Zranenie vo vnútri oka? Poďme sa dozvedieť viac o vrede rohovky?

Máte červené a slzia vám oči? Alebo máte pocit, akoby sa vám niečo zaseklo v oku a ťažko vidíte na svetle? Môžu to byť príznaky vredu rohovky . Nebojte sa, povedzme si to jednoducho. Je to vážny stav, preto je dôležité nechať sa čo najskôr vyšetriť.

Čo je to vred rohovky?

Jednoducho povedané, vred rohovky je rana alebo vred, ktorý sa vyskytuje na rohovke, priehľadnej, kupolovitej časti prednej časti oka. Predstavte si naše oči ako čelné sklo auta. Táto rohovka chráni vnútro nášho oka pred vonkajšími vecami, ako je prach a baktérie. Takže ak je v tomto „skle“ škrabanec alebo prasklina, nazýva sa to vred rohovky.

Toto sa považuje za zdravotnú pohotovosť, pretože ak sa nelieči okamžite, môže to viesť k trvalému poškodeniu očí, strate zraku a niekedy dokonca k úplnej strate zraku. Takže to neberte na ľahkú váhu, dobre?

Aké sú príznaky vredu rohovky?

Príznaky vredu rohovky sa môžu u jednotlivých osôb mierne líšiť, existujú však niektoré bežné príznaky:

• Začervenanie alebo krvavé oči .
• Slzenie alebo častý výtok z očí (epifora) .
• Bolesť očí: U niektorých ľudí to môže byť mierne nepohodlie, ako napríklad pocit pálenia vo vnútri oka. Pre iných to môže byť silná bolesť.
• Pocit niečoho zaseknutého v oku, napríklad čiastočky prachu alebo prameňa vlasov (pocit cudzieho predmetu).
• Ťažkosti s pozeraním na svetlo (fotofóbia). Presnejšie povedané, ide o pocit bolesti a nepohodlia, keď sú oči vystavené jasnému svetlu alebo slnečnému žiareniu.
• Rozmazané videnie.
• Opuch alebo zápal očných viečok (blefaritída).
• Na rohovke sa objaví biela alebo sivá škvrna . Táto škvrna však nie je vždy viditeľná zvonku. Aj keď je viditeľná, niekedy ju môže byť ťažké identifikovať bez špeciálneho vybavenia.

Ak máte jeden alebo viac z týchto príznakov, je najlepšie čo najskôr navštíviť oftalmológa.

Prečo sa tvoria tieto vredy rohovky? Aké sú príčiny?

Existuje mnoho možných príčin vredov rohovky. Tieto možno rozdeliť do dvoch hlavných kategórií: infekčné príčiny a neinfekčné príčiny .

Príčiny spôsobené infekciou

Toto sú najčastejšie príčiny. Infekcie sú, keď sa do tela dostanú baktérie a spôsobia ochorenie. Platí to aj tu.

• Baktérie: Hlavnými typmi baktérií, ktoré infikujú rohovku, sú „Pseudomonas“ , „Staphylococcus“ aNazývajú sa „streptokoky“. Tieto baktérie sa nachádzajú v prostredí okolo nás. Ak je však na našej rohovke malý škrabanec alebo ranka, môžu cez neho preniknúť a spôsobiť infekciu.
• Predstavte si, že nosíte kontaktné šošovky . Ak si ich správne nečistíte alebo ich nosíte počas spánku, máte oveľa vyššie riziko vzniku bakteriálnych infekcií.
• Vírusy: Niektoré vírusy môžu tiež spôsobiť vredy rohovky. Napríklad hlavné sú vírusy herpes simplex (ktoré spôsobujú opary a genitálny herpes) a vírus varicella zoster ( ktorý spôsobuje ovčie kiahne a pásový opar).
• Plesne: Plesňové infekcie sa môžu vyskytnúť, ak sa niečo dostane do kontaktu s očami, najmä pri záhradníčení alebo práci s rastlinami či pôdou. Hlavnými typmi húb sú Aspergillus a Candida . Ľudia s oslabeným imunitným systémom (imunokompromitovaní) majú vyššie riziko vzniku plesňových infekcií, pretože ich telo je menej schopné bojovať proti týmto infekciám.
• Parazity: Akantaméba je najčastejšou parazitárnou infekciou, ktorá spôsobuje vredy rohovky. Ľudia, ktorí nosia kontaktné šošovky a plávajú (v bazénoch alebo iných vodných plochách), sú vystavení vyššiemu riziku. Je to preto, že parazity Acanthamoeba môžu prežiť pri nízkych hladinách chlóru (napríklad v zle vyčistených bazénoch). Môžu sa nachádzať aj vo vode z vodovodu. Preto sa odporúča, aby ste si kontaktné šošovky nikdy neumývali ani neskladovali vo vode z vodovodu.

Iné neinfekčné príčiny

Vredy rohovky sa môžu vyvinúť aj bez infekcie. Tu je niekoľko faktorov, ktoré k tomu môžu prispieť:

• Poranenia očí: Popáleniny, odreniny rohovky , tržné rany a bodné rany môžu viesť k vredom, ak sa správne nehoja. Tieto poranenia môžu tiež zvýšiť riziko očných infekcií.
• Expozícia: Ak máte lagoftalmus , stav, pri ktorom nemôžete úplne zavrieť oči, vaša rohovka môže byť poškodená, pretože je neustále vystavená slnku. Vystavenie extrémnemu teplu alebo chladu môže tiež poškodiť vašu rohovku.
• Veľmi suché oči: Oči môžu byť extrémne suché v dôsledku poveternostných podmienok, očných ochorení alebo kombinácie oboch. To môže poškodiť rohovku a spôsobiť vredy.
• Toxické účinky: Tieto stavy sa môžu vyskytnúť, ak sa do očí dostanú určité toxické chemikálie alebo v zriedkavých prípadoch v dôsledku užívania určitých liekov.
• Problémy s imunitným systémom (imunitné ochorenia):Niekedy môže porucha nášho vlastného imunitného systému spôsobiť zápal vo vnútri oka. Tento zápal oslabuje tkanivo rohovky a zvyšuje riziko vzniku vredov.

Kto má vyššie riziko vzniku tohto ochorenia?

Vredy rohovky sa môžu vyvinúť u každého, ale niektorí ľudia sú vystavení vyššiemu riziku:

• Ľudia, ktorí často nosia kontaktné šošovky, najmä tí, ktorí ich nosia dlhší čas (riziko je ešte vyššie, ak sa nosia počas spánku, ak sa nosia pri kúpaní alebo ak sa nečistia správne).
• Ľudia, ktorí v súčasnosti majú alebo mali v minulosti infekciu vírusom herpes simplex alebo infekciu vírusom varicella zoster .
• Pre tých, ktorí majú suché oči.
• Pre ľudí so zdravotnými problémami, ktoré im sťažujú úplné zatvorenie očí (napríklad stavy ako „Bellova obrna“, ktorá spôsobuje dysfunkciu tvárového nervu, alebo ochorenia ako „Gravesova choroba“, ktorá spôsobuje vyčnievanie očí).
• Pre tých, ktorí v súčasnosti používajú alebo nedávno používali očné kvapky obsahujúce steroidy .
• Pre tých, ktorí majú poranenie alebo popáleninu rohovky.
• Pre ľudí s cukrovkou 2. typu .
• Pre tých, ktorí v minulosti podstúpili operáciu očí .
• Pre osoby s inými očnými ochoreniami, najmä ochoreniami rohovky .

Aké sú možné komplikácie vredov rohovky?

Ak sa vred rohovky nelieči správne, môžu sa vyskytnúť rôzne komplikácie. Patria sem:

• Astigmatizmus alebo iné zmeny videnia.
• Katarakta .
• Endoftalmitída, závažná infekcia vo vnútri oka.
• Stav glaukómu .
• Perforácia alebo zjazvenie rohovky.
• Opakujúce sa erózie rohovky (RCE) .
• Strata zraku.

Preto hovoríme, že ak máte takéto príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

Ako presne identifikujete vred rohovky?

Aby sa zistilo, či máte vred na rohovke, oftalmológ alebo iný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná očné vyšetrenie . Toto vyšetrenie sa viac zameriava na rohovku ako na všeobecné očné vyšetrenie.

Jedným z hlavných nástrojov, ktoré na to používajú, je vyšetrenie štrbinovou lampou . To im umožňuje vyšetriť rohovku veľmi zblízka a zblízka.

Niekedy vám lekár odoberie malú vzorku (ster na kultiváciu) z oka.Môže sa odobrať výter a poslať do laboratória na testovanie. To znamená, že sa odoberie malé množstvo výtoku z oka a otestuje sa na typ prítomných baktérií. To môže pomôcť určiť presný typ infekcie, ktorá spôsobuje vred. V prípadoch, keď vred nereaguje dobre na liečbu, môže lekár odporučiť aj biopsiu rohovky . To zahŕňa odobratie malého kúska tkaniva rohovky a jeho testovanie.

Váš očný lekár vám o týchto testoch povie viac. Vysvetlí vám tiež, ako sa vykonávajú, prečo sú dôležité a či sa po nich môžu vyskytnúť nejaké vedľajšie účinky.

Ako liečite vredy rohovky? Dá sa to úplne vyliečiť?

Keďže existuje mnoho príčin vredov rohovky, existuje aj mnoho liečebných postupov. Niektoré liečebné postupy sú špecifické, čo znamená, že účinkujú iba na jednu príčinu. Iné liečebné postupy sú všeobecné, čo znamená, že pomáhajú kontrolovať príznaky spôsobené vredom.

Tu sú niektoré z najčastejšie používaných liečebných postupov:

• Lieky:
• Antibiotiká sa podávajú pri vredoch spôsobených bakteriálnymi infekciami. Existujú aj lieky, ktoré sú účinné pri vredoch spôsobených vírusmi, hubami a parazitmi.
• Na zmiernenie príznakov vredov rohovky sa zvyčajne podávajú lieky, ako sú kortikosteroidy . Tie znižujú zápal.
• Váš lekár vám môže predpísať aj nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) , ako je ibuprofén (Advil® alebo Motrin®). Tie môžu pomôcť zmierniť bolesť a opuch.
• Váš oftalmológ vám povie viac o týchto liekoch a o tom, ako ich používať (kvapky, masti, tablety).
• Sklerálne šošovky alebo bandážové kontaktné šošovky: Ide o špeciálne šošovky, ktoré sa nasadzujú na oko. Chránia rohovku pred ďalším poškodením a poskytujú jej čas na zahojenie.
• Tarsorafia: Táto liečba spočíva v dlhšom zatvorení oka. Na tento účel môže lekár zošiť viečka alebo vstreknúť liek, ako je onabotulinumtoxín A (Botox®) , aby dočasne deaktivoval svaly, ktoré ovládajú viečko. Keď je oko zatvorené, rohovka má lepšie prostredie na hojenie.
• Chirurgický zákrok: Ak sa vredy rohovky nehoja pomocou liekov, môže byť potrebný chirurgický zákrok. V závažných prípadoch môže byť dokonca potrebná transplantácia rohovky .

V závislosti od vášho stavu môžu byť potrebné aj iné liečebné postupy. Váš očný špecialista vám najlepšie poradí, ktoré liečebné postupy sú pre vás najlepšie a aké vedľajšie účinky môžu spôsobiť.

Dá sa predísť vredom rohovky?

Hoci vredom rohovky nemožno zabrániť na 100 %, existuje veľa vecí, ktoré môžeme urobiť, aby sme znížili riziko. Medzi ne patria:

• Nespávajte s kontaktnými šošovkami. Spanie s kontaktnými šošovkami je hlavnou príčinou vážnych vredov rohovky.
• Nepoužívajte kontaktné šošovky po dátume spotreby. Čím dlhšie nosíte mäkké kontaktné šošovky, tým je pravdepodobnejšie, že sa v nich množia baktérie. Jednodňové kontaktné šošovky sú najbezpečnejšie.
• Často si umývajte ruky alebo používajte dezinfekčný prostriedok. Ak vaše ruky vyzerajú alebo sa vám zdajú byť špinavé, umyte si ich mydlom a vodou. Alebo použite dezinfekčný prostriedok na báze alkoholu (najmenej 60 % alkoholu).
• Ochrana očí. Najlepším spôsobom, ako predchádzať poraneniam očí, je chrániť si oči. Noste ochranné okuliare, ktoré sú vhodné pre prácu, ktorú vykonávate.
• Nikdy sa s ostatnými nezdieľajte o nič, čo príde do kontaktu s vašimi očami. Patria sem veci ako make-up, umývacie prostriedky na tvár a puzdrá na kontaktné šošovky.

Ako dlho trvá hojenie vredu rohovky? Aké sú vyhliadky na zotavenie?

V závislosti od príčiny vzniku vredu rohovky sa jeho stav môže značne líšiť. To znamená, že čas potrebný na hojenie a ako dobre sa hojí, sa môže líšiť. Váš oftalmológ vám to najlepšie vysvetlí na základe vašej situácie.

Medzi hlavné faktory, ktoré ovplyvňujú vyhliadky na zotavenie, patria:

• Veľkosť vredu: Väčšie vredy sa zvyčajne hoja dlhšie a výsledky môžu byť menej účinné.
• Príčina: Vredy, ktoré sa z nejakých dôvodov vyvinú, sa ťažko liečia a hoja.
• Poloha lesa: Výsledky ovplyvňuje aj to, kde sa v Cornea nachádza les.
• Reakcia na liečbu: Ak pacient dobre reaguje na liečbu, prognóza na uzdravenie je zvyčajne dobrá.

Doba rekonvalescencie závisí od rôznych faktorov, takže iba váš lekár vám môže presne povedať, ako dlho bude trvať na základe vášho stavu.

Ako sa mám o seba starať?

Ak máte vred rohovky, najdôležitejšie veci, ktoré môžete urobiť, sú:

• Presne dodržiavajte pokyny svojho lekára týkajúce sa liečby. To znamená všetko od toho, ako užívať lieky, ako používať oko až po to, ako sa chrániť.
• Určite navštívte lekára v dňoch, ktoré vám povie. Tieto následné návštevy sú jediným spôsobom, ako môže lekár zistiť, ako sa vred hojí, a v prípade potreby zmeniť liečbu.
• Ak máte akékoľvek otázky, poraďte sa so svojím očným špecialistom.Ak sa u vás objavia nové príznaky, máte otázky týkajúce sa užívania liekov, máte pocit, že vaša liečba nefunguje alebo máte problémy s vedľajšími účinkami liečby, informujte o tom svojho lekára . Môže vám poradiť, ako zmierniť dopad vašich príznakov alebo zmeniť liečbu, aby sa vedľajšie účinky zastavili.

Kedy by som mal/a navštíviť lekára? / Kedy by som mal/a vyhľadať lekársku pomoc?

Váš očný špecialista vám povie, o akých príznakoch by ste sa s ním mali porozprávať alebo ak ich máte, vyhľadať lekársku pomoc. Zvyčajne patria napríklad:

• Ak sa príznaky napriek liečbe naďalej zhoršujú.
• Ak máte zvýšenú citlivosť na svetlo , najmä ak je dostatočne závažná na to, aby vám bránila vykonávať každodenné činnosti.
• Ak sa vám rozmaže videnie alebo sa vám zhorší videnie.
• Ak máte silnú bolesť očí .
• Ak sa z oka vyskytne nadmerný výtok .

Na čo sa mám opýtať svojho oftalmológa?

Svojmu očnému špecialistovi môžete položiť otázky, ako napríklad:

• Aká je príčina môjho vredu rohovky?
• Aké liečebné postupy odporúčate?
• Čo môžem urobiť, aby som pomohol svojim očiam uzdraviť sa?
• S akými príznakmi vám mám zavolať?
• Pri akých príznakoch by som mal vyhľadať lekársku pomoc?
• Aké sú vyhliadky na uzdravenie na základe môjho stavu? Čo môžem urobiť pre dosiahnutie dobrého výsledku?

Ako nosenie kontaktných šošoviek zvyšuje riziko vzniku vredu rohovky?

Keď nosíte kontaktné šošovky dlhší čas, množstvo kyslíka, ktoré sa dostáva do vašich očí, sa znižuje. Taktiež, keď si šošovky vložíte do oka, baktérie sa môžu dostať do šošovky z prstov alebo z nesprávne vyčistených roztokov a uviaznuť pod šošovkou. Tieto faktory zvyšujú riziko infekcie a môžu viesť k vredu rohovky.

U osoby, ktorá nosí kontaktné šošovky, je približne 10-krát vyššia pravdepodobnosť vzniku vredu na rohovke ako u niekoho, kto ich nenosí. U osoby, ktorá spí s kontaktnými šošovkami, je približne 100-krát vyššia pravdepodobnosť vzniku vredu ako u niekoho, kto ich nenosí! Predstavte si, aké je to nebezpečné.

Aký je rozdiel medzi oderom rohovky a vredom rohovky?

• Oder rohovky je škrabanec alebo prasklina na rohovke. Tieto typy poranení rohovky sa zvyčajne hoja samy od seba.
• Vred rohovky je otvorená rana na rohovke. Vred rohovky môže byť spôsobený infekciou, suchými očami a inými ochoreniami. Jednoducho povedané, škrabanec je povrchové poranenie, zatiaľ čo vred je hlbšia rana so stratou tkaniva.

Aký je rozdiel medzi vredom rohovky a keratitídou?

Tieto dve očné ochorenia spolu úzko súvisia.

• Vred rohovky je otvorená rana – strata tkaniva rohovky – ktorá sa často vyskytuje v dôsledku infekcie oka.
• Keratitída je všeobecný termín pre skupinu ochorení, ktoré spôsobujú zápal rohovky. Očné infekcie, zranenia a príliš dlhé nosenie kontaktných šošoviek – niektoré z tých istých vecí, ktoré môžu spôsobiť vredy rohovky – môžu tiež spôsobiť keratitídu. Ak sa keratitída zhorší, môže viesť k vredu rohovky.

Obe tieto stavy môžu spôsobiť stratu zraku.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Vred rohovky je stav ohrozujúci zrak. Aj malé poranenie oka môže spôsobiť vred rohovky. Ak si myslíte, že máte príznaky vredu rohovky, ihneď vyhľadajte svojho očného lekára. Vyšetrí vám oko, stanoví diagnózu a začne s liečbou.

Ak nosíte kontaktné šošovky, uistite sa, že viete, ako ich správne vkladať, čistiť a skladovať . Váš očný tím vás môže naučiť tieto správne techniky a odpovedať na všetky vaše ďalšie otázky.

Pamätajte, že vaše oči sú veľmi cenné. Preto sa o ne starajte. Neberte nič ako samozrejmosť, ani tie najmenšie!

Vred rohovky, poranenie oka, infekcia oka, kontaktné šošovky, začervenanie oka, rozmazané videnie