Krvácate z čriev? Poďme sa porozprávať o (gastrointestinálnom krvácaní)!

Všimli ste si niekedy krv v stolici alebo zvratkoch? Môže to byť príznakom žalúdočnej nevoľnosti. Nie je to niečo, čo by ste mali brať na ľahkú váhu. Dnes si povieme o gastrointestinálnom krvácaní alebo skrátene o krvácaní do gastrointestinálneho traktu. Môže sa stať každému, preto je dôležité si ho uvedomovať.

Čo je to za krvácanie z čriev? (Gastrointestinálne krvácanie)

Jednoducho povedané, „(gastrointestinálne krvácanie)“ je krvácanie z ktorejkoľvek časti nášho tráviaceho systému (teda spôsob, akým trávime jedlo, ktoré jeme a pijeme). Zamyslite sa nad tým, tento systém začína v ústach, potom prechádza hrdlom, pažerákom, žalúdkom, tenkým črevom, hrubým črevom a nakoniec končí v konečníku. Takže kdekoľvek na tejto dlhej ceste môže dôjsť ku krvácaniu v dôsledku zranenia, infekcie alebo iného problému.

Lekári rozdeľujú toto krvácanie na tri hlavné typy v závislosti od toho, kam smeruje:

Možné miesta krvácania v hornej časti gastrointestinálneho traktu

Toto sa deje v hornej časti tráviaceho systému. To znamená:

• Pažerák (trubica, ktorá vedie do žalúdka, keď prehĺtame jedlo)
• Žalúdok (tráviaci vak v žalúdku)
• Dvanástnik (prvá časť tenkého čreva)

Možné miesta krvácania z tenkého čreva

Toto sa deje v strede tenkého čreva. To znamená:

• Jejunum („Jejunum“ – stredná časť tenkého čreva)
• Ileum (posledná časť tenkého čreva)

Možné miesta krvácania v dolnej časti gastrointestinálneho traktu

Toto sa deje v dolnej časti tráviaceho systému. To znamená:

• Hrubé črevo (Colon)
• Spodná časť konečníka („konečník“)
• Anus (riť)

Existujú rôzne typy krvácania?

Áno, existuje niekoľko typov v závislosti od toho, ako táto krv prúdi.

• Akútne krvácanie: Ide o stav , pri ktorom dôjde k náhlemu, veľmi silnému krvácaniu . Je to stav, ktorý si vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc. Nie je dobrý nápad ho ani trochu odďaľovať.
• Chronické krvácanie: V tomto prípade je krvácanie postupné, ale môže pretrvávať dlhší čas , môže sa zastaviť a potom sa vrátiť.
• Okultné krvácanie: Toto je trochu zložité. Pretože krvácanie nevidíme. Je to veľmi malé množstvo . Avšak až keď robíme veci, ako sú krvné testy, zistíme, že došlo k poklesu krvi.
• Zjavné krvácanie: V tomto prípade je krvácanie jasne viditeľné. Môže sa prejaviť v stolici (ktorá môže byť čierna alebo červená) alebo vo zvratkoch .
• Neobjasnené krvácanie:Niekedy, aj keď lekári robia testy ako „endoskopia“, nedokážu presne zistiť, odkiaľ krv pochádza. Preto sa to tak nazýva.

Prečo krváca z tejto hornej časti? (Príčiny krvácania z hornej časti gastrointestinálneho traktu)

Existuje mnoho príčin krvácania z hornej časti tráviaceho traktu. Hlavné sú:

• Peptické vredy: Toto je najčastejšia príčina. Tieto vredy sa môžu vyvinúť v dôsledku vecí, ako je neužívanie liekov na žalúdočné vredy, neustále užívanie určitých liekov proti bolesti a infekcia baktériou nazývanou Helicobacter pylori.
• Pažerákové varixy: Tento stav sa môže vyskytnúť u ľudí s ochorením pečene. Cievy v pažeráku opuchnú, prasknú a začnú krvácať.
• Gastritída: Zápal sliznice žalúdka. Môže mať mnoho príčin.
• Ezofagitída: Zápal sliznice pažeráka.
• GERD (chronický reflux kyseliny): Hromadenie žalúdočnej kyseliny (napríklad pri závažnej gastritíde). Môže tiež poškodiť pažerák.
• Rakovina: Rakovina pažeráka a žalúdka môže tiež spôsobiť krvácanie. Ale nebojte sa, nie každé krvácanie je spôsobené rakovinou.
• Gastrointestinálny stromálny nádor (GIST): Ide o špecifický typ nádoru, ktorý sa vyskytuje v tráviacom systéme.
• Ochorenia iných orgánov, ako je rakovina pečene a rakovina pankreasu, môžu mať tiež nepriame účinky.

Aké sú príčiny krvácania v dolnej časti gastrointestinálneho traktu? (Príčiny krvácania v dolnej časti gastrointestinálneho traktu)

Existuje niekoľko dôvodov krvácania z dolnej časti tráviaceho traktu.

• Hemoroidy: Toto je niečo, čo je známe väčšine ľudí. Cievy okolo konečníka opuchnú a môžu počas stolice krvácať.
• Análne trhliny: Malé trhliny v koži konečníka sa môžu vyskytnúť v dôsledku faktorov, ako je zápcha a krvácanie.
• Polypy hrubého čreva: Sú to malé výrastky, ktoré sa tvoria vo vnútri hrubého čreva. Niektoré z nich sa môžu zmeniť na rakovinu.
• Rakovina hrubého čreva a konečníka: Aj toto je vážna príčina.
• Divertikulitída a divertikulóza: Malé vrecká, ktoré sa tvoria v stene hrubého čreva a môžu pri infekcii krvácať.
• Crohnova choroba a ulcerózna kolitída: Ide o chronické zápalové ochorenia tráviaceho systému (zápalové ochorenie čriev - IBD).
• Rektálne vredy.
• Gastrointestinálny stromálny nádor (GIST).
• Rakovina konečníka.

Aké sú príznaky tohto, pán doktor?

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od miesta krvácania a množstva krvácania. Medzi bežné príznaky patria:

• Bolesť žalúdka.
• Krv v stolici: Stolica môže byť niekedy čierna alebo dechtová (toto sa stáva, keď krvácanie pochádza z hornej časti čreva v dôsledku trávenia krvi). Alebo môže byť červená (toto sa často stáva, keď krvácanie pochádza z dolnej časti čreva).
• Bledý vzhľad: Keď telo stráca krv, pokožka zbledne.
• Ťažkosti s dýchaním (dyspnoe): Pri výstupe po schodoch alebo keď ste mierne unavení, môžete pociťovať dýchavičnosť.
• Extrémna únava a slabosť: Pocit prílišnej únavy na čokoľvek, pocit bezmocnosti.
• Vracanie krvi: Niekedy môžete vracať čerstvú krv . Alebo môžete vracať čierne zvratky podobné kávovej usadenine (k tomu dochádza, keď sa krv v žalúdku zmieša s kyselinou a sčernie).

Líšia sa príznaky pri akútnom krvácaní?

Áno, keď krvácate veľa naraz („akútne krvácanie“), príznaky môžu byť závažnejšie a objavia sa rýchlo. Ak máte niektorý z týchto príznakov, mali by ste okamžite ísť do nemocnice :

• Závraty, pocit točenia hlavy alebo mdloby (synkopa).
• Ťažkosti s močením alebo nízke množstvo moču.
• Zrýchlený tep: Pocit úzkosti a búšenie na hrudníku.
• Šok: Toto je veľmi nebezpečný stav. Vyskytuje sa, keď orgány tela nedostávajú dostatok krvi. Koža môže byť studená, spotená, dýchanie môže byť rýchle a vedomie môže byť narušené.

Ako presne diagnostikujete túto chorobu? (Diagnóza)

Ak máte tieto príznaky, prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, je navštíviť lekára . Lekár sa vás opýta na vaše príznaky a vyšetrí vás. Potom vám nariadi niekoľko testov, aby zistil, odkiaľ krvácanie pochádza a aké je závažné.

Aké testy sa budú vykonávať?

Najprv možno budete chcieť vykonať nasledujúce testy:

• Krvné testy: Tieto testy môžu skontrolovať váš krvný obraz a či máte anémiu.
• Test na okultné krvácanie v stolici (FOBT): Týmto testom sa dá zistiť, či je v stolici krv, ktorá nie je viditeľná.
• CT vyšetrenie: Ide o špeciálne röntgenové vyšetrenie, ktoré sníma trojrozmerné (3D) snímky čriev na kontrolu krvácania alebo iných problémov.
• Röntgenové vyšetrenie čriev („GI röntgen“): Pri tomto vyšetrení sa vypije alebo zavedie cez konečník špeciálna tekutina nazývaná „(bárium)“ a urobí sa „röntgenový snímok“. Ten umožňuje jasne vidieť vnútro čriev.
• Horná endoskopia: Pri tomto zákroku lekár zavedie cez ústa tenkú, flexibilnú hadičku (nazývanú endoskop), aby vyšetril pažerák, žalúdok a dvanástnik. Hadička má na konci malú kameru a svetlo, čo umožňuje lekárovi lepšie vidieť dovnútra.
• Balóniková enteroskopia: Je podobná endoskopii, ale umožňuje vyšetriť ťažko viditeľné oblasti tenkého čreva. Vykonáva sa nafúknutím malého balónika na konci trubice.
• Kolonoskopia alebo sigmoidoskopia: Pri tomto postupe sa cez konečník zavádza endoskop na vyšetrenie hrubého čreva a dolnej časti konečníka.

Budú potrebné ďalšie testy?

Niekedy, ak vyššie uvedené testy nedokážu presne určiť zdroj krvácania alebo ak dôjde k náhlemu krvácaniu, môžu byť potrebné špecializované testy:

• Angiografia: Pri tomto vyšetrení sa do krvných ciev vstrekne špeciálne farbivo a vykoná sa röntgenové alebo CT vyšetrenie. To uľahčuje nájdenie zdroja krvácania, pretože cievy sú jasne viditeľné.
• Kapsulová endoskopia: Toto je veľmi zvláštne vyšetrenie. Prehltnete malú tabletkovitú kameru. Kamera pri prechode črevami urobí veľa snímok. Nakoniec sa kamera vylúči spolu s vašou stolicou.
• Rádionuklidové vyšetrenie: Pri tomto vyšetrení vám podajú niečo, čo obsahuje bezpečnú hladinu rádioaktívneho materiálu. Tento materiál sa viaže na červené krvinky, takže vyšetrenie ukazuje, kadiaľ krv prúdi.

Aké sú na to liečebné postupy?

Liečba závisí od príčiny krvácania, od miesta krvácania a od jeho závažnosti.

Dá sa to vyliečiť liekmi?

Áno, v niektorých prípadoch môžu lieky zastaviť krvácanie a liečiť príčinu. Existujú napríklad lieky na krvácanie spôsobené žalúdočnými vredmi, hemoroidmi alebo GERD. Medzi tieto lieky patria:

• Znižuje hladinu žalúdočnej kyseliny.
• Pomáha zrážaniu krvi.
• Znižuje opuch.

Potrebujete podstúpiť napríklad operáciu?

Lekári často vykonávajú liečbu súčasne s endoskopiou alebo kolonoskopiou. Ide o malé nástroje na konci trubice, ktoré sa dajú použiť na:

• Odstránenie abnormálnych výrastkov, napríklad polypov hrubého čreva.
• Injekcia liekov na zastavenie krvácania.
• Akt uzavretia (utesnenia) krvnej cievy malou sponou alebo páskou.
• Použitie laseru, horúceho plynu alebo studeného plynu na zničenie tkaniva, ktorým prúdi krv.

Dôležité: Mnohé z týchto ošetrení sa môžu vykonať súčasne s endoskopiou bez toho, aby sa urobil veľký rez, takže existuje šanca na rýchlejšie zotavenie.

Je liečba iná v prípade náhleho krvácania?

Ak je krvácanie veľmi silné, môže byť potrebný urgentný chirurgický zákrok . Niekedy sa operácia vykonáva pomocou techniky nazývanej laparoskopia . To znamená, že sa v bruchu urobí niekoľko malých rezov, cez ktoré sa zavedie kamera a chirurgické nástroje na rýchle ošetrenie miesta krvácania.

Ako sa tomu dá zabrániť? (Prevencia)

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžeme urobiť, aby sme predišli tomuto typu črevného krvácania:

• Lieky proti bolesti (nesteroidné protizápalové lieky – NSAID) a aspirín užívajte iba v nevyhnutných prípadoch. Ak ich užívate aj naďalej, poraďte sa s lekárom.
• Obmedzte konzumáciu alkoholu. Pitie priveľa alkoholu môže poškodiť váš žalúdok.
• Ak fajčíte, prestaňte. Fajčenie zvyšuje riziko žalúdočných vredov.
• Ak máte črevné ochorenia, ako je divertikulitída, liečte ich správne a kontrolujte svoje príznaky.
• Dajte sa otestovať na baktériu Helicobacter pylori, ktorá môže spôsobiť žalúdočné vredy, najmä ak ste riziková skupina.

Zotavím sa z tejto choroby? Aký je výhľad? (Výhľad)

Väčšina ľudí sa z gastrointestinálneho krvácania úplne zotaví . Úplné zahojenie čriev však môže trvať niekoľko mesiacov. Tieto zmeny životného štýlu môžu pomôcť znížiť riziko ďalšieho gastrointestinálneho krvácania v budúcnosti:

• Pokiaľ je to možné, vyhýbajte sa užívaniu liekov, ktoré môžu spôsobiť krvácanie.
• Získajte liečbu infekcií, ako je Helicobacter pylori, ktorá spôsobuje žalúdočné vredy.
• Znížte stres. Vyskúšajte veci ako hlboké dýchacie cvičenia.
• Udržujte si aktívny životný štýl a vyváženú stravu. Potom si môžete udržať zdravú hmotnosť.

Existujú nejaké špeciálne pokyny na starostlivosť, ktoré je potrebné dodržiavať?

Aj keď je liečba úspešná, niekedy sa môže krvácanie do gastrointestinálneho traktu vrátiť. Preto, aby ste si chránili zdravie, dbajte na tieto veci:

• Nezabudnite navštíviť následné lekárske vyšetrenia. Tieto vyšetrenia umožňujú lekárovi zistiť, ako dobre vaša liečba funguje, a odhaliť akékoľvek nové krvácanie.
• Užívajte liek presne tak, ako vám predpísal lekár, počas predpísaného obdobia. Ak máte problémy s vedľajšími účinkami lieku, poraďte sa o tom so svojím lekárom. Možno vám bude vedieť znížiť dávku alebo predpísať iný liek.
• Pokračujte v pozitívnych zmenách životného štýlu, ktoré ste urobili. Aj keď teraz nemáte žiadne príznaky, udržiavanie zdravého životného štýlu vám pomôže zostať v poriadku.

Najdôležitejšia vec, ktorú si treba zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

Gastrointestinálne krvácanie je príznak, ktorý môže byť spôsobený rôznymi zdravotnými problémami. Môže sa vyskytnúť kdekoľvek v tráviacom systéme.

Nikdy neignorujte krv v stolici alebo vracanie krvi. Môže to byť príznakom niečoho vážneho.

Najlepšie je navštíviť lekára hneď, ako spozorujete niektorý z týchto príznakov. Lekári môžu použiť testy ako „endoskopia“ alebo „kolonoskopia“ na zistenie zdroja krvácania a jeho liečbu. Aj po liečbe sa tento stav môže opakovať, preto je veľmi dôležité presne dodržiavať pokyny lekára. Ak máte akékoľvek otázky, nebojte sa opýtať svojho lekára. Zostaňte zdraví!

Tráviaci systém, črevné krvácanie, gastrointestinálne krvácanie, príznaky, liečba, príčiny, endoskopia