Nevoľnosť a vracanie ráno počas tehotenstva sú bežné u mnohých matiek. Láskavo ich nazývame „ranná nevoľnosť“. Niekedy sa však tento stav môže trochu zhoršiť. Dnes si povieme o stave, keď nedokážete nič udržať v sebe, vraciate niekoľkokrát denne a vaše telo stráca na váhe. V lekárskej terminológii to nazývame hyperemesis gravidarum (HG) . Toto sa veľmi líši od bežnej rannej nevoľnosti a vyžaduje si lekársku starostlivosť.
Je to normálna ranná nevoľnosť? Alebo ide o hyperemesis gravidarum? Pozrime sa na rozdiel.
Mnoho matiek si myslí, že ide len o miernu rannú nevoľnosť. Medzi týmito dvoma je však jasný rozdiel. Predstavte si, že vaša kamarátka má ráno nevoľnosť a vy tiež. Ak je to však také zlé, že celý deň nemôžete nič jesť ani piť vodu, nie je to normálne.
Jednoducho povedané, približne 80 % tehotných žien trpí rannou nevoľnosťou. Môže spôsobiť nevoľnosť a niekedy aj vracanie raz alebo dvakrát denne. Zvyčajne však dokážu udržať v sebe nejaké jedlo a nápoje. Tento stav zvyčajne ustúpi do konca prvého trimestra.
Ale hyperemesis gravidarum (HG) je úplne iný a závažnejší stav. Pri tomto stave sa vracanie stáva neznesiteľným. To vedie k úbytku hmotnosti a dehydratácii. Tento stav môže pretrvávať aj po prvom trimestri a pravdepodobne až do narodenia dieťaťa.
Pozrime sa na túto tabuľku , aby sme lepšie pochopili tento rozdiel.
| Charakteristický | Normálna ranná nevoľnosť | Hyperemesis gravidarum (HG) |
|---|---|---|
| Povaha zvracania | Tak raz alebo dvakrát denne, nie je to až také zlé. | Viac ako trikrát denne, nadmerne a nepretržite. |
| Príjem potravy a tekutín | Často sa v tele môže zadržiavať jedlo a tekutiny. | Tak veľmi vraciam, že nedokážem udržať v sebe nič, čo zjem alebo vypijem. |
| Telesná hmotnosť | Nedôjde k žiadnemu úbytku hmotnosti. Možno dokonca k miernemu priberaniu. | Strata viac ako 5 % hmotnosti pred tehotenstvom. |
| Dehydratácia | To sa nedeje. | Stáva sa to často a môže to viesť dokonca k hospitalizácii. |
| Časový limit | Zvyčajne ustúpi do 12-14 týždňov. | Trvá to týždne, mesiace a niekedy aj až do pôrodu. |
Aké sú príznaky hyperemesis gravidarum?
Tento stav sa zvyčajne začína okolo 6. týždňa tehotenstva. Tieto príznaky vás môžu natoľko znepokojiť, že nemôžete vykonávať svoje každodenné činnosti.
Hlavne viditeľné prvky
- Silná nevoľnosť: Pocit nevoľnosti, ktorý trvá celý deň a je taký silný, že nemôžete nič robiť.
- Vracanie viac ako trikrát denne: Toto nie je normálne, ale skôr neustále vracanie.
- Chudnutie: Strata viac ako 5 % hmotnosti pred tehotenstvom. Napríklad, ak vážite 60 kg, schudnete viac ako 3 kg.
- Neschopnosť udržať jedlo a nápoje v sebe: Stav, pri ktorom sa vracanie objaví znova aj po vypití malého množstva vody.
- Dehydratácia: Strata dostatočného množstva vody z tela. To spôsobuje vysychanie úst a pier, znižuje sa množstvo vyprodukovaného moču a moč sa stáva tmavožltým.
- Závraty a točenie hlavy: Pocit takej točenia hlavy, že sa nemôžete ani postaviť, a pocit točenia hlavy.
- Extrémna únava: Pocit veľkej únavy, aj keď ste tam len tak.
- Mdloby: Niekedy môžete stratiť vedomie a spadnúť.
- Bolesť hlavy: Pretrvávajúca bolesť hlavy.
Zriedkavo pozorované závažné príznaky
- Nízky krvný tlak
- Rýchly srdcový tep
- Suchá pokožka
- Zmätok
- Žltačka (žltnutie kože) v dôsledku poškodenia pečene
- Wernicke-Korsakoffov syndróm: Veľmi závažný stav, ktorý postihuje mozog v dôsledku nedostatku vitamínu B1 (tiamínu).
Prečo k tejto situácii dochádza?
Presná príčina tohto javu ešte nebola objavená, ale hlavné podozrenie je, že je to spôsobené hormonálnymi zmenami , ktoré sa v tele vyskytujú počas tehotenstva.
Jednoducho povedané, keď počatie dieťa, hormóny v našom tele prechádzajú zásadnou transformáciou. Jedným z hlavných hráčov je hormón nazývaný HCG (ľudský choriový gonadotropín) . Tento hormón telo produkuje počas tehotenstva a jeho hladina sa veľmi rýchlo a vo veľkých množstvách zvyšuje. Hladiny HCG vrcholia okolo 10. týždňa tehotenstva. Vtedy mnohé matky pociťujú najzávažnejšie príznaky. Preto sa predpokladá, že existuje silná súvislosť medzi týmto hormónom HCG a HG.
Okrem toho, k tejto nevoľnosti a vracaniu môže prispievať aj hormón estrogén, ktorého hladina sa počas tehotenstva zvyšuje.
Najdôležitejšie je, že to nie je vaša chyba. Nie je to spôsobené ničím, čo jete alebo pijete, ani ničím, čo robíte. Je to výlučne dôsledok biologického procesu, ktorý prebieha v tele.
Kto je najviac ohrozený týmto ochorením?
Niektorí ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku hyperemesis gravidarum ako iní. Medzi tieto rizikové faktory patria:
- HG v predchádzajúcom tehotenstve: Ak ste mali tento stav počas predchádzajúceho tehotenstva, je pravdepodobnejšie, že ho budete mať znova počas ďalšieho tehotenstva.
- Mať dvojičky alebo viac detí: Čím viac detí máte, tým vyššie budú hladiny hormónu HCG. Preto je riziko vyššie u matiek, ktoré očakávajú dvojičky alebo trojičky.
- Toto je vaše prvé tehotenstvo.
- Ak má niekto v rodine (matka, sestra) silné ranné nevoľnosti alebo hyperpigmentáciu: Môže to mať genetický vplyv.
- Majú stavy, ako sú migrény alebo kinetóza.
- Majú stav nazývaný gestačná trofoblastická choroba (GTD), čo je abnormálny rast buniek v maternici.
Aké sú na to liečebné postupy?
Liečba závisí od závažnosti vašich príznakov. Najdôležitejšie je porozprávať sa o tom so svojím lekárom a vybrať si liečbu, ktorá je pre vás najvhodnejšia. Existujú veci, ktoré môžete robiť doma, ako aj liečby, ktoré vyžadujú hospitalizáciu.
| Metóda liečby | Popis |
|---|---|
| Pri miernych príznakoch (čo sa dá urobiť doma) | |
| Zmeny v stravovaní | Jedzte malé, časté jedlá (napr. každé dve hodiny) namiesto veľkých jedál. Jedzte nevýrazné, suché jedlá, ako sú krekry, chlieb, ryža a varené zemiaky. Vyhýbajte sa mastným a koreneným jedlám. |
| Zmeny životného štýlu | Nosenie akupresúrneho náramku na zníženie nevoľnosti. Žuvanie zázvorových tabletiek alebo pitie zázvorového čaju. Vyhýbanie sa veciam, ktoré spôsobujú nevoľnosť (určité pachy, jazda autom). |
| Lieky na odporúčanie lekára | Váš lekár vám môže odporučiť lieky, ako je vitamín B6 (pyridoxín) a doxylamín. Za žiadnych okolností nekupujte ani neužívajte lieky z lekárne bez konzultácie s lekárom. |
| Pri závažných príznakoch (nemocničná liečba) | |
| Podávanie tekutín cez žilu (IV tekutiny) | Ak ste dehydratovaný/á, budú vám podávané tekutiny a živiny prostredníctvom fyziologického roztoku. To si bude vyžadovať pobyt v nemocnici. |
| Odporúčané lieky | Na kontrolu vracania sa podávajú silnejšie lieky, ako je prometazín, metoklopramid a ondansetron. Ak nemôžete prehĺtať tabletky, môžete si vziať injekcie alebo čapíky. |
| Kŕmenie sondou | Ak nie ste schopní jesť vôbec, výživa sa zabezpečuje tenkou trubicou zavedenou cez nos alebo brucho do žalúdka. |
| Celková parenterálna výživa (TPN) | V najťažších prípadoch sa všetky potrebné živiny do tela dodávajú priamo cez žilu, čo mu poskytuje odpočinok bez zaťaženia tráviaceho systému. |
Ako dlho bude tento stav trvať? Ovplyvní to dieťa?
Možno vás to vystraší a oprávnene. Dobrou správou však je, že s vhodnou liečbou môžete byť vy aj vaše dieťa v poriadku.
- Trvanie: U niektorých ľudí sa príznaky zmiernia po prvom trimestri. Iní môžu mať tento stav viac-menej počas celého tehotenstva. Po narodení dieťaťa však takmer všetky tieto príznaky úplne zmiznú.
- Účinky na dieťa: Ak užívate potrebnú liečbu pod lekárskym dohľadom, zvyčajne sa na dieťa neprejavia žiadne účinky. Ak sa však neliečia stavy, ako je nadmerná strata hmotnosti alebo ťažká dehydratácia, dieťa sa môže zriedkavo narodiť s nízkou pôrodnou hmotnosťou alebo sa môže narodiť predčasne.
- Vysokorizikové tehotenstvo: Ak máte vysokorizikové tehotenstvo, lekári budú vaše tehotenstvo považovať za vysokorizikové. To neznamená, že sa máte čoho obávať, ale znamená to, že vy a vaše dieťa budete sledovaní starostlivejšie a častejšie .
Kedy by ste mali určite navštíviť lekára
Nezostávajte len tak doma a netrpte v domnení, že silné vracanie je počas tehotenstva „normálne“. Ak máte tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.
Pamätajte, že čím skôr sa s liečbou začne, tým lepšie môžete zabrániť zhoršeniu stavu.
- Ak nemôžete nič jesť kvôli nevoľnosti, ktorá trvá celý deň.
- Ak vraciate viac ako trikrát denne počas niekoľkých dní.
- Ak máte pocit, že vaše telo stráca na váhe .
- Ak pociťujete závraty , točenie hlavy alebo mdloby .
- Ak sa množstvo vylúčeného moču výrazne znížilo alebo ak sa váš moč sfarbí na tmavožltú/oranžovú farbu.
V takomto čase vás možno bude potrebné prijať na pohotovostnú liečebňu (ETU) nemocnice a podať vám potrebný soľný roztok a lieky.
Posolstvo na odnesenie domov
- Hyperemesis gravidarum (HG) nie je len bežná ranná nevoľnosť. Je to vážny zdravotný stav, ktorý si vyžaduje liečbu.
- Ak vraciate tak silno, že nedokážete udržať jedlo alebo nápoje v sebe, ak chudnete alebo ak máte závraty , netrpte sami a okamžite vyhľadajte lekára.
- Tento stav nie je vaša chyba. Je spôsobený hormonálnymi zmenami v tele.
- Na to existujú veľmi účinné liečebné postupy. Tento stav sa dá dobre kontrolovať intravenóznymi tekutinami (fyziologickým roztokom) a liekmi.
- S náležitou lekárskou starostlivosťou a dohľadom môžete aj vy porodiť zdravé dieťa. Takže sa nebojte, vyhľadajte pomoc, ktorú potrebujete.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár