Čo potrebujete vedieť o disekcii krku

Je normálne, že sa cítite trochu vystrašení a nervózni, keď vám lekár alebo niekomu, koho poznáte, povie o operácii krku. Najmä keď počujete názov „disekcia krku“, možno sa pýtate, čo to je. Ale akonáhle presne pochopíte, čo to je a prečo sa to robí, váš strach zmizne. Dnes si o tom povieme jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo presne je táto takzvaná pitva krku?

Jednoducho povedané, disekcia krku je chirurgické odstránenie lymfatických uzlín alebo „lymfatických uzlín“, ako ich bežne nazývame, na krku.

Teraz sa možno pýtate: „Prečo odstraňujeme tieto malé vši?“ Nuž, po celom našom tele sú roztrúsené tisíce týchto vší. Sú ako malé filtre. Ich hlavnou funkciou je filtrovať a čistiť tekutinu nazývanú lymfa, ktorá pochádza z buniek a tkanív tela.

Predstavte si, že ak má niekto rakovinu, tieto rakovinové bunky sa niekedy môžu presúvať lymfatickou tekutinou a uviaznuť v týchto blízkych bunkách. Lekári preto vykonávajú túto operáciu z dvoch hlavných dôvodov:

1. Presne zistite, či sa rakovina rozšírila: V prípadoch rakoviny hlavy a krku, rakoviny štítnej žľazy alebo niektorých druhov rakoviny kože je veľmi dôležité vedieť, či sa rakovina rozšírila do lymfatických uzlín. To pomáha presne určiť štádium rakoviny a zvoliť najlepšiu liečbu.

2. Ako liečba: Ak sa rakovina rozšírila do lymfatických uzlín, odstránenie týchto uzlín zabráni ďalšiemu šíreniu rakoviny. Niekedy môže táto operácia dokonca zabrániť potrebe ožarovania alebo chemoterapie.

Ako sa mám pripraviť pred operáciou?

Keďže ide o rozsiahly chirurgický zákrok, vyžaduje si predchádzajúcu prípravu. Váš lekár vám dá jasné pokyny, ale neváhajte sa opýtať na čokoľvek, čo vás zaujíma.

Pred operáciou si uvedomte tieto veci:

• Zvyky, s ktorými sa treba vykašľať: Ak fajčíte alebo pijete alkohol, zistite si presne, ako dlho pred operáciou musíte prestať. Tieto návyky môžu ovplyvniť proces hojenia.
• Lieky: Opýtajte sa presne, či potrebujete dočasne prestať užívať nejaké lieky (najmä lieky na riedenie krvi), vitamíny, bylinky alebo doplnky stravy a kedy by ste to mali urobiť.
• Jedlo a nápoje: Dostanete pokyny, kedy prestať jesť a piť pred operáciou.
• Oblečenie: Opýtajte sa, či je v deň vašej návštevy nemocnice v poriadku nosiť šperky, dezodoranty a krémy.
• Príprava na pobyt v nemocnici: Pripravte si potrebné oblečenie a ďalšie veci, pretože v nemocnici budete niekoľko dní.
• Voľno z práce: Získajte približnú predstavu o tom, ako dlho si budete musieť vziať voľno z práce.
• Podpora rodiny: Vopred sa dohovorte o tom, koľko podpory rodiny budete počas rekonvalescencie potrebovať.

Ako sa vykonáva operácia? Aké sú typy?

Operácia sa vykonáva na operačnej sále nemocnice. Najprv vám bude podaná celková anestézia, aby ste úplne uspali. Potom chirurg odstráni hrčky na ľavej, pravej alebo niekedy na oboch stranách krku.

Odstraňované časti sa líšia v závislosti od typu vykonanej operácie. Pozrime sa na hlavné typy.

Po operácii sa zavedie jedna alebo viac malých trubíc (drenov) na odtok tekutiny, ktorá sa nahromadí vo vnútri rany. To pomáha rane rýchlejšie sa hojiť. Nakoniec sa rana uzavrie stehmi alebo sponkami.

Odobraté tkanivo sa odošle do laboratória na kontrolu rakovinových buniek. Toto sa nazýva biopsia lymfatických uzlín . Výsledky sú zvyčajne k dispozícii približne do jedného alebo dvoch týždňov.

Aké sú výhody a riziká tejto operácie?

Hlavnou výhodou je, že štádium rakoviny sa dá presne určiť a liečba sa môže začať okamžitým odstránením rakovinových buniek.

Tak ako pri každej operácii, existujú aj menšie riziká. Okrem bežných, ako je krvácanie a infekcia, existujú aj riziká špecifické pre túto operáciu. Tie súvisia najmä s poškodením nervov v krku a tvári.

• Trvalá alebo dočasná necitlivosť v mieste chirurgického zákroku.
• Ťažkosti s prehĺtaním, jedením alebo rozprávaním .
• Ovisnutá časť tváre na strane, kde bola operácia vykonaná .
• Ovisnuté rameno alebo ťažkosti so zdvíhaním ramena na strane operácie.

Dôležité však je, že tieto riziká sa značne líšia v závislosti od typu operácie . Tieto komplikácie sú väčšinou dočasné. Niektoré sa dajú úplne vyliečiť fyzioterapiou. Otvorene sa porozprávajte so svojím lekárom o rizikách spojených s operáciou, ktorú máte podstúpiť.

Čo mám robiť, keď sa po operácii dostanem domov?

Po operácii budete musieť zostať v nemocnici dva až päť dní. Počas tohto obdobia sa o vás bude zdravotnícky personál dobre starať. Dá vám lieky proti bolesti, lieky na prevenciu infekcie, pomôže vám trochu sa poprechádzať, nakŕmi vás a postará sa o drén.

Po návrate domov dostanete súbor pokynov, ktoré máte dodržiavať.

• Starostlivosť o rany: Udržujte ranu čistú, aby ste predišli infekcii. Možno vás požiadajú o aplikáciu antibiotickej masti, kým sa stehy nevyjdú.
• Starostlivosť o odtok: Ak máte doma odtok, budete sa musieť naučiť, ako ho čistiť, vyprázdňovať a zaznamenávať množstvo nahromadenej tekutiny.
• Kúpanie: Zvyčajne sa odporúča nekúpať sa, kým sa neodstráni drén. Potom by ste si mali ranu pri kúpaní dôkladne umyť a nemuseli ju silno trieť.
• Jedlo a pitie: Začnete s tekutou stravou a postupne prejdete na tuhú stravu. Dostanete rady ohľadom diéty, ktorá vám poskytne potrebné živiny.
• Aktivity:Môžu vám navrhnúť jednoduché cviky na zníženie stuhnutosti krku a ramien. Môžu vám tiež navrhnúť dychové cvičenia na udržanie zdravých pľúc.

Kedy potrebujete čo najskôr navštíviť lekára?

Ak spozorujete ktorýkoľvek z týchto príznakov počas rekonvalescencie, okamžite kontaktujte svojho lekára alebo choďte do nemocnice .

• Príznaky infekcie: horúčka, začervenanie v mieste operácie, teplo, zvýšená bolesť alebo hnis.
• Ak rana začne opäť krvácať .
• Ak máte ťažkosti s prehĺtaním alebo máte pocit, že sa vám jedlo zaseklo.
• Ak máte ťažkosti s dýchaním , ide o núdzový stav, preto okamžite choďte na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) najbližšej nemocnice.