Skrytý problém v tráviacom systéme: Poďme sa jednoducho dozvedieť o EPI (exokrinnej pankreatickej insuficiencii)

Stravujete sa dobre, ale máte pocit, že vaše telo nedostáva správne živiny? Máte neustále bolesti žalúdka, cítite sa plní alebo bezdôvodne chudnete? Dnes si povieme o zdravotnom stave, ktorý je za všetkými týmito vecami, ale o ktorom veľa ľudí nevie. Nazýva sa EPI, čo je skratka pre Exokrinnú pankreatickú insuficienciu. Hoci názov môže znieť komplikovane, povedzme si to jednoducho.

Jednoducho povedané, čo je EPI?

Predstavte si, že vo vašej brušnej dutine, za žalúdkom, sa nachádza malý orgán nazývaný pankreas . Je to ako malá továreň v našom tele. Táto továreň vyrába špeciálne chemikálie, nazývané tráviace enzýmy, ktoré nám pomáhajú tráviť jedlo, ktoré jeme.

Enzýmy sú ako malí robotníci, ktorí rozkladajú jedlo. Ich úlohou je rozložiť živiny v jedle, ktoré jeme, na dostatočne malé kúsky, aby ich naše telo dokázalo vstrebať.

Čo sa stane s niekým s EPI:

Váš pankreas, táto továreň na enzýmy, nefunguje správne. To znamená, že neprodukuje dostatok enzýmov (týchto pracovníkov) na trávenie potravy. Alebo enzýmy, ktoré produkuje, nefungujú správne. Čo sa potom stane? Potrava, ktorú jeme, nie je správne strávená, cenné živiny, ktoré obsahuje, telo nevstrebe a jednoducho opustí telo.

Naša pankreas produkuje tri hlavné typy enzýmov:

• Amyláza: Toto je to, čo trávi sacharidy, ktoré jeme (ako chlieb a ryžu).
• Lipáza: Toto je to, čo trávi tuky (oleje, maslo atď.), ktoré jeme.
• Proteáza a elastáza: Tieto sa používajú na trávenie bielkovín, ktoré konzumujeme (ako je mäso, ryby, vajcia).

Pri EPI je najvýraznejšie znížená hladina enzýmu lipázy, ktorý trávi tuky.

Prečo dochádza k EPI? Pozrime sa na dôvody.

Príčiny EPI sa môžu u dospelých a detí líšiť.

Príčiny EPI u dospelých

Hlavnou príčinou EPI u dospelých je chronická pankreatitída . Jednoducho povedané, ide o stav, keď je pankreas dlhodobo zapálený a opuchnutý. Predstavte si to ako ranu, ktorá stále hnisa. Postupom času sa bunky v pankrease, ktoré produkujú enzýmy, postupne ničia. Približne osem z desiatich dospelých s týmto ochorením vyvinie EPI.

Okrem toho existuje niekoľko ďalších dôvodov.

Príčiny EPI u detí

Hlavnou príčinou EPI u malých detí a dojčiat je stav nazývaný cystická fibróza . Ide o genetické ochorenie, ktoré sa prenáša z rodičov na deti. Toto ochorenie spôsobuje, že telo produkuje príliš veľa hustého, lepkavého hlienu. Tento hlien sa môže hromadiť v pľúcach, čo sťažuje dýchanie, a môže tiež blokovať vývody pankreasu, čím blokuje prechod enzýmov produkovaných pankreasom do čriev.

Ďalším genetickým ochorením nazývaným Shwachmanov-Diamondov syndróm (SDS) je tiež príčina EPI u detí.

Aké sú príznaky EPI?

Osoba s EPI je primárne ovplyvnená tukom v strave.Nesprávne trávenie. To spôsobuje mnoho nepríjemných a problematických problémov s tráviacim systémom.

Ako lekár diagnostikuje EPI?

Keďže tieto príznaky sú podobné iným žalúdočným problémom, iba váš lekár môže s istotou povedať, či máte EPI. Ak máte iné ochorenie, ktoré postihuje pankreas (napríklad cukrovku), váš lekár môže mať podozrenie na EPI.

Na stanovenie diagnózy sa môže vykonať jeden alebo viacero z nasledujúcich testov:

• Test fekálnej elastázy (FE-1): Tento test testuje vzorku vašej stolice, aby sa zistilo, či máte enzým nazývaný elastáza, ktorý pomáha tráviť bielkoviny. Ak je nízky, môžete mať EPI.
• Test na tuk v stolici:Toto vyšetrenie meria množstvo tuku v stolici. Príliš veľa tuku znamená, že ho telo nevstrebáva.
• Test funkcie pankreasu so sekretínom: Ide o o niečo zložitejší test. Pri tomto teste sa do tela podáva hormón nazývaný „sekretín“ cez žilu v ramene. Tento hormón „signalizuje“ pankreasu, aby produkoval enzýmy. Lekár potom odoberie tekutinu z pankreasu pomocou metódy, ako je endoskopia, a skontroluje prítomnosť enzýmov.

Okrem toho sa môžu vykonať testy, ako je CT vyšetrenie alebo ultrazvukové vyšetrenie , aby sa skontrolovali akékoľvek problémy s pankreasom.

Aké sú komplikácie EPI?

Hlavným rizikom EPI je nutričná malabsorpcia . To znamená, že telo nie je schopné absorbovať cenné látky v potravinách, ako sú tuky, bielkoviny a sacharidy. Tieto živiny sú nevyhnutné pre naše telo, aby nám poskytovali energiu a aby orgány správne fungovali.

Keď takto naďalej chýbate živiny, vaše telo oslabuje. Nazývame to podvýživou .

Aké sú liečebné postupy pre EPI?

EPI je celoživotné ochorenie. To znamená, že sa nedá úplne vyliečiť. Správnou liečbou sa však dá veľmi dobre kontrolovať a môžete žiť normálny život. Hlavným cieľom liečby je poskytnúť vášmu telu živiny, ktoré potrebuje.

• Terapia pankreatickými enzýmami (PERT): Toto je hlavná liečba. Jednoducho povedané, ide o tabletku (kapsulu), ktorá vám dodáva enzýmy, ktoré vaše telo neprodukuje. Túto tabletku užívate s každým jedlom a desiatou . Enzýmy v tabletke vám pomáhajú tráviť jedlo, ktoré jete.

• Vysokokalorická strava s vysokým obsahom tukov: Je dôležité prijímať dostatok kalórií a tukov z potravy. Je to nevyhnutné, pretože tuky pomáhajú telu vstrebávať živiny. V tomto smere môže byť užitočné vyhľadať radu kvalifikovaného dietológa .

• Vitamíny: Ľudia s EPI nemusia byť schopní absorbovať dostatok vitamínov rozpustných v tukoch, ako sú vitamíny A, D, E a K. Ak teda tieto vitamíny potrebujete, lekár vám ich predpíše ako lieky.

Existuje spôsob, ako tejto situácii zabrániť?

Genetickým ochoreniam, ktoré spôsobujú EPI (ako je cystická fibróza), sa nedá zabrániť. Riziko chronickej pankreatitídy, najčastejšej príčiny u dospelých, sa však dá znížiť.

Fajčenie a pitie alkoholu sú pre pankreas veľmi stresujúce. Tieto veci zvyšujú riziko zápalu pankreasu (pankreatitídy) a vzniku EPI. Preto je pre zdravie pankreasu veľmi dôležité úplné vyhýbanie sa fajčeniu a konzumácii alkoholu .

Kedy navštíviť lekára

Ak máte jeden alebo viacero z nasledujúcich príznakov, čo najskôr vyhľadajte svojho lekára.

Bude pre vás veľmi užitočné, ak si pri návšteve lekára položíte tieto otázky:

• Čo u mňa spôsobuje rozvoj EPI?
• Aká liečba je pre mňa najlepšia?
• Aké zmeny by som mal/a urobiť vo svojom jedálničku?
• Mám užívať vitamíny?
• Akých komplikácií by som sa mal obávať?

Život s EPI môže byť náročný, ale pamätajte, že so správnou liečbou a zmenami životného štýlu môžete žiť úplne zdravý život.