Búši vám tiež srdce rýchlo? Mohlo by ísť o multifokálnu predsieňovú tachykardiu (MAT)?

Máte niekedy pocit, že vám srdce bije ako šialene? Alebo cítite niečo zvláštne, ako napríklad tiaž v hrudníku? Nepanikárte, nemyslite si, že sa to všetko deje kvôli niečomu vážnemu. Niekedy však tieto príznaky môžu byť príznakom stavu nazývaného multifokálna predsieňová tachykardia (MAT) , o ktorom si dnes povieme. Povedzme si to teda jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo je multifokálna predsieňová tachykardia (MAT)?

Jednoducho povedané, multifokálna predsieňová tachykardia (MAT) je stav, ktorý nastáva, keď sa elektrické signály z dvoch horných komôr srdca, nazývaných predsiene, generujú chaotickým spôsobom z rôznych miest. Predstavte si to, akoby mnoho malých „elektrických centier správ“ v týchto horných komorách srdca začalo pracovať naraz. To spôsobuje, že vaše srdce bije veľmi rýchlo a nepravidelne . Srdcová frekvencia je zvyčajne viac ako 100 úderov za minútu, ale v niektorých prípadoch môže pri MAT dosiahnuť až 150 úderov za minútu. Nazýva sa to aj chaotická predsieňová tachykardia , čo znamená „chaotická predsieňová tachykardia“.

Aký je rozdiel medzi MAT a fibriláciou predsiení?

Oba tieto stavy sú abnormálne srdcové rytmy, ktoré sa vyskytujú v horných komorách srdca, predsieňach. V skutočnosti sa niekedy u osoby s MAT môže mylne diagnostikovať fibrilácia predsiení . Lekár však dokáže rozlíšiť tieto dva stavy na základe výsledkov elektrokardiogramu (EKG) . Pozerá sa hlavne na „vlny P“ na EKG, ktoré sa zaznamenávajú pri sťahovaní predsiení srdca. Tieto dva stavy sa odlišujú svojím vzorom.

Dôležité je, že približne u polovice ľudí s MAT sa môže neskôr vyvinúť fibrilácia predsiení alebo flutter predsiení .

Koho táto situácia najviac ovplyvňuje?

MAT sa zvyčajne vyskytuje najčastejšie u starších ľudí, zvyčajne okolo 70 rokov . Je však dôležité mať na pamäti, že sa môže vyskytnúť aj u malých detí. Najčastejšie sú ľudia s MAT tí, ktorí sú v tom čase akútne chorí. To znamená, že MAT sa s väčšou pravdepodobnosťou vyskytne v dôsledku exacerbácie iného zdravotného stavu, ako ak sa MAT náhle vyvinie u zdravého človeka.

Ide o veľmi zriedkavú poruchu srdcového rytmu . MAT sa vyskytuje u menej ako 1 % všetkých porúch srdcového rytmu (arytmií).

Čo sa deje s vaším telom počas MAT?

Predstavte si svoje srdce ako vodné čerpadlo. Pumpuje krv do celého tela. Svoju funkciu vykonáva správne iba vtedy, ak bije správnou rýchlosťou a rytmom.

Avšak v situácii, ako je MAT, srdce bije veľmi rýchlo.Štyri srdcové komory nemajú dostatok času na naplnenie krvou. Krv chudobná na kyslík prechádza srdcom do pľúc, nasýti kyslíkom a potom sa vracia do srdca, aby bola pumpovaná po celom tele. Pretože čas medzi týmito údermi srdca je taký krátky, množstvo krvi, ktoré naraz naplní srdcové komory, je menšie ako normálne. To znamená, že množstvo krvi, ktoré sa s každým úderom srdca dostane do buniek vášho tela, je tiež menšie . To môže spôsobiť, že vaše telo nedostane kyslík a živiny, ktoré potrebuje.

Aké sú príznaky MAT?

Väčšina ľudí nepociťuje žiadne špecifické príznaky spôsobené MAT. Môžete však mať príznaky iných zdravotných problémov, ktoré mohli MAT spôsobiť.

MAT však niekedy môže spôsobiť príznaky, ako sú tieto:

• Bolesť alebo napätie na hrudníku
• Palpitácie (pocit, že vám srdce bije rýchlejšie)
• Dýchavičnosť
• Mdloby, strata vedomia

Aké sú príčiny MAT?

Väčšina ľudí s MAT (medzi 60 % a 85 %) má ochorenia súvisiace s pľúcami . Hlavnou príčinou je chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) . Predstavte si, niektorí ľudia majú pretrvávajúci kašeľ, sipot a podobné veci.

Ďalšie dôvody možno nazvať:

• Respiračné zlyhanie
• Závažné infekcie
• Ochorenie koronárnych artérií
• Srdcové zlyhanie
• Nízke hladiny draslíka, horčíka alebo sodíka v tele
• Rakovina
• Cukrovka (diabetes mellitus)
• Podstupuje rozsiahly chirurgický zákrok
• Zlyhanie obličiek
• Pľúcna embólia (toto je trochu zriedkavé)
• Ochorenie srdcových chlopní (toto je tiež zriedkavé)

Jednoducho povedané, akékoľvek vážne ochorenie, ktoré vyvíja veľký tlak a stres na telo, môže spôsobiť MAT.

Ako zistím, či mám MAT?

Lekári zvyčajne diagnostikujú MAT pomocou elektrokardiogramu (EKG) . Pravdepodobne ste už videli tie malé nálepky na hrudi a rukách, ktoré merajú elektrickú aktivitu vášho srdca. Takto sa diagnostikuje. Vzor na EKG je špecifický pre MAT.

Aké ďalšie testy sa vykonávajú na diagnostikovanie MAT?

Na presnú diagnostiku MAT stačí EKG vyšetrenie .

Avšak po stanovení diagnózy MAT vám lekár môže nariadiť ďalšie testy na zistenie základného zdravotného stavu, ktorý ju spôsobil. Tieto môžu zahŕňať:

• Röntgen hrudníka
• Krvné testy – Napríklad na kontrolu hladiny soli v tele a či existujú nejaké infekcie.
• Veľmi zriedkavo sa vykonáva ultrazvuk srdca, teda echokardiogram .

Aké sú spôsoby liečby MAT?

Ľudia s MAT sa vo väčšine prípadov musia liečiť na základné ochorenie, ktoré MAT spôsobilo . Napríklad, ak máte závažnú infekciu pľúc a rozvinie sa u vás MAT, lekári sa najprv pokúsia liečiť túto infekciu. Po liečbe základného ochorenia MAT často sama odznie.

Ak máte MAT, môžete byť už hospitalizovaný pre vážny stav, ako sú napríklad dýchacie ťažkosti. Lekári vám potom poskytnú potrebnú liečbu tohto stavu.

Niekedy však môže byť na kontrolu srdcovej frekvencie potrebná liečba. Môže zahŕňať nasledovné:

• Beta-blokátory, ako je metoprolol (Lopressor® alebo Toprol®XL), fungujú tak, že regulujú srdcovú frekvenciu.
• Poskytovanie horčíkových a draselných solí, ak je ich v tele nedostatok.
• Blokátory kalciových kanálov , ako je verapamil (Verelan® alebo Calan®) alebo diltiazem (Diltzac® alebo Cardizem®), tiež pomáhajú kontrolovať srdcovú frekvenciu.

Veľmi zriedkavo, teda ak iné liečebné postupy nedokážu stav kontrolovať, sa môžu použiť liečby ako ablácia AV uzla (vypnutie časti elektrickej signálnej dráhy srdca) a kardiostimulátor (zariadenie implantované na udržanie pravidelného srdcového tepu).

Existujú nejaké vedľajšie účinky liečby?

Niektoré lieky podávané na MAT môžu spôsobiť vedľajšie účinky, ako napríklad:

• Závraty
• Bolesť hlavy
• Žalúdočná nevoľnosť, ako napríklad nevoľnosť (žalúdočná nevoľnosť)
• Hnačka
• Zápcha

Ak máte niektorý z týchto príznakov, informujte o tom svojho lekára . Možno vám upraviť dávkovanie alebo predpísať iný liek.

Ako môžete znížiť riziko vzniku MAT?

Hlavnou príčinou MAT je zhoršenie iných zdravotných problémov, najmä ochorení pľúc alebo srdca. Ak teda dokážete dobre kontrolovať svoje existujúce ochorenie pľúc (ako je CHOCHP, astma) alebo ochorenie srdca , teda ak včas užívate lieky predpísané lekárom a pravidelne chodíte na kontroly, môžete znížiť riziko vzniku MAT.

Čo sa stane s niekým s MAT? Aká je budúcnosť?

Po úspešnej liečbe základného ochorenia, ktoré spôsobilo MAT, budete môcť z nemocnice odísť domov. Samotné ochorenie, MAT, zvyčajne ustúpi po liečbe základnej príčiny.

Prognóza osoby s MAT je však určená skôr závažnosťou základného zdravotného stavu než samotnou MAT.Keďže základné ochorenia, ktoré spôsobujú MAT (ako napríklad zlyhanie pľúc, závažné infekcie), môžu byť niekedy život ohrozujúce, 30 % až 60 % ľudí s MAT zomiera počas pobytu v nemocnici. Pamätajte, že tieto úmrtia často nie sú spôsobené samotnou MAT, ale skôr základným, závažným ochorením, ktoré ju spôsobilo.

Ako sa mám o seba starať?

Ak máte MAT a základné ochorenie bolo liečené, váš lekár vám môže odporučiť, aby ste určitý čas pokračovali v užívaní betablokátorov alebo blokátorov kalciových kanálov . Toto sa však stáva iba u približne 25 % ľudí s MAT.

Najdôležitejšie je presne dodržiavať pokyny lekára. Je veľmi dôležité chodiť na kliniky v plánovaných termínoch a správne užívať lieky.

Kedy by som mal/a navštíviť lekára? Aké otázky by som mal/a položiť?

Budete musieť absolvovať následné vyšetrenia kvôli stavu, ktorý u vás spôsobil rozvoj MAT. Ak ide o dlhodobý stav (napríklad CHOCHP), budete musieť pravidelne navštevovať svojho lekára, aby ste sa uistili, že je dobre kontrolovaný.

Neváhajte a položte svojmu lekárovi otázky, ako sú tieto:

• „Pán doktor, ako dlho mám užívať tento liek, ktorý mi bol predpísaný?“
• „Môžete mi trochu vysvetliť, čo ma čaká budúcnosť vzhľadom na moju situáciu?“
• „Mohol by som znova dostať tento stav MAT?“

Mnoho ľudí s MAT nemá žiadne príznaky, takže môže byť prekvapujúce zistiť, že majú toto ochorenie. Najdôležitejšie je však, aby váš lekár liečil základné ochorenie (často ochorenie pľúc), ktoré spôsobuje abnormálny srdcový tep. Riaďte sa pokynmi svojho lekára a nezabudnite sa opýtať, ak niečomu nerozumiete. So zlepšovaním vášho základného ochorenia sa zlepší aj váš nepravidelný srdcový tep.

Posolstvo na odnesenie domov

Dobre, tu je jednoduchý spôsob, ako si zapamätať, o čom sme hovorili:

• MAT je stav, pri ktorom srdce bije rýchlo a nepravidelne v dôsledku chaotických elektrických signálov prichádzajúcich z horných častí srdca.
• Toto sa často vyskytuje u ľudí s inými závažnými zdravotnými problémami, najmä s ochoreniami pľúc (ako je CHOCHP).
• Mnoho ľudí nemá špecifické príznaky MAT, ale môžu mať príznaky základného ochorenia.
• MAT sa presne diagnostikuje pomocou EKG.
• Liečba sa zameriava najmä na základné ochorenie, ktoré spôsobilo MAT. Potom sa aj MAT výrazne zlepší.
• Niekedy sa na kontrolu srdcovej frekvencie môžu podať lieky (beta-blokátory, blokátory kalciových kanálov).
• Závažnosť MAT je určená ochorením, ktoré ju spôsobilo.
• Je veľmi dôležité presne dodržiavať lekárske rady a podstúpiť plánované vyšetrenia.

Ak máte vy alebo niekto, koho poznáte, takýto problém, nebojte sa navštíviť lekára a získať radu. Čím skôr sa problém diagnostikuje a začne sa liečiť, tým lepšie.

` Búšenie srdca, srdcové choroby, tachykardia, MAT, ochorenie pľúc, EKG, ťažkosti s dýchaním