Poznáte tento „nový“ orgán vo vašom žalúdku? Poďme sa porozprávať o mezentériu!

Premýšľali ste niekedy nad tým, či sa v našom žalúdku nachádza niečo špeciálne, čo pomáha udržiavať všetky orgány v našom tráviacom systéme usporiadané a prepojené? Až donedávna ho lekári nepovažovali za jeden celok. Teraz však zistili, že sa nazýva mezentérium a je to tiež dôležitý orgán v našom tele!

Čo je teda toto mezentérium?

Dobre, čo je teda mezentérium? Jednoducho povedané, mezentérium je orgán vo vnútri brucha, ktorý podopiera všetky ostatné orgány v tráviacom systéme a je s nimi priamo spojený.

Zvláštne je, že mezentérium bolo len nedávno klasifikované ako „orgán“. Lekárske učebnice už roky uvádzajú, že neexistuje jedno mezentérium, ale „množstvo mezentérií“. Vtedy lekárska komunita považovala tieto tkanivá za niekoľko peritoneálnych tkanív, ktoré spájajú črevá s brušnou stenou. Peritoneum je membrána, ktorá vystiela brušnú dutinu a orgány v bruchu.

Ale v roku 2016 výskumníci menom Coffey a kol. dokázali, že mezentérium spĺňa všetky požiadavky na to, aby bolo orgánom. Čo je to orgán? To znamená súbor tkanív, ktoré tvoria časť tela a vykonávajú základnú funkciu. Mezentérium je teda jeden, súvislý orgán , ktorý fyzicky podopiera vaše črevá. Je to tiež nezávislý orgán, ktorý vyživuje brušné orgány tráviaceho systému a pomáha im správne fungovať. Výskum funkcie tohto mezentéria a jeho vzťahu k ochoreniam tráviaceho systému stále prebieha.

Pozrime sa na históriu mezentéria.

Dobre, teraz si pravdepodobne hovoríte, ak je toto nový objav, ako to tak dlho prechádzalo? Prekvapujúce je, že tento „nový“ objav, že mezentérium je jedna súvislá štruktúra, nie je v skutočnosti nový! Zamyslite sa nad tým, dokonca aj v 16. storočí vedci ako Eustachius a Leonardo da Vinci kreslili mezentérium ako jednu súvislú brušnú štruktúru vo svojich kresbách. Neskôr však boli to ľudia ako Henry Gray – možno ste už počuli o slávnej lekárskej knihe „Grayova anatómia“ – ktorí spopularizovali myšlienku, že existuje „viacero mezentérií“.

Štúdia z roku 2016 teda dokázala, že táto myšlienka „mnohých mezenterií“ bola nesprávna. V skutočnosti bola táto štúdia ako opätovné preskúmanie niečoho, o čom vedci premýšľali pred viac ako 500 rokmi.

Čo sa deje s mezentériom? Aký je jeho význam pre naše telo?

Dobre, čo presne robí táto mezentéria v našom tele? Vedci na to stále zisťujú. Ale z toho, čo doteraz vieme, poskytuje štrukturálnu oporu pre naše črevá. Tiež vyživuje naše orgány a funguje ako signálny systém, ktorý pomáha tráviacemu systému správne fungovať.

Pomáha udržiavať brušné orgány v bezpečí a na správnom mieste

Vaše mezentérium drží niektoré časti čriev na brušnej stene. Pomáha tiež udržiavať iné časti čriev zavesené v trojrozmernom (3D) priestore vo vnútri brušnej dutiny. Predstavte si, že bez tejto podpory od mezentéria by sa vaše črevá mohli zrútiť na kopu vo vnútri brucha. Alebo, ak by boli všetky časti pripojené k brušnej stene, nebol by priestor na stiahnutie čriev (sankočanja žila) a presun potravy po ceste. Ak sa to stane, mohli by sa zamotať, čo by spôsobilo život ohrozujúce problémy.

Hoci to ešte nie je jasné, vedci sa domnievajú, že táto štruktúra mezentéria môže byť evolučným znakom, ktorý ľuďom umožnil chodiť vzpriamene. Je to preto, že štruktúra mezentéria u dvojnohých ľudí a primátov sa líši od štruktúry štvornohých zvierat.

Pomáha orgánom tráviaceho systému v brušnej dutine pri správnom vývoji a fungovaní

Počas fetálneho štádia sa mezentérium vyvinie skôr, ako sa vyvinú ostatné tráviace orgány. Vaše brušné orgány, ako je pečeň, slezina, pankreas a črevá, sa vyvíjajú v mezentériu. Tieto orgány zostávajú pripojené k mezentériu aj po narodení. Mezentérium obsahuje štruktúry, ktoré tieto orgány podopierajú a vyživujú počas celého života.

Jednotlivé orgány fungujú ako systém a pôsobia ako signálny systém.

Tráviace orgány v brušnej dutine nie sú len fyzicky spojené s mezentériom. Sú tiež navzájom prepojené prostredníctvom spoločných nervov, ciev a lymfatických uzlín, ktoré sa nachádzajú v mezentériu. Čo sú lymfatické uzliny? Sú to žľazy, ktoré filtrujú látky v tele. Signály, ktoré sa prenášajú tam a späť týmto spoločným zdrojom, umožňujú jednotlivým orgánom vo vašom tráviacom systéme spolupracovať. Inými slovami, mezentérium pomáha vášmu tráviacemu systému spolupracovať s každým ostatným systémom vo vašom tele.

Napríklad lymfatické uzliny v mezentériu zachytávajú baktérie, ako sú vírusy a baktérie, z čriev. Sú súčasťou imunitného systému, ktorý bojuje proti týmto votrelcom.

Nielen to, mezentérium produkuje aj látku nazývanú „C-reaktívny proteín (CRP)“ . Tú normálne produkuje pečeň. „CRP“ pomáha kontrolovať zápal, čo je proces hojenia tela v reakcii na poranenie alebo infekciu.

Kde sa nachádza mezentérium?

Dobre, takže kde presne sa nachádza táto mezentéria v našom žalúdku? Mezentéria začína v zadnej časti brušnej dutiny, pri hornej mezenterickej tepne.Kde sa nachádza. Táto tepna zásobuje krvou pankreas a črevá. Táto tepna aj mezentérium sa nachádzajú v strednom čreve, ktoré je blízko prvého stavca v dolnej časti chrbta. Mezentérium začína v strednom čreve a špirálovito sa tiahne dole črevami až do konečníka.

Aká je štruktúra (tvar) mezentéria?

Štruktúra mezentéria je trochu komplikovaná. Hoci ide o jeden súvislý orgán, spája črevá so zadnou časťou brušnej steny prostredníctvom rôznych častí. Ostatné časti mezentéria nie sú spojené s brušnou stenou, ale priamo s orgánmi. To umožňuje orgánom mierny pohyb v brušnej dutine a zároveň ich chráni. Množstvo zákrut, otáčok a spojení v mezentériu udržiava črevá bezpečne zavesené v trojrozmernom (3D) priestore vo vnútri brušnej dutiny.

Pre ľahšie pochopenie štruktúry mezentéria si ho môžete predstaviť ako prepojenie s brušnými orgánmi a zadnou brušnou stenou:

• Mezentérium tenkého čreva: Mezentérium začína v „strednom čreve“ a spája sa s tenkým črevom.
• Pravé mezokolón: Mezentérium prechádza z tenkého čreva do pravej strany hrubého čreva (kolon). Táto časť mezentéria drží pravú stranu hrubého čreva k zadnemu brušnému steneniu.
• Priečny mezokolón: Mezentérium prebieha pozdĺž priečneho tračníka. Je to časť, ktorá prebieha horizontálne cez brucho.
• Ľavý mezokolón: Mezentérium sa spája s ľavou stranou hrubého čreva. Rovnako ako pravý mezokolón, aj ľavý mezokolón pripája ľavú stranu hrubého čreva k zadnemu brušnému črevu.
• Mezosigmoidálna časť: Mezentérium spája časť sigmoidálneho hrubého čreva so zadnou časťou brušnej steny. Sigmoidálne hrubé črevo je časť hrubého čreva najbližšie ku konečníku.
• Mezorektum: Spodná časť mezentérie sa spája s konečníkom.

Lekárske učebnice roky hovorili iba o „mezentériu“ okolo čriev. Nehovorili o mezentériu na pravej a ľavej strane (pravý a ľavý mezokolón). Teraz však vieme, že mezentérie sa nachádzajú aj v týchto oblastiach.

Toto nové chápanie štruktúry mezentéria vrhlo nové svetlo na to, ako sa orgány vyvíjajú z mezentéria. Môže mať tiež vplyv na chirurgické techniky.

Aká veľká je mezentéria?

Je väčší, než si myslíte! Mezentérium dospelého človeka, keď je natiahnuté bez toho, aby bolo stlačené medzi orgánmi, má dĺžku asi 1,8 metra. Je to neuveriteľné, však?

Z čoho sa skladá mezentérium?

Mezentérium sa skladá prevažne z tukového tkaniva.Z, teda z telesného tuku. To je tuk, o ktorom väčšina ľudí hovorí, keď hovoria, že majú „pivné brucho“ alebo „brucho“. Mezentérium má tiež spojivové tkanivo, ktoré pomáha udržiavať tento tuk na mieste. Je obklopené ochrannou vrstvou buniek nazývanou mezotel . Mezentérium je pripojené k brušnej stene spojivovým tkanivom nazývaným Toldtova fascia .

Nielen to, v mezentériu sa nachádza aj množstvo lymfatických uzlín , ktoré hrajú dôležitú úlohu pri detekcii a boji proti baktériám.

Aké sú bežné choroby a stavy, ktoré postihujú mezentérium?

Niektoré z najnovších výskumov mezentéria sa zamerali na Crohnovu chorobu . Crohnova choroba je typ zápalového ochorenia čriev (IBD) , ktoré spôsobuje škodlivý zápal v črevách. Výskum naznačuje, že určité látky v mezentériu ovplyvňujú šírenie ochorenia. Tradične sa predpokladalo, že Crohnova choroba začína v črevách, ale v skutočnosti môže začať v mezentériu. Na definitívne pochopenie tejto skutočnosti je potrebný ďalší výskum.

Väčšina tuku v bruchu sa nachádza v mezentériu . Keď hovoríme o brušnom tuku, máme na mysli podkožný tuk, ktorý sa nachádza tesne pod kožou a dá sa nahmatať prstami. Viscerálny tuk, ktorý sa nachádza v mezentériu, sa však nachádza hlbšie v bruchu. Príliš veľa tohto viscerálneho tuku zvyšuje riziko vzniku mnohých ochorení vrátane:

• Cukrovka (diabetes mellitus)
• Vysoký krvný tlak (hypertenzia)
• Obezita
• Ochorenie koronárnych artérií
• Metabolický syndróm
• Mŕtvica

Medzi ďalšie choroby a stavy súvisiace s mezentériom patria:

• Rakovina: Rakovina môže začať v mezentériu. Alebo sa rakovinové nádory v tráviacich orgánoch môžu odlomiť a rozšíriť do mezentéria.
• Infekcie: Lymfatické uzliny v mezentériu dokážu rozpoznať baktérie. Môžu uvoľniť imunitné bunky, aby ich zničili. Niekedy sa však baktérie môžu „skrývať“ vo vnútri lymfatických uzlín v mezentériu. Ak sa tak stane, baktérie sa môžu neskôr znovu objaviť a spôsobiť problémy, ak ich váš imunitný systém nedokáže rozpoznať.
• Sklerotizujúca mezenteritída: Ak sa zápal v mezentériu príliš rozšíri, tkanivo sa môže poškodiť a zjazviť. Toto poškodené tkanivo môže spôsobiť zúženie alebo upchatie ciev v mezentériu. To môže zastaviť prietok krvi a viesť k tvorbe život ohrozujúcich krvných zrazenín.
• Mezenterická panikulitída:Ide tiež o zápalové ochorenie mezentéria, podobne ako sklerotizujúca mezenteritída. Zatiaľ čo sklerotizujúca mezenteritída sa zvyčajne stáva závažnou, mezenterická panikulitída je zvyčajne stabilná a nie je taká závažná.
• Hernie: Hernia je vyčnievanie orgánu alebo tkaniva cez stenu dutiny, v ktorej sa nachádza. Hernie postihujúce mezentérium môžu byť spôsobené vrodenou vadou alebo sa môžu vyskytnúť ako komplikácia po operácii brušných orgánov.
• Malrotácia: K malrotácii dochádza, keď sa črevá plodu nevyvíjajú správne alebo nie sú správne stočené. (Tvar a poloha čriev do značnej miery závisí od vývoja mezentéria.) Po narodení dieťaťa bude potrebovať operáciu na narovnanie čriev a mezentéria, aby sa tieto orgány správne umiestnili.
• Volvulus: Malrotácia môže spôsobiť volvulus. Pri volvuluse sa tenké alebo hrubé črevo a mezentérium abnormálne skrútia. Zvyčajne sa to stane, keď mezentérium už nie je správne pripojené k brušnej stene. Toto skrútenie môže spôsobiť upchatie tenkého alebo hrubého čreva. Upchatie môže prerušiť prietok krvi do čreva. Ide o núdzový stav a vyžaduje si rýchlu liečbu.

Vzhľadom na to, ako úzko je mezentérium prepojené so všetkými tráviacimi orgánmi v brušnej dutine, akékoľvek ochorenie, ktoré postihuje tráviaci orgán, pravdepodobne postihuje aj mezentérium. Výskum s cieľom zistiť viac o úlohe mezentéria pri rôznych ochoreniach tráviaceho systému stále prebieha.

Aké sú spôsoby liečby mezentérie?

Nedávny výskum naznačuje, že pri liečbe brušných orgánov by sa malo brať do úvahy aj okolité mezentérium. Napríklad niektoré štúdie ukázali, že odstránenie častí mezentéria môže znížiť šírenie Crohnovej choroby. Iné štúdie ukázali, že odstránenie okolitého mezentéria môže znížiť riziko návratu rakoviny hrubého čreva.

Toto nové chápanie mezentéria by mohlo ovplyvniť aj spôsob vykonávania brušnej chirurgie. V minulosti chirurgovia operovali brušné orgány tak, že ich spojili s „mezenteriálnou masou“. Mezentérium považovali za zložitú štruktúru: vaky, dutiny a žalúdok. Tento nový „mezenterický model“ však rozdeľuje brucho na dve časti: mezenterickú oblasť a mezenterickú oblasť.

Toto jednoduché pochopenie štruktúry brucha môže umožniť priamejšie chirurgické zákroky.

Čo môžem urobiť pre to, aby som si udržal zdravý mezentérius?

Jednou z najlepších vecí, ktoré môžete urobiť pre udržanie zdravia mezentéria, je udržiavať zdravú hladinu viscerálneho tuku. Príliš veľa viscerálneho tuku v mezentériu zvyšuje riziko vzniku chronických ochorení, ako sú srdcové choroby.

Tento viscerálny tuk môžete znížiť týmito krokmi:

• Obmedzte určité potraviny: Patria sem trans-tuky, cukor (vrátane kukuričného sirupu), sodík (soľ) a spracované potraviny. Čo najviac obmedzte sladkosti, sladené nápoje a vyprážané jedlá. Znížte aj príjem alkoholu.
• Pravidelne cvičte: Snažte sa venovať aspoň 150 minút týždenne cvičeniu strednej intenzity.
• Doprajte si dostatok spánku: Výskum ukázal, že nedostatočný a kvalitný spánok každú noc môže zvýšiť viscerálny tuk. Snažte sa spať 8 alebo viac hodín každú noc.
• Zvládajte stres: Keď ste v strese, vaše telo produkuje hormón nazývaný kortizol . Vysoké hladiny kortizolu môžu časom viesť k zvýšeniu tuku na bruchu. Zvládanie stresu je teda dobré nielen pre vaše duševné zdravie, ale aj pre vaše fyzické zdravie.

Nakoniec, čo si treba zapamätať

Dobre, takže najdôležitejšia vec, ktorú si treba zapamätať z toho, o čom sme hovorili, je, že hoci klasifikácie ako „orgán“ a „tkanivo“ sa nám nemusia zdať až také dôležité, s výnimkou lekárov, pokiaľ ide o mezentérium, tieto „slová“ sú veľmi dôležité. Toto nové chápanie štruktúry mezentéria a služieb, ktoré poskytuje nášmu tráviacemu systému, by mohlo zmeniť spôsob, akým poskytovatelia zdravotnej starostlivosti diagnostikujú ochorenia tráviaceho systému.

Tieto nové poznatky by mohli zmeniť spôsob, akým vykonávajú operácie brucha. Ako sa vedci dozvedia viac o mezentériu, odhalia sa nové informácie o tom, ako prispieva k vášmu zdraviu. Takže povedomie o tomto „novom a starom“ orgáne nám pomôže pochopiť niečo viac o našom tele!

Mezentérium , brušné orgány, tráviaci systém, črevá, nový orgán, zdravie brucha, tráviace choroby