Ako môžeme pomôcť niekomu s cukrovkou, ak má núdzový stav? (Diabetická núdzová situácia)

Máte člena rodiny alebo priateľa, ktorý má cukrovku? Počuli ste už o núdzovej situácii, keď niekomu náhle klesne príliš nízko alebo príliš vysoko hladina cukru v krvi? V tomto čase sa o seba možno nedokáže postarať. Môžete mu pomôcť zachrániť život. Ak teda niekto, koho poznáte, má cukrovku, je dôležité porozprávať sa s ním o tom, čo robiť v prípade núdze.

Čo je diabetická núdzová situácia?

Jednoducho povedané, diabetická núdzová situácia nastáva, keď má osoba s cukrovkou nebezpečne nízku alebo vysokú hladinu cukru v krvi. To môže spôsobiť závažné príznaky a dokonca ohroziť život. Existujú dva hlavné typy týchto stavov.

Takéto veľké zmeny hladiny cukru v krvi môžu mať zásadný vplyv na fungovanie nášho tela, a preto si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Núdzový stav spôsobený nízkou hladinou cukru v krvi - „inzulínový šok“

Tento stav sa nazýva ťažká hypoglykémia. Ide o stav, pri ktorom hladina cukru v krvi klesne na veľmi nízku úroveň, zvyčajne pod 60 mg/dl. Hoci sa to nazýva „inzulínový šok“, môže sa vyskytnúť nielen u ľudí užívajúcich inzulín, ale aj u ľudí užívajúcich určité lieky na cukrovku (napr. sulfonylureové deriváty).

Prečo je toto núdzový stav?

Zamyslite sa nad tým, náš mozog potrebuje na fungovanie glukózu (cukor). Keď hladina cukru klesne príliš nízko, nedokážeme jasne myslieť a môžeme omdlieť. To znamená, že tento stav nemôžeme liečiť sami. Ak nemáme nikoho, kto by nám pomohol, môže to viesť dokonca k smrti.

Dôvody nízkej hladiny cukru

• Vynechávanie jedla.
• Cvičenie viac ako zvyčajne.
• Pitie alkoholu bez jedla.
• Užívanie priveľa inzulínu, použitie nesprávneho typu alebo jeho nesprávne injekčné podanie.
• Užívanie nesprávnej dávky liekov na cukrovku.

Príznaky nízkej hladiny cukru v krvi

Medzi príznaky môže spočiatku patriť triaška a pocit hladu. Ak sa však stav nelieči, môže sa zhoršiť a viesť k nasledujúcim príznakom:

• Zmätok.
• Rozmazané videnie.
• Silná slabosť.
• Záchvaty.
• Omdlievanie.
• Kóma.

Ako pomôcť niekomu s nízkou hladinou cukru v krvi?

Ak má niekto tieto príznaky, povedzte mu, aby si skontroloval hladinu cukru v krvi. Ďalej mu pomôžte dodržiavať „pravidlo 15/15“.

1. Podajte 15 gramov rýchlo stráviteľných sacharidov:

• 3-4 glukózové tablety.
• 120 mililitrov (asi pol šálky) ovocnej šťavy alebo sladeného nápoja (obyčajná sóda).
• Polievková lyžica medu alebo cukru.

2. Počkajte 15 minút: Potom znova skontrolujte hladinu cukru v krvi. Ak je stále nízka, podajte ďalšiu 15-gramovú sacharidovú porciu.

Núdzové stavy spôsobené vysokou hladinou cukru v krvi

Nekontrolované zvýšenie hladiny cukru v krvi môže viesť k dvom vážnym stavom.

1. Diabetická ketoacidóza (DKA)

Keď nie je dostatok inzulínu na využitie glukózy (cukru) na energiu, naše telo začne spaľovať tuky. Tento proces produkuje chemické látky nazývané ketóny . Keď sa tieto ketóny hromadia v krvi, krv sa stáva kyslou a môže byť pre telo toxická. Toto sa nazýva DKA. Ide o komplikáciu, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s cukrovkou 1. typu, ale môže sa vyskytnúť aj u ľudí s cukrovkou 2. typu a gestačným diabetom.

Prečo je DKA stav núdze?

Ide o život ohrozujúci stav. DKA je hlavnou príčinou úmrtí, najmä u detí s cukrovkou.

Príčiny DKA:

• Problémy s inzulínom: vynechávanie dávok inzulínu, používanie expirovaného inzulínu, poruchy inzulínovej pumpy.
• Choroba: Niektoré infekcie a zdravotné stavy môžu spôsobiť DKA.
• Stres: Silný psychický stres, stavy ako infarkt.
• Niektoré lieky.

Ako pomôcť v prípade DKA?

Ak má niekto skoré príznaky, požiadajte ho, aby si skontroloval hladinu ketónov v moči pomocou „testovacej súpravy na ketóny“. Ak sú hladiny ketónov vysoké, mal by okamžite kontaktovať lekára. Ak však má závažné príznaky, mal by byť okamžite prevezený na pohotovosť do nemocnice.

2. Hyperosmolárny hyperglykemický syndróm (HHS)

K tomu dochádza, keď hladina cukru v krvi stúpne nad 600 mg/dl a zostane na tejto úrovni niekoľko dní alebo týždňov. To môže viesť k ťažkej dehydratácii a ohroziť život.

• HHS je bežný u ľudí s cukrovkou 2. typu.
• Nevyvíja sa rýchlo ako DKA, vyvíja sa postupne počas niekoľkých dní.
• Pri HHS sa ketóny nehromadia v krvi ako pri DKA.

Príčiny HHS:

• Zle kontrolovaný diabetes 2. typu.
• Infekcie, ako je zápal pľúc a infekcie močových ciest.
• Stavy, ako sú infarkty a mŕtvice.
• Niektoré lieky.

Príznaky HHS:

Medzi príznaky môže patriť sucho v ústach, nadmerný smäd, časté močenie, horúčka, zrýchlený tep, zmätenosť, zmeny v reči, slabosť na jednej strane tela a strata vedomia.

Ako môže HHS pomôcť v tejto situácii?

Okamžite zavolajte ich lekárovi. Potom ich čo najskôr odvezte na pohotovostnú jednotku nemocnice.

Diabetická kóma

Toto je najzávažnejšia forma diabetickej núdze. Dlhodobý stav bezvedomia spôsobený príliš vysokou (v dôsledku DKA alebo HHS) alebo príliš nízkou (v dôsledku ťažkej hypoglykémie) hladinou cukru v krvi, ktorá sa nelieči. Osoba v kóme nereaguje na reč ani dotyk.

Ako pomôcť niekomu v diabetickej kóme?

Ak je osoba s cukrovkou v bezvedomí a nereaguje, môže ísť o diabetickú kómu.

• Okamžite zavolajte na číslo 1990 alebo na číslo tiesňovej služby.
• Riaďte sa pokynmi telefónneho operátora.
• Nevkladajte si nič do úst (džús, sladkú vodu) v domnení, že máte nízku hladinu cukru. Môže to spôsobiť udusenie.
• Ak osoba vracia, otočte ju na bok, aby ste predišli uduseniu.

Diabetická núdzová súprava

Príprava na núdzovú situáciu môže zachrániť váš život alebo život niekoho, koho milujete. Majte tieto veci poruke a uistite sa, že všetci vo vašej domácnosti vedia, kde sa nachádzajú.

• Inzulín: Ak používate inzulín, vždy majte po ruke čerstvú zásobu, ktorej dátum spotreby neexpiruje.
• Čo podať pri nízkej hladine cukru: ovocný džús, sladené nápoje alebo glukózové tablety.
• Súprava na glukagón: Na zvýšenie hladiny cukru v krvi, ak stratíte vedomie. Ak sa staráte o diabetika, vedzte, ako ju používať.
• Súprava na testovanie ketónov: Na testovanie, či existuje podozrenie na DKA.
• Náramok s lekárskym upozornením: Pomáha vám identifikovať diabetika v prípade núdze.
• Úplné informácie o liekoch, ktoré užívate: Na to teraz existujú dokonca aj aplikácie pre telefóny.