Keď sa pomyslí na operáciu srdca, napadne vám rozsiahla operácia, ktorá zahŕňa rozrezanie hrudníka napoly a jeho otvorenie, však? Mnoho ľudí sa toho v skutočnosti bojí. Vedeli ste však, že s pokrokom lekárskej vedy sa operácie srdca teraz môžu vykonávať cez jeden alebo viac veľmi malých rezov namiesto takého veľkého rezu? Tomu hovoríme „minimálne invazívna chirurgia srdca“. Niektorí ľudia to nazývajú aj „operácia kľúčovou dierkou“, pretože sa robí ako pozeranie sa cez kľúčovú dierku. Takže dnes si o tom pohovorme.
Jednoducho povedané, čo je to za operáciu srdca s malým rezom?
To znamená, že veľká kosť v strede hrudníka, hrudná kosť , nie je úplne prerezaná, ako pri tradičnej operácii srdca. Namiesto toho chirurg urobí jeden alebo viac veľmi malých rezov na boku hrudníka, medzi rebrami.
Potom sa cez tieto malé rezy zavedú do srdca high-tech kamery, špeciálne navrhnuté dlhé, tenké chirurgické nástroje alebo robotické ramená. Lekár používa monitor na sledovanie jasných, zväčšených obrázkov z kamery a vykonáva operáciu s veľkou presnosťou. Táto metóda má za následok menej jaziev, menšiu bolesť a oveľa kratší čas rekonvalescencie ako stará metóda.
Aké sú hlavné metódy vykonávania týchto operácií?
Existujú dve hlavné metódy. Pozrime sa, aké sú.
| Chirurgická metóda | Ako sa to deje |
|---|---|
| Torakoskopická chirurgia | Lekár urobí niekoľko malých rezov na boku hrudníka. Cez jeden z nich zavedie dlhú trubicu s videokamerou (torakoskop) na získanie snímok srdca. Cez ostatné rezy sa na vykonanie operácie používajú dlhé, tenké nástroje. |
| Robotická asistovaná operácia srdca | Aj tu sa robia malé rezy v hrudníku. Zariadenie je však ovládané systémom robotického ramena, ktorý si lekár ovláda sám. To poskytuje veľmi jasný trojrozmerný (3D) pohľad na srdce. Operáciu dokáže vykonať jemnejšie a presnejšie ako ľudská ruka. |
Pri akých typoch srdcových ochorení sa táto metóda používa?
Hoci nie všetky operácie srdca sa dajú vykonať touto metódou, dá sa použiť v mnohých prípadoch. Napríklad:
- Uzavretie defektu predsieňového septa (ASD)
- Opravy alebo výmeny chlopne . Táto metóda je obzvlášť obľúbená pri oprave mitrálnej chlopne.
- Liečba nepravidelného srdcového tepu (Mazeova procedúra pri fibrilácii predsiení)
- Odstránenie srdcového nádoru
- Niektoré bypassové operácie (bypass koronárnej artérie)
- Umiestnenie komorového asistenčného zariadenia
Váš kardiológ a chirurg najlepšie rozhodnú, či je táto metóda vhodná pre váš stav.
Čo sa deje pred a počas operácie?
Váš lekár vám pred operáciou poskytne všetky potrebné pokyny. Niekoľko dní pred operáciou vás môže požiadať, aby ste prestali užívať určité lieky (napr. lieky na riedenie krvi).
Počas operácie nebudete nič cítiť, pretože budete v celkovej anestézii. Budete pripojení k prístroju na srdce a pľúca , aby sa počas operácie udržal krvný obeh vo vašom tele.
Chirurg urobí malé rezy na boku hrudníka, cez ne zavedie nástroje a cez rebrá sa dostane k srdcu, aby vykonal potrebnú opravu, výmenu chlopne alebo inú liečbu. Táto operácia môže zvyčajne trvať dve až šesť hodín . Po dokončení práce sa rezy zašijú.
Aké sú výhody a riziká tejto operácie?
Ako sme už spomenuli, táto metóda má mnoho výhod.
Výhody
- Rýchle zotavenie: Zvyčajne sa môžete vrátiť k bežným aktivitám do dvoch až štyroch týždňov.
- Znížená bolesť: Bolesť je oveľa menšia, pretože nedochádza k veľkému rezu ani prerezávaniu kosti.
- Znížené krvácanie: Krvácanie je menšie, pretože rezy sú menšie.
- Znížené riziko infekcie: Keďže rany sú menšie, znižuje sa aj riziko infekcie.
- Jazvy sa zmenšujú: Namiesto veľkej jazvy po celom hrudníku zostáva len niekoľko malých, sotva viditeľných jaziev.
- Skrátená hospitalizácia:Zvyčajne môžete ísť domov o niekoľko dní.
Riziká
Rovnako ako pri každej operácii, existujú určité riziká, ale tieto riziká sú minimálne v porovnaní s operáciou na otvorenom srdci.
- Krvácanie
- Infekcia
- Nepravidelný srdcový tep (arytmie)
- Stavy podobné mŕtvici
Niekedy, veľmi zriedkavo, ak si lekár počas operácie uvedomí, že táto metóda malého rezu už nie je bezpečná, môže byť nútený okamžite prejsť na tradičnú otvorenú chirurgickú metódu. Hoci sa to bežne nestáva, je dôležité si to uvedomovať.
Čo sa deje po operácii? Ako sa rýchlo zotaviť?
Po operácii budete jeden alebo dva dni na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS) . Môžu vám byť zavedené drenážne trubice na odtok tekutiny, ktorá sa vám nahromadí v hrudníku. Potom budete prevezení na všeobecné oddelenie a v nemocnici zostanete ešte niekoľko dní.
O deň alebo dva budete môcť chodiť. Dostanete tiež pokyn, aby ste vykonávali dychové cvičenia, ktoré vám pomôžu vyčistiť hlien z pľúc. Niekoľko týždňov sa budete musieť vyhýbať zdvíhaniu ťažkých predmetov. Váš lekár vám presne povie, kedy sa môžete vrátiť do práce, šoférovať a cvičiť.
Lekári vás často odporučia na program kardiologickej rehabilitácie , ktorý vám pomôže bezpečne postupne zvyšovať fyzickú aktivitu a zaviesť do stravy zdravej pre srdce.
Aké sú príznaky, ktoré si vyžadujú okamžitú návštevu lekára?
Ak sa u vás po operácii vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára alebo vyhľadajte liečbu .
- Z rezných rán vyteká hnisavá tekutina.
- Nadmerný opuch alebo začervenanie okolo rany.
- Horúčka alebo zimnica.
- Pocit, že vám srdce bije zrýchlene (búšenie srdca) .
- Abnormálny opuch nôh alebo chodidiel (edém) .
- Prírastok hmotnosti o viac ako 1,5 kg (3 libry) v priebehu týždňa.
Posolstvo na odnesenie domov
- Minimálne invazívna chirurgia srdca je moderná metóda operácie srdca, ktorá sa vykonáva cez malé rezy bez toho, aby sa do hrudníka vytvoril súvislý rez.
- Táto metóda znižuje bolesť, krvácanie, zjazvenie a riziko infekcie. Taktiež skracuje čas rekonvalescencie.
- Táto metóda sa dá použiť pri mnohých stavoch, ako je oprava srdcovej chlopne a uzavretie otvoru.
- Aj keď je to veľmi úspešný zákrok, rovnako ako každý chirurgický zákrok, existujú určité riziká.
- Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ktorý chirurgický zákrok je pre váš stav najlepší, a urobte najlepšie rozhodnutie.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár