvňujú vývoj dieťaťa. Nemusíte sa tým však príliš znepokojovať. Dôležité je pochopiť, že to nie je vaša chyba ani niečo iné.
Ako rozpoznať tieto stavy?
Tieto typy vrodených problémov sa často zisťujú počas prenatálnych ultrazvukových vyšetrení . Pri skúmaní vývoja dieťaťa lekári skúmajú aj plodovú vodu, ktorá ho obklopuje. Po 20. týždni tehotenstva tvorí väčšina tejto plodovej vody moč dieťaťa. Ak je teda tejto tekutiny málo, lekári môžu mať podozrenie na problém s močovým systémom.
Ak sa diagnóza nestanoví pred narodením, lekári môžu mať podozrenie na túto chorobu už v dojčenskom alebo ranom detstve na základe symptómov dieťaťa. Potom sa vykonajú rôzne testy na potvrdenie ochorenia.
- Ultrazvukové vyšetrenie: Toto vyšetrenie sníma orgány tela.
- Analýza moču: Skontrolujte infekcie močových ciest.
- Krvné testy: Meria, ako dobre obličky filtrujú krv.
- CT vyšetrenie: Používa veľké množstvo röntgenových lúčov na vytvorenie detailných trojrozmerných snímok vnútra tela.
- MRI vyšetrenie: Používa magnety a rádiové vlny na vytvorenie veľmi jasných snímok orgánov.
- VCUG (mikčná cystouretrogram): Ide o špeciálne röntgenové vyšetrenie. Pomáha zistiť, čo sa deje pri plnení a vyprázdňovaní močového mechúra. Toto je obzvlášť dôležité pri kontrole VUR.
- Renálne vyšetrenie: Do obličiek sa vstrekne malé množstvo rádioaktívneho materiálu, aby sa poskytol podrobný pohľad na funkciu obličiek a prietok moču.
Ako sa to lieči?
Možnosti liečby závisia od konkrétneho stavu dieťaťa a jeho závažnosti.
Nie všetky stavy vyžadujú liečbu. Niektoré menšie problémy sa môžu časom samy vyriešiť alebo si môžu vyžadovať iba pravidelnú lekársku starostlivosť.
Na druhej strane, niektoré stavy vyžadujú liečbu. Medzi ne môže patriť:
- Antibiotiká: Prevencia alebo liečba infekcií močových ciest.
- Chirurgický zákrok: Na odstránenie blokád, opravu močovej rúry alebo korekciu iných defektov môže byť potrebný chirurgický zákrok.
- Dialýza: Ak sú obličky závažne dysfunkčné (zlyhanie obličiek), na odstránenie odpadových produktov z tela sa musí použiť prístroj.
- Transplantácia obličky: V terminálnom štádiu zlyhania obličiek môže byť riešením transplantácia zdravej obličky.
Lekársky tím, ktorý ošetruje vaše dieťa, starostlivo vyšetrí jeho stav a vypracuje preň najvhodnejší liečebný plán.
Čo môžete očakávať od budúcnosti svojho dieťaťa?
To úplne závisí od stavu dieťaťa a od toho, ako ho ovplyvňuje. Niektoré deti môžu potrebovať lekársku starostlivosť po zvyšok života. Ale nebojte sa. Lekársky tím s vami bude spolupracovať na vypracovaní plánu, ktorý pomôže vášmu dieťaťu žiť bezpečný, zdravý a nezávislý život .
Ako dieťa rastie, môžu sa vyskytnúť problémy, ako sú ťažkosti s kontrolou močenia a stolice, časté infekcie močových ciest a poškodenie obličiek. Existuje tiež riziko zlyhania obličiek v dôsledku závažného poškodenia obličiek.
Tieto stavy môžu tiež ovplyvniť duševné zdravie dieťaťa. Dieťa môže pociťovať úzkosť ohľadom svojho tela a toho, čo si o ňom myslia ostatní. Preto je veľmi dôležité poskytnúť dieťaťu potrebnú psychologickú podporu a vyhľadať pomoc od lekárskeho tímu.
Kedy by som mal navštíviť lekára? Kedy by som mal ísť na ETU?
Ak má vaše dieťa tento stav, určite sa zúčastnite preventívnych prehliadok stanovených lekárom. Je nevyhnutné sledovať vývoj a stav dieťaťa.
Taktiež, ak sa objaví ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov núdze , okamžite vezmite dieťa na najbližšiu jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) .
- Náhla alebo neznesiteľná bolesť v žalúdku, boku alebo chrbte.
- Horúčka vyššia ako 100,5 Fahrenheita (38 stupňov Celzia).
- Zmeny v močení: močenie viac alebo menej ako zvyčajne, neschopnosť močiť, bolesť pri močení alebo krv v moči .
V takýchto prípadoch nečakajte doma. Okamžitá lekárska pomoc môže zabrániť vážnym komplikáciám.
Posolstvo na odnesenie domov
- „Vrodené abnormality močových ciest“ sú stavy, ktoré sa vyskytujú počas vývoja dieťaťa v matkinom lone. V žiadnom prípade to nie je chyba rodičov.
- Mnohé z nich sa dajú odhaliť včas prostredníctvom vyšetrení počas tehotenstva.
- Ak má vaše dieťa ťažkosti s močením, má časté infekcie alebo vykazuje iné nezvyčajné príznaky, neignorujte to. Okamžite vezmite dieťa k lekárovi.
- Nie všetky stavy vyžadujú chirurgický zákrok alebo agresívnu liečbu. Metóda liečby závisí od konkrétneho stavu dieťaťa.
- S správnou liečbou a dlhodobou lekárskou starostlivosťou môže väčšina detí s týmito ochoreniami žiť zdravý a normálny život. Váš lekársky tím vám s tým pomôže.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár