Máte tiež problémy s fekálnou inkontinenciou? (Fekálna inkontinencia) - Nehanbite sa, poďme sa o tom porozprávať!

Niekedy, keď ste vo vetre, keď sa smejete trochu príliš nahlas alebo keď cvičíte, omylom si vylejete trochu hovienka na oblečenie? Alebo máte pocit, že potrebujete ísť na toaletu, ale nedokážete sa ovládať, keď bežíte a otvoríte dvere? Toto je problém, ktorý má veľa ľudí, ale hanbia sa o ňom v spoločnosti hovoriť. Kvôli tejto situácii veľa ľudí zostáva doma a zo strachu a hanby sa spoločnosti vyhýba. Ale nemusí to tak byť. Poďme sa o tom dnes otvorene porozprávať.

Jednoducho povedané, čo je to fekálna inkontinencia?

Je to veľmi jednoduché. V medicíne tento stav nazývame „(fekálna inkontinencia)“ alebo „(črevná inkontinencia)“, keď nedokážeme kontrolovať vyprázdňovanie stolice, keď chceme. Znamená to vyprázdnenie, keď nechceme, bez toho, aby sme si to uvedomovali. Pre niektorých ľudí to môže byť niečo také drobné, ako napríklad vyprázdnenie malého množstva stolice pri plynatosti. A pre niektorých to môže byť vážny stav, ako napríklad vyprázdnenie tuhej stolice bez akejkoľvek kontroly.

Predstavte si to takto: vyprázdňovanie nášho tela je ako dobre koordinovaný tímový šport. Svaly panvového dna, konečník a anus musia spolupracovať, aby zadržali stolicu a v prípade potreby ju vytlačili. Tieto svaly musia byť tiež prepojené s nervami, aby poslali signál do mozgu, že musíme ísť na toaletu. Ak sa v tomto procese niečo pokazí, môžeme stratiť kontrolu nad vyprázdňovaním.

Existujú dva hlavné typy tohto stavu.

Existujú dva hlavné typy inkontinencie. Pozrime sa na to, aké sú.

Aký častý je tento stav v skutočnosti?

Je to bežnejšie, než si myslíte. Výskum naznačuje, že týmto ochorením trpí každý tretí človek . Pravdou je, že chodenie na toaletu nie je niečo, čo robíme otvorene. Preto veľa ľudí trpí týmto problémom zo hanby a rozpakov. Pamätajte si teda, že toto nie je len váš problém.

Aké sú príznaky tohto stavu?

Niektorí ľudia môžu mať tento typ riedkej stolice iba pri hnačke. Pre iných je to však niečo, čo zažívajú každý deň. Tu sú niektoré z hlavných príznakov:

• Neúmyselné vyprázdňovanie stolice pri plynatosti.
• Únik stolice pri cvičení, chôdzi alebo fyzickej aktivite.
• Pocit potreby defekovať sa, ale nedokážete ho ovládať, kým sa nedostanete na toaletu.
• Nájdenie výkalov na spodnej bielizni aj po normálnom vyprázdnení.
• Neschopnosť úplne kontrolovať vyprázdňovanie čriev.

Čo by to mohlo spôsobovať?

Hlavnými príčinami sú hnačka, zápcha a poškodenie svalov alebo nervov, ktoré pomáhajú kontrolovať vyprázdňovanie čriev. Okrem toho k tomu môžu prispieť aj veci, ako napríklad predchádzajúca operácia.

• Hnačka: Pre svaly je ťažšie udržať tekutú stolicu ako tuhú. Dlhodobá hnačka môže oslabiť svaly v konečníku a konečníku.
• Zápcha: Častá zápcha môže tiež oslabiť tieto svaly. Namáhanie sa pri stolici môže tiež poškodiť nervy. Niekedy, keď sa tvrdá stolica zasekne v hrudke, môže tekutina unikať.
• Poškodenie svalov: Toto sa môže stať ženám, najmä počas ťažkého pôrodu. Ak sa na pôrod použijú kliešte alebo sa vykoná epiziotómia, môžu sa poškodiť okolité svaly. Poškodenie svalov môže spôsobiť aj operácia hemoroidov alebo fistúl.
• Poškodenie nervov: Tie isté veci, ktoré poškodzujú svaly, ako napríklad ťažký pôrod alebo operácia, môžu poškodiť aj nervy. Platí to najmä vtedy, ak sú poškodené nervy, ktoré vám signalizujú potrebu stolice. Riziko zvyšujú aj ochorenia ako cukrovka a ochorenia nervového systému.
• Znížená elasticita konečníka:Steny nášho konečníka sú normálne dostatočne elastické na to, aby udržali stolicu. Ak sa však z nejakého dôvodu, napríklad pri ochorení, ako je „Crohnova choroba“ alebo rádioterapia rakoviny, zjazvia, táto elasticita sa stratí. Stolica sa potom už nedokáže udržať a začne unikať.
• Prolaps panvových orgánov (POP): Keď svaly v panvovej dutine zoslabnú, orgány ako konečník, vagína, maternica a močový mechúr nie sú správne podopreté. To môže spôsobiť ich pokles. Tento stav môže byť tiež spôsobený poklesom konečníka do konečníka (prolaps konečníka) alebo tlakom konečníka na zadnú stenu vagíny (rektokéla).

Kto je v tomto prípade najviac ohrozený?

Hoci sa tento stav môže vyskytnúť u kohokoľvek, niektorí ľudia sú vystavení vyššiemu riziku.

Aké komplikácie môžu nastať v dôsledku tohto stavu?

Koža okolo konečníka môže byť poškodená únikom stolice. Môže spôsobiť začervenanie, svrbenie a zápal. Postupom času sa môžu vytvoriť aj kožné vredy (afty).

Ako lekár diagnostikuje túto chorobu?

V tomto prípade môžete navštíviť gastroenterológa alebo kolorektálneho chirurga. Opýta sa vás na vaše príznaky. Potom vykoná fyzikálne vyšetrenie a rektálne vyšetrenie. Počas tohto obdobia je dôležité byť otvorený a úprimný o všetkých svojich obavách.

Na zistenie presnej príčiny možno budete musieť vykonať aj nasledujúce testy:

• Anorektálna manometria: Test, ktorý meria silu svalov v konečníku a konečníku.
• Endorektálny ultrazvuk alebo magnetická rezonancia: Skúma štruktúru svalov a tkanív okolo konečníka, aby sa zistilo, či nedošlo k nejakému poškodeniu.
• Elektromyografia análneho zvierača (EMG): Test na kontrolu poškodenia nervov.
• Endoskopia: Cez konečník sa zavedie malá trubica s kamerou (dažďovým zariadením), ktorá vyšetrí vnútro čreva na prípadné problémy, zápaly, nádory alebo jazvy.

Ako sa to lieči a zvláda?

Liečba sa líši v závislosti od príčiny a závažnosti ochorenia. Niekedy sa dá kontrolovať iba zmenami životného štýlu.

Zmeny v stravovaní

Ak je tento stav spôsobený hnačkou alebo zápchou, zmena stravy môže mať veľký vplyv.

• Ak máte hnačku, vyhýbajte sa veciam ako kofeín, alkohol, korenené jedlá, mliečne výrobky a umelé sladidlá.
• Ak máte zápchu, jedzte viac potravín bohatých na vlákninu (ovocie, zelenina, strukoviny, celozrnné výrobky) a vypite aspoň 8-10 pohárov vody denne.

Cvičenie a tréning

• Tréning vyprázdňovania čriev: V spolupráci s lekárom sa naučíte mať stolicu v určitom čase dňa (napr. po vypití rannej kávy).
• Kegelove cviky: Cviky, ktoré posilňujú svaly panvového dna. Mali by sa vykonávať denne.
• Biofeedback: Metóda posilňovania, identifikácie a kontroly svalov okolo konečníka pod vedením špeciálne vyškoleného terapeuta.

Lieky

Na tento účel sa používajú lieky proti hnačke a zápche.

Chirurgia

Ak iné liečebné postupy neprinášajú úspešné výsledky, môže sa zvážiť chirurgický zákrok.

• Sfinkteroplastika: Opätovné šitie a oprava poškodených análnych svalov.
• Stimulácia sakrálneho nervu: Implantácia malého zariadenia pod kožu na stimuláciu nervu, ktorý ovláda análne svaly a panvové svaly.
• Kolostómia: Operácia, ktorá sa vykonáva iba vtedy, ak žiadna iná liečba nie je úspešná. Pri nej sa v brušnej dutine vytvorí malý otvor, cez ktorý sa vytiahne hrubé črevo a vloží sa špeciálne vrecko na zber stolice.

Ako sa o seba viete postarať?

Pri živote s týmto ochorením je veľmi dôležité starať sa o svoju fyzickú a duševnú pohodu.

Chráňte si pokožku

• Vyhnite sa silnému utieraniu toaletným papierom. Namiesto toho použite neparfumované vlhčené obrúsky.
• Po každej stolici umyte teplou vodou bez mydla a osušte bez trenia.
• Nanášajte ochranné krémy (napr. tie s obsahom oxidu zinočnatého), ktoré chránia pokožku.
• Vyhnite sa noseniu tesného oblečenia. Noste spodnú bielizeň vyrobenú z materiálov odvádzajúcich vlhkosť, ako je bavlna.

Duševná pohoda a spoločenský život

• Ak sa bojíte ísť von, použite vložku alebo jednorazovú spodnú bielizeň.
• Predtým, ako sa vydáte na výlet, nezabudnite ísť na toaletu a vyprázdniť sa.
• Noste si v taške náhradnú sadu oblečenia a toaletných potrieb.
• Vždy, keď niekam idete, zistite si, kde je toaleta, a majte to na pamäti. Takto sa v prípade núdze nebudete musieť obávať.

Od malička nás učia, že nie je dobré hovoriť o veciach, ako je stolica, na verejnosti. Preto sa mnohí ľudia hanbia o tomto probléme hovoriť. Pravdou však je, že stolica je normálny proces v našom tele. Ak s ňou existuje problém, je nevyhnutné porozprávať sa o tom s lekárom. Takže sa nehanbite. Navštívte svojho lekára a porozprávajte sa o tom. Odporučí vám liečbu a metódy, ktoré vám pomôžu znovu získať kontrolu nad stolicou.