Ako zvládnuť bolesť pri pokročilom karcinóme prsníka? (Pokročilý karcinóm prsníka)

Rakovina prsníka je pre mnohých ľudí desivá. Najdôležitejšie však je vedieť, že rakovina prsníka v počiatočných štádiách zvyčajne nespôsobuje bolesť. Bolesť sa začína objavovať až v pokročilom štádiu ochorenia. Ale ani vtedy sa nemusíte obávať. Existuje veľa vecí, ktoré môžete vy a váš lekár urobiť na zvládnutie alebo zmiernenie bolesti. Najdôležitejšie je otvorene hovoriť o tom, čo cítite, čo znamená, že o bolesti nič neskrývate, so svojím onkologickým tímom.

Ako presne povedať lekárovi o svojej bolesti?

Bolesť, ktorú cítite vy, sa môže veľmi líšiť od bolesti, ktorú cíti niekto iný. Preto lekári používajú metódu na pochopenie presnej povahy vašej bolesti. Vaše odpovede na tieto otázky pomôžu lekárovi nájsť presnú príčinu vašej bolesti a poskytnúť jej najlepšiu liečbu.

Predstavte si, že keď pôjdete k lekárovi, položí vám niekoľko takýchto otázok.

Kde cítiš bolesť?

Miesto bolesti je určené tým, kde sa rakovina v tele rozšírila a aká je veľkosť nových nádorov, ktoré sa tvoria.

• Kosti: Keď sa rakovina rozšíri do kostí, môže sa objaviť bolesť, najmä pri pohybe kostí. Mnoho žien opisuje túto bolesť ako ostrú, bodavú bolesť, ktorá ich v noci budí .
• Mozog: Bolesti hlavy pociťuje každý. Ak sa však pokročilá rakovina prsníka rozšíri do mozgu, môže spôsobiť pretrvávajúcu, zhoršujúcu sa bolesť hlavy alebo pocit tlaku vo vnútri hlavy.
• Koža: Niekedy môžete cítiť mravčenie a mravčenie v koži. Lekári to nazývajú neuropatická bolesť.
• Brucho: Bolesť brucha môže byť príznakom problému s pečeňou. Tento stav môže byť spôsobený zväčšenou pečeňou. Môže sa cítiť ako tupá, boľavá bolesť, ktorá trvá dlho .
• Pľúca : Keď sa rakovina rozšíri do pľúc alebo ich výstelky (pohrudnice), môže spôsobiť chronickú bolesť. Môže tiež spôsobiť pretrvávajúci kašeľ. Tento kašeľ môže tiež spôsobiť bolesť v oblasti rebier a hrudníka.
• Lymfatické uzliny: Zdurené lymfatické uzliny sú znakom toho, že váš lekár musí skontrolovať, či sa rakovina rozšírila do iných častí tela. Zdurené lymfatické uzliny môžu pri dotyku spôsobiť tlak a bolesť.

Lieky proti bolesti

Po podrobnom popise vašej bolesti vám lekársky tím vyberie vhodný liek. Zvyčajne to zahŕňa pravidelné užívanie miernych liekov proti bolesti a následné pridanie silnejších liekov, keď je bolesť silná.

Najčastejšie používané lieky:

• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): Do tejto kategórie patria lieky ako „ paracetamol“ , „aspirín“ a „ibuprofén“. Sú veľmi účinné pri bolestiach kostí a bolestiach spôsobených zápalom.
• Antidepresíva: Lieky ako „amitriptylín“ a „nortriptylín“ môžu pomôcť kontrolovať bolesť nervov. Antidepresívum „duloxetín“ sa tiež používa na liečbu bolesti nervov.
• Lieky proti záchvatom: Lieky ako gabapentín a pregabalín, ktoré sa používajú na liečbu epilepsie, môžu byť tiež neuveriteľne užitočné pri zmierňovaní bolesti nervov spôsobenej rakovinou.
• Lokálne lieky proti bolesti: Niekedy vám lekár môže odporučiť niečo ako náplasť s lidokaínom ako dodatočnú úľavu od bolesti nervov, ktorú nemožno úplne kontrolovať voľnopredajnými liekmi.
• Kortikosteroidy: Lieky ako dexametazón sa používajú na liečbu bolesti kostí a bolesti nervov.
• Opiáty: Pri silnej, pretrvávajúcej bolesti, ktorú nemožno zvládnuť inými liekmi, vám lekár môže predpísať opioid, ako je kodeín, morfín alebo oxykodón. Tieto fungujú podobne ako endorfíny, čo sú prirodzené lieky proti bolesti, ktoré si naše telo produkuje.

Liečba iná ako liekmi

Okrem liekov môže váš lekár zvážiť aj tieto liečebné postupy, ktoré pomôžu zmierniť vašu bolesť:

• Chirurgia: Chirurgické odstránenie celého alebo časti rakovinového nádoru, ktorý spôsobuje bolesť.
• Rádioterapia: Na zmenšenie nádoru sa používa ožarovanie. Niekedy, ak operácia nie je možná, sa môže použiť technika nazývaná rádiofrekvenčná ablácia (veľmi jemné zariadenie, ktoré využíva vysokoenergetické rádiové vlny na cielené pôsobenie na nádor).
• Iné liečebné postupy: Chemoterapia alebo hormonálna terapia môžu tiež poskytnúť úľavu od bolesti.
• Nervové bloky: Injekcia znecitlivujúceho lieku okolo nervu môže zabrániť prenosu signálov bolesti do mozgu.
• Stimulácia nervov: Rozptýlenie bolesti jemným pôsobením na postihnuté miesto. To sa dá dosiahnuť teplom, chladom, masážou, mentolom, kapsaicínom (extrakt z čili papričiek). Príkladom je zariadenie nazývané TENS (transkutánna elektrická nervová stimulácia).

Ďalšie veci, ktoré môžete urobiť sami

Okrem liekov existuje niekoľko vecí, ktoré môžete vyskúšať na zvládnutie bolesti. Užívaním jedného z nich môžete dokonca znížiť množstvo liekov proti bolesti, ktoré musíte užívať.

• Akupunktúra: Metóda zmiernenia bolesti vpichovaním veľmi tenkých ihiel do špecifických bodov na tele vyškoleným terapeutom. Ide o formu tradičnej čínskej medicíny.
• Kognitívno-behaviorálna terapia: Ide o poradenskú službu, ktorá vám pomáha zmeniť spôsob, akým reagujete na trápne myšlienky a pocity spôsobené bolesťou a ako ich kontrolovať.
• Pohybová terapia: Jemné cvičenia ako joga a taiči môžu pomôcť zlepšiť vašu náladu, krvný obeh a celkovú pohodu.
• Dýchacie techniky: Toto je skvelý spôsob, ako zvládnuť náhlu, silnú bolesť. Znižuje úzkosť a dodáva vám veľa sily na zvládnutie silnej bolesti.

Porozprávajte sa o tom všetkom so svojím lekárom. Pamätajte, že bolesťou nemusíte trpieť sami. Existujú spôsoby, ako ju zvládnuť.