Máte aj vy bolesti nôh? Poďme sa dozvedieť viac o zápale šliach nôh?

Cítite niekedy ostrú bolesť alebo opuch v nohe, najmä v päte, hornej časti chodidla alebo okolo oka? Zvyšuje sa táto bolesť pri chôdzi alebo behu? Cítite takú stuhnutosť, že sa ráno nemôžete ani postaviť? Môžu to byť príznaky zápalu šliach, čo v medicíne nazývame zápal šliach . Takže dnes si o tom pohovorme trochu podrobnejšie , dobre?

Čo je to tendonitída chodidla?

Jednoducho povedané, ide o opuch alebo poranenie šľachy v nohe. Teraz vás možno zaujíma, čo je to šľacha. Šľachy sú ako silné pásy tkaniva. Sú to tie, ktoré spájajú naše svaly s kosťami. Zamyslite sa nad tým, keď zdvihnete nohu, bežíte alebo skáčete, tieto svaly ťahajú kosti. Takže tieto šľachy fungujú ako mostík, ktorý pomáha s týmto ťahom a poskytuje silu.

Tieto šľachy sa teda môžu poraniť alebo opuchnúť v dôsledku nadmerného používania alebo niekedy v dôsledku nehody. Nazývame to zápal . Rovnako ako keď sa niekde v tele zraníme, sčervenie, opuchne a zahreje sa, to isté sa deje aj so šľachami.

Existujú rôzne typy tendonitídy?

Áno, v našich chodidlách sa nachádza veľa rôznych šliach. Takže tento stav (tendinitída) môže postihnúť ktorúkoľvek z týchto šliach. Existuje však niekoľko typov, ktoré sa vyskytujú najčastejšie:

• Zápal Achillovej šľachy: Mnoho ľudí o tom už počulo. Postihuje šľachu, ktorá spája lýtkový sval s pätovou kosťou. V skutočnosti je to najsilnejšia šľacha v našom tele. Pomáha nám behať, skákať, chodiť a dvíhať sa na špičky. Častejšie sa vyskytuje u športovcov.

• Tendonitída extenzorových šliach: Vyskytuje sa v šľachách, ktoré vedú pozdĺž hornej časti chodidla. Tieto šľachy spájajú kosti v prednej časti nohy s prstami na nohách. Niektorí ľudia môžu v tejto oblasti pociťovať bolesť, najmä ak majú príliš tesnú obuv.

• Peroneálna tendinitída: Táto šľacha postihuje jednu alebo obe šľachy, ktoré prebiehajú pozdĺž vonkajšej strany nohy okolo vonkajšej členkovej kosti. Tieto šľachy sa spájajú so strednou časťou chodidla a klenbou, čím pomáhajú zabezpečovať stabilitu chodidla. Môže sa to stať, ak si nohu náhle zatočíte dovnútra.

• Tendinitída zadnej holennej kosti: Táto šľacha postihuje šľachu, ktorá spája svaly v holennej kosti s kosťami na vnútornej strane chodidla. Táto šľacha pomáha udržiavať klenbu chodidla hore. Ak sa oslabí, môže sa u vás vyvinúť ploché nohy.

• Plantárna fasciitída:V skutočnosti nejde o šľachu, ale o hrubý pás tkaniva (väz), ktorý sa tiahne od päty k prstom na spodnej časti chodidla. Bolesť, príznaky a liečba sú však veľmi podobné zápalu šliach, preto sa často označuje ako zápal šliach. Bolesť sa najčastejšie cíti na spodnej časti päty, najmä keď ráno vstanete.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia? (Rizikové faktory)

Tendinitída chodidla sa môže vyvinúť u kohokoľvek. Niektorí ľudia sú však náchylnejší na jej vznik. Tento stav je obzvlášť častý u športovcov alebo u ľudí, ktorí sú veľmi aktívni, pretože šľachy sú nadmerne zaťažované. Vyššie riziko máte aj vtedy, ak máte niektorý z nasledujúcich stavov:

• Ak máte miernu nadváhu .
• Ak sa pred fyzickou aktivitou poriadne nezahrejete (nenatiahnete) .
• Ak si po skončení fyzickej aktivity nenatiahnete telo .
• Ak máte akékoľvek zdravotné problémy, ako je (artritída) , (dna) , (ochorenie štítnej žľazy) alebo (cukrovka ).
• Ak máte ploché nohy .
• Ak ste si v minulosti poranili šľachy .
• Ak máte napäté šľachy a svaly v nohách .
• Ak fajčíte alebo používate iné tabakové výrobky.

Aké je to bežné?

Zápal šliach Achillovej šľachy je najčastejším typom zápalu šliach. Štúdie naznačujú, že tento stav postihuje 1 % až 9 % elitných aj rekreačných športovcov. Nie je to také zriedkavé, ako by sa mohlo zdať.

Čo to spôsobuje?

Zápal šliach je často chronický . To znamená, že sa vyskytuje, keď sú šľachy v chodidle opakovane namáhané. Napríklad, keď každý deň beháte rovnako s nesprávnym držaním tela alebo vám topánky nesedia správne. Potom sa časom šľachy začnú poškodzovať.

Niekedy sa to však môže stať náhle . Napríklad, ak náhle pretiahnete šľachu, nadmerne otočíte nohu alebo použijete nesprávnu techniku ​​pri behu, skákaní alebo športovaní.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od poranenia šľachy, ale tu sú niektoré bežné príznaky:

• Vyskytujú sa kostné výrastky ( t. j. tvorba ďalších kostných výrastkov v blízkosti šľachy).
• Pocit bolesti pozdĺž šľachy alebo v mieste, kde sa šľacha pripája ku kosti.
• Zvýšená bolesť počas fyzickej aktivity.
• Pocit stuhnutosti v nohe po chvíli nehybnosti (napríklad pri rannom vstávaní).
• Opuch, začervenanie alebo pocit tepla okolo šľachy.
• Zhrubnutie šľachy. Niekedy sa môže pri dotyku cítiť ako hrčka.

Predstavte si, učiteľka Nalini chodí každé ráno do školy. Už niekoľko dní ju bolí päta a je pre ňu ťažké sa aj postaviť, keď ráno vstane z postele. Cez deň to možno trochu bolí, ale večer ju to znova bolí, keď príde domov. Môže to byť zápal achilovej šľachy.

Môže dôjsť k pretrhnutiu šľachy v dôsledku tendonitídy?

Áno, niekedy môže dôjsť k pretrhnutiu šľachy, ak je nadmerne natiahnutá alebo ak je náhodne natiahnutá. To znamená, že sa šľacha môže úplne alebo čiastočne pretrhnúť. Ide o vážny stav a určite by ste mali vyhľadať lekársku pomoc. Ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte lekára:

• Ak si nemôžete dať nohy na zem alebo uniesť váhu.
• Ak nemôžete pohnúť nohou určitým smerom .
• Ak máte silnú bolesť v nohe.
• Ak sa zranenie vyskytlo so zvukom „cvaknutia“ z nohy alebo ak sa zdalo, že sa niečo láme.

Ako to lekár diagnostikuje? (Diagnóza)

Keď pôjdete k lekárovi, najprv sa vás opýta na vaše príznaky a potom vykonajú fyzické vyšetrenie . Následne vám prehmatajú určité oblasti nohy, členku alebo slabín, aby skontrolovali opuch a bolesť. Taktiež vás požiadajú, aby ste nohu rôznymi spôsobmi pohybovali a ohýbali, aby skontrolovali rozsah pohybu, silu a intenzitu bolesti.

Ak má váš lekár podozrenie, že máte zlomeninu kosti alebo natrhnutú šľachu v nohe, môže vám nariadiť zobrazovacie vyšetrenia, ako je röntgen , magnetická rezonancia , počítačová tomografia alebo ultrazvuk .

Vo väčšine prípadov je ultrazvuk vyšetrením voľby na hľadanie akýchkoľvek príznakov poranenia, opuchu alebo zmien, ktoré spôsobujú bolesť, a to aj v prípade, že šľacha v nohe nie je pretrhnutá, pretože dokáže lepšie vizualizovať pohyb šľachy.

Aké sú na to liečebné postupy?

Často je prvou vecou, ​​ktorú vám lekár odporučí na zvládnutie bolesti pri tendonitíde, domáci liek, známy aj ako metóda RICE .

Veci, ktoré môžete robiť doma (metóda RICE)

Je to veľmi jednoduché. Tieto štyri spôsoby liečby si zapamätáte podľa štyroch písmen RICE.

• R - Odpočinok: Doprajte nohe oddych. Na chvíľu prestaňte s fyzickou aktivitou, aby ste predišli ďalšiemu poškodeniu bolestivej šľachy.
• I - Ľad (poleva):Na bolestivé miesto priložte ľadový obklad alebo handričku namočenú v studenej vode na približne 20 minút. Ľad však neprikladajte priamo na pokožku, zabaľte ho do látky.
• C - Kompresia: Na zníženie opuchu pevne omotajte okolo poranenej šľachy kompresný obväz alebo bežný obväz. Nerobte to však tak tesne, aby ste prerušili prietok krvi.
• E - Zdvihnutie: Držte nohu čo najviac zdvihnutú. Ak je to možné, aj nad úrovňou srdca. Tým sa tiež zníži opuch.

Teraz, keď lekár presne zistil, o aké zranenie ide, môže odporučiť ďalšiu liečbu. Napríklad:

• Špeciálne cviky na oblasť lýtok (strečing alebo cviky na lýtka) .
• Ortopedické vložky – špeciálne vložky do topánok – môžu pomôcť zmierniť bolesť a poskytnúť oporu chodidlám po obnovení fyzickej aktivity.
• Nenarkotické lieky proti bolesti .
• Fyzioterapia na obnovenie strateného rozsahu pohybu, sily, stability a flexibility v oblasti chodidla, členku a bedra.
• Niekedy sa na znehybnenie nohy a poskytnutie času na zahojenie šliach môže použiť mäkká sadra alebo čižma .

Potrebuje každý operáciu?

Nie, väčšina ľudí nepotrebuje operáciu pri zápale šliach. Ak sa však vaše zranenie nezahojí po šiestich mesiacoch inej liečby, lekár vám môže odporučiť operáciu. Existuje niekoľko typov operácií:

• Recesia gastrocnemius: Tento zákrok chirurgicky predlžuje sval v lýtku. To môže pomôcť ľuďom s plochými nohami alebo znížiť tlak na Achillovu šľachu.
• Tenosynovektómia: Táto operácia čistí (debridementuje) poškodenú šľachu. Chirurg odstráni poškodené tkanivo a zošije zdravé tkanivo späť.
• Presun šľachy: Ak je vaša šľacha vážne poškodená, môžete potrebovať tento typ operácie. Chirurg odstráni väčšinu poškodenej šľachy, odoberie zdravú šľachu z inej časti chodidla a pripojí ju k zostávajúcej časti pôvodnej šľachy.
• (Hydroresekcia pod ultrazvukovým navádzaním (TenJet)): Ak vaša šľacha nie je natrhnutá, ale je tam nahromadené tkanivo nazývané tendinóza , váš lekár vám môže odporučiť tento ambulantný zákrok. Zahŕňa odstránenie poškodeného tkaniva. Vykonáva sa pod ultrazvukovým navádzaním.

Ako sa pred touto situáciou chrániť? (Prevencia)

Existuje niekoľko spôsobov, ako sa môžete chrániť pred týmto ochorením (zápalom šliach chodidla):

• Neignorujte bolesť a pracujte s ňou. Berte ju ako signál, ktorý vám bolesť dáva.
• Nezapájajte sa náhle do namáhavej fyzickej aktivity. Zvyšujte intenzitu postupne.
• Udržiavajte si zdravú telesnú hmotnosť.
• Nezaťažujte si šľachy príliš veľkou váhou.
• Vyhnite sa fajčeniu a používaniu tabakových výrobkov.
• Počas cvičenia si doprajte dostatok odpočinku.
• Pred fyzickou aktivitou sa dobre zahrejte (natiahnite).
• Po skončení fyzickej aktivity si natiahnite telo.
• Pri športovaní používajte správnu techniku.
• Noste topánky, ktoré vám dobre sedia a poskytujú dobrú oporu. Používajte ortopedické vložky , ak vám ich odporučí lekár.

Ako dlho trvá zotavenie sa z tohto stavu? (Očakávaná doba zotavenia)

Väčšina ľudí sa z tendonitídy úplne zotaví bez trvalého poškodenia. Pri štandardnej liečbe sa očakáva, že poranenia šliach sa zahoja v priebehu niekoľkých mesiacov. Ak však podstúpite operáciu, hojenie môže trvať šesť až dvanásť mesiacov. Mnoho ľudí bude po operácii potrebovať fyzioterapiu .

Treba si uvedomiť, že akonáhle si poraníte šľachu na nohe, je pravdepodobnejšie, že si v budúcnosti tú istú oblasť poraníte znova. Preto je veľmi dôležité pri športovaní alebo cvičení prijať mimoriadne opatrenia, aby ste predišli opätovnému zraneniu.

Kedy by ste mali určite navštíviť lekára?

Ak máte niektorý z týchto príznakov, určite vyhľadajte lekára:

• Ak nemôžete chodiť alebo sa nemôžete zaťažiť nohami.
• Ak nemôžete ohnúť alebo pohnúť prstami na nohách alebo členkami.
• Ak cítite „cvakavý“ zvuk vychádzajúci z nohy alebo členku, alebo ak sa niečo láme.
• Ak máte silnú bolesť v nohe, členku alebo oblasti slabín.
• Ak spozorujete opuch v oblasti nohy, členku alebo slabín.

Posolstvo na odnesenie domov

Dobre, tak si stručne pripomeňme niektoré dôležité body, o ktorých sme diskutovali.

• Tendonitída je zápal alebo poranenie šľachy v nohe.
• Najčastejšie je to spôsobené nadmerným používaním , ale môže to byť spôsobené aj nehodami.
• Bolesť, opuch a stuhnutosť sú hlavnými príznakmi.
• Vo väčšine prípadov sa dá vyliečiť jednoduchými liečbami, ako je odpočinok, ľad a fyzioterapia .
• Niektorí ľudia môžu potrebovať operáciu , ale je to o niečo menej časté.
• Najlepším spôsobom, ako tomu predísť , je vyhýbať sa nadmernému zaťažovaniu tela, správne cvičiť a nosiť obuv, ktorá vám správne sedí.
• Ak pocítite silnú bolesť, neschopnosť pohnúť nohou alebo počujete „cvakavý“ zvuk, okamžite vyhľadajte lekára.

Preto neberte bolesť nôh na ľahkú váhu. Ak zistíte príčinu a dostanete správnu liečbu, môžete byť opäť zdraví. Ak máte akékoľvek ďalšie otázky, neváhajte sa poradiť s lekárom.

Bolesť chodidiel , zápal šliach, zápal achillovej šľachy, bolesť päty, opuch nôh, športové zranenia