Počujete zvláštny zvuk zo srdca? Poďme sa dozvedieť viac o diastolickom šeleste!

Pravdepodobne ste už počuli lekára povedať: „Hmm... počujem malý zvuk, šelest,“ keď vám priloží stetoskop k hrudníku. Je normálne, že sa pri tom cítite trochu vystrašení. Nie všetky šelesty sú však nebezpečné. Dnes si povieme o špeciálnom druhu srdcového zvuku, ktorý sa nazýva diastolický šelest . Pozrime sa, čo to je, prečo sa vyskytuje a či sa ho treba báť.

Čo je diastolický šelest?

Dobre, najprv sa pozrime na to, čo je diastolický šelest. Jednoducho povedané, je to abnormálny zvuk, ktorý počujete, keď vám srdce bije, teda keď vaše srdce chvíľu odpočíva (diastola) . Viete, keď sa pozriete na svoj krvný tlak, spodné číslo je diastolický tlak. Presne tak, vtedy sa vaše srdce napĺňa krvou a pripravuje sa na ďalší úder.

Tento šelest môže znieť ako „šušťanie“ alebo „svišťanie“, podobne ako vrčanie. Tento zvuk je spôsobený turbulenciou, ktorá vzniká, keď krv prúdi cez chlopne v srdci.

Takýto šelest väčšinou nie je nebezpečný. Niekedy však môže byť príznakom srdcového ochorenia. Ak vám lekár povie, že máte diastolický šelest, pravdepodobne vám nariadi ďalšie testy, aby vylúčil iné srdcové ochorenia.

Aký je rozdiel medzi diastolickým a systolickým šelestom?

Teraz sa možno pýtate: „Počíta sa diastolický šelest a systolický šelest ako dva?“ Áno, to je pravda.

• Diastolický šelest sa počuje, keď sa srdce uvoľní medzi údermi. Tento zvuk je o niečo ťažšie identifikovať ako systolický šelest.
• Systolický šelest sa počuje, keď sa srdcový sval sťahuje , teda keď srdce pumpuje krv (počas systoly).

Jednoducho povedané, tieto dva typy šelestov sa vyskytujú v rôznych časoch srdcového cyklu.

Čo sú to „nevinné“ a „abnormálne“ šelesty? Sú všetky nebezpečné?

Dobre, ďalšia dôležitá vec je, ako sú tieto guľôčky klasifikované.

Lekári niektoré šelesty nazývajú „nevinné šelesty“ . To znamená, že srdcové ozvy nie sú spôsobené žiadnym základným srdcovým ochorením. Sú to len normálne, neškodné šelesty. Často sa vyskytujú u malých detí a zvyčajne s pribúdajúcim vekom vymiznú.

„Abnormálny šelest“ však znamená, že šelest je spôsobený základným srdcovým ochorením. Vtedy lekári vykonajú ďalšie vyšetrenia, aby sa pokúsili nájsť presnú príčinu.

Neškodné šelesty zvyčajne nevyžadujú žiadnu liečbu. Liečba abnormálneho šelestu sa však líši v závislosti od základného srdcového ochorenia, ktoré ho spôsobilo.

Pamätajte: Nie všetky šelesty sú nebezpečné. Ak vám však lekár povie, že máte šelest, je dôležité, aby ste si ho dali vyšetriť.

Aké sú príčiny diastolického šelestu?

Pozrime sa teraz na hlavné príčiny tohto diastolického šelestu. Väčšinou sú spôsobené problémami so srdcovými chlopňami.

Problémy súvisiace so srdcovými chlopňami

Naše srdce má štyri hlavné chlopne. Tieto chlopne sú ako dvere, ktoré umožňujú krvi prúdiť iba jedným smerom. Ak je s týmito chlopňami problém, môže sa vyskytnúť tento šelest.

• Aortálna regurgitácia: K nej dochádza, keď sa aortálna chlopňa, ktorá prenáša krv zo srdca do aorty, správne nezatvorí. To spôsobuje spätný únik krvi. Predstavte si to ako vodovodný kohútik, ktorý nie je správne zatvorený a uniká voda.
• Pľúcna regurgitácia: Pri tomto stave sa pľúcna chlopňa, ktorá prenáša krv zo srdca do pľúc, správne nezatvorí. Aj vtedy krv uniká spätne.
• Mitrálna stenóza: Ide o zúženie mitrálnej chlopne, ktorá prenáša krv z ľavej predsiene do ľavej komory. Je to ako zablokované potrubie. Krv ním ťažko prúdi.
• Trikuspidálna stenóza: Pri tejto stenóze sa zúži trikuspidálna chlopňa, ktorá prenáša krv z pravej predsiene do pravej komory srdca.

Takéto problémy s chlopňami spôsobujú zmenu v prietoku krvi, čo spôsobuje zvuk „šušťania“, teda šelest.

Iné dôvody

Okrem problémov s chlopňami sa diastolické šelesty môžu vyskytnúť z niekoľkých ďalších dôvodov:

• Niektoré vrodené srdcové choroby sú srdcové ochorenia, ktoré sú prítomné pri narodení.
• Endokarditída: Ide o infekciu vnútornej výstelky srdca a/alebo jeho chlopní.
• Dlhodobé účinky reumatickej horúčky : Ak sa v detstve správne nelieči, reumatická horúčka môže poškodiť srdcové chlopne.

Aké sú príznaky diastolického šelestu?

Príznaky diastolického šelestu závisia od základnej príčiny. To znamená, že príznaky sa môžu líšiť v závislosti od toho, či je chlopňa zúžená (stenóza) alebo netesná (regurgitácia). Niektorí ľudia nemusia mať žiadne príznaky. Najčastejšie príznaky sú však:

• Ťažkosti s dýchaním , najmä keď ste unavení alebo zohnutí.
• Opuch brucha alebo nôh.
• Palpitácie alebo pocit rýchleho tepu.
• Neustála únava .
• Závraty.
• Niekedy môžete dokonca omdlieť .
• Pretrvávajúci kašeľ .

Ak máte jeden alebo viac z týchto príznakov, je veľmi dôležité navštíviť lekára.

Ako lekári diagnostikujú diastolický šelest? (Diagnóza)

Lekár zvyčajne najprv zistí, či máte šelest, vypočutím si hrudníka stetoskopom. Pri počúvaní lekár zváži niekoľko vecí:

Veci, ktoré počujete stetoskopom

• Ovplyvňuje tento zvuk zmena držania tela alebo cvičenie?
• Aký hlasný je zvuk?
• Aká je výška zvuku? Je vysoký alebo nízky?
• V ktorom bode srdcového tepu je počuť zvuk a ako dlho trvá?
• Kde v srdci počuť tento šelest?

Z takýchto vecí si lekár môže urobiť predstavu o povahe šelestu.

Aké testy sa vykonávajú?

Ak máte podozrenie na šelest, lekár vás môže odporučiť kardiológovi na ďalšie vyšetrenia. Tieto testy môžu pomôcť určiť rytmus a štruktúru vášho srdca. Najbežnejšie testy sú:

• Echokardiogram (echokardiogram): Toto je hlavný test používaný na vyhodnotenie srdcového šelestu. Echo využíva ultrazvukové vlny na snímanie srdca. Dokáže detailne zobraziť srdcový sval a chlopne. Je bezbolestný, rovnako ako skenovanie dieťaťa v maternici.
• Röntgen hrudníka: Toto vyšetrenie zobrazuje srdce, kosti a pľúca. Môže ukázať, či je srdce zväčšené alebo či sa v pľúcach nachádza tekutina.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca. Dokáže skontrolovať akékoľvek nepravidelnosti v srdcovom rytme.

Dozvieme sa aj o známkovaní týchto guľôčok?

Lekári analyzujú srdcový šelest na základe jeho intenzity, teda hlasitosti zvuku, jeho ostrosti a dĺžky trvania.

• Diastolické šelesty sa hodnotia na stupnici od jednej do štyroch (1 až 4) . Jeden (1) je sotva počuteľný zvuk a štyri (4) je veľmi hlasný zvuk.
• Systolické šelesty sa hodnotia od jednej do šiestich (1 až 6). Jeden (1) je sotva počuteľný a šesť (6) je dostatočne hlasných na to, aby boli počuteľné aj bez stetoskopu umiestneného na hrudníku.

Tento stupeň vám môže poskytnúť predstavu o závažnosti šelestu.

Ako sa lieči diastolický šelest?

Liečba závisí od základnej príčiny šelestu. Napríklad, ak je šelest spôsobený problémom s chlopňou, lekár vám môže odporučiť lieky, opravu chlopne alebo jej výmenu.

Lieky

Niektoré z liekov používaných na liečbu sú:

• Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE): Napríklad benazepril (Lotensin®) alebo kaptopril (Capoten®). Tieto účinkujú tak, že znižujú krvný tlak.
• Beta-blokátory: Ako napríklad bisoprolol (Cardicor®) alebo metoprolol (Lopressor®). Tieto znižujú krvný tlak a srdcovú frekvenciu.
• Lieky na riedenie krvi: warfarín (Coumadin®) alebo aspirín (Bayer®, Zorprin®) sú lieky , ktoré znižujú schopnosť krvi zrážať sa.
• Diuretiká (tablety na odvodnenie): Napríklad furosemid (Lasix®) alebo torsemid (Demadex®). Tieto pomáhajú znižovať množstvo prebytočnej tekutiny v tele.

Dôležité: Je veľmi dôležité užívať tieto lieky presne podľa pokynov lekára, v predpísanom dávkovaní a počas predpísaného časového obdobia.

Chirurgický zákrok (oprava/výmena chlopne)

Ak je jedna z vašich srdcových chlopní poškodená alebo presakuje, možno budete potrebovať operáciu srdcovej chlopne.

• Oprava chlopne: Táto operácia môže buď rozšíriť zúženú chlopňu, alebo utiahnuť deravú chlopňu. Vždy, keď je to možné, lekári sa snažia opraviť a zachovať vašu vlastnú chlopňu.
• Výmena chlopne: Ak je chlopňa veľmi úzka (závažná stenóza chlopne) alebo vážne poškodená, lekár chlopňu odstráni a nahradí ju mechanickou chlopňou alebo chlopňou od darcu.

Dá sa zabrániť diastolickému šelestu?

Neexistuje žiadny špecifický spôsob, ako zabrániť diastolickému šelestu, pretože je často spojený s inými zdravotnými problémami. Avšak akonáhle vám lekár diagnostikuje diastolický šelest, je dôležité pravidelne navštevovať lekára, aby vylúčil základnú príčinu (napríklad problém s chlopňou) a riadiť sa jeho pokynmi.

Dodržiavanie zdravých životných návykov, ktoré môžu udržať vaše srdce zdravé, môže do určitej miery znížiť riziko týchto stavov.

• Jedzte stravu bohatú na ovocie, zeleninu a celozrnné výrobky.
• Venujte sa aeróbnemu cvičeniu aspoň 150 minút týždenne (napr. rýchla chôdza, beh, plávanie).
• Obmedzte konzumáciu alkoholu a kofeínu.
• Ak fajčíte, určite prestaňte .
• Znížte stres pomocou vecí, ako je meditácia.
• Doprajte si aspoň sedem až osem hodín dobrého spánku každú noc.

Aký je výhľad pre niekoho s diastolickým šelestom? (Výhľad)

Výhľad závisí od základného ochorenia. Našťastie v súčasnosti existujú veľmi dobré liečebné postupy na problémy s chlopňami. Dodržiavanie zdravého životného štýlu vám tiež môže pomôcť žiť lepší a plnší život, a to aj so srdcovým šelestom. Takže sa nebojte, len dodržiavajte pokyny svojho lekára.

Aké sú dôležité otázky, ktoré treba položiť lekárovi?

Keď zistíte, že máte diastolický šelest, je dobré položiť svojmu lekárovi otázky, ako sú tieto:

• Aká je najpravdepodobnejšia príčina tohto diastolického šelestu u mňa?
• Aké typy testov musím urobiť?
• Aké mám možnosti liečby ?
• Čo potrebujem vedieť o zvládaní základných zdravotných problémov?
• Musím navštíviť špecialistu ?
• Musím zmeniť životný štýl , aby som zlepšil zdravie svojho srdca?

Okrem týchto otázok sa opýtajte svojho lekára na čokoľvek, čo máte, bez ohľadu na to, aké je to malé.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Dobre, dnes sme toho veľa hovorili o diastolickom srdcovom šeleste. Tu je niekoľko vecí, ktoré si treba v skratke zapamätať:

• Diastolický šelest je abnormálny zvuk, ktorý sa vyskytuje, keď srdce odpočíva (počas diastoly).
• Hoci väčšina šelestov nie je nebezpečná, niekedy môžu byť príznakom srdcového ochorenia. Takže ak vám lekár povie, že máte šelest, určite sa oplatí nechať si ho vyšetriť .
• V závislosti od príčiny sa môže liečiť liekmi alebo chirurgicky.
• Zdravý životný štýl vám pomôže žiť dobre aj v takýchto podmienkach.
• Ak máte akékoľvek otázky alebo pochybnosti, nebojte sa porozprávať so svojím lekárom .

Pamätajte, že starostlivosť o vaše srdce je veľmi dôležitá. Dúfam, že vám tieto informácie budú užitočné!

Diastolický šelest, srdcové ochorenie, srdcové chlopne, dýchavičnosť, srdcový tep, echokardiogram, EKG, srdcový zvuk, srdcový tep