Poďme sa dozvedieť viac o glossofaryngeálnej neuralgii (GPN)?

Mali ste niekedy náhlu, silnú bolesť jazyka, hrdla, mandlí alebo ucha? Je to ako zásah elektrickým prúdom, trvá to niekoľko sekúnd alebo minút, ale stáva sa to niekoľkokrát denne. Ak sa táto bolesť objavuje pri rozprávaní, jedení alebo smiechu, možno by vás mohlo zaujímať dozvedieť sa viac o tomto stave. Tento stav nazývame glossofaryngeálna neuralgia alebo skrátene GPN.

Čo je glossofaryngeálna neuralgia (GPN)?

Jednoducho povedané, glossofaryngeálna neuralgia (GPN) je zriedkavé ochorenie, ktoré spôsobuje náhlu, silnú bolesť jazyka, hrdla, mandlí a uší. Je spôsobená podráždením, tlakom alebo poškodením glossofaryngeálneho nervu .

Vedeli ste, že v našej hlave existuje 12 hlavných typov nervov? Tieto nazývame hlavové nervy . Deviaty (9.) z týchto dvanástich hlavových nervov je jazykohltanový nerv. Na každej strane hlavy sú dva takéto nervy, teda na pravej a na ľavej strane. Vo väčšine prípadov však GPN postihuje iba jeden nerv na jednej strane hlavy.

Táto bolesť sa môže vyskytnúť pri jedení, rozprávaní, smiechu alebo dokonca pri bežných veciach, na ktoré veľmi nemyslíte. Predstavte si, aké otravné by bolo, keby vás bolelo hrdlo pri kašľaní alebo kýchaní? Môže vám to pokaziť celý deň. Ale nebojte sa , existujú liečby, ktoré môžu pomôcť kontrolovať tieto príznaky.

Ako sa cíti bolesť pri GPN? Kde sa cíti?

Hlavným príznakom GPN je bolesť. Táto bolesť sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi:

• Ostrá bolesť , ako keby vás bodli nožom .
• Náhla bolesť , akoby vás zasiahol blesk .
• Bolesť, ktorá sa cíti ako pálivý pocit vychádzajúci zvnútra.
• Niektorí ľudia sa môžu cítiť len necitliví .

Táto bolesť je zvyčajne veľmi silná. Trvá od niekoľkých sekúnd do niekoľkých minút. Nie je však stála. Prichádza a odchádza. Môže sa vyskytnúť niekoľkokrát denne. Niekedy vás môže zobudiť uprostred noci kvôli bolesti. Táto bolesť môže trvať týždne alebo dokonca mesiace. U mnohých ľudí táto bolesť na chvíľu pominie a potom sa vráti o týždne, mesiace alebo dokonca roky neskôr.

Hlavné oblasti, kde sa pociťuje bolesť pri GPN, sú:

• Zadná časť nosa, úst a hrdla ( hltan a nosohltan ), najmä okolo mandlí.
• Okolo hlasiviek v hrdle ( hrtanu ).
• Oblasti okolo a pod bradou a ušami.
• Zadná časť jazyka.

Je to preto, že jazykohltanový nerv je spojený s mnohými časťami hlavy, krku a tváre, a preto cítite bolesť na viacerých miestach. Väčšinou sa táto bolesť cíti iba na jednej strane hlavy.

Niekedy môže bolesť začať na jednom mieste a šíriť sa na iné. Napríklad bolesť, ktorá začína v krku, sa môže šíriť do ramena alebo dokonca do chrbta.

Existujú typy GPN?

Áno, existujú dva hlavné typy GPN v závislosti od príčiny:

1. Primárna glosofaryngeálna neuralgia: Pre túto poruchu nie je možné nájsť jasnú príčinu. Váš lekár ju môže nazvať aj idiopatickou glosofaryngeálnou neuralgiou , čo znamená „žiadna známa príčina“.

2. Sekundárna glossofaryngeálna neuralgia: V tomto prípade sa GPN vyskytuje v dôsledku iného zdravotného stavu alebo príčiny.

Prečo sa vyskytuje toto GPN? Aké sú dôvody?

Hlavnou príčinou GPN je nejaký druh tlaku, kompresie alebo poškodenia jazykohltanového nervu . Existuje niekoľko bežných príčin, ktoré k tomu prispievajú:

• Kompresia nervu krvnou cievou: Niekedy môže byť táto bolesť spôsobená krvnou cievou, ktorá sa nachádza v blízkosti nervu a tlačí na nerv.
• Prítomnosť nádoru, výrastku alebo lézie: Príčinou môže byť aj nádor alebo iný výrast v mozgu, či už na nerve alebo v jeho blízkosti.
• Infekcia: Infekcia v hrdle alebo v jeho okolí môže tiež ovplyvniť nerv.

Niekedy lekári nedokážu presne zistiť, čo sa s týmto nervom deje. Príznaky GPN môžu byť tiež spôsobené inými základnými zdravotnými problémami. Napríklad:

• Autoimunitné ochorenia alebo zápalové ochorenia , napríklad Sjögrenov syndróm .
• Určité poškodenie ( lézia ) mozgového kmeňa .
• Demyelinizačné stavy, ktoré poškodzujú myelínovú pošvu centrálneho nervového systému , napríklad skleróza multiplex .
• Orlov syndróm .
• Fyzická nehoda alebo zranenie .
• Niektoré rastové abnormality sú prítomné už pri narodení.
• Nervové nádory, ako sú schwannomy .
• Karcinóm jazyka .

Čo túto bolesť zhoršuje? (Spúšťače)

Niektoré každodenné činnosti môžu spôsobiť náhly výskyt bolesti pri GPN. Tieto javy nazývame „spúšťače“. Predstavte si, čo keby ste sa veselo rozprávali s priateľmi a zrazu by ste sa zasmiali a pocítili by ste ostrú bolesť v krku a ústach? Alebo čo keby ste si len dali do úst chutné domáce jedlo a bolesť by sa pri prehĺtaní stala neznesiteľnou? Aj takéto drobnosti môžu spustiť bolesť pri GPN.

Veci, ktoré často spôsobujú bolesť, sú:

• Žuvanie jedla
• Kašeľ
• Pitie studených nápojov
• Smiech
• Kýchanie
• Prehĺtanie
• Hovorenie
• Dotýkanie sa tváre alebo krku, najmä oblasti okolo a pod ušami
• Otvorenie dverí

Kto má vyššie riziko vzniku GPN?

GPN sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku, ale častejšie sa vyskytuje u ľudí nad 50 rokov .

Aké komplikácie môžu vzniknúť v dôsledku GPN?

GPN zvyčajne nie je vážny stav, ktorý by spôsoboval vážne komplikácie. Ak je však stav závažný, môže spôsobiť určité problémy. Napríklad bolesť pri jedení môže viesť k strate chuti do jedla a úbytku hmotnosti.

V niektorých veľmi závažných prípadoch môže táto bolesť spôsobená GPN postihnúť blízky blúdivý nerv . Tento blúdivý nerv riadi životne dôležité automatické procesy, ako je srdcový tep, krvný tlak a dýchanie. Ak je teda ovplyvnený GPN, môžu sa vyskytnúť nasledujúce stavy:

• Nepravidelnosti srdcového rytmu (arytmie)
• Pomalá srdcová frekvencia (bradykardia)
• Nízky krvný tlak (hypotenzia)
• Mdloby alebo strata vedomia (synkopa)
• Záchvaty

Veľmi zriedkavo, ak sa stav zhorší, môže GPN ovplyvniť srdce, čo spôsobí výrazné spomalenie srdcovej frekvencie a dokonca zástavu srdca. Ide o veľmi nebezpečný stav. Preto je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc, ak máte príznaky.

Ako identifikovať stav GPN?

Aby ste si boli istí, či máte GPN, musíte navštíviť lekára. Lekár vás vyšetrí, opýta sa na vaše príznaky a v prípade potreby vykoná aj niekoľko testov. Táto diagnóza môže trvať určitý čas, pretože je potrebné zistiť, čo presne spôsobuje vaše príznaky.

Zvyčajne vykonávané testy sú:

• Krvné testy
• CT vyšetrenie
• MRA vyšetrenie – Toto vyšetrenie kontroluje stav krvných ciev.
• MRI vyšetrenie (MRI)
• Röntgen

Lekár niekedy použije vatový tampón, aby sa jemne dotkol miesta, kde cítite bolesť. Potom,Aplikuje sa lokálne anestetikum a oblasť sa znova dotkne. Ak bolesť po aplikácii anestetika ustúpi, je to znakom, že môže ísť o GPN.

Aké sú liečebné postupy pre GPN?

Dobrou správou je, že existujú liečby GPN. Váš lekár vyberie liečbu, ktorá je pre vás najlepšia.

Existuje niekoľko hlavných metód liečby:

• Užívanie liekov: Tieto lieky fungujú tak, že znižujú aktivitu nervových buniek a znižujú bolesť.
• Antikonvulzívne lieky, ako je karbamazepín, gabapentín, oxkarbazepín alebo fenytoín, sa často podávajú ako prvé.
• Pomôcť môžu aj lieky ako baklofén a tricyklické antidepresíva .
• Aplikácia lokálneho anestetika: Na zadnú časť hrdla si môžete aplikovať lokálne anestetikum, napríklad lidokaín . To môže dočasne zmierniť bolesť.
• Nervové blokády: Ide o injekčné podanie lieku do blízkosti nervu, ktorý spôsobuje bolesť. Tým sa zastaví vysielanie signálov bolesti z nervu.
• Chirurgický zákrok: V niektorých závažných prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok.
• Mikrovaskulárna dekompresia: Ide o operáciu na uvoľnenie tlaku na nerv, teda na zabránenie jeho stlačeniu.
• Rhizotómia: Ide o prerezanie nervových vlákien, ktoré prenášajú signály bolesti.

Váš lekár sa s vami porozpráva, zistí, čo spôsobuje vašu bolesť, a rozhodne o najvhodnejšej liečbe pre vás. Taktiež vás poučí o možných vedľajších účinkoch liečby.

Dá sa GPN zabrániť?

V skutočnosti neexistuje žiadny špecifický spôsob, ako zabrániť GPN. Keďže sa často objavuje neočakávane a niekedy bez zjavnej príčiny, nemôžete urobiť nič pre zníženie rizika tohto stavu.

Dá sa GPN vyliečiť? Ako dlho to bude trvať?

Áno, GPN môže sama odznieť. A s liečbou je oveľa pravdepodobnejšie, že odznie. Liečba je často úspešná. Ak je potrebný chirurgický zákrok, môže poskytnúť dočasnú alebo dlhodobú úľavu od bolesti.

GPN je zvyčajne dočasný problém. Trvá niekoľko týždňov alebo mesiacov. Väčšina ľudí ju má iba raz za život. Niektorí ľudia však môžu mať príznaky GPN týždne alebo mesiace, potom prejsť do remisie a opäť sa u nich objavia príznaky. Toto sa môže diať prerušovane celé roky.

Aký je život s GPN?

GPN zvyčajne neovplyvňuje váš život. Vyhliadky pre ľudí s GPN sú zvyčajne dobré. U väčšiny ľudí príznaky vymiznú a nevracajú sa.

Ak sú však príznaky závažné, najmä ak je bolesť na oboch stranách hlavy, ak je bolesť nepretržitá a ak je neznesiteľná, vyhliadky môžu byť o niečo horšie. Ak sú prítomné príznaky, ako sú mdloby, zmeny srdcovej frekvencie, pravdepodobnosť nepriaznivých výsledkov je vyššia.

Kedy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc?

Ak máte podozrenie, že máte GPN, pretože máte bolesti v tvári, ústach alebo krku, určite by ste mali navštíviť lekára. Hoci je GPN zriedkavé ochorenie, postihnuté nervy sa nachádzajú vo veľmi dôležitej časti hlavy a krku. Poznať príčinu a začať liečiť môže pomôcť predchádzať budúcim, potenciálne nebezpečným problémom.

Ak máte GPN, váš lekár vám naplánuje pravidelné následné návštevy. Váš lekár bude sledovať vaše príznaky, akékoľvek zmeny a úspešnosť vašej liečby.

Taktiež okamžite informujte svojho lekára, ak spozorujete tieto veci:

• Ak máte pocit, že liek, ktorý užívate, neúčinkuje tak dobre ako predtým.
• Ak sa príznaky zhoršia.
• Ak sa objavia nové príznaky.

Kedy by ste mali vyhľadať pohotovostnú starostlivosť?

GPN zvyčajne nie je núdzový stav, pokiaľ príznaky nie sú závažné. Ak máte bolesť podobnú GPN a niektorý z nasledujúcich príznakov, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc:

• Mdloby alebo strata vedomia, ku ktorým dochádza pri špecifickej činnosti, ako je otvorenie úst alebo rozprávanie.
• Náhla strata vedomia bez udania dôvodu.
• Zmeny srdcovej frekvencie, najmä nepravidelný srdcový tep alebo pocit príliš rýchleho búšenia srdca ( palpitácie ).

Aké ďalšie stavy vykazujú podobné príznaky ako GPN?

Existuje niekoľko ďalších zdravotných stavov, ktoré sa prejavujú podobnými príznakmi ako GPN. To znamená, že tieto stavy si možno zamieňať s GPN. Sú to:

• Neuralgia trojklanného nervu
• Jacobsonova neuralgia
• Poruchy dysfunkcie temporomandibulárneho kĺbu (TMJ)
• Iné typy atypickej bolesti tváre

Zhrnutie a veci, ktoré si treba zapamätať

Keď máte GPN, môže byť ťažké byť sám sebou. Aké otravné je, keď máte silnú bolesť, keď sa veselo rozprávate s priateľmi alebo rodinou, smejete sa? Možno sa bojíte ísť do novej reštaurácie, pretože si myslíte, že vás bude bolieť pri prehĺtaní. To sú veci, ktoré prinášajú radosť do života, ale bolesť to všetko môže zmeniť. Nemusíte však s touto bolesťou žiť.

GPN je veľmi liečiteľné ochorenie.Ochorenie. Zvyčajne dobre reaguje na lieky. K dispozícii sú aj iné liečebné postupy, ktoré vyhovujú vašim potrebám. Čím skôr dostanete diagnózu a liečbu, tým skôr sa môžete vrátiť k veciam, ktoré máte radi, bez obáv z bolesti.

Preto, ak máte niektorý z týchto príznakov, vyhľadajte lekársku pomoc. Vaše zdravie je najdôležitejšie.

` GPN, glosofaryngeálna neuralgia, bolesť nervov, bolesť hrdla, bolesť ucha, bolesť tváre, neuralgia