Rakovina prsníka, ale bez hrčky? Poďme sa porozprávať o invazívnom lobulárnom karcinóme (ILC)

Keď premýšľame o „rakovine prsníka“, často si predstavíme hrčku v prsníku, však? Vedeli ste však, že nie všetky rakoviny prsníka sa prejavujú ako hrčka? Dnes si povieme o type rakoviny, ktorý sa správa trochu inak a šíri sa v tele nenápadne. Nazýva sa to invazívny lobulárny karcinóm, skrátene (ILC).

Jednoducho povedané, čo je invazívny lobulárny karcinóm (ILC)?

Dobre, povedzme to takto. Vaše prsia majú žľazy, ktoré produkujú mlieko. Lekári ich nazývajú „lalôčky“. Tento typ rakoviny začína v týchto žľazách produkujúcich mlieko.

Na rozdiel od iných typov rakoviny prsníka sa tieto rakovinové bunky ILC namiesto toho, aby sa spojili a vytvorili nádor, šíria tkanivom prsníka v radoch jednotlivých buniek . Predstavte si to ako rad mravcov. Preto sa nádor šíri týmto spôsobom.

ILC predstavuje približne 10 % až 15 % prípadov rakoviny prsníka. Tento typ rakoviny je často stimulovaný ženským hormónom estrogénom. Je to tiež veľmi pomaly rastúca rakovina. Môže byť prítomná roky predtým, ako sa objavia akékoľvek príznaky alebo kým ju zistíte mamogramom. Rovnako ako iné druhy rakoviny, aj ILC sa môže šíriť cez tkanivo prsníka alebo do iných častí tela.

Ak nie je nádor, ako poznáte jeho príznaky?

Toto je najdôležitejšia vec. Keďže rakovina ILC netvorí hrčku, mali by ste byť veľmi opatrní pri iných jemných zmenách v prsníku. V skorých štádiách si možno žiadne zmeny nevšimnete. Ale s postupom rakoviny sa tieto príznaky môžu objaviť.

Aké sú rizikové faktory pre vznik tejto rakoviny?

Rovnako ako pri každej rakovine, aj pri tejto je ťažké presne povedať, čo ju spôsobuje. Ide o genetickú mutáciu, ktorá spôsobuje, že sa zdravé bunky menia na rakovinové. Vedci však zistili niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku ILC.

• Vek nad 55 rokov.
• Narodenie prvého dieťaťa po 30. roku života alebo nemať deti.
• Po prekonaní rakoviny prsníka v minulosti.
• Mať člena rodiny (najmä matku, sestru, dcéru) s rakovinou prsníka alebo vaječníkov.
• Ochorenie nazývané Lobulárny karcinóm in situ (LCIS): Nejde o rakovinu, ale o bunkovú zmenu, ktorá zvyšuje riziko vzniku rakoviny v budúcnosti.
• Niektoré genetické mutácie sú dedičné.
• Puberta pred dovŕšením 12 rokov.
• Menopauza nastáva po dovŕšení 55. roku života.
• Užívanie hormonálnej liečby príznakov, ktoré sa vyskytnú po menopauze.

Aké sú špecifické komplikácie ILC?

Existujú dve mierne odlišné komplikácie rakoviny ILC, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť.

1. Šírenie na nezvyčajné miesta v tele: Iné typy rakoviny prsníka sa zvyčajne šíria do mozgu, kostí, pečene a pľúc. Rakovina ILC sa tiež môže šíriť na tieto miesta. Okrem toho sa však môže šíriť aj na nezvyčajné miesta, kam sa rakovina zvyčajne nešíri.

• Tráviaca sústava (črevá, žalúdok)
• Ženský reprodukčný systém (vaječníky, maternica)
• Vnútorná výstelka brušnej dutiny (peritoneum)
• Obaly obklopujúce mozog a miechu (Leptomeningy)
• Tkanivo okolo oka

2. Recidíva po období liečby: Toto je najnebezpečnejšia vec na tejto rakovine. Aj po liečbe a domnení, že je vyliečená, sa rakovina môže vrátiť do vzdialenej časti tela aj po 10 až 15 rokoch . Nazývame to „(metastatický invazívny lobulárny karcinóm)“.

Ako to lekári zistia?

Keď navštívite lekára s hrčkou v prsníku, najprv sa vás opýta na vaše príznaky a vyšetrí váš prsník a podpazušie. Keďže ILC nie je hrčka, nemusí byť zistená bežným vyšetrením. Preto vás môže odporučiť na takéto vyšetrenia.

• Mamogram: Röntgen prsníka. Avšak kvôli spôsobu, akým sa rakovina ILC šíri, ju niekedy nie je možné na mamograme jasne vidieť.
• Ultrazvuk prsníkov: Pomáha bližšie pozrieť sa na konkrétnu oblasť prsníka.
• Magnetická rezonancia prsníkov: Toto vyšetrenie dokáže vytvoriť veľmi jasné a detailné snímky tkaniva prsníka. Magnetická rezonancia je veľmi dôležitá na detekciu ťažko zistiteľných druhov rakoviny, ako je napríklad intracelulárny karcinóm prsníka.

Ak z týchto testov vyplynú akékoľvek pochybnosti, ďalším krokom je biopsia . To znamená, že sa z prsníka v anestézii odoberie veľmi malý kúsok tkaniva a vyšetrí sa pod mikroskopom. Iba táto biopsia dokáže na 100 % potvrdiť, či sú rakovinové bunky prítomné alebo nie.

Štádiá rakoviny

Keď biopsia potvrdí, že ide o rakovinu, určí sa rozsah rakoviny a určí sa jej štádium. Liečba sa plánuje na základe tohto štádia.

Aké sú spôsoby liečby ILC?

Váš lekár zváži mnoho faktorov vrátane štádia rakoviny, či je hormonálne citlivá (ER+) a váš celkový zdravotný stav, aby vypracoval liečebný plán, ktorý je pre vás najvhodnejší. Ten môže zvyčajne zahŕňať jednu liečbu alebo kombináciu viacerých.

• Chirurgický zákrok: Odstránenie časti prsníka alebo celého prsníka, ktorý obsahuje rakovinové bunky.
• Chemoterapia: Podávanie silných liekov na ničenie rakovinových buniek. Môže sa podať pred alebo po operácii.
• Rádioterapia: Vysokoenergetické lúče sa používajú na zničenie akýchkoľvek rakovinových buniek, ktoré môžu zostať po operácii.
• Hormonálna terapia: Ak je rakovina citlivá na estrogén (ER+), podávajú sa lieky, ktoré blokujú účinok týchto hormónov.
• Cielená terapia: Lieky, ktoré sa zameriavajú na špecifické genetické zmeny ovplyvňujúce rast rakovinových buniek.

Doba zotavenia po liečbe sa líši od človeka k človeku a závisí od liečby, ktorú podstupujete. Otvorene sa o tom porozprávajte so svojím lekárom.

Aká je šanca prežiť s touto chorobou?

Všetci sa zľakneme, keď počujeme slovo rakovina. Je však dôležité vedieť tieto veci. Tieto „miery prežitia“ predstavujú percento ľudí, ktorí prežijú 5 alebo 10 rokov po diagnostikovaní rakoviny.

Výskum ukazuje, že 94 % žien s diagnostikovanou rakovinou ILC žije aj po 5 rokoch. Po 10 rokoch sa toto percento zvyšuje na približne 86 % . V porovnaní s inými typmi rakoviny prsníka je 10-ročná miera prežitia o niečo nižšia. Lekári pokračujú vo výskume, aby zistili príčiny a zlepšili liečbu.