Cíti sa vaše telo slabé a má ťažkosti s rekonvalescenciou z choroby? Poďme sa porozprávať o „krehkosti“!

Mali ste niekedy pocit, že ste príliš unavení na to, aby ste vstali z postele, aj keď ste prechladnutí? Alebo že jednoducho nemáte silu robiť veci, ktoré ste robili predtým? Nemusí to byť len dôsledok starnutia. Dnes si povieme o stave nazývanom „krehkosť“ . Je to niečo, o čom veľa ľudí nevie, ale všetci by sme to mali vedieť.

Jednoducho povedané, čo je to „krehkosť“?

Jednoducho povedané, krehkosť je strata schopnosti vášho tela zotaviť sa z choroby alebo zranenia. Je to, akoby sa znížila „záložná energia“ vášho tela. Aj malé veci môžu mať veľký vplyv. Nejde len o vašu fyzickú silu. Zapojené je vaše duševné zdravie, funkcia mozgu a odolnosť. Krehkosť sa nestane zo dňa na deň, je to postupný, progresívny stav. Niekedy sa dá zvrátiť, ale líši sa to od človeka k človeku.

Predstavte si svoje zdravie ako bankový účet. Všetko, čo robíme – od dýchania po spanie, od kúpania po jedenie – je „platené“ z tohto účtu. A keď ochorieme alebo máme nehodu, potrebujeme energiu z tohto účtu na zotavenie. Čím viac peňazí, teda energie, máte na svojom „zdravotnom účte“, tým ďalej ste od „krehkosti“. Ak sa však tento účet vyčerpá, teda ak vaše telo nemá dostatok energie ani na vykonávanie každodenných úloh, vtedy sa stanete „krehkým“. Je to ako keby ste sa dostali do „prečerpania“. Vtedy vaše telo potrebuje pomoc zvonku.

Aké sú teda charakteristiky „krehkosti“?

Ak trpíte „krehkosťou“, môžete pociťovať jeden alebo viacero z týchto príznakov:

• Neustály pocit únavy a vyčerpania: pocit vyčerpania aj po vykonaní malých úloh, pocit ospalosti po celý deň.
• Svalová slabosť a strata sily: Máte pocit, že je ťažké zdvíhať závažia, ktoré ste predtým dokázali zdvíhať, alebo dokonca vstať zo stoličky.
• Pomalá chôdza, ťažkosti s chôdzou: Rýchlosť chôdze sa znižuje, niekedy s krívaním.
• Strata rovnováhy: Časté pády alebo padanie.
• Močová inkontinencia (inkontinencia) alebo stolica (inkontinencia), keď ste vzrušený alebo sa smejete.
• Neochota ísť von a tráviť čas s priateľmi alebo príbuznými (sociálne stiahnutie sa).
• Môže sa vyskytnúť pocit smútku a nezáujmu o čokoľvek („depresia“).
• Potreba pomoci od iných pri vykonávaní každodenných úloh, ako je jedenie, obliekanie a kúpanie, samostatne.
• Neúmyselné chudnutie:Ak schudnete pár kíl v priebehu niekoľkých mesiacov bez zjavného dôvodu, je to tiež znamenie.

Prečo dochádza k tejto „krehkosti“?

Krehkosť nastáva, keď vaše telo stráca silu zotaviť sa z choroby alebo zranenia. Môže sa to stať postupne v dôsledku chronických ochorení , ktoré máte už dlhší čas, niektorých liekov , ktoré užívate, nezdravej stravy a nedostatku fyzickej aktivity .

Pamätáte si ten príbeh o „zdravotnom účte“, o ktorom som vám rozprával skôr? Veci, ktoré nám pomáhajú udržiavať si dobré zdravie, sú ako „vklady“ vložené na tento účet. Pomáhajú predchádzať „krehkosti“.

• Vaše gény, rodinná anamnéza a to, ako sa vyvíjate od detstva do dospelosti. Tieto faktory je pre nás ťažké ovplyvniť, ale je dôležité ich poznať.
• Vykonávanie správneho fyzického cvičenia.
• Jedenie dobrého, výživného jedla.
• Zvládanie stresu.

Taktiež existujú veci, ktoré odčerpávajú energiu z nášho zdravotného účtu, ako napríklad „abstinencie“. Toto sú veci, ktoré môžu prispieť ku „krehkosti“:

• Krátkodobé ochorenia ako horúčka, prechladnutie a otrava jedlom.
• Ľahké zranenia, ako sú vyvrtnutia a natiahnutia svalov a stresové zlomeniny.
• Dlhodobé choroby a vážne nehody, ako sú zlomeniny bedrového kĺbu.

Ako ovplyvňujú chronické ochorenia?

Čím viac chronických ochorení máte, tým je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyvinie krehkosť. Problémy, ako sú tieto, môžu prispieť ku krehkosti alebo ju zhoršiť:

• Problémy s kosťami: Stavy ako „osteopénia“ alebo „osteoporóza“, pri ktorých sa kosti stenčujú a ľahko sa lámu.
• Problémy súvisiace s mozgom: Poruchy pohybu , choroby ako demencia, ktoré ovplyvňujú pamäť a schopnosť myslenia.
• Choroby srdca a obehového systému: Napríklad srdcové choroby.
• Problémy s imunitným systémom: Autoimunitné ochorenia, ako je skleróza multiplex a reumatoidná artritída .
• Problémy s kĺbmi: veci ako artritída , výmena kĺbov atď.
• Zmeny v telesnom metabolizme a hmotnosti/svalovej hmote: obezita, podváha, úbytok svalovej hmoty (sarkopénia) alebo cukrovka.
• Choroby vnútorných orgánov, ako sú pečeň a obličky.
• Ochorenia dýchacieho systému: Ochorenia ako astma a chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) .

Kto má vyššie riziko vzniku „krehkosti“?

Výskum zistil, že nasledujúce faktory zvyšujú riziko vzniku krehkosti:

• Vek: Približne jeden z 10 ľudí nad 65 rokov môže trpieť krehkosťou. Toto číslo sa zvyšuje na jedného zo 4 ľudí nad 85 rokov. Nie je to však obmedzené vekom, môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku.
• Závažné ochorenie alebo zranenie: Čím závažnejší je stav, tým väčšie je riziko vzniku krehkosti. Napríklad sepsa (ktorá môže trvalo poškodiť orgány) a zlomeniny bedrového kĺbu.
• Liečba závažných ochorení alebo zranení: Niektoré liečebné postupy môžu zaťažiť vaše zdravie, ale lekári ich odporúčajú po zvážení výhod a nevýhod. Napríklad operácia rakoviny, chemoterapia alebo rádioterapia alebo transplantácia orgánov pri zlyhaní orgánov.
• Vrodené ochorenia: U niektorých detí sa môže vyvinúť krehkosť v dôsledku vrodených srdcových chorôb . Tieto vrodené ochorenia môžu zvýšiť riziko krehkosti aj po detstve.
• Podporná sieť: Pri určovaní, či trpíte krehkosťou, lekári zvážia aj to, či máte rodinu, priateľov a známych, ktorí vám môžu pomôcť. Nedostatok tejto podpory môže zvýšiť riziko vzniku krehkosti, pretože môže sťažiť jedenie, užívanie liekov, účasť na spoločenských aktivitách a cvičenie.

Aké komplikácie môžu nastať v dôsledku „krehkosti“?

Krehkosť môže spôsobiť problémy, ako napríklad:

• Znižuje to vašu imunitu. To znamená, že nové choroby sa môžu vyvíjať ľahšie a existujúce choroby sa môžu liečiť dlhšie.
• Zvyšuje to riziko zranenia. Aj malé zranenie môže viesť k vážnemu zraneniu a jeho hojenie môže trvať dlho.
• Zhoršuje to iné zdravotné ťažkosti. Niekedy sa aj mierne ochorenie môže zmeniť na nebezpečný, život ohrozujúci stav.
• Obmedzuje možnosti liečby. Ľudia s krehkosťou nemusia byť schopní bezpečne podstúpiť niektoré operácie alebo iné lekárske zákroky.
• Môže to spôsobiť postihnutie.
• Stratíte svoju nezávislosť.Ľudia s krehkosťou nemusia byť schopní žiť sami vo vlastných domovoch.
• Skracuje priemernú dĺžku života. Keď sa zdravotné problémy nahromadia a stanú sa závažnými, môžu sa stať život ohrozujúcimi kvôli „krehkosti“.

Ako lekári diagnostikujú krehkosť?

Existuje niekoľko spôsobov, ako môže lekár diagnostikovať krehkosť. Hlavnými sú fyzické vyšetrenie a použitie rôznych stupníc alebo systémov hodnotenia krehkosti . Tieto stupnice môžu pomôcť vášmu lekárovi určiť, či máte krehkosť a ak áno, aká je závažná.

Na svete sa používa viac ako desať takýchto stupníc a systémov hodnotenia. Neexistuje všeobecný konsenzus o tom, že jeden je lepší ako druhý. Existuje však päť hlavných vecí, ktoré má väčšina týchto systémov spoločných:

• Neúmyselný úbytok hmotnosti (najmenej 10 libier alebo 4,5 kilogramu za posledný rok).
• Znížená sila úchopu ruky ( v porovnaní s inými ľuďmi vášho veku a typu postavy).
• Strata energie alebo výdrže, neustály pocit únavy alebo vyčerpania.
• Pomalé pohyby alebo znížená rýchlosť chôdze.
• Znížená úroveň fyzickej aktivity.

Odborníci často používajú miery fyzickej sily, ako je sila úchopu, na posúdenie, či máte „krehkosť“. To je jeden z hlavných dôvodov, prečo sa ľudia mylne domnievajú, že „krehkosť“ je jednoducho fyzická slabosť.

Tieto škály a spôsob, akým tieto faktory využívajú, sa líšia. Niektoré škály zohľadňujú aj ďalšie faktory, ako napríklad vaše duševné fungovanie, inkontinenciu a to, či máte podpornú sieť .

V závislosti od vašich potrieb sa môžu vykonať aj ďalšie testy. Napríklad meranie indexu telesnej hmotnosti (BMI) na kontrolu straty svalovej hmoty alebo posúdenie rizika pádu . Váš lekár vám povie viac o testoch, ktoré môžu byť odporúčané.

Ako sa lieči krehkosť?

Krehkosť sa dá zvládnuť a niekedy zvrátiť liečbou a podporou. Tu sú niektoré z hlavných metód, ktoré sa na to používajú:

• Zvládanie stavov súvisiacich s krehkosťou: Správna liečba vašich iných zdravotných stavov môže pomôcť znížiť záťaž vášho tela a pomôcť vám zotaviť sa.
• Fyzioterapia: Môže zvýšiť fyzickú silu, vytrvalosť a zlepšiť rovnováhu.
• Špecializované rehabilitačné programy: Tieto rehabilitačné programy pomáhajú ľuďom zotaviť sa z vážnych udalostí, ktoré prispeli ku krehkosti. Napríklad pľúcna rehabilitácia a kardiologická rehabilitácia .
• Nutričná podpora: Spolupráca s odborníkom na výživu môže pomôcť predchádzať nedostatku vitamínov a minerálov alebo riešiť problémy súvisiace s hmotnosťou (nadváha/obezita), ktoré zvyšujú riziko krehkosti.
• Programy fyzickej aktivity: Často ide o skupinové aktivity. Pomáhajú vám zostať spoločensky a fyzicky aktívni. To je dobré pre vaše duševné zdravie a celkovú pohodu.
• Podpora komunity: Kvôli krehkosti môžete potrebovať dodatočnú pomoc s domácimi prácami a starostlivosťou. V komunite existujú organizácie a programy, ktoré tieto služby poskytujú. Toto môže byť jeden zo spôsobov, ako zostať doma, aj keď ste krehkí.
• Dlhodobá starostlivosť: Ak je vaša krehkosť závažná a nemôžete zostať doma, najlepšou voľbou pre vás môže byť asistované bývanie alebo skupinové bývanie . Ak je vaša krehkosť závažnejšia, najlepšou voľbou môže byť kvalifikované ošetrovateľské zariadenie (zvyčajne nazývané opatrovateľský dom) . Ak trpíte závažnou krehkosťou na konci života, možno budete potrebovať hospicovú starostlivosť .

V závislosti od vašich špecifických okolností a potrieb môžu byť k dispozícii aj iné liečebné postupy. Váš lekár vám o nich môže povedať.

Aký je výhľad pre stav „Krehkosť“?

Výhľad na krehkosť závisí od jej závažnosti a od toho, či sa dá zvrátiť. Ak sa dá krehkosť zvrátiť, výhľad je dobrý. Ak nie, ďalšou najlepšou vecou je kontrolovať zhoršovanie krehkosti alebo aspoň zabrániť jej zhoršovaniu. Krehkosť je u každého iná. Váš lekár vám preto môže najlepšie opísať váš stav.

Dá sa krehkosti predísť?

Krehkosti sa nedá zabrániť na 100 %. Existujú však spôsoby, ako znížiť riziko jej vzniku. Zvyčajne to zahŕňa udržiavanie čo najzdravšieho zdravia a zvládanie alebo vyhýbanie sa problémom, ktoré prispievajú ku krehkosti. Tu je niekoľko krokov, ktoré môžete podniknúť:

• Vždy buďte fyzicky aktívni. Napríklad chôdza aspoň 30 minút denne a vykonávanie domácich prác.
• Udržiavanie zdravej hmotnosti, ktorá vám vyhovuje.
• Zamerajte sa na správnu výživu. Jedzte viac zeleniny, ovocia a potravín s vysokým obsahom vlákniny.
• Pravidelné podstupovanie lekárskych prehliadok („preventívna starostlivosť a skríningy“).
• Dodržiavajte správne návyky umývania rúk , aby ste sa chránili pred chorobami.
• Nosenie bezpečnostných pásov pri jazde vo vozidlách a používanie ochranných prostriedkov na prevenciu poranení hlavy.
• Predchádzanie nehodám doma, najmä tým, ktoré sú spôsobené pádmi. Napríklad odstránenie klzkých povrchov v domácnosti a inštalácia svetiel, aby bolo v noci svetlo.

Ak už trpíte krehkosťou, tieto kroky vám môžu pomôcť kontrolovať a prípadne zvrátiť tento stav. V závislosti od vášho životného štýlu, potrieb a preferencií môžete urobiť aj iné veci, aby ste predišli krehkosti. Váš poskytovateľ všeobecnej starostlivosti vám v tejto oblasti môže poskytnúť usmernenie a rady.

Najdôležitejšie posolstvo, ktoré si treba odniesť domov

Krehkosť nie je len fyzická slabosť. Znamená to, že vaše telo má ťažkosti so zvládaním stresu každodenného života. Krehkosť je najčastejšia u ľudí nad 65 rokov, ale nemusí sa nevyhnutne vyskytnúť u každého, ako starnú. Nikdy nie je priskoro podniknúť kroky na jej prevenciu alebo oddialenie. Ak trpíte krehkosťou teraz, neznamená to, že s ňou musíte žiť navždy. Podporná liečba a lekárska starostlivosť môžu pomôcť zvrátiť krehkosť alebo kontrolovať jej progresiu. Aj keď to nie je možné, existujú spôsoby, ako sa pokúsiť udržať si kvalitu života čo najdlhšie. Najdôležitejšie je porozprávať sa o tom so svojím lekárom bez strachu alebo rozpakov.

---

Krehkosť , slabosť, starnutie, nedostatok energie, chronické ochorenia, zdravie, wellness, zdravie starších ľudí