Je cystín príčinou obličkových kameňov? (Cystínové kamene) Poďme sa na to presne pozrieť!

Obličkové kamene sú niečo, čo nás všetkých trochu desí, však? Pravdepodobne ste už o tejto bolesti počuli. Vedeli ste však, že existujú rôzne typy obličkových kameňov? Dnes si povieme o vzácnom, ale veľmi dôležitom type kameňov. Sú to cystínové kamene. Pozrime sa, prečo sa tvoria, aké sú ich príznaky a čo sa s nimi dá robiť.

Jednoducho povedané, čo sú cystínové kamene?

Cystínové kamene sú tiež typom obličkových kameňov. Obličkové kamene sú tvrdé, kameňom podobné štruktúry, ktoré vznikajú hromadením rôznych chemikálií v našom moči. Cystínové kamene sa skladajú z chemickej látky nazývanej cystín . Cystín je esenciálna aminokyselina pre naše telo. Presnejšie povedané, je to malá časť bielkovín, ktoré pomáhajú budovať svaly a opravovať tkanivá v našom tele.

Normálne naše obličky reabsorbujú tento cystín späť do tela. U niektorých ľudí však tento proces nefunguje správne. Potom sa cystín, ktorý sa nedokáže vstrebať, hromadí v moči a časom tvorí kamene. Tieto cystínové kamene môžu narásť o niečo väčšie ako iné obličkové kamene. Preto je niekedy potrebné ich chirurgicky odstrániť, aby sa zastavilo poškodenie obličiek alebo močových ciest.

Čo je teda cystinúria?

Hlavnou príčinou týchto cystínových kameňov je genetické ochorenie nazývané cystinúria . Ide o zriedkavé dedičné ochorenie. Jednoducho povedané, ak máte toto ochorenie, vaše telo nedokáže správne rozpustiť chemickú látku nazývanú cystín. Preto sa hromadí vo vašom moči a tvorí kamene.

Keďže ide o genetické ochorenie, dieťa musí zdediť gén od matky aj od otca, aby sa u neho vyvinul . Osoba s týmto ochorením pravdepodobne počas života niekoľkokrát vyvinie cystínové kamene.

Aký častý je tento stav? Aké sú príznaky?

Toto sa nestáva každému, je to trochu zriedkavé. Zvyčajne, ak vezmeme 1 alebo 2 zo 100 ľudí, u ktorých sa vyvinú obličkové kamene, iba jeden alebo dvaja z nich budú mať cystínové kamene. Prekvapivo sa však tento stav častejšie vyskytuje u detí a mladých dospelých . Približne 80 % ľudí, u ktorých sa vyvinú cystínové kamene, vyvinie svoj prvý kameň pred dovŕšením 20. roku života. Tieto kamene sa však môžu tvoriť v akomkoľvek veku.

Čo sa týka príznakov, sú veľmi podobné príznakom iných obličkových kameňov. Príznaky sa zvyčajne prejavia až po vytvorení kameňa.

Niekedy sa tieto cystínové kamene môžu stať dostatočne veľkými, aby upchali močové cesty a spôsobili infekciu močových ciest (UTI) .

Aké komplikácie môžu nastať?

Cystinúria je celoživotný stav a ak sa nelieči správne, môže viesť ku komplikáciám. Pri zvládaní tohto stavu je dôležité spolupracovať so svojím lekárom.

Medzi možné problémy patria:

• Infekcie obličiek: Kameň môže brániť toku moču a umožniť baktériám vniknúť do obličiek.
• Upchatie močovodu: Kameň môže zablokovať močovod (kameň), ktorý vedie moč z obličiek do močového mechúra.
• Časté infekcie močových ciest (UTI).
• Trvalé poškodenie obličiek:Ak sa dlhodobo nelieči, môže sa znížiť funkcia obličiek.

Ako to lekár diagnostikuje? Aké sú liečebné postupy?

Ak máte príznaky podobné obličkovým kameňom, lekár vám vykoná niekoľko testov, aby zistil, či ide o cystínové kamene.

Diagnostické metódy

• Opýtanie sa na podrobnosti: Lekár sa vás opýta na vaše príznaky a či mal niekto vo vašej rodine podobné problémy.
• Testy: Môže sa objednať test moču a zobrazovacie testy, ako je ultrazvukové vyšetrenie alebo CT vyšetrenie .
• Testovanie kameňa: Ak sa vám z moču vylúčil kameň, môžete ho poslať do laboratória na testovanie, aby sa presne určil typ kameňa. Toto je jediný spôsob, ako na 100 % potvrdiť, že ide o cystínový kameň.

Metódy liečby

Hlavným cieľom liečby cystínových kameňov je zabrániť tvorbe nových kameňov a odstrániť existujúce kamene. Váš lekár vypracuje pre vás vhodný liečebný plán.

• Zmeny v životnom štýle a stravovaní
• Pite veľa vody: Toto je najdôležitejšia vec. Váš lekár vám môže odporučiť piť aspoň 3 – 4 litre vody denne. To znamená, že by ste si mali zvyknúť vypiť pohár vody každú hodinu. Nebuďte prekvapení, ak sa v noci zobudíte, aby ste sa napili vody. Voda riedi moč a znižuje hromadenie cystínu.
• Kontrola soli (sodíka): Znížte množstvo soli, ktoré pridávate do jedla. Vyhýbajte sa potravinám, ako sú konzervované potraviny a mrazené alebo balené potraviny, ktoré majú vysoký obsah soli.
• Obmedzenie živočíšnych bielkovín: Môžete znížiť príjem živočíšnych bielkovín, ako je mäso, ryby a vajcia, a namiesto toho sa zamerať na rastlinné bielkoviny.

• Lieky

Ak pociťujete bolesť spôsobenú kameňom, lekár vám predpíše lieky proti bolesti. Okrem toho existujú špeciálne lieky, ktoré môžu pomôcť zabrániť tvorbe nových cystínových kameňov. Medzi takéto lieky patria tiopronín a d-penicilamín . Tieto lieky pomáhajú rozpúšťať cystín. Tieto lieky by sa mali užívať iba pod lekárskym dohľadom .

• Chirurgia

Ak sú kamene veľmi veľké, blokujú močové cesty alebo spôsobujú silnú bolesť, môže byť potrebné ich chirurgicky odstrániť.

• Ureteroskopia: Malá, flexibilná kamera sa zavedie do močovej rúry, aby sa kameň lokalizoval a buď rozbil na kúsky, alebo úplne odstránil.
• Perkutánna nefrolitotomia:Zákrok, pri ktorom sa urobí malý rez na koži chrbta a cezň sa do obličky zavedie trubica na odstránenie kameňa. Toto sa zvyčajne robí pri veľmi veľkých kameňoch.

Ako s touto situáciou žijete? Je to niečo, čoho sa treba báť?

Cystinúria je celoživotný stav. Ak sa však správne lieči, nie je dôvod na obavy. Tento stav zriedkavo ohrozuje život. Pri správnej liečbe zriedkavo pregreduje do vážnych stavov, ako je zlyhanie obličiek.

Na sledovanie úspešnosti liečby bude lekár pravidelne vykonávať testy moču na kontrolu hladiny cystínu v moči. V prípade potreby sa liečebný plán zodpovedajúcim spôsobom upraví. Keďže ide o genetické ochorenie, môže byť vhodné vyhľadať genetické poradenstvo aj v prípade, že plánujete založiť si rodinu.