Aj vy máte v týchto dňoch problém ísť na toaletu? Poďme sa porozprávať o zápche!

Musíte niekedy tráviť veľa času na toalete? Máte pocit, že máte sucho v žalúdku? Alebo máte pocit, akoby vám niečo uviazlo v žalúdku aj po použití toalety? Tento problém má veľa ľudí a spôsobuje im určité nepohodlie. Nie je však dôvod hanbiť sa alebo báť o tom hovoriť. Dnes si podrobne povieme o tomto stave nazývanom zápcha alebo „(Zápcha)“.

Čo je zápcha?

Jednoducho povedané, ak cítite potrebu ísť na toaletu menej ako trikrát týždenne, v medicíne sa to nazýva zápcha. Frekvencia chodenia na toaletu sa však môže u jednotlivých ľudí líšiť. Niektorí ľudia chodia na toaletu niekoľkokrát denne, zatiaľ čo iní len raz alebo dvakrát týždenne. Nech už je váš bežný vzorec akýkoľvek, je jedinečný a je normálny. Problém nastáva, keď sa od tohto bežného vzorca odchýlite. Nech už je váš spôsob chodenia na toaletu akýkoľvek, jedna vec je jasná: čím dlhšie čakáte s návštevou toalety, tým ťažšie je pre vás vyprázdniť sa. Existuje niekoľko kľúčových znakov, ktoré vám môžu pomôcť identifikovať zápchu:

• Vaša stolica je suchá a tvrdá ako kameň.
• Cítim bolesť pri chodení na toaletu a je ťažké sa vyprázdniť.
• Aj po tom, čo som išla na toaletu, mám pocit, akoby sa mi žalúdok úplne nevyprázdnil.

V skutočnosti je tento stav nazývaný zápcha veľmi bežný. Nie ste to len vy, milióny ľudí na celom svete trpia týmto problémom. Preto je dôležité považovať to za normálne a podniknúť potrebné kroky.

Ako k tejto zápche dochádza?

Je to veľmi jednoduché. Zápcha nastáva, keď hrubé črevo (alebo hrubé črevo) absorbuje z vašej stolice priveľa vody. To spôsobuje, že vaša stolica je suchá, tvrdá a ťažko sa vyprázdňuje. Aby sme to vysvetlili trochu bližšie, ako jedlo, ktoré jeme, prechádza naším tráviacim systémom, naše črevá postupne absorbujú živiny. Odpadové produkty, ktoré zostanú po strávení potravy, tvoria stolicu. Tento odpad prechádza z tenkého čreva do hrubého čreva. Hrubé črevo absorbuje z tohto odpadu vodu a stuhne ho. Ak máte zápchu, prechod jedla tráviacim systémom trvá dlhšie, ako by malo. To dáva hrubému črevu viac času na vstrebávanie vody. Výsledok? Vaša stolica sa stáva suchou, tvrdou a ťažko sa vyprázdňuje.

Aké sú príčiny zápchy?

Zápchu môže mať mnoho príčin. Môžu ju ovplyvniť niektoré veci v našom životnom štýle, lieky, ktoré užívame, a niektoré zdravotné ťažkosti.

Faktory životného štýlu

Niektoré z našich každodenných návykov môžu byť hlavnou príčinou zápchy. Zistite, či sa vás to týka aj:

• Konzumácia stravy s nízkym obsahom vlákniny : Ak potraviny, ktoré jeme, neobsahujú dostatok vlákniny, stolica sa nebude správne tvoriť a nebude ľahko prechádzať.
• Znížený príjem vody (dehydratácia): Keď telo nedostáva dostatok vody, stolica sa stáva suchou.
• Nedostatok pohybu: Keď sa zníži fyzická aktivita, znižuje sa aj funkcia čriev.
• Zmeny v denných návykoch: Tento stav sa môže vyskytnúť pri zmene času cestovania, jedenia, pitia alebo spánku.
• Konzumácia nadmerného množstva mlieka a syra: Niektorí ľudia trpia zápchou , keď ich zjedia priveľa.
• Stres : Nebuďte prekvapení, stres ovplyvňuje aj toto.
• Zadržiavanie potreby ísť na toaletu: Toto je chyba, ktorú robí veľa ľudí. Je dôležité ísť na toaletu, keď to bude potrebné.

Lieky

Niektoré lieky, ktoré užívate, môžu tiež spôsobiť zápchu.

• Niektoré silné lieky proti bolesti , napríklad tie, ktoré obsahujú „(kodeín)“, „( oxykodón – ako Oxycontin®)“ a „( hydromorfón – ako Dilaudid®)“.
• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) , ako napríklad ibuprofén (Advil®, Motrin®) a naproxén (Aleve®).
• Antidepresíva , ako napríklad „(fluoxetín – ako Prozac®)“ alebo „(amitriptylín – ako Elavil®)“.
• Niektoré antacidá, najmä tie, ktoré obsahujú vápnik alebo hliník (ako napríklad „Tums®“), sa predpisujú na gastritídu .
• Železné tabletky.
• Antihistaminiká , napríklad „(ako napríklad difenhydramín – Benadryl®)“.
• Niektoré lieky na vysoký krvný tlak , napríklad „(blokátory kalciových kanálov)“ a „(beta-blokátory)“.
• Lieky na niektoré duševné choroby , ako napríklad „(klozapín - Clozaril®)“ a „(olanzapín - Zyprexa®)“.
• Lieky proti záchvatom , napríklad „(fenytoín)“ a „(gabapentín)“.
• Niektoré lieky proti vracaniu , ako napríklad Ondansetron - Zofran®.

Mnohé lieky, ako sú tieto, môžu spôsobiť zápchu. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa liekov, ktoré užívate, alebo tohto stavu, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika.

Iné zdravotné stavy

Zápchu môžu spôsobiť aj určité zdravotné problémy.

• Endokrinné ochorenianapríklad hypotyreóza, cukrovka, urémia (hromadenie odpadových produktov v krvi v dôsledku zlyhania obličiek) a hyperkalcémia (zvýšené hladiny vápnika v krvi).
• Rakovina hrubého čreva a konečníka.
• Syndróm dráždivého čreva (IBS).
• Divertikulitída (infekcia malých vrecúšok v hrubom čreve).
• Slabosť svalov panvového dna (porucha vyprázdňovania pri zápche). Tieto svaly pomáhajú vyprázdňovať stolicu.
• Syndróm obštrukčnej defekácie (stav, ktorý spôsobuje obštrukciu defekácie).
• Črevná pseudoobštrukcia (dočasné zastavenie funkcie čriev).
• Neurologické poruchy , ako je poranenie miechy, skleróza multiplex, Parkinsonova choroba a mozgová príhoda.
• Syndróm lenivého čreva (oslabené kontrakcie hrubého čreva).
• Črevná obštrukcia.
• Štrukturálne poruchy tráviaceho systému (napr. „(fistula)“, „(atrézia hrubého čreva)“).
• Viacorgánové ochorenia , napríklad „(amyloidóza)“, „(lupus)“ a „(sklerodermia)“.
• Tehotenstvo.

Aké sú príznaky zápchy?

Osoba so zápchou môže pociťovať príznaky, ako napríklad:

• Choďte na toaletu menej ako trikrát týždenne.
• Stolica je suchá, tvrdá a hrudkovitá.
• Je ťažké vyprázdniť sa a je to bolestivé.
• Cíti sa to ako bolesť žalúdka a krívanie.
• Je mi nevoľno, akoby som mal plný žalúdok.
• Aj po tom, čo som išla na toaletu, mám pocit, akoby sa mi žalúdok úplne nevyprázdnil.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku zápchy? (Rizikové faktory)

Občasnú zápchu môže mať ktokoľvek v akomkoľvek veku. Niektorí ľudia však majú s väčšou pravdepodobnosťou tento stav dlhodobo („chronická zápcha“). Medzi faktory, ktoré to ovplyvňujú, patria:

• Vek: Ľudia nad 65 rokov sú vo všeobecnosti menej aktívni ako mladší ľudia, ich metabolizmus je tiež o niečo pomalší a môže byť znížená aj sila sťahov svalov v tráviacom systéme.
• Byť ženou, najmä počas tehotenstva a po pôrode: Hormonálne zmeny môžu spôsobiť zápchu. Počas tehotenstva môže dieťa v maternici tlačiť na črevá a spomaľovať prechod stolice.
• Konzumácia potravín s menším obsahom vlákniny.
• Užívanie určitých liekov.
• Prítomnosť niektorých neurologických ochorení (ochorenia mozgu a miechy) a ochorení tráviaceho systému.

Môže zápcha spôsobiť iné zdravotné problémy?

Áno, ak stolica nie je vyprázdnená správne a včas, môžu sa vyskytnúť určité komplikácie.

• Opuch a zápal žíl v konečníku (hemoroidy).
• Análne fisúry (praskliny v koži konečníka) pri pokuse o vyprázdnenie tvrdej stolice.
• Infekcia stolice vo vnútri malých vrecúšok (divertikul), ktoré sa tvoria v stene hrubého čreva (divertikulitída).
• Veľké nahromadenie stolice v konečníku a konečníku (fekálna impakcia).
• Namáhanie sa pri návšteve toalety môže poškodiť svaly panvového dna. Tieto svaly tiež pomáhajú kontrolovať funkciu močového mechúra. Dlhodobé namáhanie môže tiež spôsobiť únik moču z močového mechúra (stresová močová inkontinencia).

Dôležité: Zápcha zvyčajne nespôsobuje hromadenie toxínov v tele a nespôsobuje vám ochorenie. Vaše hrubé črevo je štruktúra, ktorá dokáže zadržiavať odpad a rozširovať sa. Pokiaľ však nemáte závažné ochorenie hrubého čreva (ako napríklad „toxický megakolón“), toxíny cez jeho steny neunikajú.

Čo sa stane, keď sa o tom porozprávate s lekárom?

Rozprávať sa s lekárom alebo s kýmkoľvek iným o vašich toaletných návykoch (alebo ich nedostatku!) môže byť náročná úloha. Pamätajte však, že váš lekár je tu, aby vám pomohol. Sú to vyškolení zdravotnícki pracovníci a s pacientmi sa rozprávali o každej zdravotnej téme, ktorá vás napadne. Lekár sa vás najprv opýta na vašu anamnézu, toaletné návyky, životný štýl a denný režim .

Otázky týkajúce sa anamnézy:

• Aké choroby máte v súčasnosti a aké ste mali v minulosti?
• Schudli ste alebo pribrali ste v poslednej dobe?
• Absolvovali ste už nejaký chirurgický zákrok na tráviacom systéme?
• Aké lieky a doplnky stravy užívate na zmiernenie zápchy alebo iných ochorení?
• Má niekto vo vašej rodine v anamnéze zápchu, choroby tráviaceho systému alebo rakovinu hrubého čreva?
• Absolvovali ste „(kolonoskopiu)“?

Otázky týkajúce sa hygienických návykov:

• Ako často chodíš na toaletu?
• Ako vyzerá tvoja stolica? (farba, konzistencia)
• Videli ste krv alebo červené pruhy v stolici?
• Videli ste niekedy krv na záchodovej doske alebo na toaletnom papieri po utretí?

Otázky týkajúce sa životného štýlu a zvykov:

• Čo jete v typický deň?
• Koľko ovocia a zeleniny ješ?
• Koľko vody piješ?
• Aké sú vaše cvičebné návyky?

Okrem toho lekár vykoná fyzické vyšetrenie. To bude zahŕňať meranie teploty, pulzu a krvného tlaku. Bude počúvať zvuky vášho žalúdka stetoskopom. Taktiež vám prehmatá žalúdok, aby skontroloval prípadnú bolesť, opuch alebo hrčky.

Pamätajte, že váš lekár môže vykonať aj rektálne vyšetrenie. Ide o rýchly test, ktorý sa dá nahmatať prstom, aby sa skontrolovali prípadné hrčky alebo iné problémy.

Aké testy sa robia na zistenie príčiny zápchy?

Váš lekár nemusí vykonať žiadne testy alebo môže nariadiť rôzne testy a postupy. To bude závisieť od vašich príznakov, anamnézy, celkového zdravotného stavu a toho, čo lekár považuje za príčinu. Vo väčšine prípadov nie sú na stanovenie diagnózy potrebné žiadne ďalšie testy. Váš lekár sa však môže rozhodnúť vykonať ďalšie testy v závislosti od vašich príznakov.

• Laboratórne testy: Testy krvi a moču dokážu odhaliť stavy, ako je hypotyreóza, anémia a cukrovka. Vzorka stolice sa dá vyšetriť na príznaky infekcie, zápalu a rakoviny.
• Zobrazovacie vyšetrenia: Váš lekár môže nariadiť CT vyšetrenie, MRI vyšetrenie alebo vyšetrenie dolného gastrointestinálneho traktu, aby zistil ďalšie problémy, ktoré by mohli spôsobovať vašu zápchu. Tieto vyšetrenia sa však zvyčajne nenariaďujú.
• Kolonoskopia: Lekár môže vykonať buď „kolonoskopiu“ alebo „sigmoidoskopiu“ – pri tejto metóde sa do konečníka vloží trubica s kamerou („skopom“), aby sa nazrelo do hrubého čreva. Počas tohto vyšetrenia sa môže odobrať vzorka tkaniva („biopsia“) na kontrolu rakoviny alebo iných problémov a prípadné polypy sa môžu odstrániť.
• Štúdie kolorektálneho tranzitu: Pri týchto testoch užijete malú dávku rádioaktívnej látky, buď vo forme tabletky, alebo s jedlom, a potom sa sleduje čas a spôsob, akým sa látka pohybuje črevami.
• Ďalšie testy funkcie čriev: Váš lekár môže nariadiť testy, aby zistil, ako váš konečník a konečník zadržiavajú a vylučujú stolicu. Patria sem špeciálne röntgenové vyšetrenie nazývané defekografia (používané na diagnostikovanie dysfunkcie vývodu a zápchy) a testy, ktoré zahŕňajú zavedenie malého balónika do konečníka (test vypudzovania balónika a anorektálna manometria).

Ako sa zbaviť zápchy?

Väčšinu prípadov miernej až stredne ťažkej zápchy možno zvládnuť doma. Starostlivosť o seba začína tým, že si budete všímať, čo jete a pijete, a urobíte potrebné zmeny. Čo môžete urobiť doma pre okamžitú úľavu:

• Pite denne o dva až štyri poháre vody navyše. Vyhýbajte sa kofeínovým nápojom a alkoholu, ktoré môžu dehydratovať telo. Obmedzte aj ovocné nápoje a silne sladené nápoje.
• Vyhýbajte sa spracovanému mäsu, mastným jedlám a rafinovaným sacharidom, ako je biely chlieb, cestoviny a zemiaky. Jedzte chudé mäso, ako je kuracie mäso, a nízkotučné mliečne výrobky.
• Zaraďte do svojho denného jedálnička ovocie, zeleninu, strukoviny, celozrnné obilniny a ďalšie potraviny bohaté na vlákninu. Obmedzte potraviny s vysokým obsahom tuku, ako je mäso, vajcia a syr.
• Jedzte sušené slivky, otruby a ovocie bohaté na vlákninu, ako sú pomaranče, ananás, jahody, mango, avokádo a papája.
• Veďte si denník jedál a zistite, ktoré potraviny vám spôsobujú zápchu.
• Cvičenie. Pomôcť môže aj niečo také jednoduché, ako je chôdza.
• Dávajte si pozor na to, ako sedíte na toalete. Mierne zdvihnutie nôh, zaklonenie sa alebo sedenie so skríženými nohami môže uľahčiť vyprázdňovanie.
• Skúste užívať vlákninový doplnok (ako napríklad Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel® alebo Benefiber®) z lekárne. Najlepšie je začať s malými dávkami.
• Ak je to potrebné, užite z lekárne zmäkčovač stolice alebo preháňadlo (napríklad Docusate). Možnosťou sú aj klystíry s minerálnym olejom a stimulačné preháňadlá . Existuje mnoho druhov preháňadiel. Požiadajte svojho lekárnika alebo lekára o pomoc s výberom toho správneho pre vás. Nepoužívajte preháňadlá dlhšie ako dva týždne bez konzultácie s lekárom. Nadmerné užívanie preháňadiel môže zhoršiť vaše príznaky.
• Pri odchode na toaletu nepoužívajte veci ako noviny alebo telefóny.
• Neváhajte, keď cítite potrebu ísť na toaletu. Môže to zablokovať signál z hrubého čreva do mozgu (ktorý vám hovorí, aby ste sa vyprázdnili).

Buďte opatrní s liekmi a doplnkami stravy.

Okrem opatrení na starostlivosť o seba sa váš lekár zameria aj na lieky a doplnky, ktoré užívate (ak nejaké užívate). Niektoré z nich môžu spôsobiť zápchu. Ak áno, váš lekár vám môže odporučiť zmenu dávkovania, prechod na iný liek alebo vysadenie doplnku. Nikdy neprestaňte užívať lieky alebo doplnky bez toho, aby ste sa najprv poradili so svojím lekárom.

Liek na zápchu na predpis

Existuje niekoľko typov liekov, ktoré lekári predpisujú na liečbu zápchy:

• `(Lubiprostón (Amitiza®))`
• (Prukaloprid (Prudac®, Motegrity®))
• Plekanatid (Trulance®)
• (Laktulóza (Cephulac®, Kristalose®))
• `(Linaklotid (Linzess®))`

Na základe výsledkov vašich testov vám lekár vyberie liek, ktorý je pre vás najvhodnejší.

Chirurgia

Na liečbu zápchy je zriedkavo potrebný chirurgický zákrok. Ak je však vaša zápcha spôsobená štrukturálnym problémom v hrubom čreve, lekár vám môže odporučiť chirurgický zákrok. Napríklad:

• Črevná obštrukcia.
• Zúženie časti čreva (črevná striktúra).
• Análna fisúra.
• Rektálny prolaps je vyčnievanie časti konečníka do vagíny.

Niektoré stavy, ktoré spôsobujú dysfunkciu vývodov, teda zápchu, sa dajú liečiť chirurgicky. Toto sa dá prediskutovať až po vyšetreniach. Ak kolonoskopia odhalí rakovinu hrubého čreva, konečníka alebo konečníka, možno budete potrebovať operáciu.

Ako môžete predísť zápche?

Rovnaké domáce prostriedky, aké sa používajú na liečbu zápchy, sa dajú použiť aj na zabránenie jej prechodu na chronický problém:

• Jedzte vyváženú stravu bohatú na vlákninu. Ovocie, zelenina, strukoviny, orechy a celozrnné pečivo a cereálie sú dobrým zdrojom vlákniny. Vláknina a voda pomáhajú pri presúvaní stolice cez hrubé črevo. Väčšina ovocia má vlákninu v šupke. Ovocie, ktoré sa môže jesť aj so semienkami (napríklad jahody), má vysoký obsah vlákniny. Otruby sú tiež dobrým zdrojom vlákniny. Jedzte otruby v cereáliách alebo ich pridávajte do jedál, ako sú polievky a jogurty. Ľudia so zápchou by mali denne konzumovať 18 až 30 gramov vlákniny. (Ak máte divertikulitídu, lekár vám môže odporučiť, aby ste sa vyhýbali ovociu so semienkami.)
• Vypite 8 pohárov vody (240 ml) denne. (Poznámka: Niektorí ľudia môžu pociťovať zápchu pri pití mlieka.) Kofeínové nápoje, ako je káva, čaj a nealkoholické nápoje, vás môžu dehydratovať. Možno budete chcieť prestať s ich pitím, kým sa vaše hygienické návyky nevrátia do normálu.
• Pravidelne cvičte. Nemusí to byť veľa, aj obyčajná chôdza veľmi pomáha.
• Doplnok stravy, ako je horčík, sa môže použiť na zápchu. (Nie každý by mal užívať horčík. Pred užívaním sa poraďte so svojím lekárom.)
• Keď potrebuješ ísť na toaletu, urob to. Neodkladaj to.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

V takom prípade by ste mali určite navštíviť lekára:

• Ak je pre vás zápcha novým problémom.
• Ak vidíte krv v stolici.
• Ak schudnete neúmyselne.
• Ak máte silnú bolesť pri návšteve toalety.
• Ak vaša zápcha trvá dlhšie ako tri týždne.
• Ak máte príznaky „zápchy so zápchou a poruchou funkcie vývodu“.

Aké otázky by ste mali položiť lekárovi?

Keď navštívite lekára, môžete sa opýtať otázky, ako sú tieto:

• Prečo mám zápchu?
• Čo môžem urobiť/podniknúť, aby som okamžite uľavil od zápchy?
• Aké domáce ošetrenia odporúčate?
• Čo by som mal jesť a piť, aby som predišiel zápche?
• Ako inak môžem zabrániť zápche?

Pamätajte, že ste k svojmu lekárovi otvorení a úprimní o svojich návykoch pri vyprázdňovaní a akýchkoľvek obavách alebo otázkach, ktoré môžete mať. Chodievanie na toaletu je niečo, čo všetci musíme robiť. Zápcha môže byť dočasný stav, dlhodobý problém alebo príznak vážnejšieho ochorenia. Preto buďte opatrní. Navštívte lekára, najmä ak spozorujete zmenu vo svojom vyprázdňovaní alebo ak máte pocit, že vaše črevá ovládajú váš život.

Pamätajte na najdôležitejšiu vec (Posolstvo na odnesenie domov)

Zápcha je teda stav, ktorý postihuje mnoho ľudí, ale zvyčajne sa dá zvládnuť doma. Hlavné je piť veľa vody, jesť stravu s vysokým obsahom vlákniny, cvičiť a neodkladať návštevu toalety. Niekedy to môže byť spôsobené liekmi, ktoré užívame, alebo inými zdravotnými problémami. Takže, ak máte tento problém, ktorý pretrváva, alebo ak máte akékoľvek nebezpečné príznaky, ako je krvácanie, určite vyhľadajte lekára a poraďte sa. Nie je sa čoho hanbiť alebo sa čoho báť, pretože vaše zdravie je najdôležitejšie!

---

Zápcha , suchá stolica, ťažkosti s chodením na toaletu, vláknina, trávenie, zdravie