Je vaša krv Rh negatívna? Dávajte si na to pozor počas tehotenstva (Rh faktor)

Ak ste tehotná matka alebo niekto, kto čoskoro očakáva dieťa, jedným z prvých testov, ktoré vám lekár nariadi, je krvný test. Tým sa skontroluje vaša krvná skupina a ešte niečo veľmi dôležité. To je váš Rh faktor. Možno ste tento termín už počuli. Ale veľa ľudí nemá ani potuchy, čo znamená. Čo presne je Rh faktor? Prečo je taký dôležitý počas tehotenstva? Nebojte sa, povieme si o tom veľmi jednoducho a jasne.

Jednoducho povedané, čo je Rh faktor?

Dobre, povedzme si to takto. Predstavte si červené krvinky vo vašom tele ako veľmi malé, okrúhle guľôčky. Niektorí ľudia majú na povrchu alebo vonkajšej strane týchto červených krviniek pripojený špeciálny typ proteínu. Tento proteín sa v medicíne nazýva Rh faktor alebo Rhesus faktor .

Toto je niečo, čo zdedíte. To znamená, že to máte po matke a otcovi.

• Rh-pozitívny: Ak máte tento proteín na povrchu červených krviniek, ste Rh-pozitívny. V sinhálčine to znamená Rh pozitívny. Na Srí Lanke a vo zvyšku sveta je väčšina ľudí, teda približne 85 zo 100, Rh pozitívna.
• Rh negatívny: Ak nemáte tento proteín na povrchu červených krviniek, ste Rh negatívny. To znamená, že máte Rh negatívny faktor.

Vaša krvná skupina môže byť A, B, AB alebo O. Tento Rh faktor je spojený s danou krvnou skupinou. Napríklad, ak je vaša krvná skupina A a ste Rh-pozitívny, vaša celková krvná skupina je „A pozitívny“. Ak ste Rh-negatívny, je to „A negatívny“.

Prečo je Rh faktor dôležitý počas tehotenstva? (Rh inkompatibilita)

Tu je to, čo sa deje. Tento špeciálny stav nazývame Rh inkompatibilita , ktorá sa vyskytuje iba vtedy, keď je matka Rh negatívna a dieťa v maternici je Rh pozitívne .

Zjednodušme si to ďalej. Predstavte si svoje telo ako krajinu s dobrou obrannou armádou. Keďže ste Rh-negatívny, vaša krajina (telo) tento Rh proteín nemá. Ak sa krv dieťaťa vo vašom lone stane Rh-pozitívnou, znamená to, že dieťa má tento proteín v červených krvinkách.

Počas tehotenstva sa krv matky a dieťaťa zvyčajne priamo nemiešajú. Niekedy, najmä počas pôrodu, sa však do krvného obehu matky môže dostať veľmi malé množstvo krvi dieťaťa.

Keď sa to stane, obranné mechanizmy matky (imunitný systém) vnímajú Rh proteín v krvi dieťaťa ako vonkajšieho nepriateľa, votrelca. Myslia si: „Čo je to nové, čo prišlo do nášho tela? Toto do nášho tela nepatrí,“ a začnú si vyrábať špeciálne zbrane na boj proti nemu. Tieto zbrane nazývame protilátky . Tento proces sa nazýva Rh senzibilizácia .

Situácie, kedy sa krv dieťaťa môže zmiešať s krvou matky:

• Počas pôrodu: Toto je najbežnejší scenár. Môže sa to stať počas vaginálneho pôrodu alebo cisárskeho rezu.
• Vaginálne krvácanie počas tehotenstva.
• Zranenie alebo nehoda žalúdka.
• Komplikácie v ranom štádiu tehotenstva, ako je potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo.
• Počas špeciálnych testov, ako je amniocentéza.
• Keď je dieťa v polohe panvovým koncom, lekár sa ho počas procedúry ECV snaží manuálne otočiť.

Ovplyvňuje toto riziko prvé alebo druhé dieťa?

Toto je veľmi dôležité. Prvé Rh-pozitívne dieťa Rh-negatívnej matky zvyčajne nemá žiadne väčšie problémy.

Dôvodom je, ako sme už spomenuli, že krv dieťaťa sa s najväčšou pravdepodobnosťou dostane do tela matky počas pôrodu. Potom, keď telo matky začne vytvárať tieto protilátky, dieťa sa už narodí. Takže prvé dieťa nebude zranené.

Skutočný problém však začína až počas ďalšieho tehotenstva.

Matkino telo teraz rozpozná Rh proteín a pripravuje sa na tvorbu protilátok na boj proti nemu. Ak nosíte v maternici Rh pozitívne dieťa druhýkrát , protilátky, ktoré ste si predtým vytvorili s myšlienkou: „Tu je zas nepriateľ!“, prechádzajú placentou a začnú ničiť červené krvinky dieťaťa. Je to, akoby sa vo vnútri dieťaťa začala vojna.

Tento stav sa nazýva Rh choroba . Ak sa nelieči, môže byť pre dieťa v maternici veľmi nebezpečný.

Ako sa to diagnostikuje? Aké sú liečebné postupy?

Našťastie je v dnešnej dobe diagnostika a liečba tohto ochorenia veľmi jednoduchá.

Diagnóza

Hneď ako zistíte, že ste tehotná, lekár vám nariadi krvné testy, aby určil vašu presnú krvnú skupinu a Rh faktor.

• Ak máte Rh pozitívny faktor , nie je problém. Nemusíte robiť nič iné.
• Ak ste Rh negatívny , vykoná sa ďalší test, aby sa zistilo, či si vaše telo vytvorilo protilátky proti Rh proteínu.

Liečba: Anti-D vakcína

Ak ste Rh negatívny a vaše telo si ešte nevyvinulo protilátky, lekári vám dajú veľmi jednoduchú, ale veľmi dôležitú injekciu. Bežne sa nazýva Anti-D injekcia . Lekársky názov je Rh imunoglobulín (RhIg) .

Táto vakcína je ako falošný signál pre váš imunitný systém. Úplne zastaví vaše telo v tvorbe týchto nebezpečných protilátok. To znamená, že aj keď sa do vášho tela dostane malé množstvo krvi vášho dieťaťa, vaše telo ho nerozpozná ako nepriateľa.

Táto vakcína sa zvyčajne podáva, keď:

• Približne v 28. týždni tehotenstva: Každá Rh-negatívna matka dostane v tomto období preventívne jednu vakcínu.
• Do 72 hodín od pôrodu: Dieťaťu sa vyšetrí krv a iba ak je dieťa Rh-pozitívne, matka dostane ďalšiu injekciu. Toto slúži na ochranu dieťaťa počas ďalšieho tehotenstva.
• V iných prípadoch: Lekár môže podať túto vakcínu aj v prípade krvácania počas tehotenstva, ak dôjde k žalúdočnej nehode alebo ak dôjde k potratu.

Aké problémy môže mať dieťa, ak sa nelieči?

Rh inkompatibilita neovplyvňuje matku, ale ak sa nelieči, môže spôsobiť vážne problémy dieťaťu v maternici počas druhého alebo nasledujúcich tehotenstiev.

Hlavným problémom je hemolytická anémia . Jednoducho povedané, červené krvinky dieťaťa sa ničia rýchlejšie, ako sa tvoria. Červené krvinky prenášajú kyslík v tele. Keď sú zničené, u dieťaťa sa môžu vyvinúť vážne komplikácie.

• Žltačka: Keď sa červené krvinky rozpadajú, produkuje sa žltá látka nazývaná bilirubín. Keď sa nahromadí, koža a oči dieťaťa zožltnú. Vysoké hladiny môžu tiež poškodiť mozog.
• Zlyhanie pečene a srdca: Srdce a pečeň dieťaťa musia veľmi tvrdo pracovať, aby nahradili zničené červené krvinky. To môže spôsobiť zväčšenie a zlyhanie týchto orgánov.
• Mŕtvo narodené dieťa: V najzávažnejších prípadoch môže dieťa zomrieť v maternici v dôsledku anémie a srdcového zlyhania.

Ale nebojte sa. S vývojom vakcíny Anti-D sú tieto druhy závažných stavov v dnešnej dobe veľmi zriedkavé.