Trpíte aj vy chronickou bolesťou chrbta? Niekedy, bez ohľadu na to, koľko liekov alebo cvičenia užívame, táto bolesť chrbta neustúpi, však? V takýchto prípadoch si dnes povieme o špeciálnom teste, ktorý lekári používajú na zistenie skutočnej príčiny bolesti chrbta. Nazýva sa diskogram alebo diskografia.
Čo je to diskogram? Čo to znamená?
Jednoducho povedané, diskogram je špeciálny zobrazovací test , ktorý môže pomôcť diagnostikovať príčinu chronickej bolesti chrbta . Tento test umožňuje lekárovi zistiť, či je medzistavcová platnička, ktorá sa nachádza medzi kosťami v chrbtici nazývanými stavce, opotrebovaná alebo poškodená.
Predstavte si, že naša chrbtica sa skladá z malých kostí nazývaných stavce, ktoré sú naukladané na sebe. Tieto stavce sú mäkké, želatínovité časti, ktoré fungujú ako tlmiče nárazov v aute, ako špongie, namiesto toho, aby sa o seba treli. Ich hlavnou funkciou je absorbovať nárazy pri pohybe alebo zdvíhaní závaží. Ak dôjde k poškodeniu jednej z týchto platničiek, môže to byť hlavnou príčinou bolesti chrbta.
Lekári zvyčajne najprv vykonajú vyšetrenia ako „(CT)“ (počítačová tomografia) alebo „(MRI)“ (magnetická rezonancia), aby zistili príčinu bolesti chrbta. V niektorých prípadoch však môže byť potrebná aj diskografia. Kedy to robíte?
- Ak sú po iných vyšetreniach potrebné ďalšie informácie na presné určenie príčiny .
- Ak stále máte bolesti chrbta po užívaní liekov a absolvovaní fyzioterapie.
- Tiež niekedy pred vykonaním operácie chrbtice, ako je spinálna fúzia, chirurgovia používajú tento diskogram na presné potvrdenie, ktorá platnička je problémom a ktorá platnička je potrebné odstrániť .
Možno ste už počuli lekárov nazývať to „cervikálny diskogram“ alebo „bedrový diskogram“. Ide o to isté vyšetrenie, ale názov sa líši v závislosti od toho, v ktorej časti chrbtice sa vykonáva. Ak máte bolesti v krku alebo hornej časti chrbta, budete mať cervikálny diskogram. Ak máte bolesti v dolnej časti chrbta, budete mať bedrový diskogram.
Tu je dôležitá vec, ktorú si treba zapamätať. Aj keď je poškodená medzistavcová platnička, nie vždy to spôsobuje bolesti chrbta . Z tohto dôvodu existuje v medicíne určitá kontroverzia ohľadom diskografie. Mnohí lekári sa však domnievajú, že diskografia môže pomôcť potvrdiť niečo podozrivé, čo bolo videné na CT alebo MRI vyšetrení.
Ako presne sa vykonáva diskogramový test?
Diskografia využíva techniku nazývanú fluoroskopia, ktorá umožňuje sledovať pohyb stavcov a platničiek. Fluoroskopia je, jednoducho povedané, ako pohyblivý röntgenový obraz . To znamená, že ho môžete sledovať v reálnom čase, akoby to bolo video.
Pri tomto teste lekár vstrekne špeciálnu látku nazývanú „kontrastná látka/farbivo“ do jednej z platničiek v chrbtici. Toto farbivo pomáha jasne vidieť, kde je problém.
Predstavte si, že ak toto farbivo zostane vo vnútri disku, znamená to, že disk je zdravý. Ak sa však farbivo rozšíri za vonkajšie hranice disku, znamená to, že disk je opotrebovaný alebo natrhnutý.
Ako sa mám na tento test pripraviť?
Váš lekár vám dá niekoľko pokynov, ktoré máte dodržiavať pred diskogramom. Zvyčajne sú to nasledujúce:
- Mali by ste informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate – vrátane voľnopredajných liekov a doplnkov výživy. Taktiež informujte svojho lekára o všetkých alergiách, ktoré máte.
- Taktiež informujte svojho lekára , ak ste tehotná alebo máte podozrenie, že ste tehotná .
- Požiadajte priateľa alebo člena rodiny, aby vás sprevádzal na test a späť. Keďže počas tohto testu budete pod sedatívami, nebudete môcť šoférovať.
Čo sa deje počas diskogramového testu?
Keď prídete v plánovanom čase na vyšetrenie, člen zdravotníckeho personálu vás zavedie do röntgenovej miestnosti. Tam si budete musieť ľahnúť na vyšetrovací stôl. Zvyčajne si budete musieť ľahnúť na bok a pre vaše pohodlie vám budú poskytnuté vankúše.
Diskografia sa najčastejšie vykonáva s intravenóznou (IV) sedáciou. To znamená, že sa vám do žily v ruke alebo paži zavedie intravenózna infúzia a podajú sa vám lieky na relaxáciu. Počas celého testu sa monitoruje aj hladina kyslíka, krvný tlak a srdcová frekvencia.
Keď sa budete cítiť pohodlne, lekár podnikne tieto kroky:
1. Na znecitlivenie malej oblasti chrbta sa vstrekne lokálne anestetikum.
2. Pod röntgenovým (fluoroskopickým) dohľadom sa cez kožu vpichne ihla do medzistavcovej platničky v chrbtici.
3. Do platničky sa vstrekne už spomínané „kontrastné farbivo“ a ihla sa vyberie . (V tomto prípade, ak je platnička poškodená, môžete pociťovať bolesť podobnú bežnej bolesti chrbta. V tomto prípade sa vás lekár môže tiež opýtať na bolesť, napríklad kde vás bolí.)
4. V prípade potreby zopakujte kroky jedna až tri pre ostatné disky .
5. Na zastavenie krvácania z bodných rán použite náplasť .
Počas diskogramu lekár urobí snímky pomocou fluoroskopie. Potom môže vykonať aj CT vyšetrenie alebo MRI vyšetrenie. Viac ako jedno zobrazovacie vyšetrenie môže lekárovi pomôcť stanoviť presnú diagnózu .
Vyšetrenie diskogramu zvyčajne trvá od začiatku do konca približne hodinu .
Čo sa stane po teste?
Po diskograme môžete niekoľko hodín pociťovať bolesť a nepríjemné pocity v okolí miesta vpichu. Túto bolesť môžete zmierniť doma. Zabaľte ľadový obklad do uteráka a priložte ho na bolestivé miesto na 20 minút, potom ho na 20 minút odstráňte. Robte to tak často, ako je potrebné. Môžete tiež užívať lieky proti bolesti, ako je paracetamol (napr. Tylenol®) alebo ibuprofén (napr. Motrin®).
Sú s tým spojené nejaké riziká?
Komplikácie z diskogramu sú zriedkavé , ale môže sa stať niekoľko vecí:
- Infekcia.
- Krvácanie.
- Bolesť chrbta sa zhorší skôr, ako sa zlepší.
- Poškodenie krvných ciev alebo nervov.
- Dočasná slabosť alebo necitlivosť.
- Bolesti hlavy.
- Nevoľnosť.
- Alergická reakcia na kontrastnú látku.
- Paralýza (toto je veľmi zriedkavé).
Ako dlho trvá hojenie po diskograme?
Väčšina ľudí sa môže vrátiť do práce, školy a k iným denným aktivitám do približne 24 hodín . Úplné vymiznutie bolesti v oblasti vpichu ihly však môže trvať niekoľko dní.
Čo hovoria výsledky mojich testov?
Rádiológ sa pozrie na výsledky vášho diskogramu a povie vám, či je kontrastné farbivo stále vo vnútri disku alebo či uniklo.
- Ak je matrica stále vo vnútri disku , ide o normálny/negatívny výsledok. To znamená, že disk je v poriadku.
- Ak farbivo z disku vyteklo , znamená to, že disk utrpel poškodenie opotrebovaním (pozitívny výsledok).
Kedy budem vedieť výsledky?
Keď rádiológ dokončí vyšetrenie vášho diskogramu, pošle výsledky vášmu lekárovi. Po obdržaní výsledkov sa s vami o nich lekár porozpráva. Vo väčšine prípadov dostanete výsledky do týždňa .
Ak sú výsledky abnormálne, čo robiť ďalej?
Záleží to od vašej situácie. Váš lekár vám môže pred rozhodnutím o liečebnom pláne odporučiť ďalšie zobrazovacie vyšetrenia. Alebo vám môže odporučiť spinálnu fúziu, ktorá zahŕňa odstránenie poškodenej platničky a zrastenie stavcov. To môže pomôcť zmierniť bolesť chrbta.
Kedy by som mal znova navštíviť lekára?
Ak sa po diskograme vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov , okamžite kontaktujte svojho lekára :
- Ak je horúčka vyššia ako 101 stupňov Fahrenheita (38,3 stupňov Celzia).
- Ak sa z miesta bodnutia objaví zmena farby, opuch, teplo alebo hnis .
- Ak sa u vás objavia nové bolesti chrbta.
- Ak sa vám bolesť chrbta zhorší .
Aká bolestivá je diskografia?
Ak máte herniovaný disk v chrbtici, môžete po podaní kontrastnej látky lekárom pociťovať určitú bolesť . Mnoho ľudí hovorí, že bolesť je veľmi podobná bolesti chrbta, ktorú pociťujú každý deň . Hoci to môže byť v danom čase nepríjemné, táto bolesť pomáha lekárovi presne určiť, ktorý disk je herniovaný alebo natrhnutý.
Niekoľko dní po teste môžete pociťovať určité nepohodlie alebo bolesť. Ak sa tak stane, užite voľnopredajný liek proti bolesti a niekoľkokrát denne prikladajte ľad.
Aký je rozdiel medzi diskogramom a MRI vyšetrením?
Obidva sú zobrazovacie testy, ktoré pomáhajú nájsť príčinu bolesti chrbta. Líšia sa však v niekoľkých ohľadoch:
Lekári zvyčajne najprv nariadia CT vyšetrenie alebo MRI vyšetrenie. Ak sú potrebné ďalšie zobrazovacie vyšetrenia a je potrebné získať viac informácií, nariadia aj diskogram. MRI poskytuje dobrý obraz o štruktúre disku a diskogram sa používa na určenie, či bolesť skutočne spôsobuje tento disk .
Nakoniec...
Chronická bolesť chrbta môže skutočne ovplyvniť kvalitu vášho života. Keď ste vyskúšali všetky možnosti liečby a nič nezaberá, je prirodzené, že sa pýtate: „Existuje na to vôbec nejaké riešenie?“
Nie každý s bolesťami chrbta potrebuje diskografiu. V niektorých prípadoch však toto zobrazovacie vyšetrenie môže pomôcť potvrdiť, či došlo k opotrebovaniu medzistavcovej platničky, a vylúčiť iné ochorenia. Ak trpíte bolesťami chrbta, ktoré sa nezlepšujú, opýtajte sa svojho lekára, či by vám diskografia mohla pomôcť s diagnózou.
Bolesť chrbta , diskogram, stavce, chrbtica, diagnostika, röntgen, bolesť chrbta











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár