Máte tiež bolesti žalúdka pri jedle? Neviete nájsť dôvod? Poďme sa porozprávať o „(funkčnej dyspepsii)“!

Cítite sa často po jedle plní, máte pocit pálenia v žalúdku alebo sa len cítite nevoľne? Niekedy na to ani neviete nájsť dôvod, však? Aj po návšteve lekára a vykonaní množstva testov vám môže povedať: „Nie ste chorý.“ Mnoho ľudí má takéto skúsenosti. Tomu hovoríme „funkčná dyspepsia“, porucha trávenia, ktorej jasnú príčinu je ťažké nájsť.

Čo je to „(funkčná dyspepsia)“? Jednoducho povedané...

Jednoducho povedané, „funkčná dyspepsia“ je stav, pri ktorom máte chronické tráviace ťažkosti, ale nie je možné nájsť jasnú príčinu. „Dyspepsia“ je iný výraz pre tráviace ťažkosti. Je to súbor príznakov, ktoré sa vyskytujú súčasne po jedle a počas trávenia. „Funkčná“ znamená, že vaše príznaky tráviacich ťažkostí nemožno pripísať žiadnej z bežných fyzických príčin (ako je vred alebo gastritída).

Vaše príznaky môžu znieť ako príznaky peptického vredu alebo gastroezofageálneho refluxu (GERD) . Testy však ukazujú, že tieto ochorenia má len malý počet ľudí. Zvyšok má takzvanú funkčnú dyspepsiu.

Predstavte si, že motor vášho auta vydáva hluk, ale mechanik nevie nájsť žiadnu chybu. Zvonku vyzerá všetko v poriadku, ale niečo nie je v poriadku.

Existujú rôzne druhy tohto?

Funkčná dyspepsia je skôr syndróm než samostatné ochorenie. To znamená, že spôsob, akým ovplyvňuje každého človeka a aké príznaky pociťuje, sa môžu líšiť. Lekári ju rozdeľujú na dva hlavné typy:

1. Syndróm epigastrickej bolesti: Tento typ bolesti sa prejavuje najmä v hornej časti žalúdka a je podobný páleniu záhy . Nie vždy súvisí s jedlom. Niekedy sa môže vyskytnúť nalačno. Je to do istej miery podobné príznakom GERD.

2. Syndróm postprandiálnej tiesne: Ide o stav, pri ktorom sa po jedle objavuje žalúdočná nevoľnosť . Napríklad pocit sýtosti aj po zjedení malého množstva (skorý pocit sýtosti), pocit sýtosti, nadúvanie a bolesť žalúdka po jedle. Je to do istej miery podobné príznakom peptických vredov.

Nie každý patrí do jednej z týchto dvoch kategórií. Niektorí ľudia môžu pociťovať kombináciu oboch alebo kombináciu oboch.

Aké sú hlavné príznaky tohto javu?

Pri „funkčnej dyspepsii“ sa môže vyskytnúť jeden alebo viacero z nasledujúcich príznakov:

• Bolesť v hornej časti brucha (epigastrická bolesť):Bolesť v hornej časti brucha, tesne pod hrudným košom. Táto oblasť sa nazýva „epigastrium“. Tu sa nachádza žalúdok, pankreas, dvanástnik (prvá časť tenkého čreva) a časť pečene.
• Nafúknutý žalúdok: Pocit nepríjemných pocitov a plnosti v žalúdku po jedle. Často sa spája s plynatosťou, nadúvaním a inými problémami, ako je plynatosť. Môže sa tiež zdať, akoby vás ťahal žalúdok.
• Plnosť a strata chuti do jedla: Pocit sýtosti počas jedla, po jedle alebo dokonca po tom, čo ste veľa nejedli (skorý pocit sýtosti) . Niekedy sa strata chuti do jedla môže objaviť ešte pred jedlom.
• Pocit pálenia: Pocit pálenia na hrudníku, tiež známy ako „pálenie záhy“, je bežný pri týchto príznakoch tráviacich ťažkostí. Zvyčajne ho spôsobuje žalúdočná kyselina vracajúca sa do pažeráka (kyslý reflux). Môžete tiež cítiť pálenie vo vnútri žalúdka.

Okrem toho možno pozorovať aj ďalšie funkcie, ako napríklad:

• Nadmerné grganie
• Nevoľnosť alebo dávenie
• Ak máte IBS (syndróm dráždivého čreva), môžu sa zhoršiť aj vaše príznaky (napr. častá stolica alebo zápcha).
• Pocit stresu alebo emocionálneho nepohodlia.

Prečo sa vyskytuje táto „(funkčná dyspepsia)“? Aké sú príčiny?

Lekári nazývajú „funkčnou“ poruchou poruchu , ktorá nemá priamu a zjavnú príčinu príznakov. Jedným z dôvodov môže byť úzke prepojenie medzi črevami a mozgom (os črevo-mozog) . Zdá sa, že tieto typy funkčných porúch súvisia s nervovým systémom a so spôsobom, akým vnímate a cítite bolesť alebo nepohodlie.

Hoci neexistuje jediná príčina „funkčnej dyspepsie“, môže k nej prispievať niekoľko faktorov:

• Viscerálna precitlivenosť: Predstavte si, že váš nervový systém je trochu príliš citlivý. Je pravdepodobnejšie, že budete na stres reagovať fyzicky. Môžete nevedome napínať svaly alebo sa vám v dôsledku stresu môže spomaliť tráviaci systém. Môžete byť tiež veľmi citliví na bežné veci, ktoré sa dejú vo vašich orgánoch. To môže spôsobiť, že trávenie bude nepríjemné, aj keď ide dobre.
• Poruchy motility tráviaceho systému:To znamená, že existujú problémy s pohybom a presúvaním potravy tráviacim systémom (GI trakt). Môže to byť tiež dôsledkom zlej komunikácie medzi mozgom a tráviacim systémom. Nervy a svaly v tráviacom systéme nemusia správne fungovať. To môže spôsobiť, že potrava uviazne na jednom mieste alebo orgány nemusia byť úplne uvoľnené a neumožnia potrave prejsť.
• Črevná dysbióza: Nerovnováha mikróbov v čreve (nazývaná mikrobióm) môže viesť k príznakom funkčnej dyspepsie. Napríklad baktérie H. pylori môžu poškodiť sliznicu žalúdka, spôsobiť zápal a zvýšiť jeho citlivosť na žalúdočnú kyselinu. Ak sa baktérie v tenkom čreve príliš rozmnožia, môže to spôsobiť nadúvanie a ťažkosti s trávením tukov.
• Eozinofilná duodenitída: U niektorých ľudí s funkčnou dyspepsiou sa zistilo, že v prvej časti tenkého čreva (dvanástniku) sa nachádza nadbytok určitého typu bielych krviniek nazývaných eozinofily . To môže spôsobiť dlhodobý zápal (duodenitídu). Tieto eozinofily slúžia na to, aby vás chránili pred imunitným systémom, infekciami a alergiami. Môže to byť spôsobené predchádzajúcou infekciou alebo potravinovou alergiou.

Aké sú rizikové faktory tohto stavu?

Existuje niekoľko ďalších faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku „funkčnej dyspepsie“:

• Psychologické faktory: Duševné stavy, ako je úzkosť, depresia (poruchy nálady) alebo traumatické udalosti či zneužívanie zažité v minulosti.
• Rodinná anamnéza: Rodinná anamnéza porúch nervového systému alebo iných funkčných porúch gastrointestinálneho traktu, ako je IBS.
• Potravinové precitlivenosti: Precitlivenosť na určité potraviny (napr. potraviny patriace do skupiny „(FODMAP)“) alebo intolerancia na určité potraviny (napr. „(laktózová intolerancia)“ – ťažkosti s trávením mlieka a mliečnych výrobkov).
• Atopia: To znamená mať viacero alergických stavov, ako je astma, ekzém a senná nádcha.

Ako to lekári presne zistia?

Lekári diagnostikujú „(funkčnú dyspepsiu)“ po potvrdení vašich príznakov a vylúčení iných príčin (napr. „(GERD)“, „(peptický vred)“). Niekedy už môžete mať jedno z týchto ochorení a byť naň liečený. Ak však táto liečba nezmierni vaše príznaky tráviacich ťažkostí, mali by ste stále zvážiť „(funkčnú dyspepsiu)“.

Príznaky „funkčnej dyspepsie“ nie sú vždy prítomné a môžu sa objavovať a miznúť. Lekári ju diagnostikujú na základe nasledujúcich faktorov:

• Pretrvávajú príznaky aspoň tri mesiace ?
• Uplynulo už aspoň šesť mesiacov od začiatku prvých príznakov?
• Nezmierňujú sa tieto príznaky prehĺtaním, vyprázdňovaním (hnačkou) alebo vyprázdňovaním?
• Nesúvisia tieto príznaky s bolesťou spôsobenou žlčovými kameňmi (biliárna kolika) alebo inými bolesťami žlčníka?

Keď lekári potvrdia, že máte tráviace ťažkosti (dyspepsiu), budú hľadať fyzickú príčinu (napr. vred, infekciu). Môžu vykonať testy, ako sú tieto:

• Krvné testy: Skontrolujte bežné infekcie a ochorenia.
• Dychové testy: Napríklad močovinový dychový test môže skontrolovať prítomnosť baktérie H. pylori. Vodíkový dychový test môže skontrolovať abnormálny rast baktérií v čreve.
• Štúdie vyprázdňovania žalúdka: Skontrolujte, ako rýchlo/pomaly sa jedlo presúva zo žalúdka do tenkého čreva.
• Horná endoskopia: Tenká trubica sa zavedie cez ústa, aby sa pozrela do žalúdka, pažeráka a prvej časti tenkého čreva. Toto sa robí na kontrolu akýchkoľvek nezvyčajných znakov, ako je napríklad vred. V prípade potreby sa môže na vyšetrenie odobrať malý kúsok tkaniva (biopsia).

Aká je liečba?

Ak testy odhalia základnú príčinu (napr. nadmerný rast baktérií, poruchu motility), lekár ju bude liečiť ako prvú. Avšak často, aj po liečbe týchto základných príčin, vaše príznaky „funkčnej dyspepsie“ úplne nezmiznú. Preto vám lekár navrhne iné liečebné postupy, ktoré pomôžu kontrolovať vaše príznaky. Zvyčajne ide o kombináciu niekoľkých liečebných postupov .

Niektoré lieky používané pri „funkčnej dyspepsii“:

• Ak dôjde k bakteriálnej infekcii , predpisujú sa antibiotiká .
• Prokinetiká sú lieky , ktoré stimulujú pohyb tráviaceho systému.
• Lieky, ktoré znižujú žalúdočnú kyselinu: inhibítory protónovej pumpy (PPI) (napr. omeprazol) alebo H2 blokátory (napr. ranitidín).
• Tricyklické antidepresíva v nízkych dávkach na upokojenie nervového systému a zmiernenie bolesti (hoci sú to lieky podávané na depresiu, používajú sa v nízkych dávkach aj pri takýchto stavoch).

Okrem toho existujú aj metódy doplnkovej a alternatívnej medicíny :

• Rastlinné prípravky: Napríklad kapsuly obsahujúce olej z mäty piepornej a rasce alebo bylinné zmesi ako Iberogast® (o dostupnosti na Srí Lanke sa musíte informovať u svojho lekára).
• Terapie na uvoľnenie mysle a tela:Meditácia, joga, biofeedback (metóda uvedomovania si funkcií tela a učenia sa ich ovládať), psychoterapia.
• Zmeny v stravovaní: Identifikujte, ktoré potraviny vám neprospievajú a zhoršujú vaše príznaky, a to dodržiavaním „eliminačnej diéty“ (prestaňte jesť jednu skupinu potravín naraz) a podľa toho upravte svoj denný jedálniček.
• Akupunktúra: Niektoré štúdie ukázali, že aj táto metóda poskytuje určitú úľavu.

Čo sa stane, ak máte „(funkčnú dyspepsiu)“? Čo môžete očakávať?

Pre mnohých ľudí je funkčná dyspepsia chronickým ochorením, ktoré sa opakuje počas celého života. Nájdenie liečby a návykov, ktoré vám vyhovujú a zmierňujú vaše príznaky, môže trvať určitý čas a môže trvať aj niekoľko pokusov a omylov. Možno pocítite určitú úľavu, ale nemusí úplne zmiznúť. Ale čo je najdôležitejšie, nie je to nič vážne. Takže sa nebojte.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Určite by ste mali vyhľadať lekársku pomoc, ak máte:

• Ak ste ešte neboli testovaní na choroby tráviaceho systému.
• Ak sa vaše príznaky zmenia alebo sa výrazne zhoršia.
• Ak často vraciate.
• Ak vaša hmotnosť klesá bez dôvodu.

Keďže neexistuje jasná príčina ani definitívna liečba, diagnóza „funkčnej dyspepsie“ môže byť pre tých, ktorí hľadajú odpovede, trochu mätúca. „Funkčné poruchy gastrointestinálneho traktu“ sú o niečo zložitejšie. Zahŕňajú váš mozog, nervový systém, stravu, životný štýl a niekedy dokonca aj základné príčiny vo vašom tele. Preto ich môže byť o niečo ťažšie zvládnuť.

Lekárske vyšetrenia môžu pomôcť identifikovať a vylúčiť určité prispievajúce faktory. Ale v konečnom dôsledku ste jediný, kto skutočne dokáže pochopiť, čo vaše príznaky zlepšuje a čo ich zhoršuje. Keď budete skúšať rôzne liečby a identifikovať svoje spúšťače, nájdete si svoj vlastný jedinečný spôsob života s funkčnou dyspepsiou.

Vezmite si domov správu

• „(Funkčná dyspepsia)“ je skutočný pocit nepohodlia. Nie je to „len vo vašej mysli“.
• Toto sa zvláda kontrolou príznakov, čomu možno pomôcť zmenami životného štýlu, stravou a prípadne aj liekmi.
• Je veľmi dôležité spolupracovať s lekárom. Otvorene sa rozprávajte o svojich príznakoch, o tom, čo cítite a čo ste vyskúšali.
• Nevzdávajte sa nádeje. Mnoho ľudí nájde spôsoby, ako s týmto ochorením úspešne žiť. Nie ste sami!

` Funkčná dyspepsia, tráviace ťažkosti, bolesť žalúdka, nadúvanie, zápal hrudníka, tráviaci systém, stres