Trápi vás v poslednej dobe zápcha? Poďme sa o tom porozprávať! | Nirogi Lanka

Trávite v poslednej dobe na toalete priveľa času? Cítite nafúknutý žalúdok alebo máte ten pretrvávajúci, nepríjemný pocit, že ste si úplne nevyprázdnili črevá, aj keď ste už odišli? Určite nie ste sami – je to veľmi častý a frustrujúci problém, ale absolútne sa kvôli nemu nemusíte hanbiť ani sa kvôli nemu obávať. V Nirogi Lanka vám chceme pomôcť podrobne pochopiť zápchu, aby ste mohli prevziať kontrolu nad svojím tráviacim zdravím.

Čo je zápcha?

V medicíne sa zápcha všeobecne definuje ako menej ako tri stolice týždenne. Majte však na pamäti, že to, čo je „normálne“, sa u jednotlivých ľudí výrazne líši. Niektorí ľudia majú stolicu niekoľkokrát denne, zatiaľ čo iní môžu mať stolicu raz alebo dvakrát týždenne. Bez ohľadu na to, aký je váš osobný rytmus, je to pre vás normálne. Problém nastáva, keď sa výrazne odchýlite od svojho bežného režimu.

Bez ohľadu na vašu rutinu je jedna vec istá: čím dlhšie čakáte, tým ťažšie sa vám bude stolica vyprázdňovať. Ak si všimnete nasledovné, môžete mať zápchu:

• Vaša stolica je tvrdá, suchá alebo hrudkovitá.
• Počas vyprázdňovania pociťujete bolesť alebo výrazné namáhanie.
• Máte pocit neúplného vyprázdnenia, čo znamená, že vaše črevá sa necítia prázdne.

Zápcha je mimoriadne častá; trpia ňou milióny ľudí na celom svete. Je to zvládnuteľný stav a kľúčom k lepšiemu pocitu je prijatie správnych krokov.

Ako vzniká zápcha?

Jednoducho povedané, zápcha vzniká, keď hrubé črevo (hrubý črevo) absorbuje príliš veľa vody zo stolice. To spôsobuje, že stolica je suchá, tvrdá a veľmi ťažko sa vyprázdňuje.

Aby sme to rozobrali ďalej: ako potrava prechádza tráviacim systémom, črevá absorbujú živiny. Zvyšný odpad sa presúva do hrubého čreva, ktoré absorbuje vodu a mení ho na tuhú stolicu. Ak máte zápchu, odpad sa pohybuje tráviacim traktom príliš pomaly. To dáva hrubému črevu viac času na vstrebanie väčšieho množstva vody, čo vedie k dehydrovanej stolici, ktorá sa ťažko vyprázdňuje.

Čo spôsobuje zápchu?

Zápcha môže prameniť z rôznych faktorov vrátane životného štýlu, užívania určitých liekov a základných zdravotných problémov.

Faktory životného štýlu

Vaše denné návyky zohrávajú dôležitú úlohu v zdraví vášho tráviaceho traktu. Zaškrtnite, či sa vás niektorý z týchto bodov týka:

• Nízky príjem vlákniny : Strava s nedostatkom vlákniny sťažuje správnu tvorbu a plynulý pohyb stolice.
• Dehydratácia: Bez dostatočného množstva vody sa vaše telo snaží udržať stolicu mäkkú.
• Nedostatok fyzickej aktivity: Sedavý spôsob života môže spomaliť funkciu čriev.
• Zmeny v rutine: Cestovanie, zmenené spánkové návyky alebo zmeny v čase jedla môžu narušiť váš systém.
• Nadmerná konzumácia mliečnych výrobkov: U niektorých ľudí môže konzumácia veľkého množstva syra alebo mlieka spôsobiť zápchu .
• Stres : Nikdy nepodceňujte vplyv vašej duševnej pohody na vaše črevá.
• Ignorovanie nutkania: Odkladanie potreby použiť toaletu je častou chybou. Počúvajte svoje telo a choďte tam, keď sa objaví nutkanie.

Lieky

Niekoľko bežných liekov môže prispieť k zápche:

• Silné lieky proti bolesti , ako napríklad tie, ktoré obsahujú kodeín, oxykodón (napr. Oxycontin®) aHydromorfón (napr. Dilaudid®).
• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) , ako je ibuprofén (napr. Advil®, Motrin®) a naproxén (napr. Aleve®).
• Antidepresíva , ako je fluoxetín (napr. Prozac®) alebo amitriptylín (napr. Elavil®).
• Niektoré antacidá používané na gastritídu, najmä tie, ktoré obsahujú vápnik alebo hliník (napr. Tums®).
• Doplnky železa.
• Antihistaminiká , ako je difenhydramín (napr. Benadryl®).
• Niektoré lieky na krvný tlak , vrátane blokátorov kalciových kanálov a beta-blokátorov.
• Niektoré antipsychotiká , ako je klozapín (napr. Clozaril®) a olanzapín (napr. Zyprexa®).
• Lieky proti záchvatom , ako je fenytoín a gabapentín.
• Lieky proti nevoľnosti , ako je Ondansetron (napr. Zofran®).

Ak máte obavy, že vaše lieky by mohli spôsobovať tieto problémy, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom predtým, ako vykonáte akékoľvek zmeny.

Iné zdravotné ťažkosti

Niekedy je zápcha príznakom základného zdravotného problému:

• Endokrinné ochorenia: Hypotyreóza, cukrovka, urémia alebo hyperkalcémia.
• Rakovina hrubého čreva a konečníka.
• Syndróm dráždivého čreva (IBS).
• Divertikulitída.
• Dysfunkcia panvového dna (dysfunkcia výtoku, zápcha).
• Syndróm obštrukčnej defekácie.
• Črevná pseudoobštrukcia.
• Neurologické poruchy: Poranenia miechy, skleróza multiplex, Parkinsonova choroba alebo mozgová príhoda.
• Syndróm lenivého čreva.
• Črevná obštrukcia.
• Štrukturálne abnormality (napr. fistuly, atrézia hrubého čreva).
• Viacorgánové ochorenia , ako je amyloidóza, lupus alebo sklerodermia.
• Tehotenstvo.

Aké sú príznaky zápchy?

Medzi bežné znaky patria:

• Menej ako tri stolice týždenne.
• Stolica, ktorá je suchá, tvrdá alebo hrudkovitá.
• Namáhanie alebo bolesť počas vyprázdňovania.
• Kŕče alebo nepríjemné pocity v bruchu.
• Pocit nadúvania alebo mierna nevoľnosť.
• Pocit neúplného vyprázdnenia po stolici.

Kto je vystavený vyššiemu riziku? (Rizikové faktory)

Občasná zápcha sa môže vyskytnúť u kohokoľvek v akomkoľvek veku. Niektorí ľudia sú však náchylnejší na pretrvávajúce, dlhodobé problémy, známe ako chronická zápcha . K tomu prispieva niekoľko kľúčových faktorov:

• Vek: Jednotlivci nad 65 rokov často vedú menej aktívny životný štýl v porovnaní s mladšími dospelými a ich metabolizmus má tendenciu sa spomaľovať. Okrem toho sa svalové kontrakcie v tráviacom trakte môžu časom oslabovať.
• Ženský rod, najmä počas tehotenstva a po pôrode: Hormonálne výkyvy môžu spôsobiť zápchu. Počas tehotenstva môže tlak rastúceho plodu na črevá tiež spomaliť vyprázdňovanie čriev.
• Nízky príjem vlákniny: Strava s nedostatkom vlákniny.
• Užívanie liekov: Niektoré lieky na predpis a voľnopredajné lieky.
• Základné zdravotné problémy: Špecifické neurologické poruchy (postihujúce mozog alebo miechu) a ochorenia tráviaceho traktu.

Môže zápcha viesť k iným zdravotným problémom?

Áno, ak sa vám nedarí pohodlne a pravidelne vyprázdniť stolicu, môže vzniknúť niekoľko komplikácií:

• Opuch a zápal žíl v konečníku (hemoroidy).
• Trhliny v sliznici konečníka spôsobené tvrdou stolicou (análne fisúry).
• Infekcia v malých, vreckovitých výbežkoch v stene hrubého čreva, kde sa môže zachytiť stolica (divertikulitída).
• Veľká, stvrdnutá masa stolice uviaznutá v konečníku (fekálna impakcia).
• Poškodenie svalov panvového dna v dôsledku častého a intenzívneho namáhania. Tieto svaly pomáhajú kontrolovať funkciu močového mechúra; chronické namáhanie môže nakoniec viesť k stresovej močovej inkontinencii.

Dôležitá poznámka: Zápcha zvyčajne nespôsobuje, že sa vaše telo „otrávi“ nahromadeným odpadom. Vaše hrubé črevo je navrhnuté tak, aby zadržiavalo a rozširovalo sa, aby sa doň zmestil odpad. Pokiaľ nemáte vážne ochorenie, ako je toxický megakolón , vaša stena hrubého čreva neuvoľňuje toxíny do vášho systému.

Čo sa stane, keď sa o tom porozprávate so svojím lekárom?

Diskutovať o svojich vyprázdňovacích návykoch (alebo ich nedostatku!) s lekárom môže byť nepríjemné, ale nezabudnite: váš lekár z Nirogi Lanky je tu, aby vás podporil. Sú to vyškolení odborníci, ktorí si vypočuli a pomohli pacientom s každou zdravotnou témou, akú si len viete predstaviť.

Váš lekár začne preskúmaním vašej anamnézy, vyprázdňovania čriev, životného štýlu a denného režimu.

Otázky týkajúce sa vašej anamnézy:

• Aké sú vaše súčasné a minulé zdravotné problémy?
• Zažili ste v poslednej dobe nejaký nevysvetliteľný úbytok alebo priberanie na váhe?
• Absolvovali ste už nejaké operácie tráviaceho systému?
• Aké lieky, doplnky stravy alebo preháňadlá momentálne užívate?
• Máte rodinnú anamnézu zápchy, tráviacich ochorení alebo rakoviny hrubého čreva?
• Absolvovali ste niekedy kolonoskopiu ?

Otázky týkajúce sa vašich stolíc:

• Ako často mávate stolicu?
• Aká je konzistencia a vzhľad vašej stolice?
• Všimli ste si nejakú krv alebo červené pruhy?
• Videli ste krv v záchodovej mise alebo na toaletnom papieri po utretí?

Otázky týkajúce sa vášho životného štýlu a zvykov:

• Ako vyzerá váš typický deň jedenia?
• Koľko ovocia a zeleniny denne konzumujete?
• Koľko vody piješ?
• Aké sú vaše cvičebné návyky?

Okrem toho vám lekár vykoná fyzické vyšetrenie. To zahŕňa kontrolu teploty, pulzu a krvného tlaku. Môže vám vypočuť brucho stetoskopom a prehmatať (stlačiť) ho, aby skontroloval citlivosť, opuch alebo útvary.

Majte na pamäti, že váš lekár môže potrebovať vykonať rektálne vyšetrenie . Ide o rýchly zákrok, pri ktorom lekár pomocou prsta v rukavici skontroluje prípadné hrčky alebo fyzické abnormality v oblasti konečníka.

Aké testy sa používajú na zistenie príčiny zápchy?

Váš lekár nemusí vyžadovať žiadne testy alebo môže na základe vašich príznakov, anamnézy a celkového zdravotného stavu predpísať špecifické postupy. Často nie sú potrebné žiadne ďalšie testy, ale ak si to vaše príznaky vyžadujú, môžu sa vykonať nasledujúce vyšetrenia:

• Laboratórne testy: Testy krvi a moču môžu pomôcť identifikovať stavy, ako je hypotyreóza , anémia alebo cukrovka . Vzorka stolice sa môže analyzovať na kontrolu príznakov infekcie, zápalu alebo malignity.
• Zobrazovacie vyšetrenia: Váš lekár môže vyžadovať CT vyšetrenie , MRI vyšetrenie alebo sériu vyšetrení dolného gastrointestinálneho traktu , aby vylúčil iné štrukturálne problémy. Tieto vyšetrenia sa nie vždy bežne predpisujú.
• Kolonoskopia: Váš lekár môže vykonať kolonoskopiu alebo sigmoidoskopiu pomocou tenkej, flexibilnej trubice s kamerou na prezretie vnútra hrubého čreva. Počas nej môže odobrať biopsiu (vzorku tkaniva) alebo odstrániť polypy.ak je to potrebné.
• Štúdie kolorektálneho tranzitu: Zahŕňajú užitie tabletky alebo jedla obsahujúceho malú, bezpečnú dávku rádioaktívneho značkovača, čo umožňuje lekárovi pozorovať, ako rýchlo a efektívne sa materiál pohybuje tráviacim traktom.
• Ďalšie testy funkcie čriev: Váš lekár môže nariadiť testy, aby zistil, ako dobre váš konečník a anus zadržiavajú a uvoľňujú stolicu. Patria sem defekografia (špecializovaný röntgen používaný na diagnostiku dysfunkcie vývodu z konečníka a zápchy) a testy zahŕňajúce malý balónik zavedený do konečníka ( test vypudzovania balónika a anorektálna manometria ).

Ako môžete nájsť úľavu od zápchy?

Väčšinu miernych až stredne ťažkých prípadov zápchy možno účinne zvládnuť doma. Starostlivosť o seba začína tým, že si budete uvedomovať svoju stravu a urobíte potrebné úpravy.

Kroky, ktoré môžete podniknúť doma pre okamžitú úľavu:

• Denne vypite dva až štyri poháre vody navyše. Vyhýbajte sa kofeínovým nápojom a alkoholu, pretože môžu viesť k dehydratácii. Podobne obmedzte ovocné šťavy a nápoje s vysokým obsahom cukru.
• Vyhýbajte sa spracovanému mäsu, jedlám s vysokým obsahom tuku a rafinovaným sacharidom, ako je biely chlieb, cestoviny a zemiaky. Lepšou voľbou je chudé mäso, ako je kuracie mäso, a nízkotučné mliečne výrobky.
• Zaraďte do svojho denného jedálnička ovocie, zeleninu, celozrnné obilniny a ďalšie potraviny bohaté na vlákninu. Znížte príjem potravín s vysokým obsahom tuku, ako je červené mäso, vajcia a syr.
• Jedzte ovocie a potraviny bohaté na vlákninu, ako sú sušené slivky, otruby, pomaranče, ananás, jahody, mango, avokádo a papája.
• Veďte si denník jedál, aby ste zistili, ktoré konkrétne potraviny spôsobujú vašu zápchu.
• Pravidelne cvičte. Jednoduché aktivity ako chôdza často postačujú.
• Dávajte si pozor na držanie tela na toalete. Mierne zdvihnutie nôh, zaklonenie sa alebo drepnutie môže uľahčiť vyprázdňovanie.
• Zvážte užívanie voľnopredajných vlákninových doplnkov (ako sú Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel® alebo Benefiber®). Najlepšie je začať s malými dávkami a postupne ich zvyšovať.
• Ak je to potrebné, použite voľnopredajný zmäkčovač stolice alebo preháňadlo (napr. Docusate). Ďalšími možnosťami sú klystíry s minerálnym olejom a stimulačné preháňadlá. Existuje mnoho druhov preháňadiel; poraďte sa so svojím lekárnikom alebo lekárom, aby ste si vybrali to, ktoré vám najviac vyhovuje. Nepoužívajte preháňadlá dlhšie ako dva týždne bez konzultácie s lekárom. Nadmerné užívanie môže niekedy zhoršiť vaše príznaky.
• Pri pokuse o použitie toalety sa vyhnite používaniu telefónu alebo čítaniu novín.
• Nepotláčajte nutkanie na stolicu. Pravidelné ignorovanie nutkania môže časom oslabiť signál z hrubého čreva do mozgu, čím sa sťaží rozpoznanie, kedy je čas na stolicu.

Dávajte si pozor na lieky a doplnky stravy

Okrem metód samošetrenia vám lekár prehodnotí všetky lieky a doplnky, ktoré užívate, pretože niektoré môžu prispievať k zápche. V takom prípade vám lekár môže upraviť dávkovanie, zmeniť lieky alebo vám odporučiť, aby ste doplnky prestali užívať. Nikdy neprestaňte užívať ani nemeňte lieky ani doplnky bez toho, aby ste sa najprv poradili so svojím lekárom.

Lieky na zápchu na predpis

Existuje niekoľko liekov na predpis, ktoré lekári môžu odporučiť na liečbu zápchy:

• Lubiprostón (Amitiza®)
• Prukaloprid (Prudac®, Motegrity®)
• Plekanatid (Trulance®)
• Laktulóza (Cephulac®, Kristalose®)
• Linaklotid (Linzess®)

V závislosti od výsledkov vašich testov vám lekár predpíše lieky, ktoré najlepšie vyhovujú vašim špecifickým potrebám.

Chirurgia

Chirurgický zákrok na zápchu je zriedkakedy potrebný. Ak je však vaša zápcha spôsobená štrukturálnym problémom v hrubom čreve, lekár vám ho môže odporučiť. Medzi príklady patria:

• Črevná obštrukcia.
• Zúženie čreva (striktúra čriev).
• Análna fisúra.
• Rektálny prolaps.

Niektoré stavy spôsobujúce dysfunkciu vývodov, teda zápchu, je možné chirurgicky korigovať. Tieto možnosti sa zvyčajne diskutujú po diagnostickom vyšetrení. Okrem toho, ak kolonoskopia odhalí rakovinu hrubého čreva alebo konečníka, môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Ako predchádzať zápche?

Metódy samošetrenia používané na liečbu zápchy sú rovnaké ako tie, ktoré sa používajú na prevenciu jej chronického problému:

• Dodržiavajte vyváženú stravu bohatú na vlákninu. Ovocie, zelenina, listová zelenina, orechy, celozrnný chlieb a cereálie sú vynikajúcim zdrojom vlákniny. Vláknina a voda pomáhajú pri presúvaní stolice cez hrubé črevo. Mnohé druhy ovocia obsahujú vlákninu v šupke; konzumácia ovocia so semienkami (ako sú jahody) tiež zvyšuje príjem vlákniny. Otruby sú ďalšou možnosťou bohatou na vlákninu – vyskúšajte otruby alebo ich pridajte do polievok a jogurtov. Ľudia so zápchou by sa mali snažiť konzumovať 18 až 30 gramov vlákniny denne. (Ak máte divertikulitídu, lekár vám môže odporučiť, aby ste sa vyhýbali určitým semenám).
• Snažte sa vypiť osem pohárov vody s objemom 225 ml denne. (Poznámka: U niektorých ľudí môžu mliečne výrobky prispievať k zápche.) Kofeín v káve, čaji a sóde vás môže dehydratovať. Možno budete musieť obmedziť ich príjem, kým sa vám vyprázdňovanie neznormalizuje.
• Pravidelne cvičte. Nepotrebujete intenzívny tréning, dokonca aj pravidelná chôdza výrazne pomáha.
• Zvážte užívanie doplnkov horčíka. (Nie každý by mal užívať horčík; najskôr sa poraďte so svojím lekárom).
• Reagujte na nutkanie ísť okamžite. Neodkladajte.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

V nasledujúcich situáciách sa poraďte s lekárom:

• Ak je pre vás zápcha novým problémom.
• Ak spozorujete krv v stolici.
• Ak pociťujete nevysvetliteľný úbytok hmotnosti.
• Ak máte silnú bolesť pri pokuse o vyprázdnenie.
• Ak vaša zápcha pretrváva dlhšie ako tri týždne.
• Ak máte príznaky dysfunkcie vývodov, zápchu.

Otázky, ktoré by ste mali položiť svojmu lekárovi

Keď navštívite svojho lekára, možno sa budete chcieť opýtať na nasledujúce otázky:

• Prečo mám zápchu?
• Čo môžem urobiť alebo podniknúť pre okamžitú úľavu?
• Aké domáce prostriedky odporúčate?
• Čo by som mal jesť alebo piť, aby som to zvládol?
• Ako inak môžem v budúcnosti zabrániť zápche?

Pamätajte, že o svojich hygienických návykoch a akýchkoľvek obavách, ktoré môžete mať, musíte byť otvorení a úprimní so svojím lekárom. Vyprázdňovanie čriev je prirodzenou a nevyhnutnou súčasťou života. Zápcha môže byť dočasná, chronická alebo môže byť príznakom závažnejšieho ochorenia. Chráňte si zdravie – ak spozorujete zmenu vo svojich stoliciach alebo máte pocit, že váš život ovláda vaša stolica, vyhľadajte lekára.

Posolstvo na odnesenie domov

Zápcha je veľmi častý problém, ale zvyčajne sa dá zvládnuť starostlivosťou o seba. Najdôležitejšími krokmi sú dostatočný pitný režim, strava bohatá na vlákninu, cvičenie a neignorovanie nutkania na močenie. Niekedy môžu byť príčinou lieky alebo iné zdravotné problémy. Ak váš problém pretrváva alebo spozorujete alarmujúce príznaky, ako je krvácanie, poraďte sa s odborníkom v Nirogi Lanka. Nie je dôvod na hanbu ani strach; vaše zdravie je najvyššou prioritou.

Zápcha, tráviace zdravie, vláknina, vyprázdňovanie čriev, wellness