Máte aj vy ťažkosti s prehĺtaním jedla? Možno neviete o tejto takzvanej „pažerákovej sieťe“! Poďme sa o tom porozprávať!

Mali ste niekedy pocit, akoby ste mali niečo uviaznuté v hrdle, keď ste niečo jedli alebo pili, alebo že sa vám ťažko prehĺta? Niekedy tomu nevenujeme veľkú pozornosť, ale ak to pretrváva, je to niečo, čo treba vyšetriť. Jedným z dôvodov takýchto ťažkostí s prehĺtaním by mohol byť stav, o ktorom budeme hovoriť, nazývaný „pažeráková sieť“. Nebojte sa, nie je to nebezpečné, ale je veľmi dôležité si to uvedomovať.

Čo je to táto pažeráková sieť?

Jednoducho povedané, váš pažerák, trubica, ktorou potrava prechádza do žalúdka, keď prehĺtame, má tenkú membránu, ktorá sa tvorí na vnútornej strane jeho hornej časti a nazýva sa „pažubová sieť“. Presnejšie povedané, je to tenká membrána ako pavučina.

Mnoho ľudí má tento typ membrány, ale ani o tom nevedia. Pretože zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky . V niektorých závažných prípadoch však táto membrána môže čiastočne alebo úplne zablokovať pažerák. Vtedy sa stáva ťažké prehĺtať .

Väčšina ľudí má iba jednu takúto membránu. Je však možné, že ich bude mať viac. Aj po liečbe existuje zriedkavá šanca, že sa tento stav vráti, ale je to veľmi zriedkavé.

Tento stav, nazývaný „pažeráková sieť“, sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s ťažkou, neliečenou anémiou z nedostatku železa. Môže sa vyskytnúť aj u ľudí so stavom nazývaným „Plummerov-Vinsonov syndróm“. Tento syndróm má tri hlavné príznaky: anémiu z nedostatku železa, ťažkosti s prehĺtaním (lekári to nazývajú aj „dysfágia“) a sieťovinu alebo membránu.

Aký častý je tento stav?

Je ťažké presne povedať, koľko ľudí to v skutočnosti má. Pretože, ako už bolo spomenuté, väčšinou nie sú žiadne príznaky. Lekári zvyčajne zistia túto „pažerákovú sieť“ pri vyšetreniach z iného dôvodu.

Zistilo sa však, že 5 % až 15 % ľudí, ktorí navštívia lekára kvôli ťažkostiam s prehĺtaním (dysfágia), má túto „pažerákovú sieťovinu“ („pažeráková sieť“).

Aký je rozdiel medzi pažerákovou sieťou a pažerákovým kruhom?

Ďalším stavom podobným tejto „pažerákovej sieťovine“ je „pažerákový kruh“. Možno ste už počuli aj o „Schatzkiho kruhoch“. Oba tieto stavy spôsobujú zúženie pažeráka a sťažujú prehĺtanie. Hlavný rozdiel medzi nimi však spočíva v tom, kde sa tvoria.

• (Pažeráková sieť): Tieto sa tvoria v hornej časti pažeráka.
• (Pažerákový kruh): Tieto sa tvoria v dolnej časti pažeráka.

Pažeráková sieťka aj kruh sú typy striktúr pažeráka. Niektorí ľudia sa s pažerákovými sieťkami a kruhmi rodia. Často sa však vyvinú neskôr v živote v dôsledku iných ochorení. Väčšinou nepredstavujú problém. Ak však pociťujete bolesť pri prehĺtaní, liečba vám môže pomôcť.

Aké sú príznaky?

Ako už bolo spomenuté, väčšina ľudí s pažerákovými blanami nemá žiadne príznaky . Ak nemáte žiadne príznaky, pravdepodobne nepotrebujete liečbu.

Ak sa však príznaky objavia, hlavným príznakom sú ťažkosti s prehĺtaním jedla a tekutín . Niekedy sa jedlo môže zaseknúť v hrdle. Keď sa to stane, môžete cítiť bolesť alebo pocit, akoby vám niečo uviazlo v hrdle. Predstavte si, že sa chystáte zjesť lahodný tanier ryže, zrazu máte pocit, akoby vám v hrdle uviazol kúsok jedla a ani voda, ktorú musíte napiť, nezmizne. To môže byť takýto zážitok.

Ak máte túto membránu spojenú s „Plummer-Vinsonovým syndrómom“, môžete tiež pociťovať príznaky, ako je bolesť jazyka a praskanie v kútikoch úst .

Aké sú dôvody?

Odborníci stále presne nevedia, čo spôsobuje pažerákové blany. Ak ste sa s týmto ochorením narodili, môže to byť spôsobené zmenou v spôsobe, akým sa váš pažerák formoval počas fetálneho života. Ak sa u vás objaví neskôr v živote, môže to byť vedľajší účinok iného zdravotného stavu.

Kto je vystavený vyššiemu riziku? (Rizikové faktory pažerákovej siete)

Tento stav nazývaný „pažeráková sieť“ sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s nasledujúcimi zdravotnými problémami:

• Autoimunitné ochorenia štítnej žľazy (napr. „(Hashimotova tyreoiditída)“, „(Gravesova choroba)“)
• Pľuzgiere na koži (napr. pemfigus)
• Celiakia (toto je alergia na bielkovinu lepok)
• Dlhodobý reflux kyseliny, čo je stav, ktorý sa vyskytuje, keď sa gastritída zhorší (GERD - gastroezofageálna refluxná choroba)
• Reakcia štepu na hostiteľa (bežne sa vyskytuje po transplantácii orgánov)
• Anémia z nedostatku železa
• Psoriáza
• Reumatoidná artritída

Nie u každého s týmito ochoreniami sa vyvinú pažerákové blany, ale riziko je o niečo vyššie.

Ako to spoznáte?

Lekári používajú tieto testy na diagnostikovanie pažerákovej siete:

• Ezofagografický test (alebo báriový test prehĺtania): Ide o röntgenové vyšetrenie. Dostanete roztok nazývaný bárium na vypitie a pri jeho prehĺtaní sa urobí röntgenový snímok. To umožňuje lekárovi zistiť, či sa v pažeráku nachádza pažeráková sieť alebo iné zúženie.
• Horná endoskopia:Pri tomto vyšetrení vám lekár zavedie cez ústa tenkú, flexibilnú hadičku (endoskop) a vyšetrí vnútro pažeráka. Táto hadička má na konci kameru, takže lekár jasne vidí, či existuje „pažeráková sieť“.

Ako sa to lieči?

Vo väčšine prípadov môže pavučina zmiznúť po liečbe základného ochorenia, ktoré ju spôsobuje . Lekári používajú kombináciu liekov, ambulantnej liečby a chirurgického zákroku. Liečebný plán je prispôsobený vašim potrebám.

Lieky

Napríklad, ak máte anémiu z nedostatku železa, možno budete musieť užívať lieky obsahujúce železo v tabletách alebo infúzie obsahujúce železo . Ak máte GERD (reflux kyseliny), možno budete musieť užívať lieky, ako sú blokátory H2 receptorov alebo inhibítory protónovej pumpy (PPI).

Tieto liečebné postupy môžu zmeniť štruktúru pažeráka a zmierniť príznaky.

Ošetrenia na klinike

Ak samotné lieky nezaberú, lekár vám môže odporučiť zákrok nazývaný dilatácia pažeráka . Vykonáva sa počas hornej endoskopie. Lekár použije chirurgický balónik alebo sériu chirurgických dilatátorov na roztiahnutie zúženej časti pažeráka. Tým sa odstráni membrána, čo môže spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním.

Chirurgia

Väčšina ľudí s pažerákovými blanami nepotrebuje chirurgický zákrok . Ak však máte závažný prípad pažerákových blan, na odstránenie postihnutého tkaniva sa môže použiť zákrok nazývaný elektrokauterizácia. Pri tomto zákroku sa blana odstráni teplom.

Čo sa stane po liečbe? (Výhľad)

S liečbou môže byť tento stav veľmi dobre tolerovaný. U mnohých ľudí príznaky po dilatácii pažeráka vymiznú. Ako však už bolo spomenuté, v závažných prípadoch sa u niektorých ľudí môže stav opäť objaviť a môžu potrebovať opätovnú dilatačnú liečbu. Toto sa však stáva veľmi zriedkavo .

Dá sa tomu zabrániť?

Neexistuje priamy spôsob, ako zabrániť vzniku pažerákových blanien. Liečba súvisiacich stavov, ako je anémia z nedostatku železa a reflux kyseliny (GERD), však môže pomôcť znížiť riziko ich vzniku.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak máte akékoľvek príznaky, ktoré vám sťažujú prehĺtanie, informujte o tom svojho lekára. Ten potom môže určiť príčinu a odporučiť vám správnu liečbu. Neignorujte to, pretože ide o menší problém, pretože je ľahšie liečiť, ak sa rozpozná včas.

Aké otázky môžete položiť lekárovi?

Ak vám diagnostikujú pažerákovú sieť, možno budete chcieť položiť svojmu lekárovi otázky, ako napríklad:

• Potrebujem liečbu?
• Aký druh liečby odporúčate?
• Mám nejaké ďalšie základné zdravotné problémy súvisiace s touto „(pažerákovou sieťou)“?
• Budem musieť pokračovať v užívaní liekov?
• Čo môžem urobiť pre zmiernenie svojich príznakov?

Pamätajte, že prehĺtanie nemusí byť bolestivé alebo ťažké. Ak áno, môže to byť znakom toho, že niečo nie je v poriadku.

Najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

Prehĺtanie jedla by nikdy nemalo byť bolestivé alebo nepríjemné. Ak sa tak cítite, je čas dať sa vyšetriť. Tento stav nazývaný pažeráková sieť zvyčajne nie je nebezpečný . Ak však pociťujete príznaky, je najlepšie poradiť sa s lekárom. Ten alebo ona dokáže diagnostikovať základnú príčinu a navrhnúť vám správny liečebný plán. Starajte sa teda o svoje telo, pretože zdravie je najdôležitejšie!

Pažeráková membrána, ťažkosti s prehĺtaním, ezofagitída, Plummerov-Vinsonov syndróm, nedostatok železa, endoskopia, štúdia s báriom