Keď vám alebo niekomu z vašich blízkych diagnostikujú rakovinu prsníka, možno ste od lekárov počuli výrazy ako „ HER2-pozitívny “ alebo „HER2-nízky“. V skutočnosti ide o názvy používané na opis typov rakovinových buniek. V súčasnosti existujú nové, pokročilé lieky na liečbu týchto typov rakoviny. Jedným z takýchto špeciálnych liekov je Enhertu. Dnes si o tom povieme jednoduchým a zrozumiteľným spôsobom.
Aký druh lieku je Enhertu? Ako funguje?
Jednoducho povedané, Enhertu je cielená terapia . Presnejšie povedané, ide o typ lieku nazývaný „konjugát protilátka-liek (ADC)“. Hoci názov môže znieť trochu komplikovane, spôsob, akým funguje, je naozaj úžasný.
Predstavte si tento liek ako inteligentnú strelu. Skladá sa z troch častí:
1. Časť na vyhľadávanie cieľa (protilátka): Táto časť vyhľadáva špeciálny proteín nazývaný „HER2“ na povrchu rakovinových buniek a pripojí sa k nemu. Úlohou tejto časti je selektívne identifikovať a chrániť iba rakovinové bunky bez poškodenia zdravých buniek.
2. Užitočné zaťaženie: Toto je liek, ktorý ničí rakovinové bunky. Presnejšie povedané, ide o silný typ chemoterapie.
3. Časť, ktorá spája tieto dve časti (linker): Dve vyššie uvedené časti sú spojené týmto linkerom.
Takže, keď podáte tento liek, jeho protilátková časť ide priamo do rakovinových buniek, ktoré obsahujú proteín „HER2“. Potom sa liek vstrebe do bunky. Akonáhle sa dostane do bunky, uvoľní sa chemoaktívna časť a zničí rakovinovú bunku. Keď rakovinové bunky odumierajú, zmenšujú sa a prestávajú rásť.
Najväčšou výhodou tejto metódy je, že liek priamo cieli iba na rakovinové bunky, takže poškodenie zdravých buniek je výrazne znížené.
Ako sa Enhertu podáva?
Enhertu je liek podávaný intravenózne. To znamená, že sa do tela podáva ako fyziologický roztok (i.v. infúzia). Túto liečbu vám podá zdravotnícky pracovník v nemocnici, klinike alebo špecializovanom liečebnom centre.
- Trvanie: Táto liečba sa zvyčajne podáva raz za 3 týždne .
- Dávkovanie: Množstvo lieku, ktoré potrebujete, sa určí podľa vašej telesnej hmotnosti. Váš lekár ho presne vypočíta a predpíše.
- Časový limit:Ak vaša rakovina dobre reaguje na tento liek, lekár vám odporučí, aby ste v liečbe pokračovali čo najdlhšie. Ak sa však u vás vyskytnú nejaké vedľajšie účinky, možno budete musieť zmeniť dávku lieku, dočasne ukončiť liečbu alebo ju dokonca úplne ukončiť. Váš lekár s vami o všetkých týchto veciach preberie a rozhodne sa.
Aká účinná je v skutočnosti droga Enhertu?
Dve klinické štúdie skúmajúce účinnosť lieku Enhertu priniesli veľmi dobré výsledky.
1. Porovnanie Enhertu a Kadcyly (štúdia DESTINY-Breast03)
V tejto štúdii bol liek Enhertu porovnávaný s liekom Kadcyla (ado-trastuzumab emtansín), ďalším liekom, ktorý je zameraný na „HER2“. Výsledky sú uvedené v tabuľke nižšie.
| Porovnávací bod | Liečba Enhertu | Liečba Kadcylou |
|---|---|---|
| Prežitie bez progresie (Toto je čas, ktorý trvá polovici pacientov, kým sa rakovina vráti späť alebo sa prestane šíriť) | 28,8 mesiacov | 6,8 mesiaca |
| Percento pacientov, u ktorých sa choroba po 12 mesiacoch nešírila | 75,2 % | 33,9 % |
| Percento pacientov, u ktorých sa choroba po 24 mesiacoch nešírila | 53,7 % | 26,4 % |
2. Porovnanie lieku Enhertu a chemoterapie (štúdia DESTINY-Breast04)
Táto štúdia porovnávala liek Enhertu so štandardnou chemoterapiou.
| Porovnávací bod | Liečba Enhertu | Chemoterapeutická liečba |
|---|---|---|
| Prežitie bez progresie | 9,9 mesiaca | 5,1 mesiaca |
| Celkové prežitie (Toto je čas, počas ktorého prežila polovica pacientov, ktorí dostali liečbu) | 23,4 mesiaca | 16,8 mesiacov |
Tieto údaje ukazujú, že Enhertu je oveľa účinnejšia liečba ako niektoré súčasné liečebné postupy .
Ako môžem sledovať svoje zotavenie?
Enhertu začne účinkovať hneď po podaní prvej dávky. Váš lekár vykoná rôzne testy, aby zistil, ako vaše telo reaguje na liek.
- Skenovanie: Skenovanie sa zvyčajne vykonáva približne 6 týždňov po začatí liečby, aby sa skontroloval priebeh rakoviny. Môže sa vykonať skôr alebo neskôr.
- Krvné testy: Pravidelne sa vykonávajú krvné testy na kontrolu počtu bielych krviniek, neutrofilov a krvných doštičiek. To pomôže určiť, či môžete bezpečne pokračovať v užívaní lieku. Ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky, ako je kašeľ, môžete podstúpiť aj ďalšie špeciálne testy na ich zistenie.
Vedľajšie účinky a ako ich zvládnuť?
Vedľajšie účinky sú pri liečbe rakoviny bežné. Platí to aj pre liek Enhertu. Najdôležitejšie je informovať svojho lekára o všetkých vedľajších účinkoch, ktoré sa u vás vyskytnú. Lekár určí, či sú závažné, a povie vám, čo s nimi robiť.
Aby sa predišlo bežným vedľajším účinkom, ako je vracanie a nevoľnosť, lekár vám môže predpísať iné lieky, ktoré máte užívať pred podaním lieku. Je veľmi dôležité presne dodržiavať tieto pokyny.
Okrem toho môžete robiť aj jednoduché veci, ako sú tieto, aby ste pomohli kontrolovať nevoľnosť, vracanie a hnačku:
- Jedzte nevýrazné jedlá s menším množstvom oleja a čili.
- Namiesto troch veľkých jedál jedzte niekoľko malých jedál denne.
V závislosti od závažnosti niektorých vedľajších účinkov sa váš lekár môže rozhodnúť znížiť dávku lieku, dočasne ukončiť liečbu alebo ju úplne ukončiť. Nebojte sa. Všetko je to pre vašu bezpečnosť.
Existujú nejaké špeciálne upozornenia, na ktoré si treba dať pozor?
Áno. Enhertu má veľmi vážne varovanie v čiernej skrinke . Toto je najvyššie varovanie vydané FDA (US Food and Drug Administration).
1. Poškodenie nenarodeného dieťaťa: Počas užívania tohto lieku sa musíte úplne vyhnúť otehotneniu. Môže to vážne poškodiť nenarodené dieťa. Ak vy alebo vaša partnerka plánujete otehotnieť, určite to povedzte svojmu lekárovi . Váš lekár vám poradí vhodné metódy antikoncepcie, ktoré máte používať počas liečby.
2. Poškodenie pľúc: Tento liek môže spôsobiť závažné ochorenie pľúc nazývané „intersticiálna choroba pľúc (ILD)“. Preto vás bude váš lekár počas liečby sledovať. Ak sa u vás objavia príznaky, ako je kašeľ a ťažkosti s dýchaním, okamžite to informujte svojho lekára.
Kvôli týmto faktorom je veľmi dôležité udržiavať neustály kontakt s lekárom a presne dodržiavať jeho pokyny.
Posolstvo na odnesenie domov
- Enhertu je pokročilý liek , ktorý sa zameriava na proteín HER2 v rakovine prsníka a ničí iba rakovinové bunky.
- Ide o liečbu podávanú do žily (IV) každé 3 týždne.
- Klinické štúdie preukázali, že tento liek je účinnejší ako iné liečebné postupy, ktoré sa v súčasnosti používajú.
- Počas liečby sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť a vracanie, a existujú spôsoby, ako ich zvládnuť. O akýchkoľvek ťažkostiach okamžite informujte svojho lekára.
- Užívanie tohto lieku počas tehotenstva môže spôsobiť vážne poškodenie nenarodeného dieťaťa a existuje riziko závažných vedľajších účinkov , ktoré postihujú pľúca. Otvorene sa o tom porozprávajte so svojím lekárom.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár