Tiež zabúdaš veci? Možno je to „MCI“ (mierna kognitívna porucha)!

Zabúdate niekedy na maličkosti? Spomeňte si na niečo, o čom ste sa rozprávali s priateľom, alebo na dôležité stretnutie, ktoré máte zajtra. Niekedy musíte hľadať veci, napríklad kde máte kľúče, kde máte okuliare, však? Je normálne, že s pribúdajúcim vekom máte tieto malé zábudlivosti. Ale mali ste vy alebo niekto z vašich blízkych niekedy pocit, že tieto zábudlivosti sú už trochu priveľa a že vám narúšajú každodenné činnosti? Ak áno, je veľmi dôležité, aby ste si boli vedomí tohto stavu nazývaného „mierna kognitívna porucha“ (MCI), o ktorom si dnes povieme.

Čo je to „mierna kognitívna porucha“ (MCI)?

Jednoducho povedané, „mierne kognitívne poškodenie“ (MCI) je stav, pri ktorom máte určitý stupeň kognitívneho poklesu alebo mierne poškodenie v porovnaní s inými ľuďmi vo vašom veku. Toto je však len badateľné . Tieto kognitívne schopnosti sú:

• Pamäť: Schopnosť zapamätať si veci.
• Uvažovanie a úsudok: Schopnosť pozrieť sa na niečo z rôznych perspektív, vybrať si medzi správnym a nesprávnym a robiť rozhodnutia.
• Plánovanie a vykonávanie zložitých úloh: Schopnosť systematicky plánovať úlohu a dobre ju vykonávať.

Túto zmenu si môžete všimnúť sami alebo si ju môže všimnúť člen rodiny či priateľ. Dôležité je, že tieto zmeny nie sú také závažné, aby ste nemohli vykonávať svoje bežné denné činnosti . To znamená, že stále môžete sami robiť veci, ako je kúpanie, jedenie a obliekanie.

Aký je rozdiel medzi zmenami pamäte súvisiacimi s vekom a MCI?

Je prirodzené, že všetci s pribúdajúcim vekom zažívame malé zmeny vo fungovaní nášho mozgu. Zamyslite sa nad vecami, ako napríklad o niečo dlhšie, kým sa naučíte niečo nové, alebo o niečo pomalšie robíte veci.

Tieto malé zmeny, ku ktorým dochádza s pribúdajúcim vekom, však neovplyvňujú vaše celkové fungovanie ani schopnosť vykonávať každodenné úlohy . Normálne starnutie významne neovplyvňuje veci, ako je rozpoznávanie, inteligencia alebo dlhodobá pamäť.

Ak však máte viac ako 65 rokov, môžete občas zabudnúť mená, slová alebo miesta. V prípade MCI však môžete začať zabúdať na rozhovory, ktoré ste viedli s ostatnými , a veci, ktoré by ste si bežne pamätali (napríklad čas, kedy ste si dohodli stretnutie s lekárom, alebo narodeniny člena rodiny). MCI môže do istej miery ovplyvniť aj vaše každodenné aktivity.

Aký je rozdiel medzi „demenciou“ a „MCI“?

„Demencia“ aj „MCI“ sú v skutočnosti opisné pojmy. Označujú rozsah, v akom sa zmenili mentálne schopnosti človeka a ako to ovplyvňuje každodenné činnosti .

Hlavný rozdiel spočíva v tom, že pri MCI zmeny mentálnych schopností významne nenarúšajú každodenný život.Ale pri „demencii“ sú mentálne schopnosti natoľko zhoršené, že nie sú schopní vykonávať každodenné úlohy . Ďalšia vec je, že ľudia s „MCI“ neprežívajú zásadné zmeny osobnosti ako ľudia s „demenciou“.

Demencia je progresívny pokles duševných funkcií, ktorý je dostatočne závažný na to, aby narúšal každodenný život. Osoba s demenciou môže mať dva alebo viac z nasledujúcich príznakov:

• Strata pamäti
• Znížená schopnosť uvažovania
• Jazykové problémy (ťažkosti s rečou, porozumením)
• Ťažkosti s koordináciou častí tela
• Zmeny nálady
• Zmeny správania

Môže existovať viacero základných príčin „MCI“ alebo „demencie“.

Vždy sa z MCI stane „demencia“?

Túto otázku si kladie veľa ľudí. U niektorých ľudí s MCI sa môže nakoniec vyvinúť demencia. Nie u každého sa to však stane . Pri niektorých neurodegeneratívnych ochoreniach môže byť MCI prvým príznakom ochorenia. Neurodegeneratívne ochorenia sú ochorenia, ktoré postihujú mozog a časom sa zhoršujú. Medzi príklady patrí Alzheimerova choroba a Parkinsonova choroba.

Niektorí ľudia s MCI sa však vrátia na normálnu úroveň pre svoj vek alebo ich stav zostáva stabilný, čo znamená, že sa nezhoršuje.

Aká častá je MCI?

Podľa Americkej akadémie neurológie sa tento stav nazývaný „mierne kognitívne poškodenie“ (MCI) pozoruje v rôznych vekových skupinách takto:

• Približne 8 % ľudí vo veku 65 až 69 rokov.
• Približne 15 % ľudí vo veku 75 až 79 rokov.
• Približne 25 % ľudí vo veku 80 až 84 rokov.
• Približne 37 % ľudí vo veku 85 rokov a starších.

Tieto štatistiky ukazujú, že pravdepodobnosť tohto stavu sa zvyšuje s vekom.

Aké sú príznaky „MCI“?

Hlavnou charakteristikou „miernej kognitívnej poruchy“ (MCI) je badateľný pokles mentálnych schopností. Niektoré príklady sú:

• Strata pamäti: Môžete zabudnúť na nedávne udalosti. Môžete opakovať tie isté otázky a príbehy dookola. Občas môžete zabudnúť mená priateľov a rodiny, lekárske vyšetrenia a plány. Môžete tiež často zabudnúť, kde sa veci nachádzajú.
• Jazykové problémy: Môžete mať problém nájsť presné slová, ktoré potrebujete. Môžete mať tiež problém porozumieť tomu, čo je napísané alebo čo niekto hovorí, tak dobre ako predtým.
• Pozor:Vaša pozornosť sa môže rýchlo presunúť a môžete sa nechať rozptýliť ľahšie ako predtým.
• Zdôvodňovanie a úsudok: Riešenie problému a rozhodovanie môže byť náročné.
• Komplexné plánovanie: Plánovanie a plnenie aj zložitých úloh, ako je platenie účtov, včasné užívanie liekov, návšteva obchodu, záhradkárčenie, domáce práce a vedenie vozidla, môže byť ťažšie ako predtým.

Okrem toho sa zistilo, že s MCI súvisia aj ťažkosti s chôdzou a problémy s čuchom .

Aké sú príčiny „MCI“?

Mierne kognitívne poškodenie (MCI) môže mať mnoho príčin. Niektoré príčiny sa dajú liečiť, zatiaľ čo iné nie.

Tu je niekoľko možných dôvodov:

• Depresia, chronický stres a úzkosť.
• Problémy so štítnou žľazou, obličkami alebo pečeňou.
• Spánková apnoe a iné poruchy súvisiace so spánkom.
• Stavy, ktoré ovplyvňujú prietok krvi do mozgu: Napríklad mozgové nádory, krvné zrazeniny, mozgová príhoda alebo traumatické poranenie mozgu.
• Nedostatok vitamínu B12 alebo iné nutričné ​​nedostatky.
• Infekcie: Napríklad infekcie močových ciest (UTI).
• Vedľajšie účinky niektorých liekov: Napríklad lieky, ako sú blokátory kalciových kanálov, anticholinergiká a benzodiazepíny.
• Porucha užívania návykových látok a porucha užívania alkoholu.

MCI je často prvým príznakom degeneratívneho ochorenia nervového systému. To znamená, že MCI môže byť začiatkom ochorení, ako sú:

• Alzheimerova choroba
• Parkinsonova choroba
• „Lewyho telieska demencia“
• Vaskulárna demencia
• Frontotemporálna demencia

Aké sú rizikové faktory pre rozvoj „MCI“?

Hlavné rizikové faktory pre mierne kognitívne poruchy (MCI) sú rovnaké ako pre demenciu. Sú to:

• Vek 65 rokov alebo viac.
• Ak má niekto v rodine demenciu (genetický vplyv).
• Majú ochorenia, ktoré zvyšujú riziko kardiovaskulárnych ochorení: napríklad vysoký krvný tlak, vysoká hladina cholesterolu, cukrovka a obezita.

Ako zistíte, či máte „MCI“?

Niekedy môže byť ťažké presne diagnostikovať miernu kognitívnu poruchu (MCI), pretože môže byť skorým príznakom mnohých ochorení. Okrem toho sú niektoré príznaky MCI spoločné pre mnoho iných ochorení.

Váš lekár urobí tieto veci:

• Pýtam sa na vaše príznaky .
• Opýtajte sa na vašu anamnézu (predchádzajúce choroby, užívané lieky).
• Pozrite sa na lieky, ktoré momentálne užívate .
• Opýtajte sa, či niekto vo vašej rodine má vážne problémy s pamäťou alebo demenciu .
• Vykoná sa fyzické vyšetrenie a kontrola duševného stavu .
• Spýtajte sa člena rodiny alebo dôveryhodného priateľa na zmeny vo vašom duševnom fungovaní .

Okrem toho je možné vykonať testy, ako napríklad:

• Laboratórne testy: Váš lekár môže urobiť krvné alebo močové testy na kontrolu infekcie alebo zápalu. Môže tiež skontrolovať hladiny hormónov štítnej žľazy a nedostatok vitamínu B12. Niekedy môže urobiť aj test mozgovomiechového moku (miechová punkcia) na kontrolu autoimunitných ochorení a neurodegeneratívnych ochorení.
• Zobrazovacie testy: Testy, ako sú počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI), sa používajú na kontrolu poškodenia mozgu, ako je mozgová príhoda, krvácanie, nádor alebo hromadenie tekutiny v mozgu.
• Neuropsychologické testy: Ide o sériu hovorených a písomných testov, ktoré merajú vašu všeobecnú inteligenciu, používanie jazyka, pamäť a schopnosť učiť sa.

Neurológovia a geriatri môžu pomôcť diagnostikovať mierne kognitívne poškodenie (MCI).

Aké sú spôsoby liečby „MCI“?

Liečba MCI závisí od základnej príčiny (ak sa príčina dá nájsť). Niektoré stavy MCI spôsobené neurodegeneratívnymi ochoreniami však nemožno zvrátiť. Ak sú však vaše duševné zmeny spôsobené infekciou, problémami so spánkom, výkyvmi nálad alebo vedľajšími účinkami liekov, váš lekár vypracuje liečebný plán, ktorý je prispôsobený vašim potrebám.

Americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) zatiaľ neschválil žiadne lieky na priamu liečbu miernej kognitívnej poruchy (MCI). Existujú však aj neliekové prístupy.Existujú liečebné plány, ktoré možno použiť na zlepšenie kognitívnych funkcií („kognície“). Tie sa líšia v závislosti od príčiny „MCI“. Výskumníci dúfajú, že lieky používané na „Alzheimerovu chorobu“ tiež pomôžu s „MCI“. V súčasnosti túto problematiku skúmajú.

Výskumníci pokračujú v štúdii možností liečby MCI. Možno sa budete môcť zúčastniť klinického skúšania. Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich možnostiach.

Dá sa zabrániť rozvoju „MCI“?

Nie všetkým prípadom MCI sa dá zabrániť. Existujú však veci, ktoré môžete urobiť , aby ste si udržali zdravý mozog a znížili riziko vzniku MCI . Patria sem:

• Vyhýbanie sa fajčeniu alebo jeho úplné prerušenie.
• Vyhýbanie sa konzumácii alkoholu alebo jeho konzumácia s mierou.
• Konzumácia zdravej a vyváženej stravy.
• Pravidelné cvičenie.
• Udržiavanie zdravého krvného tlaku, hladiny cholesterolu a hladiny cukru v krvi.
• Minimalizácia a zvládanie stresu.
• Získanie kvalitného spánku.
• Cvičenie mozgu: Veci ako riešenie hádaniek, čítanie kníh a učenie sa nových vecí.
• Zapojenie sa do spoločenských aktivít.
• Pravidelne navštevujte svojho lekára, aby ste zvládli svoje chronické ochorenia.

Pamätajte, že hoci tieto kroky nemusia 100 % zabrániť vzniku MCI, môžu výrazne pomôcť znížiť riziko.

Aká je budúcnosť pre niekoho s „MCI“? (Výhľad)

Prognóza alebo výhľad pre osobu s miernou kognitívnou poruchou (MCI) sa líši v závislosti od príčiny a niekoľkých ďalších faktorov. Výskumníci sa o tomto stave stále dozvedajú viac.

Štúdie ukázali, že približne u 15 % ľudí starších ako 65 rokov s MCI sa do dvoch rokov od diagnostikovania MCI vyvinie demencia . Taktiež 14 % až 38 % ľudí s MCI znovu nadobudne normálnu úroveň duševných funkcií .

Rýchlosť, akou sa stav osoby s MCI zhoršuje, často závisí od základnej príčiny. Výskumníci naďalej skúmajú duševné a zdravotné zmeny u ľudí s MCI. Dúfajú, že jedného dňa budú schopní lepšie predpovedať, kto má vyššie riziko vzniku špecifických typov demencie a ako rýchlo bude progredovať.

Ak mám „MCI“, ako sa mám o seba postarať?

Ak vám bola diagnostikovaná MCI, je dobré porozprávať sa o svojej budúcnosti so svojím lekárom a s kýmkoľvek, komu dôverujete.Táto diskusia je obzvlášť dôležitá, ak si váš lekár myslí, že vaša MCI je skorým štádiom neurodegeneratívneho ochorenia, ako je Alzheimerova choroba. Táto diskusia pomôže opatrovateľom splniť vaše želania, ak v budúcnosti nebudete schopní robiť samostatné rozhodnutia.

Okrem tohto rozhovoru je tiež dobrý nápad mať svoje želania a rozhodnutia zapísané . To znamená vytvorenie právnych dokumentov, ktoré načrtnú, čo chcete, aby sa stalo, ak sa o seba nebudete môcť postarať alebo robiť rozhodnutia o svojej starostlivosti alebo blahu.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Keďže MCI môže byť skorým príznakom závažnejšieho neurologického ochorenia, je dôležité navštíviť lekára alebo špecialistu každých 6 až 12 mesiacov . Toto sa môže líšiť v závislosti od vášho liečebného plánu. Váš lekár môže sledovať zmeny vo vašej pamäti a myslení v priebehu času a navrhnúť zmeny vášho zdravotného stavu. Ak spozorujete akékoľvek zmeny, môže byť užitočné viesť si osobný denník.

Ak sa u vás objavia akékoľvek nové príznaky , kontaktujte svojho lekára.

Aké otázky by som mal položiť lekárovi ohľadom MCI?

Ak vám bola diagnostikovaná mierna kognitívna porucha (MCI), môže byť užitočné položiť svojmu lekárovi tieto otázky:

• Čo u mňa viedlo k vzniku MCI?
• Aké mám možnosti riadenia? (To znamená, čo môžem urobiť, aby som túto situáciu zvládol)
• Musím navštíviť špecialistu?
• Na aké príznaky si mám dávať pozor, aby som vedel, či sa moje MCI zhoršuje?
• Dostanem demenciu?
• Môžem ešte stále šoférovať auto?
• Musím prestať vykonávať nejaké iné aktivity?
• Čo môžem urobiť pre to, aby som si udržal zdravý mozog?
• Mám o svojej diagnóze povedať aj ostatným?
• Existujú miestne podporné skupiny, do ktorých sa môžu ľudia s MCI zapojiť?

Nakoniec, odkaz na odnesenie domov

Zistenie, že máte miernu kognitívnu poruchu (MCI), môže byť zdrvujúce. Možno máte veľa otázok a obáv ohľadom toho, čo prinesie budúcnosť. Pamätajte však, že MCI postihuje každého inak. Váš lekár vytvorí plán, ktorý je špecifický pre váš stav a je vám prispôsobený. Je tu, aby odpovedal na vaše otázky a podporil vás.

Najdôležitejšie je čo najskôr navštíviť lekára, ak si všimnete akékoľvek zmeny, a nie ich ignorovať. Včasné odhalenie a správna liečba môžu výrazne prispieť k zachovaniu kvality vášho života. Nie ste sami a nebojte sa o tom hovoriť a požiadať o pomoc.

`Porucha pamäti, mierna kognitívna porucha, MCI, zdravie mozgu, starnutie, demencia, Alzheimerova choroba