Poďme sa dozvedieť viac o cielenej liečbe rakoviny prsníka.

Slovo „rakovina“ nás všetkých trochu desí, však? Ale s pokrokom lekárskej vedy sa objavilo mnoho nových a úspešných spôsobov boja proti rakovine. Dnes si povieme o jednej takejto úspešnej liečebnej metóde, o ktorej sa veľa hovorí, najmä pri rakovine prsníka. Nazýva sa cielená terapia . Pozrime sa, čo to je, ako to funguje a čo o tom potrebujete vedieť.

Jednoducho povedané, čo je cielená terapia?

Zamyslite sa nad tým, chemoterapia, ako zvyčajne vieme, ničí rýchlo sa deliace bunky. To môže poškodiť nielen rakovinové bunky, ale aj zdravé bunky v našom tele. Preto chemoterapia často spôsobuje vedľajšie účinky, ako je vypadávanie vlasov a nevoľnosť.

Táto liečebná metóda nazývaná cielená terapia sa od nej však veľmi líši. Presnejšie povedané, ide o veľmi „inteligentnú“ liečbu. Zameriava sa a napáda iba rakovinové bunky . Táto liečebná metóda využíva náš vlastný imunitný systém na ničenie rakovinových buniek alebo blokuje signály, ktoré rakovinové bunky potrebujú na svoj rast. To spôsobuje oveľa menšie poškodenie zdravých buniek. Výhodou je, že vedľajšie účinky sú zvyčajne menej ako pri chemoterapii.

Táto liečba funguje dvoma hlavnými spôsobmi:

1. Použitie protilátok: Tieto protilátky sú produkované špeciálnymi bunkami v imunitnom systéme nášho tela. Tieto protilátky sa umelo vyrábajú v laboratóriu a podávajú sa telu ako liek. Tie sa viažu na rakovinové bunky a bránia ich rastu alebo ich ničia.

2. Lieky s malými molekulami: Sú to lieky, ktoré sa môžu užívať vo forme tabliet. Fungujú tak, že blokujú signálne dráhy vo vnútri rakovinových buniek, ktoré im pomáhajú deliť sa a rásť.

Váš lekár určí, ktorý typ cielenej terapie je pre vás vhodný na základe presného typu rakoviny prsníka, ktorý máte.

HER2-pozitívny karcinóm prsníka a jeho liečba

Približne 20 % ľudí s rakovinou prsníka, teda približne jeden z piatich, má poruchu génu nazývaného „HER2“. Táto porucha spôsobuje, že gén vytvára príliš veľa kópií. Ak je na rakovinových bunkách priveľa proteínu „HER2“, nazývame túto rakovinu „HER2-pozitívny karcinóm prsníka“.

Ak je vaša rakovina „HER2-pozitívna“, existujú na ňu špecifické, vysoko účinné cielené liečebné postupy.

• Trastuzumab :Toto je hlavná cielená terapia pre „HER2-pozitívnu“ rakovinu. Tento liek je dostupný pod rôznymi obchodnými názvami, ako napríklad „Herceptin“, „Kanjinti“ a „Ogivri“. Je to injekcia podávaná do žily. Predpokladá sa, že kontroluje rakovinu tromi hlavnými spôsobmi:
• Rakovinové bunky sa prilepia na povrch a zabránia ich rastu.
• Pomáha ničiť rakovinové bunky tým, že signalizuje nášmu vlastnému imunitnému systému.
• Keď sa podáva s chemoterapiou, zvyšuje úspešnosť tejto liečby.

• Pertuzumab: Tento liek, ktorý sa dodáva pod obchodným názvom „Perjeta“, je ďalšia protilátka podávaná pri rakovine s pozitívnym HER2. Často sa podáva v kombinácii s trastuzumabom a chemoterapeutickým liekom docetaxel. Nie je však vhodný pre tehotné ženy, pretože môže poškodiť nenarodené dieťa.

• Ďalšie lieky: „Ado-trastuzumab emtansín (Kadcyla), „Margetuximab (Margenza)“ a „Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki (Enhertu)“ sú tiež moderné lieky podávané na tento typ rakoviny, najmä v prípadoch, keď sa rakovina rozšírila (pokročila) alebo keď iné liečby zlyhali.

• Tabletky: Lapatinib (Tykerb) a Neratinib (Nerlynx) sú cielené lieky na HER2-pozitívne druhy rakoviny, ktoré sa môžu užívať vo forme tabliet. Tieto sa často podávajú aj po iných liečebných postupoch.

Liečba HER2-negatívneho karcinómu prsníka

Ak vaše rakovinové bunky nemajú spomínaný defekt génu „HER2“, čo znamená, že proteínu „HER2“ nie je príliš veľa, potom sa táto rakovina nazýva „HER2-negatívna rakovina prsníka“. Vtedy vám bude poskytnutý iný typ liečby.

Existujú aj špecifické cielené lieky na liečbu tohto typu rakoviny.

• Lieky ako „everolimus (Afinitor), „palbociclib (Ibrance)“ a „ribociclib (Kisqali)“ sa podávajú v kombinácii s hormonálnou terapiou. Ide o liečbu, ktorá sa podáva ženám, najmä po menopauze, u ktorých sa rakovina rozšírila.
• Inhibítory PARP: Ak je vaša rakovina HER2-negatívna a máte mutáciu génu BRCA, môže vám byť predpísaná špeciálna skupina liekov nazývaných inhibítory PARP, ako napríklad Olaparib (Lynparza) a Talazoparib (Talzenna). Ide tiež o cielené terapie, ktoré sa špecificky zameriavajú na rakovinové bunky.

Aké sú bežné vedľajšie účinky?

Ako už bolo spomenuté, hoci má menej vedľajších účinkov ako chemoterapia, cielená terapia môže stále spôsobovať určité vedľajšie účinky. Tie sa líšia v závislosti od lieku. Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky , ihneď to povedzte svojmu lekárovi . Väčšinou sa dajú kontrolovať.

Ako rozpoznať núdzový stav?

Ak sa u vás vyskytne jeden alebo viacero z nasledujúcich príznakov, môže ísť o stav núdze. Nikdy ich neignorujte. Okamžite zavolajte svojmu lekárovi. Ak sa k nemu nemôžete dostať, choďte na pohotovosť (ETU) najbližšej nemocnice.