Otáčajú sa vám aj oči von? Poďme sa porozprávať o exotropii!

Všimli ste si niekedy, že vaše dieťatko, alebo možno niekto, koho poznáte, má jedno alebo obe oči mierne vytočené smerom von, k ušným lalôčikom? Alebo zatvára jedno oko pri sledovaní televízie alebo keď je vonku na jasnom slnku? Niekedy ho môžete vidieť, ako nakláňa hlavu na jednu stranu. Toto sú niektoré z príznakov stavu nazývaného „exotropia“, o ktorom si dnes povieme. Nebojte sa, je to niečo, čo má veľa ľudí, a poďme si o tom hovoriť podrobne a jednoducho.

Jednoducho povedané, čo je exotropia?

Exotropia (vyslovuje sa „ex-so-tro-pi-ja“) je nesprávne zarovnanie očí. V medicíne sa tento stav bežne označuje ako „strabizmus“. Možno ste už počuli aj termín „škriabanie“, čo to je.

Takže pri tejto „(exotropii)“ sa jedno alebo niekedy obe oči otáčajú smerom von, teda smerom k strane, kde sú uši. Ak sa takto otáča iba jedno oko, nazývame to „(monokulárna exotropia)“. Ak sa takto otáčajú obe oči, nazýva sa to „(bilaterálna exotropia)“.

Možno ste už počuli o stave nazývanom „(ezotropia)“. Ide o stav, pri ktorom sa oči otáčajú dovnútra, teda smerom k nosu. Táto „(exotropia)“ je jej opakom. Hoci sa tento stav najčastejšie vyskytuje u malých detí a dojčiat, niekedy sa môže vyskytnúť aj u dospelých.

Najdôležitejšie je okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak máte podozrenie, že sa oko vášho dieťaťa otáča smerom von. Je to preto, že dieťa s takýmto okom môže mať problémy so zrakom a tento vzhľad môže ovplyvniť sebavedomie dieťaťa a jeho sociálne vzťahy. Preto je najlepšie čo najskôr si stanoviť diagnózu a začať s liečbou.

Aké sú hlavné typy exotropie?

Existujú aj rôzne typy „exotropie“. Pozrime sa, aké sú tie hlavné:

• Prerušovaná exotropia: Toto je najbežnejší typ. Ako už názov napovedá, nie je prítomná vždy. Prichádza a odchádza. Napríklad, vaše dieťa môže otočiť oči von, keď je veľmi unavené, alebo keď má chorobu, ako je prechladnutie, alebo keď je v strese. Toto sa dá pozorovať aj pri pohľade na niečo vzdialené.
• Konštantná exotropia: Pri tomto type je jedno alebo obe oči neustále otočené smerom von. Tento stav možno pozorovať pri pohľade do blízka aj do diaľky. Nie je taký častý ako predtým spomínaná prerušovaná exotropia.
• Infantilná alebo vrodená exotropia: To znamená, že tento stav je prítomný pri narodení alebo v ranom detstve.
• Senzorická exotropia: Vyskytuje sa v oku, ktoré už má slabý zrak. Oko so slabým zrakom sa otáča smerom von, pretože nemôže spolupracovať s druhým okom.
• Striedavá exotropia: Ide o stav, pri ktorom sa obe oči striedavo otáčajú smerom von v rôznych časoch. Líši sa to od unilaterálnej exotropie (pri ktorej sa vždy otáča iba jedno oko smerom von).
• Následná alebo sekundárna exotropia: Tento typ sa vyskytuje po operácii na liečbu ezotropie (oči otáčajúce sa dovnútra).

Aké sú príznaky exotropie?

Pozrime sa, aké spoločné znaky možno v tejto situácii pozorovať:

• Jedno alebo obe oči sa niekedy alebo vždy otáčajú von.
• Žmúrenie.
• Namáhanie očí.
• Bolesť hlavy.
• Dvojité videnie alebo diplopia.
• Majte jedno oko zatvorené, keď svieti jasné slnko.
• Znížené vnímanie hĺbky.

Ak máte vy alebo vaše dieťa jeden alebo viac z týchto príznakov, určite navštívte oftalmológa.

Prečo dochádza k tejto exotropii?

Existuje na to niekoľko dôvodov. Pozrime sa, aké sú:

• Genetika: V niektorých rodinách sa tento stav (strabizmus) prenáša z generácie na generáciu.
• Slabosť očných svalov: Môže sa to stať, keď svaly, ktoré ovládajú pohyb očí, nefungujú správne.
• Konvergenčná nedostatočnosť (CI): Ide o stav, keď oči nedokážu zaostriť na jeden bod pri pohľade na niečo blízke.
• Ochorenia nervového systému: Exotropiu môžu spôsobiť aj stavy, ako je mozgová príhoda alebo mozgové nádory.
• Závažné zhoršenie zraku: Ak je videnie na jednom oku veľmi slabé, toto oko sa môže otočiť smerom von.

Niekedy, najmä pri intermitentnej exotropii , sa nemusí nájsť špecifická príčina.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku exotropie? (Rizikové faktory)

Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko tohto stavu. Sú to:

• Neurologické poruchy.
• Predčasný pôrod.
• Užívanie drog a alkoholu počas tehotenstva.
• Genetické variácie.
• Nekorigované refrakčné chyby (napr. nenosenie okuliarov) „(Nekorigované refrakčné chyby)“.
• Mať v rodine niekoho so strabizmom.

Čo sa stane, ak sa liečba neposkytne? (Komplikácie)

Ak sa tento stav „exotropie“, najmä „prerušovaná exotropia“, nelieči, môže sa nakoniec zmeniť na „konštantnú exotropiu“. Ak sa tento stav počas detstva zhorší, u dieťaťa sa môže vyvinúť stav nazývaný „lenivé oko“ (amblyopia).To znamená, že zrak na jednom oku sa oslabí. Môže sa tiež stratiť schopnosť vidieť veci v troch rozmeroch (binokulárne videnie) spoločnou prácou oboch očí.

Ako sa exotropia presne diagnostikuje? (Diagnóza)

Môžete si všimnúť, že oči vášho dieťaťa sa otáčajú smerom von. Alebo si to môže všimnúť váš rodinný lekár. (Niekedy si to osoba s exotropiou ani neuvedomuje.) Môže vás odporučiť k oftalmológovi alebo optometristovi.

Lekár vášho dieťaťa sa vás opýta na anamnézu vašej rodiny a anamnézu vášho dieťaťa. Potom vykoná očné vyšetrenie. Toto vyšetrenie sa zameria na to, ako sa oči vášho dieťaťa pohybujú a zaostrujú. Tieto testy môžu zahŕňať:

• Test zrakovej ostrosti: Nechajte deti čítať písmená z tabuľky alebo v prípade malých detí testujte, ako vidia veci.
• Refrakčný test: Test, ktorý meria, ako sa svetlo v očiach zameriava, a to tak, že sa deti pozerajú cez sériu rôznych šošoviek. Deti nemusia hovoriť ani odpovedať na tieto testy.
• Testovanie zarovnania a zaostrenia očí: Tieto testy kontrolujú, ako dobre sú oči dieťaťa zarovnané a ako jasne vidí.
• Rozšírenie zrenice oka na kontrolu zdravia štruktúr vo vnútri oka.

Aké sú spôsoby liečby exotropie?

Liečba sa líši v závislosti od závažnosti ochorenia. Niekedy nie je intermitentná exotropia taká závažná alebo sa môže časom sama zlepšiť. Možnosti liečby zahŕňajú:

• Prekrytie oka: To zahŕňa prekrytie lepšie vidiacej, silnejšej časti oka náplasťou a usilovnejšie pôsobenie na slabšie oko, aby ho posilnilo.
• Očné kvapky: Ide o lekársky zákrok, ktorý podobne ako aplikácia očných náplastí poskytuje väčšiu stimuláciu slabému oku.
• Korekčné šošovky: Lekár môže odporučiť okuliare alebo kontaktné šošovky.
• Vizuálna terapia: Ak má vaše dieťa spomínanú konvergenčnú nedostatočnosť, môžu pomôcť očné cvičenia.
• Botulotoxín (Botox®): Injekcia Botoxu® do očných svalov môže pomôcť pri nastavovaní správneho zarovnania očí.
• Chirurgický zákrok: Lekár môže vykonať chirurgický zákrok na stiahnutie alebo uvoľnenie svalov v jednom alebo oboch očiach.

Dá sa tejto exotropii zabrániť?

Neexistuje spôsob, ako zabrániť vzniku tohto stavu. Ak ste však tehotná alebo plánujete otehotnieť, je dobré porozprávať sa s genetickým poradcom o riziku prenosu tohto ochorenia na vaše dieťa.

Aká je budúcnosť pre ľudí s týmto ochorením? (Uzdravenie)

Exotropia sa môže časom zlepšiť, ale väčšina typov nikdy úplne nezmizne. Nechirurgická liečba môže pomôcť kontrolovať stav, ale u mnohých ľudí existuje riziko, že sa stav vráti.

Kedy by malo moje dieťa navštíviť lekára?

Ak má vaše dieťa akékoľvek príznaky, ktoré vás znepokojujú, vždy vyhľadajte lekára. Medzi ne môže patriť:

• Bolesť očí.
• Dvojité videnie.
• Rozmazané videnie.
• Bolesť hlavy.
• Vzhľad oka otočeného smerom von.

Na čo sa mám opýtať detského lekára?

Tu je niekoľko otázok, ktoré môžete položiť svojmu lekárovi:

• Aký typ exotropie má moje dieťa?
• Aké možnosti liečby odporúčate?
• Potrebuje moje dieťa operáciu?
• Ak podstúpim operáciu, aké sú jej výhody a riziká?

Môže exotropia spôsobiť slepotu?

Ak sa exotropia nelieči, môže viesť k stavu nazývanému „lenivé oko“ (amblyopia), čo je strata zraku na jednom oku. Ak sa nelieči, môže dôjsť k strate binokulárneho videnia a zhoršeniu videnia do diaľky. Úplná slepota však zvyčajne nenastáva.

Zhoršuje sa exotropia s vekom?

Ak sa „(exotropia)“ nelieči, má tendenciu časom sa zhoršovať. Dá sa kontrolovať, ale nikdy nemusí úplne zmiznúť. Niektorí vedci sa domnievajú, že trvalým riešením „(intermitentnej exotropie)“ je oprava mozgu, ale to momentálne nie je možné.

Ak má vaše dieťa „exotropiu“, môže tento stav ovplyvniť jeho sebavedomie. Môže tiež sťažiť budovanie a udržiavanie vzťahov s ostatnými. Keď niekto hovorí bez očného kontaktu, môže sa zdať nepozorný alebo zaneprázdnený niečím iným.

Preto je veľmi dôležité navštíviť očného lekára hneď, ako si tento problém všimnete. Najmä u detí je nevyhnutné absolvovať očné vyšetrenie, aby sa uistilo, že všetky oči sú zdravé a dobre vidia. Aj keď tomu nemôžete zabrániť, môžete konať a včas začať s liečbou.

Pripomeňme si najdôležitejšie veci (Posolstvo na odnesenie domov)

Dobre, zhrňme si teda najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať z toho, o čom sme hovorili:

• Exotropia je otočenie jedného alebo oboch očí smerom von (smerom k ušiam). Ide o typ strabizmu alebo škúlenia.
• Hoci sa to najčastejšie vyskytuje u detí, môže sa to vyskytnúť aj u dospelých.
• Včasná detekcia a liečba môžu minimalizovať problémy so zrakom a vplyv na sebavedomie dieťaťa.
• Liečba zahŕňa očné náplasti, očné kvapky, okuliare, očné cvičenia, injekcie Botoxu® a chirurgický zákrok.
• Ak máte akékoľvek obavy týkajúce sa očí vášho dieťaťa, bezodkladne vyhľadajte oftalmológa.
• Tento stav sa dá kontrolovať, ale nie úplne vyliečiť. Správnou liečbou však môžete žiť dobrý život.

Dúfam, že vám tieto informácie budú užitočné. Ak máte ďalšie otázky, poraďte sa s lekárom.

Exotropia , odchýlka očí, prevracanie očami, detské očné choroby, problémy so zrakom, liečba očí, strabizmus