Chceli by ste sa dozvedieť viac o biopsii lymfatických uzlín?

Povedal vám lekár, že potrebujete podstúpiť biopsiu lymfatických uzlín? Alebo je to niečo, na čo bol naplánovaný váš priateľ a vy ste na to zvedaví? Je normálne, že sa pri tomto vyšetrení cítite trochu vystrašení a nervózni. Ak to však správne pochopíme, môžeme tento strach a nervozitu zmierniť. Dnes si teda povieme jednoducho o tom, čo je biopsia lymfatických uzlín, prečo sa robí, ako sa robí a čo sa deje potom.

Čo je biopsia lymfatických uzlín?

Jednoducho povedané, biopsia lymfatických uzlín je test na kontrolu akýchkoľvek príznakov ochorenia, najmä rakoviny, vo vašich lymfatických uzlinách. Pri tomto teste lekár (zvyčajne chirurg alebo rádiológ) odstráni celú lymfatickú uzlinu alebo jej malú časť. Potom tkanivo v laboratóriu vyšetrí ďalší špecialista nazývaný patológ.

Teraz vás možno zaujíma, čo sú to za lymfatické uzliny. Tieto lymfatické uzliny sú malé orgány, ktoré sa nachádzajú po celom našom tele, približne o veľkosti hrášku. Ich hlavnou funkciou je filtrovať lymfatickú tekutinu „(lymfu)“, ktorá pochádza z našich buniek a tkanív, a zachytávať v nej škodlivé veci a baktérie. Predstavte si, že baktérie, ktoré vstupujú do nášho tela, sa zachytia vo vnútri týchto lymfatických uzlín. Aj rakovina, ako napríklad „(lymfóm)“, môže vzniknúť priamo v lymfatických uzlinách. Do lymfatických uzlín sa môžu šíriť aj iné typy rakoviny.

Takže odobratím tohto malého kúska tkaniva a jeho vyšetrením dokážeme odhaliť aj jemné príznaky. Výsledky tejto „(biopsie lymfatických uzlín)“ umožňujú lekárom presne vedieť, či je ochorenie prítomné, určiť jeho závažnosť a potom rozhodnúť o najlepšej liečbe.

Kedy lekár odporúča biopsiu?

Existuje niekoľko hlavných dôvodov, prečo vám lekár môže odporučiť biopsiu lymfatických uzlín:

• Na diagnostikovanie rakoviny a určenie jej štádia. Lekári vykonávajú tento test, aby zistili, či je rakovina prítomná a či sa rozšírila mimo pôvodného miesta. Tieto informácie sa používajú na plánovanie liečby. Taktiež vám poskytujú predstavu o tom, aké výsledky môžete od liečby očakávať (prognóza).
• Zistite, čo spôsobuje opuch členku. Je normálne, že členky opuchajú, keď sme chorí. Stáva sa to, keď máme horúčku alebo prechladnutie. Niekedy však, ak opuch neustúpi a pretrváva a lekár nedokáže nájsť príčinu, môže byť potrebná biopsia. Môže ísť o vážnu infekciu alebo o ochorenie imunitného systému, ako je sarkoidóza.

Keď vám lekár ponúkne toto vyšetrenie, vysvetlí vám, aký stav má podozrenie a na čo sa testuje. Preto je veľmi dôležité, aby ste sa opýtali na všetky otázky, ktoré by ste mohli mať.

Aké typy biopsií lymfatických uzlín existujú?

Existuje niekoľko typov „(biopsie lymfatických uzlín)“. Pozrime sa, aké sú:

• Biopsia sentinelových lymfatických uzlín: Toto sa vykonáva s cieľom zistiť, či sa rakovina rozšírila z pôvodného miesta do blízkych lymfatických uzlín. Pri tomto postupe lekár nájde lymfatické uzliny najbližšie k nádoru (nazývané sentinelové lymfatické uzliny), odstráni ich a skontroluje ich na prítomnosť rakovinových buniek.

• Ihlová biopsia: Niektoré nádory sa nachádzajú pod kožou, na miestach, ktoré sú ľahko dostupné. V takýchto prípadoch sa používa táto metóda ihlová biopsia. Existujú aj dva typy:
• Tenkoihlová aspirácia (FNA): Ide o použitie veľmi tenkej dutej ihly na odstránenie tekutiny a buniek z hrčky.
• Biopsia jadrovej ihly: Zahŕňa použitie o niečo väčšej ihly ako FNA na odber neporušenej vzorky tkaniva.

• Otvorená biopsia: Niekedy, ak sa nádor nachádza hlboko v tele a nedá sa ľahko dostať cez kožu, sa používa táto metóda otvorenej biopsie. Pri nej lekár urobí malý rez (incíziu) v koži, sprístupní sa nádoru a odstráni ho úplne (excízna biopsia) alebo čiastočne (incízna biopsia)).

Niekedy lekári nazývajú tieto typy biopsií aj „biopsiou“ na základe toho, kde sa hrčky nachádzajú. Hlavné miesta sú:

• Biopsia axilárnej lymfatickej uzliny.
• Biopsia krčných lymfatických uzlín.
• Biopsia inguinálnej lymfatickej uzliny.

Čo mám očakávať pred testom?

Váš lekár sa vás opýta niekoľko otázok týkajúcich sa vášho zdravia, aby sa uistil, že je pre vás bezpečné absolvovať tento test. Opýta sa vás na:

• Lieky, ktoré užívate: Patria sem lieky na predpis, voľnopredajné lieky, bylinky, vitamíny a výživové doplnky. O všetkých týchto liekoch by ste mali informovať svojho lekára.
• Vaša anamnéza: Budú chcieť vedieť, či máte nejaké poruchy krvácania (t. j. krvácanie viac ako normálne), alergie na anestéziu alebo latex a či ste tehotná alebo by ste mohla byť tehotná.

Zároveň vám lekár dá tieto pokyny:

• Aké lieky by sa mali prestať užívať v dňoch pred testom?, čo ďalej užívať.
• Musíte sa pred testom na určitý čas „postiť“, aby ste prestali jesť a piť ?
• Potrebujete niekoho, kto vás odvezie domov a postará sa o vás? Pretože v závislosti od biopsie nemusí byť bezpečné šoférovať alebo byť počas prvých 24 hodín sám. Aj keď nemáte zakázané šoférovať, je dobré mať pri sebe niekoho, kto vás uteší, keď odchádzate z nemocnice.

Váš lekár vám tiež vysvetlí, čo sa bude diať v deň testu. Neváhajte sa v tomto čase opýtať na čokoľvek, čo vás zaujíma.

Čo sa deje počas biopsie lymfatických uzlín?

Budete nútení ľahnúť si na vyšetrovací stôl. Bez ohľadu na to, aký typ biopsie sa vykonáva, lekár vám podá anestéziu, aby ste necítili žiadnu bolesť. Ak je hrčka blízko kože, dostanete iba lokálnu anestéziu, ktorá túto oblasť znecitliví. Ak je však hrčka hlboko v tele, dostanete celkovú anestéziu, ktorá vás úplne uspí.

Po zaspaní alebo úplnom znecitlivení postihnutej oblasti lekár vykoná nasledovné:

• Nájde sa hrčka, ktorú je potrebné vyšetriť. Lekár môže na nájdenie presnej polohy použiť ultrazvuk, počítačovú tomografiu (CT) alebo mamografiu. Niekedy sa môže vstreknúť špeciálne farbivo alebo stopovač. Tie sa vstreknú do hrčiek a zviditeľnia ich.
• Nádor sa odstráni úplne alebo čiastočne. Snažia sa poškodiť čo najmenej tkaniva a znížiť alebo úplne zabrániť vzniku jaziev.
• Rez bude zašitý a bude vám aplikovaný obväz. Môžu vám byť dané vstrebateľné stehy alebo vás môžu požiadať, aby ste sa o niekoľko dní dostavili na odstránenie stehov.

Aká bolestivá je biopsia lymfatických uzlín?

Keď lekár vstrekne anestetikum, cíti sa to ako malé vpichnutie ihlou, po ktorom nasleduje mierny pocit pálenia. Počas zákroku však nebudete cítiť žiadnu bolesť. Potom môžete pociťovať mierne nepríjemné pocity. Tieto nepríjemné pocity však môžete zvládnuť užívaním liekov proti bolesti (dostupných v lekárňach na lekársky predpis), kým sa rana nezahojí.

Lekár vám poradí, aké lieky proti bolesti môžete užívať.

Ako dlho trvá biopsia lymfatických uzlín?

Jednoduchá ihlová biopsia môže trvať len 10 až 30 minút. Otvorená biopsia môže trvať približne 45 minút. To do značnej miery závisí od toho, ako ľahko sa k svojmu znamienku dostanete.

Čo sa stane po biopsii lymfatických uzlín?

Biopsia lymfatických uzlín je zvyčajne ambulantný zákrok, čo znamená, že môžete ísť domov v ten istý deň.

Predtým, ako pôjdete domov, vám lekár skontroluje základné zdravotné ukazovatele (teplotu, pulz atď.), aby sa uistil, že je pre vás bezpečné ísť domov. Taktiež vám poskytne pokyny, ako sa starať o miesto biopsie a ako sa starať o seba.

Poradia vám v veciach ako:

• Ako by sa rana mala normálne hojiť. Napríklad je normálne, ak sa počas prvých dní po biopsii lymfatických uzlín objaví krvácanie, opuch, modriny a nepríjemné pocity. Ak sa však krvácanie zvýši, bolesť sa zvýši alebo miesto biopsie sčervená a vykazuje známky infekcie, nie je to normálne.
• Ako udržiavať ranu čistú a starať sa o ňu. Aby sa znížilo riziko infekcie, možno vás požiadajú, aby ste sa niekoľko dní vyhýbali kúpaniu, používaniu víriviek a možno aj samotnému kúpeľu.
• Povedia vám, ako sa o seba starať, kedy znova začať užívať lieky a ako zvládať pracovnú záťaž počas rekonvalescencie. Môžu vám tiež odporučiť, aby ste sa vyhýbali zdvíhaniu čohokoľvek ťažšieho ako určitá hmotnosť.

Predtým, ako pôjdete domov, sa uistite, že máte jasnú predstavu o tom, čo robiť ďalej. Je tiež dôležité vedieť, kedy kontaktovať lekára, ak sa rana nehojí správne.

Aké sú riziká biopsie lymfatických uzlín?

Biopsia lymfatických uzlín je vo všeobecnosti bezpečný zákrok. Žiadny lekársky zákrok však nie je úplne bez rizika. Nasledujú niektoré zriedkavé komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť:

• Infekcia: Toto nie je bežné, ale ak sa vyskytne, lekár vám môže predpísať antibiotiká na liečbu infekcie.
• Zvýšené krvácanie z miesta biopsie: Riziko krvácania závisí od typu biopsie a množstva tkaniva, ktoré lekár odobral. Povedal vám, aké množstvo krvácania môžete očakávať.
• Necitlivosť v mieste biopsie: Môže sa to stať, ak sa počas biopsie poškodí nerv. Táto necitlivosť zvyčajne zmizne do jedného alebo dvoch mesiacov.
• Opuch v blízkosti miesta biopsie (lymfedém) : Môže sa to stať, ak sa po biopsii vyskytne problém s tokom lymfatickej tekutiny. Je to zriedkavé, pretože počas biopsie sa odstráni len niekoľko hrčiek.
• Syndróm axilárnej pavučiny („(syndróm axilárnej pavučiny)“) alebo „(Cording)“Po odstránení vší z podpazušia si môžete pod kožou na vnútornej strane paže všimnúť šnúrovitý vzhľad. Šnúrovitý vzhľad je po biopsii veľmi zriedkavý. Časom tiež zmizne.

Aké sú výsledky? Čo tieto výsledky znamenajú?

Výsledky „(biopsie lymfatických uzlín)“ ukazujú, či máte určité ochorenie („(pozitívna)“ – čo znamená, že ochorenie máte) alebo nie („(negatívna)“ – čo znamená, že ochorenie nemáte).

Napríklad, ak dostanete „pozitívny“ výsledok, môže to znamenať, že máte rakovinové bunky v semenníkoch. Lekár potom vykoná ďalšie testy, aby zistil, či rakovina začala v semenníkoch alebo či sa rozšírila z iných častí tela.

Váš lekár vám na základe výsledkov poradí, čo robiť ďalej.

Kedy budem vedieť výsledky?

Výsledky môžete získať v ten istý deň alebo to môže trvať niekoľko týždňov.

V prípadoch podozrenia na rakovinu sa biopsia lymfatických uzlín zvyčajne vykoná v ten istý deň. Po biopsii vás lekár môže požiadať, aby ste chvíľu počkali na vyšetrenie vzorky. Ak sú vaše výsledky pozitívne, čo znamená, že máte rakovinu, lekár môže v ten istý deň odobrať viac tkaniva, aby zistil, ako ďaleko sa rakovina rozšírila. Potom sa nebudete musieť vrátiť na ďalšiu návštevu.

Opýtajte sa svojho lekára, kedy môžete očakávať výsledky a ako ich dostanete (niektorí lekári telefonicky, iní ich zverejňujú online prostredníctvom dôverného portálu pre pacientov).

Kedy by som mal kontaktovať lekára?

Ak spozorujete ktorýkoľvek z týchto príznakov infekcie, okamžite kontaktujte svojho lekára:

• Horúčka a zimnica.
• Opuch, teplo, začervenanie alebo nezvyčajný výtok tekutiny v mieste biopsie.

Väčšina ľudí sa zotaví bez akýchkoľvek problémov, ale ak máte akékoľvek obavy, vždy zavolajte svojmu lekárovi.

Na záver, odkaz na odnesenie domov

Je normálne cítiť sa zmätený, úzkostlivý a možno aj ohromený, keď zistíte, že potrebujete biopsiu lymfatických uzlín. Je tiež prirodzené chcieť to urobiť čo najrýchlejšie a poznať odpoveď.

Kým čakáte na test (alebo výsledky), majte na pamäti toto: Aj keď biopsia dokáže odhaliť závažné ochorenia, môže tiež poskytnúť významnú úľavu. Napríklad, vaše výsledky môžu ukázať, že sa vaša rakovina nerozšírila. Môžu vám tiež poskytnúť predstavu o tom, aké sú najlepšie spôsoby liečby rakoviny na kontrolu ochorenia. Aj keď táto skúsenosť môže byť nepríjemná, informácie, ktoré získate z biopsie lymfatických uzlín , sú nevyhnutné pre vaše budúce zdravie a pohodu.Pamätaj si to.

Biopsia lymfatických uzlín, rakovina, biopsia, opuch lymfatických uzlín, lymfatické uzliny, biopsia sentinelovej uzliny, biopsia ihlou, otvorená biopsia